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咽喉炎含片
昨天无想可否吃阿莫西林
你好咽喉痛主要提示有感染,包括细菌感染和病毒感染.在治疗上建议吃抗炎药,如阿莫西林,阿奇霉素,和抗病毒药,如金刚烷胺,利巴韦林,同时吃一些清热解毒的中成药,如银黄颗粒,最好再同时含化一些利咽的含片,如金嗓子含片,西瓜霜含片等
病情分析：可以，吃头孢，阿莫西林，或者阿奇霉素都是可以的。你也可以选择中成药，副作用小点指导意见：喝服蒲地蓝消炎片，或者含服甘草片，或者银黄含片，喝服双黄连口服液都可以，住哟不要吃辛辣刺激食物
咽部感到不适,好像有异物堵住,吞不下去,有点难受,有如咽部有小疙瘩,很痒,又不能用手去挠,请问这样你怎么缓解治疗呢,我想早点治好,请医生支招,谢谢！有一年多了服用蒲迪兰片但效果不好我得了慢性咽炎怎么治疗比较好?
你好，很高兴为你解答问题，慢性咽炎为咽黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症。弥漫性咽部炎症常为上呼吸道慢性炎症的一部分；局限性咽部炎症则多为咽淋巴组织炎症。本病在临床中常见，病程长，症状容易反复发作。慢性咽炎的治疗：1.去除病因戒烟酒，积极治疗引起慢性咽炎的原发病（急性咽炎、鼻和鼻咽部慢性炎症、反流性胃食管疾病、改善工作及生活环境）。2.生活方式改变进行适当体育锻炼、正常作息、清淡饮食、保持良好的心理状态以通过增强自身整体免疫功能状态来提高咽部黏膜局部功能状态。3.局部治疗（1）慢性单纯性咽炎常用复方硼砂、呋喃西林溶液等含漱，保持口腔、咽部的清洁；或含服碘喉片、薄荷喉片等治疗咽部慢性炎症的喉片；中
病情分析:1, 饮食要合理. 吃饭要保证时间和质量,如长时间饥饿,或暴饮暴食,导致胃肠功能紊乱,影响消化和吸收,造成体质衰弱,容易感冒,加重咽炎.有些人偏食肉类和油炸食物,不吃蔬菜,有些人害怕发胖,只吃蔬菜和水果,不吃或很少吃谷物面食,长期下去,可导致体内营养失衡,造成维生素,蛋白质等成分缺乏,体质下降.还有的人喜欢吃过热,过冷,或辛辣刺激食物,或嗜饮浓茶,使咽部粘膜经常处于充血状态,加重咽部不适症状.另外,进食过快,食物未经细嚼就吞咽,粗糙饭团使咽部负担加重,炎症难以消除,并容易被混杂在食物中的异物（如鱼刺等）扎破粘膜,加重炎症. 2, 生活要规律. 现在人的生活节奏加快,人际关系复杂,经常
咽喉炎吃什么含片好啊想咽喉炎吃什么含片好啊
病情分析:你好，咽喉炎主要原因为病毒和细菌的重复感染形成了支气管的慢性非特异性炎症.当气温骤降,呼吸道小血管痉挛缺血,防御功能下降等利于致病。意见建议:可以选用双花,麦冬,胖大海,沙参,桔梗,元参等泡水代茶饮，另外要注意减少粉尘刺激,还需纠正张口呼吸的不良习惯，应加强身体锻炼,增强体质,预防呼吸道感染，合理安排生活,保持心情舒畅,避免烦恼郁闷，保持室内合适的温度和湿度,空气新鲜，宜吃清淡,少吃辛辣食物等，对你的情况都有一定的帮助，祝你健康。医生询问:请问还有什么可以帮你的吗？
病情分析:你好，你的情况属于咽喉炎引起的症状，一般会导致咽喉红肿、疼痛等症状意见建议:你的情况我建议你要清淡温热易消化饮食，多喝水，建议你服用左氧氟沙星片及清开灵及六神丸治疗，用喉风散喷洒局部治疗，含片可以用草珊瑚含片，祝你早日康复
受凉引起的咽喉炎声音嘶哑该怎样用药?我家有阿奇霉素分散片,还需要用什么药?昨天开始
进入秋季由于气候的变凉和干燥,很多咽喉的问题出现这很正常,咽喉炎的声音沙哑需要一定的时间,平时要注意生活和饮食,尽量少说话,多喝水,尽量不要吃煎炸油腻辛辣上火的食物,宜清淡为主,可以用丝瓜猪瘦肉煮汤喝,而且主要不能熬夜,注意休息也很重要,如果你没有出现了咽喉的疼痛难忍的话,或者是没有发烧的话,其实没必要吃抗生素也就是你说的阿奇霉素,没什么作用,如果是低烧的可以吃.可以试一下一些中药的食疗,如果你声音沙哑还伴有咽喉痛干的话,可以用薄荷5克,桑叶5克用沸水泡茶喝,也可以用岗梅根30克煮水喝,放点冰糖,如果是感觉咽喉部不是很痛,有点痒,不舒服,可以用苏叶4克（药材店有得卖）薄荷3克泡水喝,也可以试一
主要针对病因,如戒烟戒酒,积极治疗急性咽炎及鼻腔,鼻窦,扁桃体的慢性炎症,改善工作和生活环境,避免粉尘及有害气体的刺激.加强锻炼,增强体质,预防感冒.病人如有咽干,咽痛可选用一些含片,如华素片,草珊瑚含片,银黄含片,泰乐奇含片,西瓜霜含片等,以减轻或解除症状；也可选用各种中成药,如万应胶囊,清咽利喉颗粒,一清胶囊,十味龙胆花颗粒.如果患慢性肥厚性咽炎,咽干,咽部异物感明显时,可采用分次激光,冷冻或电灼治疗.
问题描述:慢性咽炎
含片,咽炎关键是保养.少讲话!防止感冒.建议你一定要要禁烟,酒,辛辣食物.急性疼痛期间口服小苏打琥乙红霉素消炎治疗,含化华素片.严重的输液抗炎治疗.饭后服用.关键是平常一定要多喝水.
吴太咽炎片是由玄参、百部(制)、天冬、牡丹皮、麦冬、款冬花(制)、木蝴蝶、地黄、板蓝根、青果、蝉蜕、薄荷油等中药研制而成的，主要有养阴润肺，清热解毒，清利咽喉，镇咳止痒的作用，对于慢性咽炎引起的咽干，咽痒，刺激性咳嗽等症状有着很好的疗效，而日常生活的饮食中需要注意辛辣、刺激、生冷的食物不能碰，忌烟酒，多吃些果蔬类清淡的食物，这样配合吴太牌咽炎片调理的话才能更好的抑制咽炎。每次四片每天三次。
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咽喉炎吃阿莫西林胶囊、银黄胶囊有用吗？
09-03-21 &
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病因分型 慢性咽炎是一种常见病，为慢性感染所引起的弥漫性咽部病变，主要是咽部粘膜炎症。多发于成年人，其主要病因有屡发急性咽炎、长期粉尘或有害气体刺激、烟酒过度或其它不良生活习惯、鼻窦炎分泌物刺激、过敏体质或身体抵抗力减低等。慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表现，如贫血、糖尿病、肝硬化及慢性肾炎等。 自诊要点 咽部不适，有异物感，总感到咽部有咽不下又吐不出的东西，刺激咳嗽，干燥、发胀、堵塞、瘙痒等，但很少有咽痛。清晨常吐出粘稠痰块易引起恶心。由于食道或下咽部的癌症早期也会有类似的症状，因此发现以上症状之后应到医院做详细的检查，方能确诊。 治疗建议 应由医生根据病因进行有针对性的治疗。局部对症治疗可以选用中成药，如利咽灵、草珊瑚含片、保安散等，可同时配合泡茶饮：双花、麦冬、胖大海、生甘草各等份，开水冲泡频服。清咽饮：乌梅肉、生甘草、沙参、麦冬、桔梗、元参各50克，捣碎混匀，每日3次，每次服15克左右，以沸水冲饮。 注意事项 注意口腔卫生，坚持早晚及饭后刷牙。减少烟酒和粉尘刺激，还需纠正张口呼吸的不良习惯。应加强身体锻炼，增强体质，预防呼吸道感染，少用烟酒，积极治疗咽部周围器官的疾病。合理安排生活，保持心情舒畅，避免烦恼郁闷。保持室内合适的温度和湿度，空气新鲜。宜吃清淡、具有酸、甘滋阴的一些食物，如水果、新鲜蔬菜、青果等。经常含服四季润喉片、薄荷喉症片等。 慢性咽炎 慢性咽炎是咽部粘膜的慢性炎症，其中弥漫性炎症常为上呼吸道慢性卡他性炎症的一部分，局限性炎症则多伴有咽淋巴样组织的炎症。本病相当于中医的慢喉痹。 1。 西医诊断标准: （l）病史：常有急性咽炎反复发作史，或因鼻病长期张口呼吸及烟酒过度、坏境空气干燥、粉尘和刺激性气体污染等。 （2）症状：咽部不适，或疼、或痒、或干燥感、灼热感、烟熏感、异物感等；刺激性咳嗽，晨起用力咳出分泌物，甚或作呕。病程2个月以上，常因受凉、感冒、疲劳、多言等原因致症状 （3）检查：咽部慢性充血，加重。呈暗红色，或树枝状充血；咽后壁淋巴滤泡增生，或咽侧索肿大；咽粘膜增生肥厚，或干燥、萎缩、变薄，有分泌物附着. 具各上述症状及1项 或1项以上检查所见，即可诊断。 2。中医辨证: 虚火上炎证，肺脾气虚证，痰热证，痰瘀互阻证 咽的急性发炎 ，跟扁桃体急性发炎很相似。咽炎及扁桃体炎都可由同一种细菌及病毒所引起，但咽炎的症状没有扁桃体那么严重。有些医学人士把这两种疾病简称之为急性咽喉炎。 慢性咽炎为慢性感染所引起的弥漫性咽部病变，主要是咽部粘膜炎症。多发于成年人，在城市居民中发病率占咽喉疾病的10％至20％左右。因其病程长，症状顽固，短期难见显效，故不易治愈。其主要病因大致如下: 1、 急性咽炎反复发作未能彻底治愈而转成慢性，长期粉尘或有害气体刺激、烟酒过度或其它不良生活习惯、鼻窦炎分泌物刺激、过敏体质或身体抵抗力减低等。 2 、 慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表现，如贫血、消化不良、大便长期秘结、心脏病、支气管炎、哮喘、肝脏病变、糖尿病及慢性肾炎等。 3、 职业因素。主要多发于嗓音工作者，如：教师、演员等。因长期多语言和演唱，可刺激咽部，引起慢性充血而致病。慢性咽炎自诊要点：症状多样，咽部不适，有异物感，痰粘滞感，总感到咽部有咽不下又吐不出的东西，堵塞、发胀、灼热、干燥、发痒、刺激咳嗽、微有咽痛等。常以咳嗽来清除分泌物，特别在早晨用力咳嗽消除咽部分泌物时，症状有短暂缓解。由于食道或下咽部的癌症早期也会有类似的症状，因此发现以上症状之后应到医院做详细的检查，方能确诊。 慢性咽炎形成后又分三种类型的病理变化： 一、是慢性单纯性咽炎。表现为咽部粘膜慢性充血； 二、是肥厚性咽炎。主要表现为咽部粘膜充血肥厚，粘膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生； 三、是慢性萎缩性咽炎。主要表现为粘膜层及粘膜下层萎缩变薄，咽后壁有痂皮附着，分泌减少。 中医将本病归纳为三种类型： 一、阴虚火炎型：咽部不适，痛势隐隐，有异物感，粘痰量少，伴有午后烦热，腰腿酸软，舌质红，脉象细数。 二、痰阻血瘀型：咽部干涩，痛呈刺痛，咽肌膜深红，常因频频清嗓而恶心不适。舌质红，苔黄腻，脉滑而数。 三、阴虚津枯型：咽干甚痒，灼热燥痛，饮水后痛可暂缓，异物感明显，夜间多梦，耳鸣眼花。舌质红少津，脉细数。 慢性咽炎的治疗西医一般注重局部用药，如：嗽口药，用2％棚酸溶液，3％盐水和1：5000呋喃西林溶液反复嗽口，或者用2％碘甘油、5％强蛋白银液途于咽壁，或用碘含片、杜米芬、薄荷等含于口腔内等，有一定缓解症状之功能。局部对症治疗也可以选用中成药，如草珊瑚含片、西瓜霜等。 中医治疗本病着重于治本，按辩证分型法用药，疗效较好。一般用药为：阴虚火炎型者，用养阴清肺汤加味（麦冬、生地、玄参、白芍、甘草、生石膏、薄荷、川贝粉、丹皮、桑叶等）；痰阻血瘀型者，用消瘰丸加味（玄参，牡蛎、川贝、生地、麦冬、三棱、昆布、海藻等）；阴虚津枯型者，用生脉饮加味（白晒参、麦冬、五味子、石斛、玉竹、白茅根、竹茹等），每日一剂，频频润咽服之。 注意事项 ：忌辛辣之品及烟酒刺激。注意口腔卫生。 （加强身体锻炼，增强体质，预防呼吸道感染，合理安排生活，保持心情舒畅，避免烦恼郁闷等。） 饮食调理：利咽茶饮：双花、麦冬、木蝴蝶、胖大海、生甘草各3-5克，开水冲泡频服。清咽饮：乌梅肉、生甘草、沙参、麦冬、桔梗、元参各50克，捣碎混匀，每日3次，每次服15克左右，以沸水冲饮。 慢性咽炎治愈后，为巩固疗效以防再发，可常吃下列食品：绿豆海带汤 原料：绿豆一两、海带一两、白糖少许。 制法：将绿豆与海带（切丝）放于锅中，加水煮烂，后入白糖调味，每日当茶喝。 西瓜汁:将西瓜切开取汁，频频当茶饮。即可清热除烦，又能养阴润燥，甚宜常吃。 巧用药茶疗慢性咽炎 慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下层及淋巴组织的慢性炎症，视其病变情况，可分为单纯性、增生性和萎缩性三种类型。慢性咽炎的发病原因很多，如急性咽炎反复发作和邻近器官疾病（慢性扁桃体炎、牙龈炎、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎）等都可引起。外因气候寒冷干燥，工作环境中的空气被粉尘、化学气体污染，烟酒和辛辣饮食长期刺激，以及由于职业因素而用嗓过多的人都易患慢性咽炎。此外，长期生活不规律、疲劳、精神紧张，可使身体抵抗力下降，细菌和病毒容易反复感染，也会引起慢性咽炎。 目前治疗慢性咽炎的方法很多，如西医一般主张用口泰、复方硼砂溶液等漱口液，含服华素片、安吉含片、g菌含片等。这些药物长期使用会导致口腔内环境紊乱。对于肥厚增生性咽炎，可采用激光、微波、冷冻等方法。但这些疗法目前有滥用趋势，门诊上经常见到因手术后咽部瘢痕严重增生、挛缩而病情加重前来就诊的病人。 慢性咽炎相当于中医的“虚火喉痹”，其病因病机为肺肾阴虚导致的虚火上升、咽喉失养。治宜滋养肺肾、清热化痰、润喉利咽。经验证明，正确应用药茶有助于治疗慢性咽炎。下列十则药茶方可供选用。 【罗汉果茶】 罗汉果1个。将罗汉果切碎，用沸水冲泡10分钟后，不拘时饮服。每日1～2次，每次1个。功能清肺化痰，止渴润喉。主治慢性咽喉炎，肺阴不足、痰热互结而出现的咽喉干燥不适，喉痛失音，或咳嗽口干等。《食物中药与便方》谓：“演员、教师、广播员等需保护发音器官者常以罗汉果切碎，泡水代茶饮有效。” 【橄榄茶】 取橄榄两枚，绿茶1g。将橄榄连核切成两半，与绿茶同放入杯中，冲入开水，加盖闷5分钟后饮用。适用于慢性咽炎，咽部异物感者。 【大海生地茶】 胖大海5枚，生地12g，冰糖30g，茶适量。上药共置热水瓶中，沸水冲泡半瓶，盖闷15分钟左右，不拘次数，频频代茶饮。根据患者的饮量，每日 2～3剂。功能清肺利咽，滋阴生津。用于慢性咽喉炎属肺阴亏虚者，如声音嘶哑，多语则喉中燥痒或干咳，喉部暗红，声带肥厚，甚则声门闭合不全，声带有小结，舌红苔少等。对于肺阴不足、虚火夹实之慢性喉炎而兼大便燥结者，用之最宜。 【橄揽海蜜茶】 橄榄3g，胖大海3枚，绿茶3g，蜂蜜1匙。先将橄榄放入清水中煮片刻，然后冲泡胖大海及绿茶，闷盖片刻，入蜂蜜调匀，徐徐饮之。每日1～2剂。功能清热解毒，利咽润喉。主治慢性咽喉炎，咽喉干燥不舒，或声音嘶哑等属阴虚燥热证者。 【二绿女贞茶】 绿萼梅、绿茶、橘络各3g，女贞子6g。先将女贞子捣碎后，与前三味共入杯内，以沸水冲泡即可。每日1剂，不拘时饮服。功能养阴利咽，行气化痰。对肝肾阴虚，虚火上浮，气郁痰结之咽痛不适，咽喉异物感，饮之有良益。 【桑菊杏仁茶】 桑叶10g，菊花10g，杏仁10g，冰糖适量。将杏仁捣碎后，与桑叶、菊花、冰糖共置保温瓶中，加沸水冲泡，约盖闷15分钟后，即可当茶水饮用，边饮边加开水，每天1剂。功能清热疏风，化痰利咽。 【双根大海茶】 板蓝根15g，山豆根10g，甘草10g，胖大海5g。共置保温瓶中，用沸水冲泡，盖闷20分钟后即可当茶水饮用。也可加水煎煮后，倒保温瓶中慢慢饮用，每天1剂。有清热、解毒、利咽的作用，适用于慢性咽炎咽喉疼痛明显者。 【马鞭草绿豆蜜茶】 鲜马鞭草50g，绿豆30g,蜂蜜30g。将绿豆洗净沥干，新鲜马鞭草连根洗净，用线扎成2小捆，与绿豆一起放锅内，加水1500毫升用小火炖1小时，至绿豆酥烂时离火，捞去马鞭草，趁热加入蜂蜜搅化即可饮汤食豆。每日1剂，分2次服，连服数日。 【清音茶】 药用胖大海5g,蝉衣3g,石斛15g。水煎代茶饮。功能养阴润喉，利咽治喑，适用于慢性咽炎伴有声音嘶哑者。 【山楂利咽茶】 药用生山楂20g，丹参20g，夏枯草15g。使用时，先用清水洗去浮尘，然后加水煎30分钟后，滤取药汁，一日数次，当茶频饮。功能活血散结，清热利咽。适用于慢性咽炎而咽部淋巴滤泡增生明显者。
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你说的那种药我没用过,但我用过其他药效果不怎么样,到复发季节还得吃药,都产生并发症了,后来我在网上查到了一种牛皮癣治疗仪,不打针也不用吃药,我就试了试,效果特别好,他们那的专家跟踪治疗,告诉我到复发季节提前作治疗就可以,建议你也了解一下,咨询咨询那的专家,看你妈适合用吗,专家热线010-,如果适合你也给你妈买个试试参考资料：
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我觉得阿莫西林只有白云山的管用 其他牌子的都不好用 实在不行换种消炎药吃吧 配同仁堂的牛黄解毒片吃 PS 如果实在还是好不了 就去输液吧
请登录后再发表评论!盲目输液严重可致死！使用抗生素有这四大误区
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原标题：感冒发烧就用抗生素？盲目输液严重可致死
生病挂水是很多人的选择，有资料显示，中国人平均每人每年输液8.6个吊瓶，农村的输液率高于城市，总体远高于欧美国家，如此看来，中国可谓一个输液大国。有些人热衷于输液，到底是为什么呢?医生在接诊时发现，虽然滥用抗生素并非消费者的本意，但病人自身对抗生素认识不足、轻信网络上的一些传言、对发烧生病抱有恐惧心理、迫于工作压力急于求好等因素，造成很多消费者都或多或少地陷入了一些使用抗生素的误区。连日来，记者走访岛城多家医院发现，主动要求输液的不在少数，盲目输液有危害，最严重可致死。医生倡导患者应遵循&能口服不注射，能注射不输液&的原则，合理用药。此外，记者从市卫计委了解到，关于全面取消大医院门诊输液，青岛尚无动作。
◎新闻背景
江苏明年7月份起取消二级以上医院门诊输液
今年11月中旬，江苏省卫计委下发《转发关于进一步加强抗菌药物临床应用管理工作通知的通知》。
通知原文显示，要求加大门诊、急诊抗菌药物静脉使用管理力度。继续开展日常监测，采取有效措施，降低使用比例和使用量，逐步全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物。日起，全省二级以上医院(除儿童医院)全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物;到2016年底前，全省二级以上医院(除儿童医院)全面停止门诊患者静脉输液。
取消门诊输液的消息传出后，引发了不小的关注，也引来了一场争议，有人点赞，有人吐槽，也有人提醒，在取消的同时，别忘了大众宣教。
关于抗生素的四个误区
打吊瓶比吃药疗效好
打吊瓶花费时间长，还贵，为啥如此受追捧呢?调查发现，很多人认为：打吊瓶比吃药疗效好。
&其实这是患者的一种错觉。&韩志武解释说，从医学上来讲，有一个&生物利用度&的概念。事实上，很多片剂跟针剂相比，人体对它们的吸收率是一致的，疗效也一样。只不过，口服药需要经过人体吸收这一环节，需要花费一定的时间，注射则免去了这一环节，药品直接进入人体血液，节省了吸收时间。虽然针剂见效快，但对于治病效果来说，二者等值。
所以，对于危急重症患者来说，输液是必要的，而普通门诊上的患者就没这个必要。
发烧就用抗生素
&很多人只要一发烧，就认为身体有炎症，消炎自然离不开抗生素，其实这是片面的。&青大附院院长助理，也身为小儿科专家的曲政海解释说，许多发烧的症状是并非细菌感染引起，而是病毒引起的，此时使用抗生素是无效的。
抗生素仅适用于由细菌和部分其他微生物引起的炎症发热，对病毒性感冒、麻疹、腮腺炎、伤风、流感等患者给予抗生素治疗有害无益。尤其是咽喉炎、上呼吸道感染者多为病毒引起，抗生素无效。
此外，就算是细菌感染引起的发热也有多种不同的类型，不能盲目地使用头孢菌素等抗生素。比如结核引起的发热，如果盲目使用抗生素而耽误了正规抗痨治疗会贻误病情。
感冒就用抗生素
有些患者感冒了，即便不发烧，也急于输液求好。其实，这也是一种误区。
曲政海解释说，病毒或者细菌都可以引起感冒。病毒引起的感冒属于病毒性感冒，细菌引起的感冒属于细菌性感冒。
抗生素只对细菌性感冒有用。在曲政海看来，大约90%的感冒是病毒引起，只有不足10%的感冒是细菌引起，还有一部分由病毒和细菌共同引起。
根据临床经验，他认为只有10%的感冒患者真正需要输液。对病毒性感冒并没有有效的药物，只是对症治疗，不需要使用抗生素，最常见最普遍的对策是：多休息、多喝水。
抗生素和消炎药是一回事
&许多市民都有种意识，认为抗生素就是消炎药，其实混淆了二者的概念。&曲政海说，抗生素不直接针对炎症发挥作用，而是针对引起炎症的微生物起到杀灭的作用。消炎药是针对炎症的，比如常用的阿司匹林等消炎镇痛药。人体内存在大量正常有益的菌群，如果用抗生素治疗无菌性炎症，这些药物进入人体内后将会压抑和杀灭人体内有益的菌群，引起菌群失调，造成抵抗力下降。
日常生活中经常发生的局部软组织的淤血、红肿、疼痛、过敏反应引起的接触性皮炎、药物性皮炎以及病毒引起的炎症等，都不宜使用抗生素来进行治疗。
80%的病人主动要求打吊瓶
感冒了?还发烧?快去挂吊瓶啊&&现如今，很多人视抗生素为&万金油&，稍微有个头痛脑热，就急于去医院输液，把医生建议的多喝水、多休息、按时服药等全当&耳旁风&。总之，就挂吊瓶，越快越好!
近期，岛城气温骤降，还飘起了鹅毛大雪，很多人不扛冻，身体出现各种各样的&洋相&。连日来，城市信报/信网记者走访岛城多家医院，了解青岛的输液现状。
在青岛市中心医院，前来打吊瓶的真不少。据医生介绍，每年冬天的这个时节，都是急诊科就诊的高峰期。前来就诊的患者当中，以老年人为主，上呼吸道感染、急性哮喘、胃肠炎患者居多。医生值夜班的时候，一晚上能接诊三四十个病号，白天更多。
&接近80%的病人主动要求打吊瓶!&医生介绍说，尤其是年轻人更加青睐吊瓶。&极个别的病人不管自己病情轻重，只求见效快，甚至不听医生的意见。&
医生分析，年轻人之所以想打吊瓶，最主要是为了赶时间。很多人第二天要上班，为了保持正常的工作状态，才迫切要求挂针。而在这些人中，有一半以上压根不需要输液，只要按时吃药、多喝水、多休息即可。
每当遇到这种情形，医生的做法一般是这样的：先化验血，根据血常规指标，大体判断一下是否需要输液，如果需要，就照常输液;如果不需要，就跟病人解释，劝他们放弃。&可是，我们医生也有无奈，有人不听劝，带有严重的抵触情绪。&
医生还举了一个例子。前几天，医院接诊了一位因吃火锅得了肠胃炎的病人，在社区门诊上连续多天挂消炎药未见效，于是来中心医院就诊。经过询问，医生发现他的抗生素使用量已经超标，建议服药，便开了70多元的药给他。没想到，当病人拿到药单时却嫌医生不给输液，药也开少了。对此，医生也很无奈，只好安抚病人，告诉他先回家吃吃看，实在不行再来输液。
门诊平均每天130人次&吊瓶君&
在青大附院，也出现了类似的情况。24日中午，记者在门诊成人注射室里看到，里面有10位正在输液的病人。有感冒患者、呼吸疾病患者、耳鼻喉疾病患者、肾病患者等。有老人也有学生。
而在小儿输液室的患儿，比成人多了一倍。吴先生的女儿瑾瑾今年3岁，咳嗽持续半个多月，吃药未奏效，来小儿科就诊。看孩子有感染肺炎的风险，不得已才挂吊瓶。
据青大附院药品调剂科主任韩志武介绍，近年来，医院采取了多项措施来控制抗生素滥用。
1、削减抗生素的种类，控制在50种以内。
2、削减输液椅的数量。从去年开始，改造成人注射室，从门诊楼负一楼搬离出去，单独成立一间成人注射室，输液椅的数量也从原来的140把缩减到现在的35把，还初步打算明年医院可能取消门诊输液。&我们通过减少输液椅的数量，压缩输液空间的方法来控制抗生素滥用。&
3、制定《门、急诊不需要输液治疗的常见病多发病》名单，从内科、外科、妇科、小儿科四个方面，罗列出53种门、急诊不需要输液治疗的常见病多发病，要求医生严格按照这份名单执行，每月进行一次考核，考核结果与自己的绩效直接挂钩，以此督促医生不乱开药。
4、加强科普和宣传。遇到盲目要求输液的患者时，医生给予解释，加强和病人的沟通和交流。
通过这一系列的措施，医院门诊收获了成效。原来门诊上平均每天输液400人次，用掉400到800个吊瓶，现在平均每天输液130人次，约合200多个吊瓶。
此外，第401医院、市立医院、中心医院等都采取了相应措施来控制抗生素滥用。
滥用抗生素最严重可致死
据韩志武主任介绍，抗生素分为非限制使用药物、限制使用药物和特殊使用药物三大类。在青大附院，抗生素又分青霉素类、头孢菌素类、其他&-内酰胺类、氨基糖苷类、氯霉素类、多肽类、大环内酯类、四环素类、喹诺酮类、呋喃类、磺胺类、抗真菌类、其他类这13小类，里面又细分很多种具体的药物，有的药物还分一到两种规格。常见的抗生素有青霉素钠、阿莫西林、庆大霉素、罗红霉素、环丙沙星等。
其中，特殊使用药物不允许在门诊上使用，需要经过抗感染专业的临床药师经过会诊后方能使用。
从用法上讲，抗生素分口服、肌肉注射和静脉注射三种。静脉注射就是常说的打吊瓶。
&虽然抗生素有这么多，但是杜绝过度使用，尤其是随便打吊瓶危害很大。&为此，韩志武列举了一些危害。
1、打吊瓶最严重的危害是致死，一般由过敏反应引起。
2、药品液体中有不溶性微粒，直径以微米计算，人用肉眼看不见。这些不溶性微粒用输液器的过滤网过滤不掉，随药品液体直接进入人体血液进行循环。极易出现肺肉芽肿、静脉炎症和过敏反应。过敏反应表现为突然高热、打寒战。
3、大量快速补液可导致肺水肿。
4、长期输液还会使血管内皮变厚，血管壁增生。
5、滥用抗生素，频繁更换药物，会造成用药混乱，很容易使细菌产生对多种药物的耐药性，还会增加耐药细菌的产生。
为了合理使用抗生素，专家提出了几点建议：1、市民用药应遵循&能口服不注射，能注射不输液&的原则。2、抗生素的使用前提是确诊细菌感染。3、不要盲目轻信网上的言论。4、建议到正规医院就诊，听从专业医生的意见。5、不要盲目输液。
青岛近年来采取多项措施
在江苏这次政策调整中，单独把儿童医院刨除在外，这又是为何?
韩志武分析，相对成人来说，儿童大都发育不全，抵抗力差，发病急，稍微耽误治疗，可能加重病情蔓延;太小的患儿不会表达或表达不全自己的病情，影响医生的判断;对于现代家庭来说，家人太宝贝自己的孩子，不愿孩子遭罪。综合以上因素，医生建议保留儿童门诊输液。但在曲政海看来，儿童也存在滥用抗生素的情况，比成人更复杂。儿科有很多适应症，有一部分是细菌感染引起的，但受儿童自身限制，无法明确判断出来，在输液治疗的同时，也产生了副作用。所以，保留儿童门诊是一件有利有弊的事情。
而记者从青岛市卫计委获悉，关于取消大医院门诊输液，青岛目前还没有什么动作，相关部门也没有任何透露。不过相关资料显示，早在前几年，青岛已经采取相关措施整治抗生素。
2011年，青岛市根据当年5月份国家发布的《2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》出台相关规定，进行了一次大规模的抗生素整顿。要求三级医院抗生素种类不得超过50种、二级医院不得超过35种。在当年7月1日规定正式实施之前，青大附院、市立医院、海慈医院、中心医院等已经制定出具体的操作规范。
日，青岛市卫计委下发《2012年全市抗菌药物临床应用专项整治活动方案》，其中对各级医院的抗生素数量和使用比例做了进一步明确，要求每家医疗机构都要有自己的临床药师，监督和指导抗生素使用情况。
而2012年出台的措施更严格，主要面对全市二级以上医疗机构。对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权;限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的，取消其抗菌药物处方权。医师处方权取消后，在6个月内不得恢复。
青大附院门、急诊不需要输液治疗的常见病多发病(53种)
一、内科(24种)
(一)上呼吸道感染：普通感冒、病毒性咽喉炎无并发症
(二)急性气管支气管炎，体温38℃以下无并发症
(三)支气管扩张无急性炎症者
(四)支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期
(五)肺结核(播散型肺结核除外)
(六)间质性肺疾病无明显呼吸宭迫
(七)慢性阻塞性肺疾病缓解期
(八)无并发症的水痘、流行性腮腺炎、风疹
(九)高血压亚急症
(十)慢性浅表性胃炎
(十一)无水、电解质紊乱的非感染性腹泻
(十二)单纯幽门螺旋杆菌感染
(十三)轻度结肠炎
(十四)无并发症的消化性溃疡
(十五)具有明确病因的轻度肝功能损害
(十六)多次就诊未发现器质性病变考虑功能性胃肠病
(十七)急性膀胱炎
(十八)无合并症的自发性气胸
(十九)单纯的房早、室早
(二十)无急性并发症的内分泌代谢性疾病
(二十一)无特殊并发症的、阿尔茨海默病(老年痴呆)、面肌痉挛、运动神经元疾病、多发性抽动症、睡眠障碍、焦虑、抑郁症、偏头痛
(二十二)癫痫(癫痫持续状态、癫痫频繁发作除外)
(二十三)无特殊并发症的脑血管疾病的一、二级预防(脑血管疾病的非急性期)
(二十四)无特殊并发症的肾性贫血、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、蛋白尿
二、外科(18种)
(一)体表肿块切除术后
(二)轻症体表感染(无发热，血象正常)
(三)轻度软组织挫伤
(四)小型体表清创术后
(五)浅静脉炎
(六)老年性骨关节炎
(七)非急性期腰椎间盘突出症和椎管狭窄症
(八)闭合性非手术治疗的四肢骨折
(九)慢性劳损性疾病
(十)慢性膀胱炎
(十一)慢性前列腺炎
(十二)前列腺增生
(十三)无合并症的肾结石
(十四)精囊炎
(十五)急性鼻炎、各类慢性鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者
(十六)急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎
(十七)急性喉炎(重症除外)、慢性喉炎
(十八)急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹、鼓膜炎
三、妇科(7种)
(一)慢性盆腔炎
(二)慢性子宫颈炎
(三)无症状的子宫肌瘤
(四)前庭大腺囊肿
(五)阴道炎、外阴炎
(六)原发性痛经
(七)不合并贫血月经不调(功血)
(一)上呼吸道感染：病程3天以内，体温38℃以下，精神状态好。
(二)小儿腹泻病：轻度脱水可以口服补液者。
(三)毛细支气管炎：轻度喘息者。
(四)手足口病或疱疹性咽峡炎：无发热、精神状态好，血象不高者
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[责任编辑：吕晶晶]
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