偶发室性期前收缩缩分几类?最常见的是哪类

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沈阳医学院药理学题库(本科使用)
第五章 传出神经系统药理概论
一、选择题
1.去甲肾上腺素的主要灭活途径是:
A.羟化酶代谢
B.单胺氧化酶代谢
C.乙酰胆碱酯酶代谢
D.神经末梢再摄取
E.儿茶酚氧位甲基转移酶代谢
2.胆碱能神经合成与释放的递质是:
A.琥珀胆碱 B.乙酰胆碱 C.胆碱
D.醋甲胆碱 E.贝胆碱
3.乙酰胆碱的主要灭活途径是:
A.乙酰胆碱酯酶代谢 B.氧化酶代谢 C.神经末梢再摄取 D单胺氧化酶代谢 E.儿茶酚氧位甲基转移酶代谢 4.胆碱能神经不包括:
A.交感神经节前纤维
B.副交感神经节后纤维
C.交感神经节后纤维
D.运动神经 E.副交感神经节前纤维
5.下列何种效应与激动β受体无关?
A.糖原分解 B. 心脏兴奋 C.骨骼肌血管舒张
D.支气管平滑肌舒张
E.骨骼肌收缩
6.下列哪种受体属于配体门控离子通道型受体?
A.N受体 B. M受体 C.α受体
D.β受体 E.DA受体 7.激动外周β受体可引起:
A.心脏兴奋, 支气管收缩, 骨骼肌血管扩张
B.心脏抑制, 支气管收缩, 骨骼肌血管扩张
C.心脏抑制, 支气管扩张, 骨骼肌血管扩张
D.心脏抑制, 支气管收缩, 骨骼肌血管收缩
E.心脏兴奋, 支气管扩张, 骨骼肌血管扩张
8.能与毒蕈碱结合的受体是:
D.β受体 E.DA受体
9.去甲肾上腺素主要激动下列哪种受体?
D.α受体 E.β受体
10下列哪种神经中间不交换神经元?
A.植物神经
B.副交感神经
C.交感神经
D. 运动神经
E.迷走神经
11.外周胆碱能神经合成的递质为:
D.去甲肾上腺素
E.乙酰胆碱
12.外周去甲肾上腺素能神经合成的递质为:
A.去甲肾上腺素
D.乙酰胆碱
E. 氨酰胆碱
13.M受体激动可引起
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A.青少年B.老年人C.中年以上女性D.中年以上男性E.婴_答案_百度高考
舍格伦综合征常见于下列哪类人群
A.青少年B.老年人C.中年以上女性D.中年以上男性E.婴幼儿
第-1小题正确答案及相关解析信息加载中...
我们一起成长
&&&&(1)根据期前收缩发作的次数(频率)分为偶发期前收缩(24心时心电图记录平均每分钟少于1次,每小时少于30次)与频发期前收缩两类。频发期前收缩易引起心悸、胸闷等症状,并可演变为其他心律失常,如阵发性心动过速、心房颤动等。&&&& (2)根据期前收缩的病灶数目分为单源性期前收缩与多源性期前收缩,后者反映心肌病变比较广泛而严重,多须积极治疗。&&&& (3)根据原有心律是否正常分为单纯性期前收缩与复杂性期前收缩。前者易于控制,后者多见于原有严重的心动过缓、房室传导阻滞或心房颤动等患者,其心律失常复杂,必须综合治疗,除服用药物外,可能须安装心脏起搏器或作其他处理。&&&& (4)根据是否有器质性心脏病将期前收缩分为病理性与生理性,可通过了解患者的症状与相关病情区分。期前收缩可引起心悸与胸闷,程度可轻可重。症状的轻重与患者原有的健康状态,期前收缩的次数、种类、持续时间与患者本人的敏感性等有关。健康人的偶发期前收缩属于生理性期前收缩,多无症状,一般无须治疗。如果症状明显,或者为病理性期前收缩,特别是发生于心脏病患者的多源、频发性室性期前收缩等病理性期前收缩,则需根据病情采取药物或其他有效措施及早治疗,防止病情恶化。&&&& (5)根据其发生的部位分为房性、室性与交界性期前收缩,临床上多采用这种分类。以室性期前收缩多见且临床意义较大,其他两类多无须治疗,可通过消除其诱因加以纠正,如戒烟、少饮酒或咖啡,注意休息,避免精神刺激与劳累等。确属症状明显或影响心脏功能,发作频繁时,可选用美托洛尔,每日2次,每次25~50或维拉帕米每日3次,每次40mg;或地西泮(安定,每日2~3次,每次2. 5rng)。室性期前收缩常见于冠心病、心肌病、心肌炎、风湿性心脏病等,也可因劳累、紧张、药物中毒(如地高辛过量等),或过量烟、酒等所致。发作频繁时,除控制病因,消除诱发因素外,可以酌情选用以下药物:&&&& 1)美托洛尔:最常用,每日2次,每次25~50mg。&&&& 2)普罗帕酮:每8小时1次,每次100~150mg,也可加量到每次200mg。&&&& 3)美西律:每8小时1次,每次100&150mg,2~3天后可根据病情每次增加或减少5 0rng。&&&& 4)莫雷西嗪:对房性与室性期前收缩都有效,每8小时1次,每次150mg,也可在2~3日后增加至每次200mg。&&&& 5)如合并有心力衰竭、严重的冠心病、心绞痛与急性心肌梗死等时,常以胺碘酮等首选口服或静脉注射,根据病情确定剂量与用药的方法。&&&& 6)索他洛尔:曾被认为对期前收缩有更好的疗效,但近年证明其不良反应较多,疗效并不优于其他药物,所以已逐渐少用。&&&& 以上抗心律失常药物都可能减慢心率,影响心肌收缩力。并可能导致心律失常,所以必须在医生指导下服用,并且患者还应定期复查。有的患者病情顽固且反复难以完全控制,更应查明原因,针对基本疾病加强治疗。如期前收缩不能完全消除,可不必坚持彻底治愈,因为大多数期前收缩对患者正常生活妨碍不大,只要没有严重的器质性心脏病,不必对期前收缩过于担心。
&&&&发布于日 10:16 |
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