经输尿管镜碎石取石术要打几次麻醉

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-11-21 20:36 标签： 输尿管软镜碎石术步骤
我的治疗经验：省时省事又省钱的输尿管镜碎石取石术_好大夫在线
我的治疗经验：省时省事又省钱的输尿管镜碎石取石术
全网发布： 12:19:25
发表者：孙伟桂
(访问人次：5970)
对于输尿管中下段结石，我有时施行局麻下输尿管镜碎石取石术，术后不置放双J管。
1、不需师及硬膜外，为患者节省2千元左右的费用；
2、不需置放双J管，为患者节省双J管材料费用及日后复查和拔管费用约1.5千元；&
3、整个手术时间约为5-10分钟，使用EMS、激光或气压弹道碎石将结石击碎，并予以清除。
4、免除时间约30分钟-1个小时；
5、患者手术无明显等不适，无其他任何不适；
6、不需等待6小时，术后马上可以进食；
7、术后不需去枕平卧6小时；
8、术后可以立即下床行走，不需等到术后第2-3天才下床；
9、术后第2-3天即可出院，出院前后省却双J管复查项目及费用；
10、无术后长期体内存留双J管所带来的血尿和尿痛等不适，也不需膀胱镜拔管，还可避免双J管残留并诱发结石再发的风险。
不是所有的医生都建议采纳该术式，因为该手术操作首先要求熟练、精巧、细腻和快捷。同时，也不是所有的输患者都适合该术式，建议患者来我院详细咨询。
发表于： 12:19:25
孙伟桂大夫的信息
侧重男女泌尿外科各类疑难复杂疾病，发展外科微创技术、腹腔镜、经皮肾镜、前列腺电切...
孙伟桂，男，医学博士，主任医师，安徽医科大学兼职硕士研究生导师，安徽医科大学泌尿...
孙伟桂的咨询范围：输尿管镜碎石取石术
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输尿管镜碎石取石术
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输尿管结石是尿石症的常见类型，由于输尿管是一条细小狭长的管道，一旦被结石堵塞，会引起血尿、绞痛及肾积水等症状，对肾功能影响较大，临床上需尽快处理。以往治疗方法除0.4～0.5cm的小结石可以中药排石外，较大的只能开刀取石，开刀创伤较大、术后疤痕增生，输尿管狭窄导致肾积水可能性大。而现代治疗可采用输尿管镜碎石取石术，尤其适用于中下段结石，阻塞时间较长、肾积水明显、体外碎石效果不理想的患者；创伤小、恢复快、住院时间短、用药少、无手术疤痕是这种治疗方法的最大优点，其近期疗效和远期效果均明显优于传统开放手术。　　输尿管镜是一种由导光纤维及工作通道组成的纤细内窥镜，直径只有2～3.5mm，可直视下碎石和取石。一般情况下给输尿管结石病人麻醉，病人无痛觉后，医生将输尿管镜从尿道插入膀胱，后进入输尿管腔内，直视下到达结石部位，用气压弹道碎石器或钬激光把结石击碎、取出，整个过程大概只需30～50分钟。对于输尿管狭窄或是输尿管息肉者，可同时予以治疗，一次性完成去除结石和扩张输尿管通道的目的。　　我中心自2001年率先开展输尿管镜取石术以来，已完成1000多例输尿管镜取石术及腔内治疗输尿管狭窄手术。目前拥有6名技术熟练的腔内泌尿外科医师，使绝大部分的输尿管结石患者都不需要开刀手术而能得到有效的治疗，并且对于开放手术后输尿管狭窄并发结石、马蹄肾合并输尿管结石、重复肾输尿管结石等患者的手术治疗也有丰富的临床经验。
[作者：山东省交通医院]哪些输尿管结石不能采用输尿管镜碎石？
不能控制的全身出血性疾病；严重的心肺功能不全，无法耐受手术；未控制的泌尿道感染；严重的尿路狭窄，腔内手术无法解决；严重的髋关节畸形以致不能采用适当体位的患者。麻醉做输尿管镜碎石后腰肌酸胀
麻醉做输尿管镜碎石后腰肌酸胀
患者年龄:31患者性别:男病情描述:因血尿多次B超有个结石后造影有轻微肾积水,上月26号做了半身麻醉做了个输尿管碎石,插了半个月的DJ管现在拔除,最近老感觉腰骶部的肌肉酸胀,有时背也胀,关节还时不时痛,尿常规已是正常,请问这个肌肉酸胀跟麻药有没有关系,是不是有副作用的;想得到怎样的帮助:腰酸胀跟麻酸是不是有关系
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经尿道输尿管镜下弹道碎石术的麻醉
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&&目​的​：​观​察​比​较​硬​膜​外​麻​醉​(​E​A​)​和​腰​麻​-​硬​膜​外​联​合​麻​醉​(​C​S​E​A​)​两​种​麻​醉​方​法​,​用​于​输​尿​管​镜​及​气​压​弹​道​碎​石​器​行​经​尿​道​输​尿​管​镜​下​碎​石​术​(​U​R​L​)​的​麻​醉​效​果​及​并​发​症​,​探​讨​尿​道​输​尿​管​镜​下​碎​石​手​术​的​麻​醉​方​法​。​方​法​：​选​择​A​S​A​Ⅰ​-​Ⅱ​级​、​年​龄8​岁​～5​岁​拟​行​尿​道​输​尿​管​镜​下​碎​石​术​的​患​者0​例​,​随​机​分​为​腰​麻​―​硬​膜​外​联​合​麻​醉​和​硬​膜​外​麻​醉​两​组​;​每​组0​例​,​采​用​针​刺​法​测​定​麻​醉​平​面​,​观​察​两​组​病​例​用
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