河南省新乡市原阳县地区新生儿有先天性心脏病或重大疾病国家有补助么?

患先天性心脏病的儿童国家有政策补助吗
A:  先天性心脏病患儿,生活上有很多需要注意的地方:1、建立合理的生活制度,遵照医生的指导适当参加体力活动以增强体质。照顾好孩子,减少感冒和过度运动
张建平主任医师
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已解答网友超过1千万个问题,并有多个医生对同个问题进行不同解答,提供多个解决方案行风热线:新乡市2016年新农合筹资政策解读
作者:农卫苑 微信公众号
日新乡市卫生计生委作客新乡人民广播电台“行风热线”节目,就群众关心的2016年新农合筹资工作有关问题进行了一一解答:一、2016年新农合筹资标准是多少?根据国家有关文件精神,2015年度我市参合人员个人缴费标准为每人120元。2016年,我市新农合筹资标准将达到每人500元,除农民个人缴纳的120元,各级财政补助资金将不低于380元。二、参加新农合对象有哪些要求?新型农村合作医疗主要保障的是农村居民,也就是具有农业户口的农民群众采取参加新农合。但是随着社会不断发展、人口流动性增大,外出务工、居住地变迁、新型城镇化建设等因素打破了以往的管理模式,出现了部分农民在参加新农合之后,又重复参加了城镇职工医保或者城镇居民医保的情况。为有效避免重复参合情况的发生,新农合对参合对象有以下几点要求1、坚持自愿的原则,农村户口的居民必须“以家庭为单位”参加户籍所在地的新农合。2、进城务工农民、失地农民、新型农村社区居民,可以自愿选择参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险或新农合。3、已参加城镇职工、城镇居民等其他社会基本医疗保险的不再重复参加新农合。4、按照国家政策规定,大中专在校的农村学生应参加城镇居民基本医疗保险;农村中小学生和少年儿童必须跟随家长一起参加户籍所在地的新农合。5、鼓励家长提前对预产期为2015年12月底以前出生的新生儿预交费参合;日以后出生的新生儿免缴参合金,可以随母亲享受当年参合待遇。三、对农村低保人群参加新农合有哪些优惠政策?按照国家政策,农村五保户、低保户、计生优抚户等符合医疗救助条件的农民,新农合个人筹资部分由政府资助。各县(市、区)政府在新农合筹资时都会确定政府资助标准,政府资助资金由民政部门代为缴纳或返还。四、2015年新农合筹资缴费截止时间?我市2016年度新农合筹资已经开始,全市集中筹资时间截止至日结束。各县(市、区)筹资开始和结束时间,由各县(市、区)人民政府确定。为方便外出务工农民缴费参合,在集中筹资结束后,各县(市、区)可根据实际情况设立补缴费地点,将外出务工农民的个人缴费时间延长至春节后的2月15日,以后不再补缴;非外出务工人员要在12月15日前缴费完毕。 五、错过缴费时限的新生儿能否享受新农合政策?刚才在介绍新农合筹资对象时已经提到这一点。对错过缴费时限而未能参合的新生婴儿,“出生当年”新农合实行母婴共享的补偿政策。以参合母亲身份享受新农合补偿,与参合母亲执行统一补偿标准,共享一个补偿封顶线。需要特别提醒的是:“当年出生的新生儿”是指新农合保障年度生效后出生的婴儿,也就是在日以后出生的婴儿可以跟随母亲的参合身份,共同享受2016年度的新农合补偿政策。(2015年)12月31日前出生的婴儿不再享受下一个年度(2016年)的新农合母婴共享政策。对预产期为2015年12月底以前出生的新生儿,鼓励家长提前预交2016年的参合费用。如果错过集中筹资时间,也可以在外出务工农民缴费时限内到指定地点进行补缴。六、农民个人缴费部分是如何分配使用的?大家知道,新农合是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民 “互助共济”医疗保障制度。针对就医补偿方式的不同,新农合基金主要分为大病住院统筹基金和小额门诊资金两部分。在新农合实施初期,农民个人缴费额度较小,新农合基金是将农民个人缴费部分以“家庭账户”的方式列为小额门诊资金,仅供家庭内成员在乡卫生院或村卫生室门诊看病补偿。“家庭账户”当年未使用完累计到下年度的方式,一方面是不生病的农民家庭账户资金大量沉淀,而另一面是慢性病、经常生病需要长期用药的患者门诊费用补偿十分有限。近几年,随着新农合保障水平大幅提高,新农合筹资标准也是逐年提升,农民个人缴费额度比以前也有了明显增加。为避免家庭账户资金大量沉淀,充分发挥新农合“互助共济”的优势。按照国家有关政策要求,新农合在分配大病统筹和小额门诊统筹基金时,应逐步降低家庭账户资金所占比例,提取一定的个人缴费资金用于“门诊统筹基金”。七、 “门诊统筹”相对“家庭账户”两者有什么不同?门诊统筹相对家庭账户在制度设计上更加科学、合理,可以进一步扩大参合农民的受益面,引导农民就近、合理就医,可以更好地满足门诊常见病、多发病的诊治需求。两者主要区别:一是门诊统筹资金是以乡镇为单位进行统筹使用,可以使经常有病需要门诊用药的参合农民获得更大受益,受益度进一步放大,而门诊家庭账户只在家庭内部成员间调剂使用,受益面较小。二是实行门诊统筹可以避免家庭账户资金大量沉淀,提高新农合基金使用效率。门诊统筹资金只能当年使用,年度内未使用完的下年重新计算年度封顶线,而家庭账户资金年度内未使用完的可以累计到下年度使用。八、新农合对“转诊转院”是怎样规定的?根据《河南省新型农村合作医疗转诊转院管理暂行规定》,参合人员在本县(市、区)内的定点医疗机构住院治疗时不需要办理转诊手续;参合人员患病转至县区以外医疗机构住院的,必须符合以下三个条件,一是所患疾病在本县区内定点医疗机构不能确诊的,二是所患疾病在当地无条件治疗的,三是因务工或其他原因在外地居住时患病住院的,才能由当地县级医疗机构出具转诊证明,到县区新农合监管办登记备案后转到市级及以上医疗机构住院,除此之外,未经县级医疗机构出具转诊证明的均为非正常转诊。非正常转诊的参合农民,出院报销时均降低20%的报销比例。在这里也提醒我们参合农民,为了保障自身利益,有病请先到县、乡两级医疗机构就诊,如果在市级以上医院检查确认某种疾病后需要在市级以上医院住院治疗的,也不要急于住院,要先办理转诊手续后再办理住院手续,不能办完住院手续后再去转诊,那样就会降低20%的报销比例。九、有农民朋友问:如果先到乡县级医院看病,看不了了再到大医院去看病,病情耽误了又该谁来负责?实行新农合转诊制度是减少过度医疗行为,保障新农合基金安全的一项重要管理措施。按照规定,如果患者所患疾病属于危重症需要急诊治疗的,可以先住院治疗,不需要县级医疗机构开具转诊证明,但应在3个工作日内通过电话等方式向所在县(市、区)新农合管理部门登记备案,并由省、市医疗机构出具急诊证明,这种情况可以按照正常转诊进行补偿。急诊证明应与病程记录吻合,医疗机构对不符合急诊入院条件而随意出具急诊证明的,其新农合补偿费用由医疗机构全额承担。十、新农合对重大疾病又有哪些医疗保障措施?新农合重大疾病医疗保障范围的病种有35种,主要有:儿童先天性心脏病、儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病、乳腺癌、宫颈癌、肺癌、食道癌、胃癌、唇腭裂、急性心肌梗塞、慢性粒细胞白血病(骨髓移植)、重性精神病、艾滋病机会性感染、耐多药肺结核、结肠癌、直肠癌、儿童双侧重度感音性耳聋等病症的相关住院治疗;以及终末期肾病、血友病、慢性粒细胞白血病、耐多药肺结核、甲亢、再生障碍性贫血、I型糖尿病、苯丙酮尿症等病症的门诊治疗。重大疾病医疗保障病种相对于普通疾病在新农合报销时,不设补偿起付线、不受药品和诊疗目录限制,住院病种实行限额付费,不再实行分段补偿,在县、市、省级医院治疗分别按80%、70%和65%的补偿比例进行报销。各定点医院收治重大疾病患者后,其治疗费用不能超过最高收费限额,超过最高限价额的部分参合农民不予支付由医院承担。根据《河南省农村居民重大疾病医疗保障工作救治病种、费用及补偿标准》,住院救治病种的患者,在县、市、省各级医疗机构接受对应治疗,最高可以报销80%,最低也可以报销65%。另外,农村困难家庭患相应疾病的,还可以向民政部门申请15%的医疗救助。十一、新农合参保群众,办理重大疾病保障,必须办理的手续是什么?特别应该注意的是什么?参合农民办理重大疾病保障的程序有四步:第一步是初诊申请。参合患者在县级或县级以上医疗机构初诊符合重大疾病救治条件的,到县(市、区)新农合监管办提出申请,填写《河南省农村居民疾病医疗保障申请审批表》;第二步,审批转诊。新农合监管办收到申请后,对患者参合身份进行审查,符合条件的办理审批手续,转诊到省、市级定点医院救治的同时办理电子转诊;第三步是复审入院。救治医院对患者进行复审,对符合条件的安排入院治疗;第四步是出院补偿。患者出院时按规定结清个人自付医疗费用,在住院收费票据上签字。特别要注意的地方:一是除急诊和重症精神病外,重大疾病患者均需要先办理申请、审批和转诊手续,否则将降低20%的报销比例;二是35种重大疾病多是指先期手术治疗,像恶性肿瘤的后期放化疗均不在重大疾病的保障范围;三是患重大疾病的困难群众,出院后持住院收费票据和《重大疾病申请审批表》到当地民政部门办理医疗救助手续,还可以领到住院费用15%的补偿。
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本网站所有内容均采集自网络,如有侵权麻烦邮箱联系删除。新乡市475名农民享受到重大疾病医疗保障政策
来源:平原晚报
  平原晚报讯 (记者 刘军旗) 农村居民大病保障政策,能真正缓解“看病贵”的难题。8月27日,记者从市卫生局获悉,根据最新的统计数据,我市已有475名大病患者享受到重大疾病医疗保障政策。
  据该局新农合科工作人员介绍,从今年3月1日起,河南省新农合大病保障病种从以前的2种增加到20种,新乡市提高农村居民重大疾病医疗保障水平工作随即启动。
  新增后的大病病种是:儿童白血病、儿童先天性心脏病、乳腺癌、宫颈癌、肺癌、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、唇腭裂、急性心肌梗死、慢性粒细胞性白血病、重性精神病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、终末期肾病、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲状腺机能亢进、再生障碍性贫血。
  从3月份到6月份,我市农村居民不幸身患的大病主要集中在儿童先天性心脏病、重性精神病、终末期肾病、再生障碍性贫血等4个病种,其中,重性精神病患者129人,终末期肾病患者85人,再生障碍性贫血患者19人。
  还好,475名重大疾病患者,在顽强战胜病魔的同时,也享受到了党和政府的关怀。在上述期间,这些病人累计花去医药费731万余元,然而政府给予的补偿费用却达到了555万余元,实际补偿比例达到75.99%。
  市卫生局有关负责人表示,只要患者参加新农合,其患病诊断及主要治疗方法符合重大疾病保障范围,又在我省新农合重大疾病救治医院按规定的临床路径或诊疗方案治疗,都能享受到大病救助政策。纳入这种保障范围内,可有效缓解老百姓的就医压力,从而解决“看病贵”的难题。
责编:焦文曼
刘安成,中国书法家协会会员,河南省书法家协会副...
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关于先天性心脏病的婴儿,国家有哪些补助政策吗?
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关于先天性心脏病的婴儿,国家有哪些补助政策吗?
浙江 温州 发表时间: 00:17
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