我为什么会腰骶酸痛发凉近来总觉得腰骶酸痛发凉得厉害,而且大

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月经期间腰骶酸痛是怎么原因?
小男生 当时年龄:
平时腰都不疼,但是只要来月经的时候就会腰骶酸痛,不知道为什么,特别是最近半年的时候,每一次来月经的时候,都会出现这个情况,以前都不会,偶尔会有腰骶酸痛的情况
这种情况一般考虑是有宫颈炎症的可能,建议最好是注意性生活卫生,避免性生活动作过于剧烈,必要时积极到医院检查,判断是否有炎症存在
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建议您可以在患处外敷活血止痛的膏药,内服活血化瘀的药物,常用的有:舒筋活络健腰丸、壮腰补肾丸,祝您早日康复!
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可能是由于妇科炎症引起的,如宫颈炎,阴道炎,建议去医院做白带常规检查,明确炎症的性质后,对症治疗,要注意外阴的清洁,可以用洁尔阴洗液局部外洗,口服妇乐颗粒,妇炎康片等治疗。治疗期间不要同房
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可能是流产后引起的盆腔炎症.应该使用抗生素进行治疗不可过度捶打腰背:虽然经期容易发生腰背酸痛等现象,但不可随意自行敲打,这样会使骨盆腔进一步充血,引起月经过多或经期过长.
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你好!根据你的病情可能是有阴道炎合并盆腔炎,建议到正规医院查一下体。可到正规医院做一下B超,看看是否有盆腔积液,妇科检查,两测附件区是否有压痛,如果压痛明显一般有附件炎。如果有发烧、劳累、精神不佳是急性炎症。如果仅为小腹痛,无发烧可能是慢性附件炎。可以用中成药活血化瘀消炎治疗,康妇消炎栓肛门用药,每晚一次。口服血府逐瘀胶囊。两药合用连用一到两个月,复查B超看积液是否吸收,腹痛是否减轻,祝你早日康复!
你好!根据你的病情可能是有阴道炎合并盆腔炎,建议到正规医院查一下体。可到正规医院做一下B超,看看是否有盆腔积液,妇科检查,两测附件区是否有压痛,如果压痛明显一般有附件炎。如果有发烧、劳累、精神不佳是急性炎症。如果仅为小腹痛,无发烧可能是慢性附件炎。可以用中成药活血化瘀消炎治疗,康妇消炎栓肛门用药,每晚一次。口服血府逐瘀胶囊。两药合用连用一到两个月,复查B超看积液是否吸收,腹痛是否减轻,祝你早日康复!
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月经期间腰骶酸痛是怎么原因?
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立即扫描二维码关注摇篮网论坛时间:日地点:疗愈系流瑜伽微信群主讲:王宇翔(网名:兔子。来自宇翔普拉提工作室)兔子:普遍引发腰痛的问题都有哪些?比如,劳损、外伤。为什么呢?主要是由于工作环境、体态,包括我们平时的运动模式造成。今天不考虑其他技术,我用一些工作给大家做简单剖析。哪怕你根本不知道评估,最简单的视觉判断是可以有的。其实第一张图片我想前倾的,但是倾不了多少过度的屈曲和伸展都会造成腰痛,先试试调整腰椎的位置看看会不会好一些。如果侧面观看不出什么,我们做一个动态的roll down,就是一个脊柱屈曲的动作。(请忽略我的头,我在告诉会员什么时候拍)但是在这个体式我们需要的是脊柱的逐节运动,不同的会员我们可以看到他是否逐节?分段?整体?活动度小或者是不运的,或多或少都会出现问题。当然不同的人得不同对待,我只是大概做一下。兔子:那么站着可以测,躺着是不是也可以?普拉提也是有桥的,只是要求来回的过程中,脊柱也是逐节。颈椎放松、下肢问题暂不提,因为我们要观察会员的脊椎的灵活度,从而判断对腰疼的影响。起来的时候也许看得不是很清晰,但是下落是因为有地面作参照。腰不好的,臀先着地。假设我们现在的会员站姿、仰卧,都发现腰椎灵活性有问题,那肯定跟他有关没跑了。兔子:但问题来了,他是真因为关节锁死造成不能完成体式,还是本来就不会呢?其实就是一个姿势控制的问题,尽管我们描述的很清晰,会员也明白,可是身体就是不听话?主要是脑袋没办法对身体进行如此指示。骨骼和肌肉都是有记忆的。我们可以把他放到仰卧位,单独来教导腰骶区域。(当然普拉提既可以做评估,也可以做训练,很多物理治疗也都是如此操作的,主要因为今天就是腰骶)。情况分两种,在这种被动前后倾的时候,还是没有灵活度,这就说明,关节真的是锁死的。有能力的老师可以做其他技术的处理,揉压、整脊…不动的话,我们就帮会员进行被动的前后倾活动。但是如果被动可以完成的话,就是姿势控制的问题了,不需要任何处理,单纯通过训练就可以解决,去告诉腰椎是如何活动的,骨盆如何前后倾的。僵死的地方能活动了,肌张力就可以减缓甚至是消失。本来要是锁死紧张的,处理掉这个,问题自然会得到缓解或改善,具体还是看操作程度了,这是运动再教育,也是肌肉神经再教育。神经中枢会把我们平时习惯的动作定义为自己所谓“正确”的动作,所以很多时候分析清楚问题,不是所有的痛都要去按摩理疗的。本来就弱的地方再次拉伸、放松,只能是缓解,并且加速代偿。只要是当时处理的有效,就说明我们的操作方向是正确的,只是加以时日,让身体维持正确的模式就OK。兔子:会员来了一周,腰疼缓解/消失,那是不是就算结束了?我们只是处理了问题,增加了腰椎活动范围,但腰椎真正需要的是【稳定】。腰椎链接骶骨,骶骨又属于骨盆,所以不仅仅是腰椎,而是我们整个的腰骶区域都需要稳定,也是大家一直挂在嘴上的【核心】。这时候可练的就多了,猫伸展,可以帮助会员找到腰骶,然后就是四足支撑。猫起始不动,然后进行手/腿/手同腿(向心、离心、抗阻力),只要能强化核心,势必对腰痛大有帮助。但是我还是要提一点,无论是训练,还是治疗,包括有些老师在做的理疗,今天的分享用于劳损或者是因为腰骶伤病【恢复期】的会员,【急性期】请大家慎重,既是对会员负责,也是避免自己担责任。方向不错,思路没问题,改善到消失就是早晚的事,贵在坚持。如果如上处理的很好可还是有问题,那么我们就要考虑下肢的一些问题了, 或者是全身的运动模式了。人是一个整体,我们改善局部是不可能一定完全解决。除非把所有的局部都处理完, 否则,你也只是做了个缓解。so, 我们要学的东西还有很多, 不过希望今天的这些可以给大家一些方向和思路, 对大家有一些帮助。兔子,补充一点:很多时候某一处的问题呈现只是一个并发点, 而不是原发。要彻底解决需要我们严谨逐一的评估,筛查.懒虫老师:静态的,动态的都有了,判断是关节的还是软组织的,或者是运动模式的问题,然后甄别是局限性还是代偿性,都有了…然后有一个很重要的观念,1先有评估再有针对性的处理和设计训练方案 2练习本身就是评估也是训练。更多资讯内容,欢迎扫描下方二维码,添加关注“疗愈系流瑜伽”公众号疗愈系流瑜伽(LIAOYUXILIUYOGA) 
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京公网安备78腰骶是哪里?腰骶酸痛是什么原因?
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腰骶是哪里?腰骶酸痛是什么原因?
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在临床上引起腰骶酸痛的原因有很多,比如腰肌劳损、结石、腰椎间盘突出症、一些脏器方面的疾病、及一些妇科方面的疾病均有可能引起你的腰酸痛 腰骶痛不是一种独立的疾病,而是多种疾病的症状,劳累性腰痛、腰部急慢性损伤、骨质增生、关节炎、肾脏疾病、腰肌劳损、腰椎间盘脱出症等疾病都会引起腰骶痛。 女
性的腰部肌肉、筋膜和腰椎周围韧带的张力不如男性坚强,对负荷量大的运动适应性差,容易劳损;妇女妊娠后,因子宫逐渐增大,导致腰椎向前弯曲,身体的重心
后移改变了腰椎各小关节的结构,失去了正常生理上的重心平衡,使腰部的部分肌肉、筋膜和韧带等长期处于高度紧张状态,形成慢性劳损。妊娠后期腹内脏器上
移,而产后又突然下降,牵拉腹膜,也是女性产生腰痛的一个重要原因。 除以上生理性因素外,尚有一些妇科疾病也是造成腰骶痛的重要因素。 生殖器炎症 腰骶痛常在过度劳累、性交后及月经前后加重,病人常感腰酸、背痛、下腹不适或胀痛、低热、易疲劳、食欲不振等全身症状。 子宫位置异常 正常子宫位置处轻度前倾屈位,周围韧带的功能活动自如。当子宫后屈或后倾,则因子宫及周围发炎造成粘连,引起牵引性腰骶痛,这种情况多发生在频繁人流,多产或其他子宫手术之后。子宫下垂、脱出,或高位粘连于腹腔等,可牵拉韧带,导致腰痛的发生。 节育环异常 有的妇性腰骶痛常常是由节育环异常所致节育环异常包括节育环型号与宫腔不符,节育环弹性过大或节育环位置异常等。由于上述原因,节育环嵌顿在子宫腔内,刺激子宫壁,反射性地引起腰骶部疼痛。对此,可取出节育环,更换环的型号,重新带环。 盆腔肿瘤 如子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢肿瘤等疾病。因早期肿瘤深居盆腔,不易被发现,当肿瘤压迫神经或癌细胞侵入盆腔的结缔组织,可引起腰痛的发生。 泌尿系统疾患 由于解剖和生理上的特点,女性易患泌尿系统感染,如急、慢性肾盂肾炎,表现为腰部酸痛或钝痛,并沿输尿管放射至会阴部。此外,泌尿系结石、结核、肿瘤等,也可引起肿瘤。
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可能有腰椎间盘突出或腰肌劳损,建议到正规医院检查确诊,明确治疗。
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引起腰痛的原因有哪些?? 腰痛是一个症状,不是一个独立的疾病,引起腰痛的
原因很多,绝大多数的原因已经知道,但仍有少数病因尚未明确。常见的病因可概括为四大类:①由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如挫伤、扭伤所引
起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。②由于脊髓和脊椎神经疾患所引起。如脊髓肿瘤、脊髓炎等所引起的腰痛。③由于内脏器官疾患所引起。如子宫及
其附件的感染、肿瘤可引起腰骶部疼痛,这种病人往往同时伴有相应的妇科症候。④
由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉,但并无客观体征,或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释的病,这种腰痛常为癔病的一种
表现。 腰痛患者能穿高跟鞋吗?? 日常生活中,很多人喜欢穿高跟鞋,特别是年轻女性。高跟鞋的高度一般约4~6厘米,甚至更高。穿上高跟鞋后,鞋跟的高度使身体重心相应提高,为了稳定由身体重心改变而失去的原有平衡,身体的肌肉张力,特别是腰背肌肉张力会重新调整,创造新的平衡状态。 人穿上高跟鞋后,因骨盆的前倾增强,重力线通过骨盆后方,使腰部为支撑体重而增加负担,随之后伸增强,长期持续,会因腰背肌过度收缩而出现腰痛。鞋跟高度每增加1厘米,腰椎的后伸及腰背肌的收缩就会成倍增加,腰痛的机会就会越来越大。 由此可见,腰痛患者穿高跟鞋是不合适的,为了防止腰痛,一般人也最好不经常穿高跟鞋。那么腰痛患者是不是穿平底鞋才好呢?其实,平底鞋也不见得绝对有利,选择鞋跟高度为3厘米左右较为适宜。所以,有腰痛的病人不妨换一双合适的鞋,也许会使腰痛有所缓解。 “退着走”能治疗慢性腰痛吗?? “退
着走”就是连续地向后退着走路,在晨起锻炼的人群中,
们经常会看到有些人在“退着走”。慢性腰痛很多是因为腰部肌肉力量、韧带强度不够,腰椎稳定性差引起的。
“退着走”的锻炼可增强腰背肌群力量,加强腰椎的稳定性及灵活性。在退着走的时候,腰部肌肉有节律地收缩和放松,使腰部血液循环得以较好地改善,提高腰部
组织的新陈代谢,起到一定的治疗作用。 “退着走”动作简单易学,中老年人可根据个人情况,掌握活动量,下面介绍两种具体方法,供大家参考: (1)
叉腰式:预备姿势:直立,挺胸抬头,双手叉腰,拇指在后,其余4指在前。拇指点按腰部双侧“肾俞”穴。(该穴在第二腰椎棘突下,旁开1.5寸处)。动作:
退着走时先从左腿开始,左腿尽量后抬,向后退出,身体重心后移。先左前脚掌落地,随后全脚着地,重心移至左腿后再换右腿,左右腿交替退着走。每退1步,用
双手拇指按揉“肾俞”穴1次。 (2)摆臂式:预备姿势:直立,挺胸抬头,双目平视,双臂自然下垂。动作:双腿动作同叉腰式,退着走时双臂配合双腿的动作进行前后摆动。 “退着走”锻炼可每天早晚各进行1次,每次20分钟,一般以每次锻炼后,稍事休息,疲劳感即逐渐消失为宜。场地要选择平坦、无障碍的地方,锻炼时要尽可能挺胸,尽量后抬大腿。 天气寒冷与腰痛有关吗?? 有
一部分人会因天气变化而出现腰痛或腰痛加重,而且有的患者腰痛症状会象天气预报一样准确,寒冷就是导致、诱发腰痛的一个原因。寒冷主要是通过腰背部血管收
缩、缺血、淤血、水肿等血液循环方面的改变而使患者产生腰痛的。患者多是由于在寒冷地区长时间停留,或在寒冷地面、风口处睡觉而出现腰痛。寒冷可导致肌肉
收缩,在一定程度上影响身体动作,另外,为了御寒,衣服穿得较多,行动不灵活,若进行腰部急剧运动,就容易造成腰部损伤。 打麻将会引起腰痛吗?? 长
时间地打麻将,腰背挺直、椎间盘和棘间韧带长时间地处于紧张僵直状态,日久就易使腰背疼痛僵硬,不能仰卧和转身。而且久坐会使骨盆和骶髂关节长时间负重,
腰部缺少活动,气血易在腰部凝滞而出现气滞血瘀,影响下肢血液循环,而出现两腿麻木,久之可导致肌肉萎缩。在这种情况下,肌肉僵硬,稍一活动就可能扭伤或
引起其他损伤,而导致腰痛。 吸烟与腰背痛有关系吗?? 许多吸烟的人容易患腰背痛,其原因尚不明确,可能是吸烟引起慢性支气管
炎,而咳嗽时引起椎间盘内压及椎管内压增高之故,将动物注以尼古丁,可减低椎体血容量,从而影响椎间盘的营养,使椎间盘容易发生退变。这也许是吸烟者易患
腰背痛的原因。另外,吸烟者易患肺癌,而肺癌经常转移到椎体上,由于椎体上有了肿瘤,腰背痛就不可避免地发生了,且逐渐加重,到最后无法治疗。可见,吸烟
与腰背痛是有关系的,吸烟是百害而无一利。 下腰痛一定是腰椎间盘突出症吗? 下腰部主要是指腰椎、骶椎、双侧骶髂关节及其邻近的组织,可涉及肌肉、韧带、筋膜、后关节、腰骶关节或骶骼关节。每一个人都或多或少、或轻或重地有过下腰痛的历史。经常有人发生下腰痛后就说得了腰椎间盘突出症,实际上并不是所有下腰痛症状都是腰椎间盘突出症引起的。 引起下腰痛的原因很多,大致可分为以下几类: (1)腰椎先天性或发育的异常:包括先天性的腰椎融合、半椎体畸形、隐性脊柱裂、腰椎骶化、骶椎腰化、脊椎峡部不连或滑脱症、脊柱侧弯、第三腰椎横突肥大、游离棘突、棘突过大或过小、钩状棘突、先天性腰椎管狭窄症等。 (2)腰椎退行性改变:包括腰椎肥大性脊柱炎、老年性骨质疏松症、腰椎间盘突出症、继发性腰椎管狭窄症、假性腰椎滑脱、老年性驼背、腰椎退行性骨关节病、下腰椎失稳症等。 (3)下腰部炎症:包括腰背部筋膜纤维织炎、腰椎结核、骶髂关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、化脓性脊柱炎、腰3横突滑囊炎、腰椎间盘炎等。 (4)下腰部损伤:包括急性腰扭伤、腰肌劳损、腰椎韧带损伤、腰椎骨折、脱位、骶尾部损伤、骶髂关节扭伤等。 (5)
下腰部肿瘤:包括原发性和继发性肿瘤①原发的良性肿瘤:如骨样骨瘤、骨囊肿、骨母细胞瘤、骨软骨瘤、骨纤维异样增殖症等。②原发的有恶性病变倾向的肿瘤:
如脊索瘤、骨巨细胞瘤、骨母细胞瘤等。③原发恶性肿瘤:如恶性淋巴瘤、骨母细胞瘤、腰骶部肉瘤等。④乳腺癌、前列腺癌、子宫癌等恶性肿瘤转移至腰骶部都可
产生下腰痛症状。 (6)邻近组织的疾患:如坐骨神经痛、梨状肌综合征等;泌尿系统的结石、肾盂肾炎、肾周围脓肿等;消化系统的消化性溃疡、慢性胰腺炎等;妇产科的子宫体炎、附件炎、子宫脱垂、盆腔肿瘤等;腹膜后的肿瘤侵蚀脊柱也可以产生下腰痛。 (7)功能性缺陷:如体势不良、妊娠、扁平足、下肢不等长、腰臀肌力不足等。 (8)其他:中毒性疾病,如氟骨症等;营养性疾病,如骨质软化症等;神经系统疾病,如癔病等。 骨质疏松症引起的腰痛与腰椎间盘突出症所致的腰痛有何区别? 骨质疏松症是指各种原因所引起的全身性骨数量减少,骨小梁间隙增大,骨基质减少和重量降低,骨的机械强度减低导致非外伤性骨折,或轻微外力即可发生某些部位骨折的一种临床综合征。 骨质疏松症的病因与发病机制目前尚未完全清楚。目前,比较公认的致病原因主要有以下几个方面: (1)
内分泌紊乱:众所周知,本病多见于老年人,尤其是更年期以后的女性患者尤为多见。这表明:性激素对骨质的代谢有直接关系。当肾上腺皮质机能亢进时可引起骨
质疏松,不仅是柯兴氏综合征的主要特征,而且在临床治疗上长期向病人使用肾上腺皮质激素亦可同样引起这一后果。这表明:肾上腺皮质激素可加速骨质疏松的过
程。而性激素能抑制垂体前叶素,间接抑制肾上腺皮质激素。所以,老年人性激素分泌减少,尤其是更年期后的女性,则更易出现骨质疏松。 (2)钙代
谢失调:毫无疑问,钙缺乏是成年人骨质疏松症的原因之一。正常人每日摄入钙量约为10MG/KG体重,其中少量为人体所利用,大部分随尿及大便排出,以维
持钙的代谢平衡。如果摄入的钙量减少,或是肠吸收功能障碍,或是从尿及大便中排泄量增加,则易引起由于缺钙所造成的骨质疏松。此时,如果再加上内分泌紊乱
因素的影响,则更易引起骨质疏松。 (3)废用因素:正常情况下,由于肌肉的舒张收缩及各种应、压力而刺激骨骼组织保持正常的钙代谢平衡。但当肢
体或全身一旦失去生理性活动及体力劳动或锻炼,则容易引起骨组织内的一系列改变而引发脱钙及尿钙排出量增加,导致骨质疏松。长期卧床者表现为全身性骨质疏
松,而肢体石膏夹板固定或神经过敏性废用,则表现为局部骨质疏松。 骨质疏松症多见于老年人,尤其以60岁以上女性多见。患者多诉全身疲乏,喜卧
床或仰坐位而不愿活动;全身酸痛,尤以腰部为明显,可由腰向臀部和下肢放散,亦可由背部向肋骨和腹部放散。患者自己感觉身高逐渐变矮,除因椎间盘退变原因
外,与椎体骨质疏松易引起压缩骨折有关。同样原因可使驼背畸形逐渐加重。 X线表现:脊柱骨质疏松,骨小梁减少,椎体中间凹陷,呈鱼尾巴状。 骨质疏松症所引起疼痛的程度远不如腰椎间盘突出症严重,且X线表现截然不同,应用性激素、高蛋白、高钙治疗后,腰痛症状可减轻。 什么叫牵扯性腰痛?哪些内脏疾病可引起腰痛? 牵扯性腰痛是指腰痛不是由于腰椎的原因所致,而是由于某一内脏器官的疾病表现出来的一种腰痛临床症状。既然产生腰痛的原因并非脊柱的骨骼、关节、肌肉、韧带等脊椎本身组织,故又称非脊柱源性腰痛。具体地说,可引起腰痛症状的内脏疾患有: (1)泌尿系统疾患:如急慢性肾盂肾炎、肾肿瘤、肾结石、输尿管结石、肾结核、肾下垂、肾周围脓肿、前列腺炎、前列腺瘤等。 (2)消化系统疾患:如消化道溃疡、慢性胆囊炎、胆结石、胰腺癌、直肠癌等。 (3)妇科疾患:如附件炎、子宫体炎、子宫后倾、盆腔肿瘤、子宫脱垂、盆腔充血、经期紧张等。 (4)
另外如膈下脓肿、腹膜后肿瘤等也可引起腰痛。正如头痛一样,头痛的原因不一定就在头内。有些腰痛只不过是某一脏器或全身疾病的一个症状而已,内脏疾患引起
腰痛的原因主要有以下二个方面:①病变累及腰部或其邻近组织:当内脏疾患的病变累及脊柱周围组织与后腹膜时,腰部可感到疼痛,且同时多伴有腰背肌痉挛。例
如,腹膜后肿瘤、肾周围脓肿等所引起的腰痛。②通过神经纤维传导,反射性地引起腰痛:由于某些脏器的病变刺激感觉神经纤维,传入后根或脊髓的某一阶段,将
刺激转移、扩散到这一节段脊髓和神经根所支配的腰部皮肤、筋膜等组织,产生腰部疼痛。 对于牵扯性腰痛即非脊柱源性腰痛病的治疗,应按其发病的原因给予对症治疗。确切地说,必须先找出原发病,在治疗原发病的基础上,可适当选用中药、针灸、理疗、按摩等方法配合治疗,并可进行腰背肌功能锻炼,这些方法皆可奏效。 妇科疾患所致的下腰痛有什么特点? 女
性由于解剖及生理特点而产生一些女性特有的疾病,如子宫体炎、附件炎、子宫后倾、子宫脱垂、盆腔肿瘤等。患有这些疾病的妇女,常会有下腰痛症状。此外,月
经期间、盆腔充血、经期紧张、怀孕期间均可致下腰部疼痛。但妇科疾患所致的下腰痛与其他原因所引起的下腰痛并不相类似,它有如下特点: (1)妇科疾患引起的疼痛部位较为局限,一般常位于腰骶部,很少有下肢症状。 (2)妇科疾患引起的疼痛性质一般为胀痛、钝痛、酸痛或隐痛,无明显的放射性疼痛。 (3)下腰痛的症状与月经期或原发的妇科疾患有密切关系。如:子宫后倾的妇女,在月经来潮时出现下腰痛症状。 (4)除下腰痛症状外,主要表现为妇科的症状,如:下腹部胀痛、坠痛、白带的增多、痛经、月经不规律等。 (5)骨伤科方面的检查腰骶部无阳性体征发现,压痛不明显,压痛点不局限,直腿抬高试验为阴性,叩痛不明显,叩后有舒适感;妇科方面检查可有子宫后倾、子宫脱垂等阳性体征发现。 (6)盆腔部位、子宫及附件的B超等检查可有影像学方面的改变,而腰骶部的X线等辅助检查无阳性征象。 妇科疾患之所以能导致下腰痛的原因是:子宫及附件的神经来自腹下与卵巢交感神经丛和副交感神经的盆内神经,这些神经又起自第2~4骶神经,当病变累及这些神经,就可反射性地引起下腰痛症状。 内脏疾病所致的腰痛与其它腰痛有何区别? 腹腔及盆腔内的脏器疾患所致的下腰痛与腰椎自身疾患造成的腰痛,虽然笼统地讲都是腰痛,但还是有一定的区别,其区别如下: (1)内脏疾病所致腰痛的性质大多属牵扯性疼痛:这种腰痛的病变不在脊柱,所以脊柱的活动不受影响。查体时,发现病人腰部的活动性良好。牵扯性腰痛究竟占全部腰痛病人的比例有多少?目前还没有这方面的统计数字,但患有这种腰痛的病人为数不少。 (2)内脏疾病所致的腰痛大多为继发性:主要表现为躯干的前面,一般为继发性,而且远没有腹部的疼痛程度严重。虽然极少数情况下,某些内脏疾患首先引起腰部疼痛,但随之而来的是剧烈的腹部疼痛,且程度更严重。 (3)内脏疾病所致的腰痛一般不是唯一的症状:除了腰痛症状外,一般有内脏疾病的其他临床表现。例如:肾结核患者可有低烧、盗汗、消瘦等;胰腺瘤患者可有食欲减退、体重减轻等恶病质表现;消化道溃疡的腰痛发作多与饮食有关等。 (4)下腰部骨伤科方面的检查无阳性体征,如压痛点不集中,压痛不明显,直腿抬高试验阴性等。病变脏器本身可有阳性体征。 (5)腰椎影像学检查可无明显改变,内脏疾病所致的腰痛,脏器自身可有阳性结果,如输尿管结石,X线平片或造影片可见结石影,胰腺癌CT或核磁共振可显示肿瘤大小等。 不同人群下腰痛的种类有何不同? 下腰痛的发病率很高,导致下腰痛的疾病又很多,但就不同人群而言,其导致下腰痛的疾病种类又有所不同。 (1)不同年龄导致下腰痛疾病的种类不同。 少儿或青少年导致下腰痛疾病的常见原因,主要是先天性畸形,如隐性脊柱裂、移行脊椎等;姿势性的疾病,如腰椎侧弯等;炎症性的疾病,如腰椎结核等。 青壮年引起下腰痛的常见原因,主要是损伤性的疾病,如腰肌劳损、腰扭伤、腰椎间盘突出症、腰椎压缩性骨折等。此外,免疫系统方面的疾病,如强直性脊柱炎等也是导致青壮年下腰痛的比较常见的原因。 中老年引起下腰痛的常见原因,主要是退行性改变,如腰椎增生性脊柱炎、腰椎管狭窄症、骨质疏松症等,其次可能是腰骶部的各种肿瘤。 (2)不同性别导致下腰痛疾病的种类不同。 男性一般在日常生活和工作中腰部的活动量较大,当负荷过大、姿势不当、保护欠缺等原因,就可能造成腰骶部软组织及骨与关节损伤,因此,男性的下腰痛以损伤因素为主。 女性由于解剖及生理特点而产生一些女性特有的疾病,如子宫体炎、附件炎、子宫后倾、子宫脱垂、盆腔肿瘤等。这些疾病均可引起下腰痛。此外,月经期可致下腰痛;怀孕期由于腰椎负荷加大而导致下腰痛;产后由于内分泌的改变,致使关节囊、韧带松弛,也可导致下腰痛。 (3)不同职业导致下腰痛疾病的种类不同。 体力劳动者,尤以重体力劳动者、运动员等引起下腰痛的原因,主要是损伤性的疾病;长期在空调、潮湿、寒冷环境下工作者,易患腰背部筋膜纤维组织炎;脑力劳动者由于缺乏锻炼,腰背部肌肉力量薄弱,极易发生腰肌劳损及腰扭伤。
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