高血压患者能吃天麻吗去就诊前可以吃降压药吗

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专家提醒:睡前服用降压药更能有效控制高血压
作者:金功文
来源:凯风陕西
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  随着人们生活水平的提高,高血压正在引发全球性健康危机。世界卫生组织(WHO)估计,全球约10亿成年人(成年人口1/3)正在受到高血压影响,高血压逐渐成为“沉默杀手”。每年高血压引发的心脏病和中风导致940万人死亡,高血压是身体出现健康危险的强烈警告信号,必须提高警惕,严肃对待,积极采取应对措施,保护生命安全。医生忠告,一旦患上此病,就得终生服药,维稳血压。
  怎样科学合理服用降压药呢?中国医学科学院阜外医院心血管内科主任医师陈伟伟最新给出答案:睡前服降压药更能有效控制高血压。使血压全面达标的关键,必须做好两个调整:
  1.调整测量血压的时间
  一般高血压患者,一天量一次血压,这是不对的。专家提醒,正确的量血压时间和次数是:晨起量一次,服药前量一次,睡觉前量一次。只有这样做,才能全面掌握血压的波动值,做好控制血压工作。夜间高血压是个盲区,往往被人忽视。若夜间血压不达标也会引发中风、心梗和肾损伤。标准血压为:白天140-90毫米汞柱;夜间120-70毫米汞柱。一个人要想使血压全面达标,夜间高血压指数一定不可忽视。
  对于依从性血压好的人(专业术语:指听医生话,经常量血压,血压控制好的人),还得定期或不定期地去医院检查有没有动脉硬化,做个颈动脉超声波查查有无斑块和颈动脉内膜的增厚。血压控制好了,还要检查有没有蛋白尿。如若查出以上因素,说明患者夜间血压有升高的问题,需加强夜间血压控制。
  2.调整吃药时间
  很多高血压患者,都是早晨服用降压药,这种服用降压药的时间对于部分人是正确的,而对于大多数人却是不科学的。专家经过临床研究,对比早晨服用降压药和夜间服用降压药的两组人员,白天服用降压药的人血压波动大,夜间服用降压药的人更能控制血压的升值。
  睡觉前服用降压药的好处还有,一是能避免血压“蹦极”。早晨有个晨峰高血压现象,血压正高时喝了特效降压药,血压会像“蹦极”一样“刷”地降下来,血压忽高忽低,是极其危险的。服用降压药的目的是要24小时保持血压平稳,而不是让患者硬性地把晨峰高血压猛地压下去。人的血压一直平稳地处在一个较高的水平或较低的位置都能适应,最怕的是血压忽高忽低,波动频繁。患者要避免血压“蹦极”,就要把喝药时间调整到夜间。睡觉前服降压药,药物浓度逐渐降低,到了血压晨峰时间段,药物仍在发挥作用,牢牢摁住血压,不让血压发生“蹦极”现象,保持平稳状态。二是可以避免体位性低血压现象发生。老年人早晨服用降压药后,出现头晕昏倒事件较多,那是因为喝了药物后,血管扩张,若长时间坐着或蹲着,猛然站起来,脑供血不足,就会晕倒。若晚上服用降压药,就会减少体位性低血压的发生。白天心脏耗氧多,老年人喝了降压药以后,再做些家务,血压陡然降低,就会发生昏倒。如若血压低于60毫米汞柱,心机供血不足,还会发生心肌梗死。晚上服用降压药,可以帮助老年人早晨避免这些危险发生。晚上人是平卧状态,心脏耗氧少,喝了降压药后,即使血压低于60,因耗氧少,也不会出现心脑供血不足现象,不会发生心肌缺血或梗死,至少这类事件会大大减少。
  总之,将服用降压药的时间调整到睡觉之前,适合大部分高血压患者(晚上血压不高、又没晨峰血压现象,而只有上午9-11点出现高血压的患者,可以早晨服用降压药,属个性化治疗)。睡前服用降压药首先能减少人为的血压大幅度波动情况,还能有效地控制白天体位性低血压造成的伤害和服药后低血压超低现象发生,不仅如此,对于控制晨峰高血压和夜间高血压都有好处,能真正实现血压的全面达标。
【责任编辑:余峰】
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京公网安备59号被诊断为高血压后,不得不开始服用降压药,那么怎样服用才能达到最佳效果呢?由心内科临床医生提出的8大重点,小编整理了下,教你如何科学服用降压药物。1.选定血压观察标准由于高血压患者的血压值在一天中都是有所变化的,所以不宜以初诊时的一次血压值作为标准。最好能在1-2周内多次测量血压,取一个较稳定的平均值作为观察标准。2.坚持长期服药高血压是个慢性病,一般而言,是很难治愈的。患者在服用降压药物后,血压恢复到正常,这并不代表高血压痊愈,只是降压药物对血压的控制作用。如果这时候患者选择停药,不但达不到治疗的目的,还会产生“反跳”的危险。3.从小剂量开始服用高血压患者初期服用降压药时,需从小剂量开始服用一周,如果血压还是居高不下,就要采取联合用药的方式。血压若是降到理想水平后,要再坚持服用1-2个月;这时如果血压一直保持稳定,就可以逐步递减第二种药物,直到用最小剂量的降压药来维持血压。在这个期间也是不可随意停止服用。4.联合用药是关键(1)利尿剂 钙拮抗剂(2)利尿剂 血管紧张素转换酶抑制剂(3)血管紧张素转换酶抑制剂 钙拮抗剂(4)钙拮抗剂 β受体阻滞剂(5)α受体阻滞剂 β受体阻滞剂(6)利尿剂 β受体阻滞剂具体说明可阅读往期《降压药物联合使用正确,才是控制血压的关键!》,小编在里面有详细介绍每种搭配的优缺点。5.血压不可骤降有些高血压患者一次服用大量降压药物,结果血压在短时间内骤降,这样易导致心绞痛、脑梗死等后果。患者应了解自己的血压,并根据变化进行调整药物剂量,或者联合用药,避免骤降带来的生命危险。6.注意性功能有些降压药物,如甲基多巴、胍乙啶、利血平等,对性功能会有不同程度的影响,长期服用会引起性功能低下等不良症状。如果患者出现性功能障碍应立即就医调整药物。7.配合非药物治疗高血压患者的日常饮食及健康的生活方式也是非常重要的,如果注意到了这点,再配合药物治疗,不仅能稳定血压,也有一定改善作用。8.医生指导的必要性高血压患者应在医生的指导下服用降压药物,适时调整药物剂量,保证血压稳定,千万不可擅自停药。在用药期间,可以定期找医生评估,以利于医生制定更好的治疗方案。更多心血管健康资讯,请关注微信公众号:心一康 ahea-xyk百度搜索“就爱阅读”,专业资料,生活学习,尽在就爱阅读网,您的在线图书馆!
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推荐:    高血压患者体检前应不应该吃降压药?
21:53:31 来源:携手健康网
本文重点:众所周知,体检前是有很多的注意事项,比如,不能进食,不能吃药等等。因此,有些高血压患者害怕吃降压药会影响体检结果,就停用降压药,这其实这是错误的,高血压患者体检前还是要吃降压药。
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&& 众所周知,前是有很多的注意事项,比如,不能进食,不能吃药等等。因此,有些高血压患者害怕吃降压药会影响体检结果,就停用降压药,这其实这是错误的,高血压患者体检前还是要吃降压药。
&  对于很多高血压病人来说,每天服用降压药已经成了&例行公事&,但是什么时间服药效果最好,却让不少人感到为难。有的说早晨服好,有的说晚上服好,还有的说应该做一个24小时动态血压监测。
  北京宣武医院心内科主任医师说,单纯为了服药时间做血压监测没有必要,目前提倡高血压患者选择长效降压药,其药效能够持续24小时,降压效果稳定,所以对服药时间并没有特别的要求。大多数患者都在早上服药,这是用药的习惯问题。
  无论是人还是高血压病人,血压波动的规律大致相同。白天血压有两个高峰阶段,一个是早上6点到8点,一个是下午4点到6点。多数长效降压药在服药后的2个小时开始起效。
  虽然血压波动规律具有普遍性,但是仍有患者希望了解自己的具体波动特点,郝主任建议,如果不做24小时动态血压监测,患者可以在一天中选择4个时间点,每6小时测一次血压,连测3天,就能够知道自己血压波动情况。然后仔细阅读所服用的长效降压药的说明书,上面一般都标明该药药效的高峰时间,由此也可以自己推断出一个服药时间。
  郝主任强调说,对于高血压患者来说,服药时间并不特别讲究,最重要的是坚持服药,任何原因都不能擅自停药。很多患者因为要体检或是到医院复诊,就不吃药了,以为这样才能够得出正确的结果。这是万万要不得的,甚至于宁可不体检也不应停药。因为医生正是要在患者长期服药、相对规律的状态下得出结论,如果结果不正常,就无法判断是因为停药还是所服药物不适合引起的。其实,无论是降压还是降脂、降糖药物,都不应该在体检时停服,即使是抽血化验也是如此。还有不吃饭不等于不吃药。
&&& 高血压患者体检前应不应该吃降压药?相信,看完上面的文章,大家都知道了。高血压患者在体检前是应该正常服药的。
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网友评论仅供其表达个人看法,并不表明天下网同意其观点或证实其描述。你可能还喜欢看切记!高血压患者服降压药要躲开三大风险
北京大学第三医院心血管内科博士&&汪宇鹏
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对多数高血压患者而言,坚持长期用药能有效控制病情发展,但有时也会带来一些意想不到的风险。其实,这些风险与用药不当有关,只要注意预防,多能避免。
当心清晨高血压。大部分人在夜间睡眠时血压降低,清晨醒前血压快速升高。早上6~10点,血压在短时间内迅速上升,绝大多数人会达到一天内的最高水平,有时能比夜间高出40~50毫米汞柱以上。清晨高血压是猝死、心肌梗死和脑卒中等疾病的“元凶”,发病高峰均在觉醒前后4~6小时内。因此,降压药应在晨起时即刻服用,并注意观察症状,不要立即出门或进行剧烈运动。
警惕停药综合征。有些人发现症状好转,就擅自停药,造成血压上升,可能伴随心悸、出汗、头痛、失眠、易激惹等症状,在临床上一般被称为停药综合征。各种降压药停用后的不良反应不同,但都会影响治疗效果,甚至带来威胁生命的风险。建议不要擅自停药,如果感觉症状明显减轻,可咨询医生后减量或调整用药方案。
防低血压。降压药的服用时间、剂量、方法不当等,会使血压发生骤降,出现脉搏增快、面色苍白、头晕,甚至短暂的意识丧失等症状。这时应及时就诊,以免发生意外。服降压药时,不应随意加大剂量或缩短用药间隔,服药后不应突然变换姿势,以免发生体位性低血压,造成意外。
(责编:许晓华、刘婧婷)
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