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颞下颌导致耳鸣
状态：就诊前
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请问颞下颌关节什么情况下会导致耳鸣？
所就诊医院科室：
海南附属医院 耳科，口腔科
治疗情况：
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治疗过程：无
用药情况：
服用说明：无
你听到的应该是中耳或者内耳的血流声音。不是颞下颌关节造成的。应该进行脑血流图监测，及相关映像检查，以及血脂等生化指标。
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疾病名称：两侧颞颌关节紊乱&&
希望得到的帮助：这个病是否需要手术？如果要，手术最早能在什么时候做？
病情描述：两年前出现口腔关节弹响，近几个月张口受限并且伴随疼痛，无法咀嚼硬物，8月做MR显示右侧关节盘不可复位损伤及髁状突改变，到九院治疗拿了一个多月的药，9月复查报告显示两侧颞颌关节紊乱，现在...
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先天性唇腭裂同期修复术、唇鼻畸形整形，智齿微创拔出，语音治疗，甲状舌管(骨)囊肿、颌骨囊肿、颌面血管畸...
田素宝，男，主任医师，口腔外科主任，口腔临床医学硕士研究生。
学习经历：1987年9月至1992年7月，佳木斯...
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热点问题推荐耳鸣，或是口腔“惹的祸”
　　颞下颌关节紊乱有时也会伴随耳症　　资料图片&&河南商报记者&王银萍&&&通讯员&宋连英&马霖&&知道吗？耳鸣有可能是口腔颞下颌关节紊乱&“惹祸”。专家表示，颞下颌关节综合征其实在口腔科很常见，很多人都有，却很少引起人们的足够重视。&&提问&&1.这种经历，你有过吗&&&&贾女士今年近50岁，最近吃东西时老是出现耳鸣。起初她以为是耳朵的问题，于是去耳科做了一系列检查，结果却是一切正常。于是，大夫建议她去口腔科看看。&&耳鸣干吗要去口腔科？贾女士觉得很纳闷，但为了查清病因，她还是听大夫的话去口腔科进行检查，谁知大夫一看便说，她这是典型的颞下颌关节紊乱综合征，耳鸣就是该病造成的。&&&&2.啥是颞下颌关节紊乱&&&&究竟什么是颞下颌关节紊乱？&&郑州人民医院口腔科主任随丽娜介绍，颞下颌关节紊乱，是指由于颞下颌关节功能紊乱或结构损伤而引起的疼痛、活动障碍等症状的综合征，俗称挂钩疼。&&颞下颌关节紊乱病最常见的症状为关节疼痛，疼痛位于耳前的深处，并可弥散到整个一侧面部，性质为钝痛，程度为轻度或中度，咀嚼、说话、咬牙等活动可诱发和加重疼痛，在关节处可有压痛，同时还可伴有咀嚼肌酸胀等不适。&&回答&&听听专家怎么说&&病因：跟张口过大、牙齿疾病等因素都有关&&像贾女士所说，耳鸣怎么会跟这种病有关呢？随丽娜表示，因为颞下颌关节位于颌面两侧，耳的前面，离耳道很近，因此会压迫到神经而引起耳鸣现象。“颞下颌关节紊乱有时不但会伴随耳症，有时还会伴随眼症。”&&随丽娜介绍，颞下颌关节紊乱综合征也叫颞下颌关节综合征。是口腔颌面部常见的疾病之一。该病好发于青壮年，以20～35岁患病率最高。&&说起该病的病因，随丽娜表示很复杂，平时喜欢吃硬东西，或是经常一侧咀嚼都会引起该病。“此病的病因目前尚未完全明确，一般认为跟有些因素有关。”&&除了以上所说，外伤、张口过度、牙齿疾病等也可造成颞下颌关节、周围肌群和韧带的损伤而发病；或是夜间磨牙、紧张时有咬牙习惯，使颞下颌关节负荷过重，也会导致该病的发生；另外，营养不良、内分泌失调等有时也与本病的发生有一定关系。&&病症：张口会发出异常响声，有时还会疼痛&&怎样辨别自己是否得了颞下颌关节紊乱综合征呢？随丽娜说出了其几个主要症状。&&比如下颌运动异常，正常成人自然开口度平均约3.7厘米，开口型不偏斜，而本病患者则会出现开口度过大或者过小，开口型偏斜或者歪曲，开闭口时关节出现绞锁等；其次就是疼痛，主要表现为开口和咀嚼运动时关节区或关节周围肌群的疼痛；再者就是关节有弹响和杂音，正常颞下颌关节在下颌运动时无明显的弹响和杂音，而本病常见的异常声音有弹响音，即开口运动中有“咔、咔”的声音，或破碎声，即开口运动中有“咔吧、咔吧”的破碎声音，又或者磨擦音，即在开口运动中有连续的、似揉玻璃纸样的磨擦音。&&随丽娜表示，以上所说都是颞下颌关节紊乱综合征的主要表现症状。此外，有时还常伴有各种耳症，各种眼症，以及吞咽困难、语言困难、慢性全身疲劳等症状。&&&提醒：勿吃过硬食物，改变单侧咀嚼习惯&&随丽娜介绍，该病一般发生在一侧，但有的可逐渐累及两侧。颞下颌关节紊乱综合征一般病程较长，并经常反复发作，多属功能紊乱，也可有关节结构紊乱或器质破坏，所以应引起重视，及早治疗。“不是疼得受不了，目前很多人都不会来就医，其实，早治疗会避免很多隐患的发生。”&&颞下颌关节功能紊乱综合征是一个慢性病症，其实就类似于腰扭伤。“目前还没有更好的解决办法，但患者也不必过于担心。不严重的话，一般来说，只要日常注意不吃过硬、过韧的食物，改变单侧咀嚼习惯，不经治疗约在6个月内好转。”随丽娜说。&&另外，随丽娜还提醒这类患者，平时避免开口过大造成关节扭伤，如打哈欠、大笑；注意关节的保暖，受寒冷刺激后，防止突然进行咀嚼运动，以免引起肌痉挛、关节韧带的损伤；张口受限时，还应时常进行张口练习。&&有此一说&&长时间持续咀嚼口香糖或干果也会引发颞下颌关节功能紊乱，而冬季夜晚漫长，各种干果以及嚼口香糖成了人们看电视、上网或聊天时的另一种消遣。所以，冬季颞下颌关节紊乱病患者明显增多。&&另外，&还有些人习惯用牙齿开启瓶盖，由于用力过度，也可导致颞下颌关节负荷过重而引发颞下颌关节功能紊乱。
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颞下颌问题引起的耳鸣
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口腔颌面部创伤、颞下颌关节疾病
何冬梅，女，主任医师，副教授。中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会创伤学组成员。1996年本科毕业于北京...
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热点问题推荐什么情况会引起耳鸣
来源：网络
发布者：xiaobai
　　在我国，由于人们对健康的认识度不够，使得疾病的发生率一直居高不下，而就在近几年，因疾病死去的人也在明显增多。专家表示，疾病是很可怕，只要我们掌握了它的早期症状，其后果或许就不会如此悲伤。那么，就什么情况会引起耳鸣给大家做相应介绍。病例一：病情描述 :　　怎样会引起耳鸣间中有头晕呕的现象,就是耳朵翁翁响听不清,耳朵内感觉一点痛,一周时间,没原因问题回答 :　　病情分析：这个耳鸣一般不会自愈的,指导意见：而应该通过药物来治疗,这样可以起到很好效果的,你可口服龙胆泻肝丸,维生素B1,通窍耳聋丸,这样就可以起到很好的效果的. 　　病情分析：考虑是神经性耳鸣,建议你积极治疗,发病后越早治疗相对效果越好,还有就是一定要休息好指导意见：引起耳鸣的最常见原因是耳部疾病,如外耳道炎,外耳道耵聍栓塞,急性中耳炎,慢性中耳炎,咽鼓管阻塞,鼓室积液,耳硬化等.建议你可以静脉输液.用改善微循环的药物：如香丹,血塞通,川芎嗪之类的都可以;还有就是营养神经药物：维生素B1,维生素B12;另外口服药：西比灵,尼莫地平这些都可以 病例二：病情描述 :　　什么病会引起耳鸣？没症状突眼发生耳鸣的月吧不知道怎样治疗啊?吃何药物啊问题回答 :　　病情分析：你好,如果不是耳朵真的有问题,造成耳鸣的原因通常是神经衰弱,导致神经衰弱,一是睡眠不足,二是咖啡因所致.有可能是经常睡得不够,一紧张就闹耳鸣了.指导意见：治理的方法主要是休息,要有足够的睡眠,或者可以叫医生开药让你的头皮放松.还有少喝点含有咖啡因的饮料如茶,咖啡,可乐,多种汽水等等. 　　病情分析：耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉,常常是耳聋的先兆,因听觉机能紊乱而引起.由耳部病变引起的常与耳聋或眩晕同时存在.由其他因素引起的,则可不伴有耳聋或眩晕. 指导意见：可以将耳鸣的原因归纳为下面几个方面：　　①主要是耳部的疾病,如外耳疾病：外耳道炎,耵聍栓塞,外耳异物等,中耳的急慢性炎症,鼓膜穿孔,耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症,听神经瘤,都能引起耳鸣.　　②血管性疾病也会发生耳鸣,如颈静脉球体瘤,耳内小血管扩张,血管畸形,血管瘤等,来自静脉的耳鸣多为嘈杂声,来自动脉的耳鸣与脉搏的搏动相一致.　　③其它一些全身性疾病也能引起耳鸣：植物神经紊乱,脑供血缺乏,中风前期,高血压,低血压,贫血,糖尿病,营养不良.　　④另外,过量使用了对耳有毒性作用的药物如庆大霉素,链霉素或卡那霉素等,也可出现耳鸣和听力下降,且耳鸣比听力下降出现得早.　　⑤过度疲劳,睡眠不足,情绪过于紧张也可导致耳鸣的发生.生活护理：对于耳鸣患者,首先要查明究竟属于哪种原因引起,然后根据具体情况处理：　　①过度疲劳及睡眠不足者应注意休息,保证足够睡眠;情绪紧张焦虑者要使思想放松,必要时可服用一些镇静药,如安定,非那根.六味地黄丸等中药制剂对耳鸣也有一定的作用. 　　②耳部疾病引起的耳鸣要积极治疗耳部原发疾病.　　③有全身病者要同时进行治疗,如高血压病人要降低血压,糖尿病人要控制血糖,贫血病人要纠正贫血,营养不良或偏食者要注意补充营养成分等.　　④如果是因为用了耳毒性药物如“庆大霉素”,“链霉素”或“卡那霉素”等而出现耳鸣,则应及时停药和采取有力的医疗措施,以期消除耳鸣,恢复听力.　　⑤过度疲劳,睡眠不足,情绪过于紧张也可导致耳鸣的发生. 病例三：病情描述 :　　耳鸣是怎么回事，都有什么原因会导致耳鸣？左耳,感觉总是里面响,白天忙的时候感觉会好些,到夜深人静休息的时候又有嗡嗡响的感觉.问题回答 :　　耳鸣的出现有时为持续性的，有时为间歇性的，轻时不易引起人们的重视，严重时则扰人不宁。某些生理性动作，如咀嚼、呼吸及吞咽等都可以产生声音，但不能将此看作为耳鸣。耳鸣临床表现为搏动性耳鸣(患者描述耳鸣为与心跳一致的飕飕声、嘀嗒声或轻叩声，用听诊器置于患者颞部或耳部，常可以听到这种搏动性耳鸣)和非搏动性耳鸣(较为常见，是一种连续而稳定的噪音，如病者所描述之嗡嗡声、蟋蟀声、钟声或摩托声)如果你有时间的话也可以点击左侧【点击咨询】闪动按钮咨询我，祝您早日康复。　　耳鸣的病因及治疗：耳鸣的病因比较复杂，一般可分为两大类：①耳源性疾病(即与耳部疾病相关)．往往伴有听力下降，如由耳毒性药物中毒、病毒感染、内耳供血不足等引起。②非耳源性疾病，这类病人除了有耳鸣外，常伴有相应疾病的其他症状，如心血管疾病、高血压病、糖尿病、脑外伤等。耳鸣和其他疾病一样，早期诊治有助于病情好转和康复。因为耳鸣常先于其他症状之前，这无疑是一种警报，贫血、高血压的病人出现耳鸣或耳鸣加重，表明病情在进一步恶化，应引起警惕；有些耳鸣早期明确病因，如盯聍栓塞、分泌性中耳炎等，即可采取相应治疗措施，耳鸣也会随之消失。但约有40％病人的耳鸣找不到明显的病因。如果你有时间的话也可以点击左侧【点击咨询】闪动按钮咨询我，祝您早日康复。病例四：病情描述 :　　都什么病能引起耳鸣吗？BR>某男 已婚有理想的治疗效果以往的诊断和治疗经过及效果:不理想目前一般情况:身体不太好病史:耳鸣1年多，便秘，身体乏力，腰膝酸软，性生活不理想，中医诊断为肾阳虚辅助检查:问题回答 :　　肾虚肾亏,肾阴阳不平稳也会引起耳鸣 　　耳鸣耳朵接受外界声音刺激，在耳朵里产生听到声音的感觉，这是正常的听觉功能。而如果外界根本没有发生声音的音源，但主观上却感到有各种各样的声音，这就是耳鸣。耳鸣的发生机制较为复杂，可发生在多种情况下，概括起来有以下几种：第一种是生理性耳鸣。在身体内部，血管搏动、血液流动、肌肉收缩、关节活动、呼吸运动等，都会发生微弱的声音，其中距耳较近者，就会感觉出这种声音。平时由于外界有较强的声音，把这种微弱的声音掩盖了，而没有感觉出来。但如果走进隔声室或在安静的深夜，有时就会感觉到耳内有微弱的响声，这就是生理性耳鸣。第二种是传导性耳鸣。此种耳鸣的原因是听觉系统的传导部分发生障碍，如外耳道肿胀、堵塞、鼓膜穿孔、内陷、中耳炎症、粘连、硬化等。传音障碍降低了听取外界声音的能力，减弱了其掩盖体内所发生声音的作用，使之能感觉出来，而成为耳鸣。再有，通过骨导传入耳内的声音，由于传导障碍，向外逸散渠道受阻，而提高了耳内声音的感觉，成为一种以低频为主的，象刮风似的呼呼响声。我们自己可以试试，用一只手捂住耳朵，就感到耳内轰轰的响声，这就是典型的传导性耳鸣。第三种是神经性耳鸣。原因是听觉系统的感音神经部分发生障碍。当内耳听觉感受器有病，如药物中毒、噪声外伤、美尼尔氏病等；听神经和听觉中枢遭受外伤或发生炎症、中毒、缺血、肿瘤等；以及颅内各种病变影响到听神经或听觉中枢时，都会出现耳鸣。这种耳鸣多为高频性蝉鸣或刺耳的尖声。有些全身性疾病也可以引起耳鸣，如高血压、低血压、植物神经功能失调等而影响供血、某些疾病的毒素的影响、精神紧张、焦虑等引起的内分泌失调等。在生活方面、休息不好，失眠后也会有耳鸣出现。还有一些耳聋，用当前的医疗技术条件尚搞不清楚其原因或在临床方面检查不清楚的，称为原因不明性耳鸣。第四种是客观性耳鸣。耳鸣是主观的感觉，但有一种搏动性耳鸣是别人也可以听到的，这叫作客观性耳鸣。此种耳鸣与主观性耳鸣不同，它确实有音源，但音源不在外界，而是本人耳部附近的体内。一种音源是中耳内的小肌肉或咽部肉挛缩发出的声音；另一种音源是血管搏动的声音。在正常情况下血管搏动的声音是感觉不出来的，但是当血压升高搏动声提高，或向外逸散受阻，或发生动脉瘤或动静脉瘘等疾病时，血管的搏动声就构成了耳鸣。治疗耳鸣的方法，须视造成耳鸣的原因而定，如果是好像刚刚所说，是对各种饮食过敏，最好莫过于对自己所敏感的食物“敬而远之”。如果是鼓膜破，就唯有“修补”一途，耳内骨骼移位，就动小手术纠正位置。因血液流通不够通顺而引起的耳鸣，一些促进血液循环和血液带氧功能的药物，可减轻症状。医生有时也使用补充某些维生素，如维生素B12或矿物质如叶酸盐、锌及镁等。医生必须根据情况医治，被耳鸣问题缠绕的，最好是延医，不要自己胡乱配药服用。劝告患有耳鸣者，尽量放松心情，尽量不要多加理会，有些人整天担心它会造成耳聋，有些更以为它会夺命，实在是没必要，应好好休息，让自己睡眠充足，避免刺激性的咖啡烟酒。耳鸣在幽静的地方显得清晰，睡房听到一些声音如车声或音乐声，反而能减轻耳鸣的干扰。有些人被耳鸣搞到变成患有抑郁症，需要心理医生的协助，焦虑和烦躁会使到抑郁的情况加剧，针灸、按摩和其他减轻压力的疗法，都会有所帮助。 　　通过上述的这些介绍，患者们对疾病的治疗等各方面的问题已经有了很明确的认识。其实疾病并没有大家想象的那么可怕，只要大家用一种乐观的积极的心态去对待它就一定能战胜病魔，让自己有一个健康的身体，祝您健康。
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