房颤 可达龙转复后 还需要服用可达龙维持量多长时间

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-12-18 01:45 标签： 可达龙可以长期服用吗
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　　编者按：许多患者信奉“能吃药不打针，能保守治疗不手术”的观念，但疾病种类和药物类型不同，治疗效果也会有天壤之别。今天，我们谈谈有些令人“失望”的房颤药物治疗。
　　抗心律失常药物的作用
　　转复和维持窦性心律：这类药物主要有胺碘酮、决奈达龙、索他洛尔、普罗帕酮及莫雷西嗪等，转复窦性心律的药物多需要长期服用以维持窦性心律，但这类药物多副作用明显甚或增加死亡率，且维持窦性心律的成功率不足50%，多表现为使用初期有效，随着使用时间的延长，药物效用降低或失效。
　　控制房颤发作时的快速心室率：这类药物主要有地高辛、β-受体阻滞剂（如倍他乐克）和钙离子拮抗剂（如合心爽）等，控制心室率虽然可以改善症状但是并不改善预后，而且由于房颤依然存在故无法避免血栓栓塞的风险。通常认为静息时房颤心室率不超过80－90次/分，轻度活动时心室率在110次/分左右是比较理想的心室率控制标准，但目前对心室率控制的标准尚存争议。
　　长期使用抗心律失常药物副作用大
　　长期使用抗心律失常药物可能有许多副作用，会使心率减慢（小于50次/分）导致房室传导阻滞、室性心动过速，甚至室颤、加重心衰，使远期死亡率增加等，如果同时服用利尿剂，出现血电解质的紊乱时容易出现恶性室性心律失常。
　　特别提醒，常见的可达龙（胺碘酮）的副作用包括甲状腺功能异常（甲状腺功能减退或甲状腺功能亢进）、长期较大剂量服用可致肺纤维化、肝功能损害、角膜色素沉积，光过敏等。
　　使用抗心律失常药物的注意事项
　　服用胺碘酮（可达龙）2月后需查甲状腺功能、肝功能，以后每2至3个月需要查1次，长期服用每半年须复查胸片1次。
　　胺碘酮（可达龙）和索他洛尔对心电图的影响是延长QT间期，可能导致恶性心律失常。应定期复查心电图及电解质，特别是起始服药1周内至少查心电图1次。
　　出现任何副作用或由于用药导致您症状加重，您需要先停药并及时看医生以确定原因，再决定是否继续服用或减量。
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副主任医师，医学博士后，朝阳医院房颤中心副主任。研究方向为...【图文】胺碘酮(可达龙)的临床应用大全_百度文库
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胺碘酮(可达龙)的临床应用大全
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王大夫：可达龙维持量应是多少，可服多长时间。
状态：就诊前
&副主任医师
可达龙维持量一般为0.2每天一次,也可以0.1每天一次,可以长期服用,须随访甲状腺功能,肺功能,心电图和肝肾功能等.
状态：就诊前
谢谢王大夫的回复，过一段时间我来看您的门诊。
&副主任医师
副主任医师
王娟大夫通知通知:东方医院所有专家门诊高血压专病门诊下周开诊
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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2008年出现房颤，最近房颤发作频繁，每周发作一次。服用普罗帕酮，没有效果。上周在您那里就诊，改吃可达龙，现已经服药一周，但是惊常在中午出...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
王娟大夫的信息
高血压病的诊断治疗；冠心病、心律失常、心肌炎、心肌病和心力衰竭的无创诊断和治疗；心理障碍并心脏疾病的...
王娟，医学博士，心血管内科副主任医师，同济大学副教授，博士研究生导师，国家二级心理咨询师，毕业于同济...
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