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时间:2016-12-01 20:56
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高血压慢性病申请条件
卫计委为高血压糖尿病制定分级诊疗“路线图”
卫计委为高血压糖尿病制定分级诊疗“路线图”
点击关注上方订阅号,立刻订阅每日一课、每日一例!每天为心血管医生推送优秀视频课和专家病例解析哦~为贯彻落实《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》(国办发〔2015〕70号),指导综合医改试点省份和公立医院改革国家联系试点城市做好高血压、糖尿病等慢性病分级诊疗试点工作,国家卫生计生委和国家中医药管理局共同组织制定了相关技术方案。日,国家卫计委下发《关于做好高血压、糖尿病分级诊疗试点工作的通知》(下称《通知》),明确了高血压、糖尿病分级诊疗重点任务,并为高血压、糖尿病分级诊疗工作描绘出服务流程图。一建立高血压、糖尿病患者分级诊疗健康档案根据高血压、糖尿病等慢性病患病率、发病率、就诊率和分级诊疗技术方案,确定适合分级诊疗服务模式的患者数量,评估病情和基本情况。加强信息系统建设,为适合分级诊疗患者建立联通二级及以上医院和基层医疗卫生机构的电子健康档案(含高血压、糖尿病专病信息)。二明确不同级别医疗机构的功能定位基层医疗卫生机构负责疾病临床初步诊断,按照疾病诊疗指南、规范制定个体化、规范化的治疗方案;建立健康档案和专病档案,做好信息报告工作;实施患者年度常规体检,有条件的可以开展并发症筛查;开展患者随访、基本治疗及康复治疗;开展健康教育,指导患者自我健康管理;实施双向转诊。二级及以上医院负责疾病临床诊断,按照疾病诊疗指南、规范制定个体化、规范化的治疗方案;实施患者年度专科体检,并发症筛查;指导、实施双向转诊;定期对基层医疗卫生机构医疗质量和医疗效果进行评估。其中,二级医院负责急症和重症患者的救治,对基层医疗卫生机构进行技术指导和业务培训。三级医院负责疑难复杂和急危重症患者的救治,对二级医院、基层医疗卫生机构进行技术指导和业务培训。三建立团队签约服务模式签约团队至少包括二级及以上医院专科医师(含相关专业中医类医师,下同)、基层医疗卫生机构全科医生(含中医类医师,下同)和社区护士等。签约服务以患者医疗需求为导向,将二级及以上医院与基层医疗卫生机构、专科与全科、健康管理与疾病诊疗服务紧密结合,充分发挥中医药在慢性病预防、诊疗、健康管理等方面的作用。有条件的试点地区,可以在签约团队中增加临床营养师、心理咨询师等人员。结合全科医生制度建设,推广以专科医师、全科医生为核心的团队签约服务。全科医生代表服务团队与患者签约,将公共卫生服务与日常医疗服务相结合,以患者为中心,按照签约服务内容,与专科医师、其他相关人员共同提供综合、连续、动态的健康管理、疾病诊疗等服务。四明确高血压、糖尿病分级诊疗服务流程1基层医疗卫生机构服务流程签约服务流程:接诊患者并进行诊断→制定治疗方案→对诊断为原发性高血压、2型糖尿病的患者,判断是否能够纳入分级诊疗服务→对可以纳入分级诊疗服务的,经患者知情同意后签约→建立专病档案→按签约内容开展日常治疗、体检、健康管理。上转患者流程:全科医生判断患者符合转诊标准→转诊前与患者和/或家属充分沟通→联系二级及以上医院→二级及以上医院专科医师确定患者确需上转→全科医生开具转诊单、通过信息平台与上转医院共享患者相关信息→将患者上转至二级及以上医院。基层医疗卫生机构分级诊疗服务流程2二级及以上医院服务流程初诊患者流程:接诊患者并进行诊断→制定治疗方案→对诊断为原发性高血压、2型糖尿病的患者,判断是否能够纳入分级诊疗服务→可以纳入分级诊疗服务的患者转至基层就诊→定期派专科医师到基层医疗卫生机构巡诊、出诊,对分级诊疗服务质量进行评估。接诊上转患者及下转流程:接诊患者并进行诊断→制定治疗方案→患者经治疗稳定、符合下转标准→转诊前与患者和/或家属充分沟通→联系基层医疗卫生机构→专科医生开具转诊单、通过信息平台与下转医院共享患者相关信息→将患者下转至基层医疗卫生机构。二级及以上医院分级诊疗服务流程此外,卫计委还分别发布了高血压、糖尿病分级诊疗路径和双向转诊标准。高血压分级诊疗路径糖尿病分级诊疗路径高血压双向转诊标准1上转至二级及以上医院的标准社区初诊的高血压患者,如有以下情况之一:多次测量血压水平达三级需要进一步评估治疗;合并靶器官损害需要进一步评估治疗;高血压急症;怀疑继发性高血压;妊娠和哺乳期妇女。在社区随访的高血压患者,如有以下情况之一:采用2种以上降压药物规律治疗,血压仍然不达标;血压控制平稳的患者,再度出现血压升高并难以控制;血压波动较大,临床处理有困难;随访过程中出现新的严重临床疾病或原有疾病加重;患者服用降血压药物后出现不能解释或难以处理的不良反应;高血压伴有多重危险因素或靶器官损害而处理困难。2下转至基层医疗卫生机构的标准诊断明确,治疗方案确定,病情稳定的患者。糖尿病双向转诊标准1上转至二级及以上医院的标准初次发现血糖异常,病因和分型不明确者;儿童和年轻人(年龄&25岁)糖尿病患者;妊娠和哺乳期妇女血糖异常者;糖尿病急性并发症:严重低血糖或高血糖伴或不伴有意识障碍(糖尿病酮症;疑似为糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗综合征或乳酸性酸中毒);反复发生低血糖;血糖、血压、血脂长期治疗(3~6个月)不达标者;糖尿病慢性并发症(视网膜病变、肾病、神经病变、糖尿病足或周围血管病变)的筛查、治疗方案的制定和疗效评估在社区处理有困难者;糖尿病慢性并发症导致严重靶器官损害需要紧急救治者(急性心脑血管病;糖尿病肾病导致的肾功能不全;糖尿病视网膜病变导致的严重视力下降;糖尿病外周血管病变导致的间歇性跛行和缺血性症状;糖尿病足);血糖波动较大,基层处理困难或需要制定胰岛素控制方案者;出现严重降糖药物不良反应难以处理者;明确诊断、病情平稳的糖尿病患者每年应由专科医师进行一次全面评估,对治疗方案进行评估;医生判断患者合并需上级医院处理的情况或疾病时。2下转至基层医疗卫生机构的标准初次发现血糖异常,已明确诊断和确定治疗方案且血糖控制比较稳定;糖尿病急性并发症治疗后病情稳定;糖尿病慢性并发症已确诊、制定了治疗方案和疗效评估,且病情已得到稳定控制;经调整治疗方案,血糖、血压和血脂控制达标:①血糖达标:FPG&7.0 mmol/L;餐后2小时血糖&10.0 mmoL/L;②血压达标:&140 mmHg/80 mmHg;③血脂达标:LDL-C&2.6 mmol/L,或他汀类药物已达到最大剂量或最大耐受剂量。来源:转自互联网课题简介:十二五国家科技支撑计划课题“心血管病关键技术临床多中心研究信息平台”,拟构建我国心血管病临床研究相关网络信息平台,建立包括我国急性心肌梗死等多种疾病的注册登记数据库。组建我国心血管病多中心临床研究协作网络,了解我国不同区域、不同层级医院心血管病的诊治现况,并通过分析诊治流程的关键环节、救治方法、影像学检查、诊治疗效、费用和患者预后,建立我国心血管病的临床疗效和费效比评估体系,提出优化的诊治流程和救治方案。并提出相关疾病的临床疗效评价指标,开展多中心临床关键技术的分析研究,并将研究成果直接向基层医院培训、推广和有效转化。该课题由中国医学科学院阜外心血管病医院牵头,根据科技部、卫生部的相关规定及知识产权的相关法规和课题任务书的要求,在全国各地市择选符合条件的医院作为“心血管疾病诊疗质量监测基地”,与阜外医院签署科研合作协议,通过心血管统一科研协同平台共同进行“十二.五”课题研究与开发。课题优势:1、合作医院可授予“心血管疾病诊疗质量监测基地”的称号;在项目进行到国家十三.五后,自行顺延长期合作;2、合作医院与阜外医院建立工作联席制度,定期分享阜外医院组织开展的国内、外专家参与的“病例讨论会”等学术会议,通过“网络会议”的形式,实时分享;3、合作医院将优先参加由阜外心血管病医院组织的各种科研协作项目;4、合作医院可自行开展基于注册数据库的科研项目,邀请贵院的指导培训医院(下级医院)共同参与基于本项目的临床研究,组成区域协作组,带动多家医院的共同提高;5、合作医院优先开通科室科研软件,并提供病例注册系统、随访系统,及学术培训、学分申报、科研答疑、技术支持;6、面向合作医院,阜外医院将逐步在网络上开放在各级层面上的培训课程;7、优先安排地方基地医院的进修医生到阜外医院进修;8、阜外医院提供“基于互联网的远程会诊平台”,协作医院在日常临床工作中出现的疑难、复杂和危重病例,可与阜外医院开展远程会诊工作;9、科研单位中,有自主科研项目的,可以一同研究开发,加盟学术医联体联盟;技术支持服务电话:010- (正课时间周一到周五8时-17时30分,正课时间外:) 刘老师点击下方“阅读原文”,申请加入国家级科研课题,共同开展课题研究。↓↓↓
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慢性病有哪些
[导读]:慢性病专门是指不构成传染、具有长期积累形成疾病形态损害的疾病的总称。慢性病主要指以心脑血管疾病(高血压、冠心病、脑卒中等)、糖尿病、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺部疾病(慢性气管炎、肺气肿等)、精神异常和精神病等为代表的一组疾病,具有病程长、病因复杂、健康损害和社会危害严重等特点。
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我是一名下岗失业人员。于2004年5月工龄买断时,单位替我们办理了基本。现在我每个月都去银行缴纳医疗保险费,且个人交费已有一年多了。我想请问一下:象我这种情况去医院就珍能否报销?听说只有二十五种慢性病或者住院方可报销。是吗?这于交费有何关系?这二十五种慢性病是哪些?
专家分析
慢性病专门是指不构成传染、具有长期积累形成疾病形态损害的疾病的总称。慢性病主要指以心脑血管疾病(高血压、冠心病、脑卒中等)、糖尿病、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺部疾病(慢性气管炎、肺气肿等)、精神异常和精神病等为代表的一组疾病,具有病程长、病因复杂、健康损害和社会危害严重等特点。
关于你提到的25种慢性病有:
1、恶性肿瘤2、慢性肾功能不全3、再生障碍性贫血4、类风湿性疾病5、慢性活动性肝炎6、慢性胰腺炎7、结核病8、肠粘连9、脑血管意外回复期10、肝硬化失代偿期11、慢性肺源性心脏病12、慢性心功能不全13、心率失常14、冠心病15、帕金森氏病16、高血压病17、糖尿病18、慢性前列腺炎19、前列腺增生症20、精神病21、麻风病22、红斑狼疮23、慢性萎缩性胃炎24、器官移植后抗排斥治疗25、慢性盆腔炎。
特定重疾(轻症)保障
(10000元+累积红利保额)*0.3
10000+累积红利保额
所交保险费与现金价值的较大值
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3000.00元(60岁前每年);6000.0元(60岁至84岁间每年)
所交保险费*110%
1000000*给付比例
120000与账户价值的较大者
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请问合管局高血压糖尿病办理《慢性病就诊卡》需要什么条件?
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请问合管局高血压糖尿病办理《慢性病就诊卡》需要什么条件?
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去西街才子书店边老市委一楼医保局咨询便知
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先去医院开证明好像。
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1、办理高血压慢性病证需要二级以上医疗机构出具的病历(血压记录达到三次以上)或者出院记录,并且高血压要达到2级或者2级以上。
2、办理2型糖尿病慢性病证需要二级以上医疗机构出具的病历(有三张以上血糖化验单)或者出院记录。
3、在就诊医院(假如是外地医院就到行政服务中心合管局窗口)填写城乡居民合作医疗慢性病申请表,医院签字盖章,然后到病人所在乡镇或者办事处合管站签字盖章,最后携带病人的有关病历材料及一寸照片一张到行政服务中心合管局窗口办理。
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南京“门慢”认定可在这59家医院直接办
    “门慢”认定可在这59家医院直接办    市社保中心:将逐步在全市范围推行,方便参保人员办理    中国江苏网2月14日讯 (记者肖雪)参保人员在定点医院就医时检查出了慢性病,可当即进行“门慢”认定登记,无需再前往社保中心办理!昨天记者从南京市社保中心了解到,今起全市可直接进行“门慢”认定的医院进一步增多,从此前的41家扩大至现在的59家医院,其中新增的都是三级医院,而且三级医院可以进行所有“门慢”病种认定。    据介绍,南京从2001年启动门诊慢性病(以下简称“门慢”)准入,但此前职工医保参保人员办理“门慢”时,需要先到有资质的医院就诊,填写“门慢”申请表,并经过医院医保办审核,然后到南京市社保中心进行“门慢”登记,才能在定点医院刷卡结算享受医保“门慢”待遇,比较麻烦。    从去年6月起,南京市社保中心简化手续,规定对于高血压Ⅱ期、Ⅲ期和糖尿病1型、2型两类门诊慢性病种的认定和登记,无需再到市社保中心,可直接在有资质的41家二级综合定点医疗机构办理登记手续。    昨天,记者从南京市社保中心了解到,“门慢”办理又更进一步,不仅将办理“门慢”登记手续的医疗机构从41家增加至59家,且明确其中的20家三级医院可对目前认定的三大类42个慢性病种全部实施认定登记,参保人员可就近选择办理登记手续的医院。不过需要提醒的是,目前另外39家二级医院仍然只能办理高血压Ⅱ期、Ⅲ期,糖尿病1型、2型门诊病种认定和登记。    据悉,下一步,市社保中心计划结合运行情况,逐步把实施范围扩大到其余具备认定资质的定点医疗机构以及门诊其他病种。医疗保险市级统筹之后,在对各区经办信息系统调整完善的基础上,逐步在全市范围内推行。    另外,全市具有“门慢”服务资质的200多家三级以下医疗机构都可以办理定点医院变更手续,变更“门慢”定点医院,不需要专门到市社保中心办理。    “门慢”可以这样办        哪些病种可以申请“门慢”    第Ⅰ类(1)高血压Ⅱ期、高血压Ⅲ期;(2)心绞痛、心肌梗塞;(3)风湿性心脏病;(4)扩张性心肌病;(5)糖尿病1型、糖尿病2型;(6)脑梗塞后遗症期、脑出血后遗症期、蛛网膜下腔出血后遗症期;(7)帕金森氏病、帕金森氏综合征;(8)癫痫;(9)慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、肺心病;(10)支气管哮喘;(11)活动性肺结核;(12)淋巴结核;(13)骨结核;(14)类风湿性关节炎;(15)强直性脊柱炎;(16)硬皮病/系统性硬化症;(17)白塞氏病;(18)多发性硬化;(19)自身免疫性肝炎;(20)多发性肌炎/皮肌炎;(21)干燥综合征;(22)银屑病;(23)系统性血管炎;(24)血友病;(25)真性红细胞增多症;(26)原发性血小板增多症;(27)原发性血小板减少性紫癜;(28)自身免疫性溶血性贫血;(29)骨髓异常增生综合征;(30)慢性萎缩性胃炎;(31)慢性溃疡性结肠炎;(32)克罗恩病;(33)重症肌无力    第Ⅱ类(34)慢性乙型肝炎、慢性丁型肝炎;(35)慢性丙型肝炎;(36)肝硬化失代偿;(37)慢性肾炎、慢性肾功能不全(非透析治疗)    第Ⅲ类 (38)系统性红斑狼疮;(39)慢性再生障碍性贫血;(40)颅内良性肿瘤;(41)骨髓纤维化;(42)运动神经元病    “门慢”登记20家三级医院(全病种)    东南大学附属中大医院    南京医科大学第二附属医院    南京总医院    江苏省中西医结合医院    中国人民解放军第八一医院    南京江北人民医院    江苏省第二中医院    中国医学科学院皮肤病医院    南京市第二医院    南京脑科医院    南京市胸科医院    中国人民解放军第四五四医院    江苏省省级机关医院    南京市中医院    南京市中西医结合医院    第二军医大学长征医院南京分院    南京市江宁医院    南京同仁医院    南京明基医院    南京鼓楼(仙林)医院    “门慢”登记39家二级医院(限高血压、糖尿病)    南京市中心医院    南京市新街口社区卫生服务中心    南京市红十字医院    南京市双塘社区卫生服务中心    南京市建宁路社区卫生服务中心    南京市浦口医院    南京市栖霞区妇幼保健院    南京市栖霞社区卫生服务中心    南京总医院汤山分院    南京市止马营社区卫生服务中心    南京市秦淮区中医医院    南京市淮海路社区卫生服务中心    南京市兰园社区卫生服务中心    南京市虹桥社区卫生服务中心    南京市阅江楼社区卫生服务中心    南京市雨花医院    南京市江宁区中医医院    南京市栖霞区医院    南京长江医院    南京市康爱社区卫生服务中心    南京南钢医院    南京扬子医院    南京东瑞医院    上海梅山医院    南京新港医院    武警江苏总队南京医院    中国南车集团南京浦镇车辆厂医院    南京晨光集团有限责任公司晨光医院    南京市朝天宫社区卫生服务中心    南京市浦口区中心医院    南京博大肾科医院    南京市浦口区中医医院    南京市建邺医院    六合区人民医院    南京市六合区中医医院    溧水区人民医院    溧水区中医医院    高淳区人民医院    高淳区中医医院    原标题:原标题:“门慢”认定可在这59家医院直接办
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南京“门慢”认定可在这59家医院直接办
日 08:49 来源:金陵晚报
    “门慢”认定可在这59家医院直接办    市社保中心:将逐步在全市范围推行,方便参保人员办理    中国江苏网2月14日讯 (记者肖雪)参保人员在定点医院就医时检查出了慢性病,可当即进行“门慢”认定登记,无需再前往社保中心办理!昨天记者从南京市社保中心了解到,今起全市可直接进行“门慢”认定的医院进一步增多,从此前的41家扩大至现在的59家医院,其中新增的都是三级医院,而且三级医院可以进行所有“门慢”病种认定。    据介绍,南京从2001年启动门诊慢性病(以下简称“门慢”)准入,但此前职工医保参保人员办理“门慢”时,需要先到有资质的医院就诊,填写“门慢”申请表,并经过医院医保办审核,然后到南京市社保中心进行“门慢”登记,才能在定点医院刷卡结算享受医保“门慢”待遇,比较麻烦。    从去年6月起,南京市社保中心简化手续,规定对于高血压Ⅱ期、Ⅲ期和糖尿病1型、2型两类门诊慢性病种的认定和登记,无需再到市社保中心,可直接在有资质的41家二级综合定点医疗机构办理登记手续。    昨天,记者从南京市社保中心了解到,“门慢”办理又更进一步,不仅将办理“门慢”登记手续的医疗机构从41家增加至59家,且明确其中的20家三级医院可对目前认定的三大类42个慢性病种全部实施认定登记,参保人员可就近选择办理登记手续的医院。不过需要提醒的是,目前另外39家二级医院仍然只能办理高血压Ⅱ期、Ⅲ期,糖尿病1型、2型门诊病种认定和登记。    据悉,下一步,市社保中心计划结合运行情况,逐步把实施范围扩大到其余具备认定资质的定点医疗机构以及门诊其他病种。医疗保险市级统筹之后,在对各区经办信息系统调整完善的基础上,逐步在全市范围内推行。    另外,全市具有“门慢”服务资质的200多家三级以下医疗机构都可以办理定点医院变更手续,变更“门慢”定点医院,不需要专门到市社保中心办理。    “门慢”可以这样办        哪些病种可以申请“门慢”    第Ⅰ类(1)高血压Ⅱ期、高血压Ⅲ期;(2)心绞痛、心肌梗塞;(3)风湿性心脏病;(4)扩张性心肌病;(5)糖尿病1型、糖尿病2型;(6)脑梗塞后遗症期、脑出血后遗症期、蛛网膜下腔出血后遗症期;(7)帕金森氏病、帕金森氏综合征;(8)癫痫;(9)慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、肺心病;(10)支气管哮喘;(11)活动性肺结核;(12)淋巴结核;(13)骨结核;(14)类风湿性关节炎;(15)强直性脊柱炎;(16)硬皮病/系统性硬化症;(17)白塞氏病;(18)多发性硬化;(19)自身免疫性肝炎;(20)多发性肌炎/皮肌炎;(21)干燥综合征;(22)银屑病;(23)系统性血管炎;(24)血友病;(25)真性红细胞增多症;(26)原发性血小板增多症;(27)原发性血小板减少性紫癜;(28)自身免疫性溶血性贫血;(29)骨髓异常增生综合征;(30)慢性萎缩性胃炎;(31)慢性溃疡性结肠炎;(32)克罗恩病;(33)重症肌无力    第Ⅱ类(34)慢性乙型肝炎、慢性丁型肝炎;(35)慢性丙型肝炎;(36)肝硬化失代偿;(37)慢性肾炎、慢性肾功能不全(非透析治疗)    第Ⅲ类 (38)系统性红斑狼疮;(39)慢性再生障碍性贫血;(40)颅内良性肿瘤;(41)骨髓纤维化;(42)运动神经元病    “门慢”登记20家三级医院(全病种)    东南大学附属中大医院    南京医科大学第二附属医院    南京总医院    江苏省中西医结合医院    中国人民解放军第八一医院    南京江北人民医院    江苏省第二中医院    中国医学科学院皮肤病医院    南京市第二医院    南京脑科医院    南京市胸科医院    中国人民解放军第四五四医院    江苏省省级机关医院    南京市中医院    南京市中西医结合医院    第二军医大学长征医院南京分院    南京市江宁医院    南京同仁医院    南京明基医院    南京鼓楼(仙林)医院    “门慢”登记39家二级医院(限高血压、糖尿病)    南京市中心医院    南京市新街口社区卫生服务中心    南京市红十字医院    南京市双塘社区卫生服务中心    南京市建宁路社区卫生服务中心    南京市浦口医院    南京市栖霞区妇幼保健院    南京市栖霞社区卫生服务中心    南京总医院汤山分院    南京市止马营社区卫生服务中心    南京市秦淮区中医医院    南京市淮海路社区卫生服务中心    南京市兰园社区卫生服务中心    南京市虹桥社区卫生服务中心    南京市阅江楼社区卫生服务中心    南京市雨花医院    南京市江宁区中医医院    南京市栖霞区医院    南京长江医院    南京市康爱社区卫生服务中心    南京南钢医院    南京扬子医院    南京东瑞医院    上海梅山医院    南京新港医院    武警江苏总队南京医院    中国南车集团南京浦镇车辆厂医院    南京晨光集团有限责任公司晨光医院    南京市朝天宫社区卫生服务中心    南京市浦口区中心医院    南京博大肾科医院    南京市浦口区中医医院    南京市建邺医院    六合区人民医院    南京市六合区中医医院    溧水区人民医院    溧水区中医医院    高淳区人民医院    高淳区中医医院    原标题:原标题:“门慢”认定可在这59家医院直接办