&随着生活水平的提高，痛风的发病率日趋增高，而且发病年纪也越来越年轻化。前几日在夜间急诊，一位20多岁的小伙因双下肢多处关节红肿、疼痛难耐前来就诊。一看他的关节，我们就知道他这是急性痛风性关节炎发作了。再进一步问他的病史，我们注意到一点，这小伙并不是第一次发病，而且每次发病都在夜间或者夜间疼痛感就明显加重，以前服用一点止痛药就可以了，但这次确不行。那么，为什么痛风容易在夜间发作。带着这个问题，我查询了相关文献并向专家进行了咨询，得出以下几点与大家分享。我们大家都知道痛风的发作源于体内尿酸浓度过高，进而在关节腔形成尿酸盐沉淀引起急性关节疼痛。为什么夜间更明显呢？首先夜间体内尿酸浓度更高。相比较而言，白天我们通过吃饭、喝水等途径补充水分，并通过呼吸、汗液、尿液等途径排出水分；而晚上我们不能随时补充水分，但水分的排出并没有相应减少。因此，晚上血液浓缩导致尿酸浓度更高。其次，夜间基础低温低于白天。人一天24小时基础体温以夜间为低，而体温下降，尿酸在血里面的溶解度自然也会下降。因此，夜间尿酸盐更容易发生沉淀引起疼痛。另外，夜间机体缺氧：入睡后呼吸频率减缓，有人甚至可能有打鼾或鼻塞等呼吸不畅，这些情况会导致机体血氧浓度低于白天。缺氧之后，机体的核苷酸代谢明显增加，大声大量的内源性嘌呤碱，进一步代谢为尿酸。此外，夜间激素分泌也与白天不同：人体的肾上腺皮质激素具有抑制炎症，能有效改善痛风发作时的症状，但是在夜间，这些激素分泌明显减少，故而症状也表现得更为明显。天天e生微信号：tiantianjituan-2015。致力于医疗保健教育的启蒙，理念的革新，意识的完善，体系的树立，最终建立全民医疗的概念！天天e生(tiantianjituan-2015)　
　文章为作者独立观点，不代表大不六文章网立场
tiantianjituan-2015天天e生致力于，医疗保健教育的启蒙，理念的革新，意识的完善，体系的树立，最终建立全民医疗的概念！热门文章最新文章tiantianjituan-2015天天e生致力于，医疗保健教育的启蒙，理念的革新，意识的完善，体系的树立，最终建立全民医疗的概念！&&&&违法和不良信息举报电话：183-
举报邮箱：
Copyright(C)2016 大不六文章网
京公网安备78半夜脚疼当心痛风_新浪健康_新浪网
半夜脚疼当心痛风
　　大多数人对“伤风”、“中风”这样的词汇并不陌生，可对“痛风”这两个字却是一知半解。
　　痛风与人体的代谢失衡有关，与血尿酸水平升高关系密切。在我国，该病的患病率逐年上升，某些地区高尿酸血症的发病率已达13.3%，且常与高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖等共同存在。
　　痛风最大的特点是突然出现某个关节红肿，就像有一滴流动的液体在体内跑，跑到哪儿哪儿就疼痛难忍，甚至轻轻吹过一阵风都难以忍受。与其他类型的关节炎相比，男性患者首次发作急性痛风性关节炎通常在40～60岁，女性则在60岁之后，发病时常呈现以下三个特点。第一，单侧发病。85%～90%的患者首次发作为单关节受累，常见受累的关节依次为足背、踝关节、足跟、膝关节、腕关节、手指和肘关节。第二，半夜“疼醒”。大多数患者首次发病为骤然发生，常在夜间熟睡后出现，患者可能突然疼醒，难以缓解。第三，来去匆匆。痛风发作数小时内，受累关节即出现红、肿、热等关节炎的表现，并有非常明显的压痛。轻度发作可在数小时内缓解或仅持续1～2天，缓解后症状完全消失。
　　要想预防高尿酸血症和痛风发作，关键是要纠正不良饮食结构及生活方式。生活中要“管住口”，少喝啤酒，控制高嘌呤食物的摄入；保证每天摄入足够的水分，特别是对有尿酸结石的人来说；肥胖者要适当减肥。有过痛风性关节炎发作的人，还应避免关节创伤及剧烈运动，以免诱发疾病再次发作。北京大学人民医院风湿免疫科主任医师 张学武
请用微博账号，推荐效果更好！
看过本文的人还看过
电话：010-&&|&&&&|&&痛风为何爱在夜间犯
&&&&来源：&&&&
专家：南方医科大学第三附属医院副院长、内分泌代谢科主任 沈 洁
患有痛风的人不少都有过夜间被疼醒的经历，这种疼痛没有先兆，半夜熟睡时发作，往往很久不能缓解。痛风之所以容易在夜间发作，大致有4个方面的原因。
1.夜间人体相对缺水，尿酸更容易沉积。痛风的发作源于体内尿酸浓度过高，进而在关节腔等处形成细小的尿酸盐沉淀，激活机体自身的免疫系统，引发急性关节疼痛。睡觉时，人会通过呼吸、排汗、排尿等途径丢失水分，又不能像白天那样随时饮水，机体处于相对脱水状态，血液浓缩，使得尿酸的浓度也升高，容易在关节等部位聚集，结晶加速沉淀，诱发痛风发作。
2.夜间激素水平低，抗炎、止痛、排尿酸的能力下降。糖皮质激素具有抑制炎症的作用，能有效预防痛风发作，同时缓解发作时的疼痛症状。但糖皮质激素的分泌具有明显的昼夜节律性：凌晨0~2时最低，3~5时开始上升，至早晨6~8时达到高峰，以后逐渐下降。正是因为糖皮质激素在午夜分泌减少，才给了痛风发作可乘之机。
3.夜间人体温度下降。尤其是睡着后，机体的新陈代谢速率进入低谷，体温相对较低。温度下降使尿酸盐的饱和度降低，更容易发生沉淀。
4.缺氧。在临床上发现，不少痛风患者睡觉时会打鼾，这在超重、肥胖的人群中更为常见。打鼾在医学上被称为“睡眠呼吸暂停综合征”，伴随着时起时停的鼾声，其实是反复出现的呼吸暂停，严重时会造成机体血氧浓度降低。为了应对组织缺氧，机体核苷代谢增加，以至于尽管患者不吃不喝，体内却产生了大量内源性嘌呤，而嘌呤的代谢终产物正是尿酸。
要想预防痛风的夜间发作，除了做好最基础的低嘌呤饮食、适度运动、合理使用降尿酸药物等措施外，还要针对上述4个原因有的放矢地进行干预。首先，睡前喝一杯水（大约300~500毫升），在夏天容易出汗或冬天有暖气的情况下，还要适度增加饮水量。但是，睡前过量饮水会导致起夜次数过多，干扰睡眠质量，所以痛风患者应结合自身情况找到平衡点，白天也要增加饮水，以确保全天尿量在2000毫升以上。此外还要避免卧室太干燥，特别是冬天要购置加湿器，床边放置水杯，以便感觉口渴时随时饮用。其次，睡觉时注意保暖，特别是四肢部位，夏天切忌贪凉，不宜将空调温度设定得太低。再次，肥胖以及打鼾症状严重的痛风患者要采取措施，尽快矫正睡眠呼吸暂停。睡觉时选择侧卧位或半俯卧位，抬高床头或枕头，并保持鼻腔通畅。对于符合指征的患者可选择佩戴矫治器、接受手术和经鼻持续正压通气等治疗。超重、肥胖患者应尽快减肥。
最后，沈洁提醒大家，虽然糖皮质激素类药物可有效缓解痛风症状，但这类药物存在一定的副作用和潜在风险，不建议大家自行长期使用。需经过专科医生评估，符合激素治疗适应证方可使用。▲（本文由本报记者张杰采写）&
(责编：权娟、聂丛笑)
善意回帖，理性发言!
恭喜你，发表成功!
请牢记你的用户名:，密码:,立即进入修改密码。
s后自动返回
5s后自动返回
恭喜你，发表成功!
5s后自动返回
最新评论热门评论
24小时排行&|&
人 民 网 版 权 所 有 ，未 经 书 面 授 权 禁 止 使 用
Copyright &
by .cn all rights reserved
人 民 网 版 权 所 有 ，未 经 书 面 授 权 禁 止 使 用
Copyright &
by .cn. all rights reserved百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入痛风为何从脚趾开始
痛风为何从脚趾开始
09-11-08 &匿名提问
是因手指、脚趾、耳廓等部位体温相对较低，血液循环相对较差，容易使尿酸盐在些关节周围沉积，所以这些部位是痛风发作的最常见位置痛风石沉积，严重的会引起局部溃疡，不易愈合，还会引起关节变形或慢性症状，足部变形严重时可能造成病人穿不上鞋等严重问题。
请登录后再发表评论!
脚趾及趾关节是痛风性关节炎最好发的部位，其中又以脚拇趾关节最为常见，其次为跗、踝、跟、手指关节，再次为掌指关节及腕、肘、膝关节等。较大的关节如髋、肩、骶髂、关节受累机会较少详 细 咨 询 孔 教 授 他 根 治 痛 风 多 年！
请登录后再发表评论!
痛风的定义是人体内有一种叫作嘌呤的物质的新陈代谢发生了紊乱，尿酸（嘌呤的氧化代谢产物）的合成增加或排出减少，造成高尿酸血症，当血尿酸浓度过高时，尿酸即以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中，引起组织的异物炎性反应，就叫痛风。因此，所有能提高嘌呤的食物，通风患者都将敬而远之。生活中痛风患者要处处小心，时时提防，因为每一个不小心的背后都有可能引发痛风的发作，可真是“想吃吃不了，有苦也难说”。详细咨询400-612--o517
请登录后再发表评论!
现代科学研究证明，人体内酸性废弃物的堆积形成酸性体质，酸性体质是导致人们衰老及心脏病等疾病的直接诱因。痛风病患者就是因为酸性体质、酸性废弃物在体内的堆积而导致血中尿酸过高，尿酸盐类物质沉积在关节周围、引发关节肿胀、剧烈疼痛、从而诱发痛风病的。临床研究证明，孔 彪 儒 教 授 开 发研制的痛 风 康复汤，富含人体所必需的活性氧及离子态的碱性物质，能有效清除人体内的酸性废弃物，抑制机体酸化，改善酸性体质，从根本上破坏痛风病的发病环境。
请登录后再发表评论!
痛 风 性关 节 炎 的主要 病理改变是尿酸盐晶体形成痛风结石，沉着在滑膜和关节软骨上，导致滑膜增生和血翳形成，软骨变性，软骨基质可有小裂隙，并可破坏软骨下骨，形成穿凿样改变，边缘有骨质增生，关节组织破坏严重时，可以发生关节纤维化及关节强百。当急性关节炎症时，在关节液的吞噬细胞中可见尿酸钠结晶，故可称为“结晶沉积性关节炎”。痛 风 康 复 汤 详细资讯400--612-0517
请登录后再发表评论!
糖尿病与痛 风 两 者 都是因为体内代谢异常所引起的疾病，很容易并发于患者身上。糖尿病是因为调节血糖的胰岛素荷尔蒙缺乏，导致体内持续处于高血糖的状态；而尿酸值与血糖值之间大有相关，通常尿酸值高者，血糖值也会比较高。痛 风 康 复 汤
请登录后再发表评论!
痛风是长期嘌呤代谢障碍，血尿酸增高引起组织损伤的一组疾病。本病按高尿酸血症的形成原因可分为原发性痛风和继发性痛风两类。原发性痛风的产生主要是由于肾小管分泌尿酸功能障碍，致使尿酸排泄不足，血尿酸增高。继发性痛风包括两种情况，一是继发于其他遗传性疾病；二是继发于骨髓或淋巴增生性疾病和肾脏病变。本病初起仅有血尿酸增高（男性在0.38毫摩尔／升以上，女性在0.3毫摩尔／升以上），然后则形成急性痛风性关节炎。起病急，疼痛剧烈，数小时内症状发展达到高峰，关节及周围软组织出现明显的剧烈的红肿热痛。病变关节以大姆趾为主，跖趾、踝、膝、指、腕、肘关节也是本病多发部位。 传统方法，痛风的治疗应以西药治疗为主，同时配合饮食疗法以及针灸疗法。而治疗痛风有药品都是免疫抑制药,副作用很大.而纯中药的孔氏痛风康复汤不伤肝肾，对疾病的治疗效果非常显著！一般在服用2~3个疗程，关节肿胀消退是很明显的。 孔氏痛风康复汤为目前治疗痛风最有效的药物4oo-621-o517
请登录后再发表评论!
痛风是长期嘌呤代谢障碍，血尿酸增高引起组织损伤的一组疾病。本病按高尿酸血症的形成原因可分为原发性痛风和继发性痛风两类。原发性痛风的产生主要是由于肾小管分泌尿酸功能障碍，致使尿酸排泄不足，血尿酸增高。继发性痛风包括两种情况，一是继发于其他遗传性疾病；二是继发于骨髓或淋巴增生性疾病和肾脏病变。本病初起仅有血尿酸增高（男性在0.38毫摩尔／升以上，女性在0.3毫摩尔／升以上），然后则形成急性痛风性关节炎。起病急，疼痛剧烈，数小时内症状发展达到高峰，关节及周围软组织出现明显的剧烈的红肿热痛。病变关节以大姆趾为主，跖趾、踝、膝、指、腕、肘关节也是本病多发部位。 传统方法，痛风的治疗应以西药治疗为主，同时配合饮食疗法以及针灸疗法。而治疗痛风有药品都是免疫抑制药,副作用很大.而纯中药的孔氏痛风康复汤不伤肝肾，对疾病的治疗效果非常显著！一般在服用2~3个疗程，关节肿胀消退是很明显的。 孔氏痛风康复汤为目前治疗痛风最有效的药物4oo-621-o517
请登录后再发表评论!
痛风的治疗，我总结的5点经验 因为痛风，我平均两个月要跑一趟医院，医生见到我就知道痛风又复发了。后来，我开始研究痛风，看书籍杂志，也咨询过国内痛风权威上海医科大学的王爱桦教授，我总结了几个方面，这期间我不再服用秋水仙碱和别嘌醇，吃中药枸杞，据说枸杞对肾有好处，我现在也坚持吃，但是单纯吃一种中药，肯定对痛风不会有效果，专家也这样说的，但专家不反对吃，专家说没有证据证明吃枸杞能治疗痛风，所以让我不要太相信痛风偏方，这是我亲身得到的结果。我吃过很多药，也服用过痛风排酸胶囊，这是个中药，虽然效果很好，也没有再复发，能把尿酸稳定了下来，我现在基本上能吃点高嘌呤的食物，现在我的痛风已经一年多没有发作了，我昨天又检查，尿酸还是很稳定，这是我停止服用痛风排酸胶囊这个药治疗痛风，因为我服用了5个疗程治疗，我觉得已经很多了，现在5个多月以来的结果让我也很满意，没有再痛风发作，没有再疼过，我相信老天会帮助我的。 我自己治疗痛风，我自己总结了几点经验：1.保暖很重要。像今年冬天特别冷，冬天注意关节保暖，毛细血管不会持续收缩，防止尿酸在关节处结晶，形成痛风石，还有就是防止痛风性关节炎的发作。2.晚上临睡前泡脚，我用的是痛风手足泡浴剂，因为泻盐很难把握用量，以前每天晚上用这个痛风手足泡浴剂泡泡脚，现在痛风好了，我就用电热脚盆泡20分钟，晚上睡的也好。3. 痛风要多活动关节。再冷的天我仍坚持每天慢跑30分钟，痛风是不能做太剧烈的运动的，这是请教过专家的，要经常的活动自己的关节，白天空闲时多活动手指和脚趾，膝盖和肘部，做做伸展运动，防止尿酸在关节处结晶。4.冬天大家都爱吃火锅，但是记住不要喝汤，火锅中的海鲜、动物内脏、蘑菇等含有大量的嘌呤类物质，书上说这些嘌呤能够充分溶解到汤中，引起痛风发作，这个我是很注意的。5.喝水要讲究方法，不是越多越好，我经过研究发现，每天喝2-3升的水是最好的，喝多了对肾脏有负担，喝的少不容易稀释尿酸，喝2－3升水，这样能有效稀释掉一部分尿酸排出体外，避免体内的尿酸沉积，还能防止痛风肾。身体是自己的，我觉得治疗痛风，我是坚持下来了，最重要一点是一定要注意做好痛风饮食，推荐《痛风防治手册》可以看看，如果大家有什么问题想和我交流，欢迎你给我给发邮件：
请登录后再发表评论!
痛风发病病机，主要在于人体正气不足，脾肾功能失调，湿热痰瘀等病理产物聚于体内，留滞经络，复因饮食劳倦，七情所伤，感受外邪，内外合邪，气血凝滞不通，湿浊流注关节，发为痛风。久病入络，气血失畅，淤血凝滞，痰淤互结而导致的关节肿大畸形，病久不愈。脾肾阳虚，阴毒内蕴。可发为尿酸性肾病、肾功能不全。以上所述可归结为一点，即正虚邪实.可以引用 孔氏痛 风 康 复 汤 治 疗
请登录后再发表评论!
痛风是由于人体内的嘌呤代谢生成尿酸过多或排泄不畅而引起的疾病。人体血液中尿酸浓度太高呈饱和状态，即可能发生结晶，沉积于关节或关节周围的皮下软组织中。当关节受到外伤，即使是不易被察觉的损伤，也可能导致尿酸盐结晶脱落，引起肿痛、发热等急性炎症反应。 　　人的双足负担全身体重，而第一跖趾关节是全身各关节中单位面积受力最大的关节，常有慢性损害倾向，极易受损，平时生活、工作行走，以及体育、娱乐活动等，极有可能受到轻微损害，引起急性发作。因此，第一跖趾关节是痛风首次发病及发作频率最高的关节。 　　由此也可看出，为了预防痛风发作，除了严格控制嘌呤饮食外，还要防止关节受凉、疲劳和外伤。晚间临睡前最好适当多饮水，以稀释血液，降低尿酸水平。
请登录后再发表评论!
治疗痛风关键就是要控制好饮食，找到真的可以康复的产品那才是最重要的！大家都知道是药3分毒，但不吃药又不行,每次发作时那难受的就连死的心都有。我痛风好几年了也吃了很多药，但没有哪一种药是可以康复的,吃了那么多的药肾现在也不好了，和我一起的一个朋友他也有好几年的痛风但听说现在治好了，我问他喝的什么药，他说他在喝他老婆给他买的孔氏痛风康复汤，说效果很好。我也叫我老婆给我买了，我在喝完一个疗程后去查尿酸，嘿，我的尿酸竟然降了100多！而且好久都没发病了！给你留个电话： 4oo-621-o517
请登录后再发表评论!
脚趾是痛风性关节炎最好发的部位，其中又以拇趾关节最为常见，其次是跗、踝、手指关节，再次是掌指关节及腕、肘、膝关节等。较大的关节如髋、肩关节受累的机会较小。痛风之所以好发在上述关节，主要是因为这些末端的小关节血液循环差，皮肤温度较躯干部位低，组织相对缺氧，局部pH值稍低，有利于血尿酸沉积。另外，由于白天活动量较大，血液循环较快，喝水多，排尿也多，促进尿酸的排出，而夜间血液循环减缓，排尿减少，尿酸盐沉积增加，因此痛风最典型的症状就是突然出现夜间一侧脚趾关节痛。如果急性发作一侧脚趾关节炎，炎症反应发展快、程度剧烈，疼痛明显并伴有明显的局部发红、鼻腔鼻窦癌、肿胀、压痛，甚至过去有类似发作的病史，应高度警惕痛风，尤其是肥胖、有痛风家族史者更应注意。痛风患者，吃中药康复痛风是有希望的，在过去，中药对痛风的治疗显得匮乏，现在，中国是报道痛风康复最多的国家。国外的顺势疗法也在采用中医先进的理念进行痛风治疗，@痛风康复汤@做为目前最新治疗痛风的中药，一般在服用2~3个疗程，关节肿胀消退是很明显的。
    虽然中药在治疗痛风的进程中，会显得稍微缓慢！一般采用中西结合，联合用药，达到珠联璧合的效果。4oo-621-o517
请登录后再发表评论!