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淋病患者揉眼睛 小心引发并发症
本文导读：患有淋病，要讲究卫生干净，不然病菌很容易感染其他部位而引发其他疾病，在这里要提醒淋病患者，千万不可揉眼睛，容易导致淋菌性眼炎。下面就一起来看看淋病的相关知识吧。
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宫颈炎介绍
宫颈炎是育龄妇女的常见病，有急性和慢性两种。急性宫颈炎常与急性子宫内膜炎或急性阴…
　　淋病患者实例
　　某青年患者，5天前有过不洁性交史，目前尿痛，尿道口红肿，流出大量黄色脓性分泌物3天，发病后第二天双眼莫名其妙地疼痛、红肿，双眼有少量淡黄色脓性分泌物。取眼睑及尿道分泌物涂片，发现细胞内外见大量革兰氏阴性双球菌，根据病史和实验室诊断为&淋菌性尿道炎&、&淋菌性眼炎&。患者感到很奇怪，淋病不是发生在生殖器部位吗，怎么跑到里去了呢？首先我们先来了解一下淋病的发病原因和传染途径。淋病是由奈瑟淋球菌引起的泌尿生殖器系统化脓性感染，人是淋球菌的唯一宿主，主要通过性行为传染，亦可间接接触传染。主要的感染部位是男女尿道炎，或。淋菌性眼炎在临床并不多见，原来该患者素有揉眼、抠鼻、挖耳朵的陋习，该患者在小便后没有洗手，又习惯性地揉眼，就是这一不良习惯将尿道脓性分泌物的淋球菌自体接种到了眼睛，导致了双眼睑结膜充血水肿，流黄色脓性分泌物。如不及时可发生角膜溃疡、穿孔，导致失明。淋菌性眼炎还有另外一种感染途径，那就是母婴传播。患有淋病的母亲，在分娩过程中可将产道中的分泌物直接传染给新生儿的双侧眼睑结膜。其较成人淋菌性眼炎更为明显严重，表现为患儿眼睑高度水肿，球结膜明显充血，流出大量的深黄色脓性分泌物，甚至突出于睑裂外，短期内可感染角膜产生溃疡及穿孔，导致失明，俗称脓漏眼。近年来，随着的增加，淋菌性眼炎大有卷土重来之势，值得科和眼科医生引起重视。
　　淋菌性眼炎一旦发生，病情严重，应及时治疗，可应用头孢曲松钠0.25g（新生儿25~50mg/kg，单剂不超过125mg），肌注或静注，每日1次，连续7日；或应用大观霉素2.0g（新生儿40mg/kg）肌注，每日1次，连续7日，同时用大量生理盐水每隔1小时冲洗眼部，冲洗后用0.5%红霉素或1%硝酸银液点眼。这样有助于减轻炎症，延缓角膜溃疡及穿孔的发生。预防新生儿淋菌性眼炎可采用1%硝酸银液点眼或外用0.5%红霉素眼膏，对新生儿患者应注意进行隔离，避免传染，防止流行；成年人患者应注意用眼卫生，切忌揉眼，养成饭前便后洗手的良好习惯。淋病患者的生活用具要进行严格消毒，专人专用。
　　淋病易引发的并发症
　　早期足量治疗，可以完全治愈和康复。多数患者对头孢类抗生素效果快。晚期、延迟或不恰当治疗可能导致并发症。
　　（1）男性并发症
　　尿道狭窄，在抗生素时代已不常见。其他并发症包括阴茎淋巴管炎、尿道周围脓肿、急性前列腺炎、精囊炎、包皮腺和尿道球腺感染，现在已罕见。
　　（2）女性并发症
　　输卵管疤痕和不育是主要并发症。1次盆腔炎可以导致15%的患者不育，3次盆腔炎可以导致50-80%的患者不育。不过，不育更多见于衣原体性盆腔炎，可能与淋球菌性盆腔炎的症状明显，因而诊断和治疗及时有关系。
　　未能诊断的盆腔炎可以出现急性并发症，如输卵管卵巢脓肿、子宫内膜炎、肝周围炎、其他慢性并发症。肝周围炎表现为右上腹疼痛和恶心。
　　输卵管炎的患者发生宫外孕的几率升高7-10倍。
　　女性淋球菌感染也可以出现淋菌性尿道炎或尿道周围炎或巴氏腺炎。
　　盆腔炎时是女性最可怕的并发症，引起女性不育和住院治疗。
　　（3）附睾炎和睾丸炎
　　没有治疗的男性可发生附睾炎和睾丸炎。采用与非合并症的的尿道炎治疗方案，通常可以取得良好效果，但用药时间要长一些。
　　（4）关节炎
　　青少年关节炎最常见的原因，临床罕见。需要排除其他原因引起的化脓性关节炎。
　　（5）其他并发症
　　眼淋球菌感染后出现角膜疤痕；
　　淋菌性心内膜炎导致心瓣膜破坏；
　　心内膜炎导致充血性心力衰竭；
　　淋菌性脑膜炎导致中枢神经系统感染；
　　口交可以导致咽炎，同样，肛交可以引起局部感染播散。
（责任编辑：陈英子）
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一周热文排行非淋尿道炎引起的睾丸炎怎么治疗我检查出了支原体阳性，现在正在吃药（治疗,支原体,尿道炎,分泌物,淋病,阳性,睾丸炎） - 男科 - 生物秀
标题: 非淋尿道炎引起的睾丸炎怎么治疗我检查出了支原体阳性，现在正在吃药（治疗,支原体,尿道炎,分泌物,淋病,阳性,睾丸炎）
摘要: 我检查出了支原体阳性，现在正在吃药，但吃药前左侧睾丸已经开始隐痛，我怀疑是睾丸或附睾炎，医生说这个没办法检查（外关没什么变化），要我先吃治非淋的药，这有什么效果较好的治疗方法和检测方法吗？盐酸多西环素+地红霉素+九维片
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随着社会的进步、人们观念的更新，生活也显的越来越开放，在追求放纵、追求狂野、追求性自由的时候，非淋菌尿道炎侵入年轻的生命，伤害着人们的青春
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1．多有不洁性交史，潜伏期1—3周。
2、起病不如淋病急，症状拖延，时轻时重，但比淋病轻。约50%的病人有尿痛、尿道痒等症状，可伴轻重不同的尿急，尿痛，尿道红肿，有粘液性分泌物，晨起徘尿前尿道口溢液，常污染内裤，以上症状在男性较为明显。初诊时很易被漏诊，女性非淋菌性尿道炎症更轻，无尿痛或轻微尿痛，可出现少量分泌物。有时宫颈也有炎症或糜烂，宫颈分泌物中有多数分叶型白细胞(高倍镜下每视野超过10个)。
3、尿道分泌物少，稀薄，粘液性或粘膜脓性。较长时间不排尿(如晨起)尿道外口可溢出少量稀薄分泌物。有时仅表现为晨起痂膜封住尿道口或污染内裤。检查时，需由后向前按挤前尿道才可能有少许分
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1．多有不洁性交史，潜伏期1—3周。
2、起病不如淋病急，症状拖延，时轻时重，但比淋病轻。约50%的病人有尿痛、尿道痒等症状，可伴轻重不同的尿急，尿痛，尿道红肿，有粘液性分泌物，晨起徘尿前尿道口溢液，常污染内裤，以上症状在男性较为明显。初诊时很易被漏诊，女性非淋菌性尿道炎症更轻，无尿痛或轻微尿痛，可出现少量分泌物。有时宫颈也有炎症或糜烂，宫颈分泌物中有多数分叶型白细胞(高倍镜下每视野超过10个)。
3、尿道分泌物少，稀薄，粘液性或粘膜脓性。较长时间不排尿(如晨起)尿道外口可溢出少量稀薄分泌物。有时仅表现为晨起痂膜封住尿道口或污染内裤。检查时，需由后向前按挤前尿道才可能有少许分泌物由尿道口溢出。有时病人有症状无分泌物，也可无症状而有分泌物。男性可合并附睾炎，附睾肿大，发硬且有触痛，有的还可合并睾丸炎，前列腺炎等。
4、常与淋病同时感染。前者先出现淋病症状，经抗淋病治疗后，淋球菌被青霉素杀死，而衣原体、支原体依然存在。在感染1-3周后发病。临床上很易被误认为淋病未治愈或复发。
5、处理不当或治疗不及时可引起并发症(1%)。如急性附睾炎、前列腺炎、结肠炎、咽炎。女性宫颈炎、宫颈糜烂、前庭大腺炎、阴道炎、输卵管炎、盆腔炎、异位妊娠、不育等。
6、新生儿通过感染的产道、生后3-13d可发生眼结膜炎，眼部有粘液脓性分泌物，也可无分泌物。但多不侵犯角膜。出生后2-3周可发生肺炎。症状不断加重，呼吸急促为其特点，但不发热。其中半数患儿有眼结膜炎。
7、极少数病人可伴发Reifer综合征：尿道炎、关节炎、角膜炎、结合膜炎及皮疹。
北京天桥医院男科诊疗由资深的专家坐诊，对各种顽固性生殖器疱疹，反复发作性尖锐湿疣，久治不愈的衣原体、支原体引起的生殖泌尿系感染及性障碍性疾病、前列腺疾病等引进最先进的技术，中西医结合，分期治疗，综合治疗，取得了很好的疗效。欢迎各位患者前来就诊
怎样预防非淋的发生
(1)预防的关键是杜绝不洁性交。此外，公共浴堂的卫生也很重要，不提倡洗盆塘，衣服要单独存放。
(2)淋病加大了本病发病的机会，故患淋病后要积极治疗，彻底治愈。淋病治愈后要化验检查是否患有非淋菌性尿道炎。
(3)配偶一方患病后，另一方要作化验检查，发现患病后要积极治疗。
治疗非淋菌性尿道炎的常用西药是：
(1) 四环素　每次 0.5g ，每天 4 次，至少服 7 天。一般 2-3 周。或四环素合剂（由 3 种四环素合成，每片含盐酸去甲氯四环素 69mg ，盐酸氯四环素 115.5mg ，盐酸四环素 115.5mg ） 1 ～ 2 片，口服， 2 次 / 日，连服 2 ～ 3 周。
(2) 强力霉素　首次口服 0.2g ，以后每次 0.1g ，每日 2 次，共服 7-10 天。
(3) 阿奇霉素　首次 0.5g ，以后每次 0.25g ，每天 1 次，共服 5 天。或 1g ，一次顿服。
(4) 美满霉素 ( 二甲胺四环素 ) 0.2g 即刻，每次 0.1g ，每天 2 次，共服 7 ～ 10 天。患者服用后，部分有头晕、心慌、胃脘不适恶心，呕吐等不良反应。
(5) 红霉素：口服每天 0.25g-0.5g 每天 3-4 次， 共服7-10 天。
(6) 罗红霉素　每次 0.3g ，每天 1 次，共服 7 天。或每次 0.15g ，每天 2 次，共服 7 天。有 7% 的病人出现副作用。
(7) 红霉素硬脂酸盐　每次 0.5g ，每天 4 次，共服 7 天。
(8) 红霉素琥珀酸乙酯　每次 0.8g ，每天 4 次，共服 7 天。
(9) 土霉素 250mg ，每天 4 次，连服 7 天。
(10) 氟嗪酸（氧氟沙星）：口服 200mg-300mg ，每天 2 次，连服 7-14 天。亦可用氧氟沙星注射注液静脉滴注，但不可滴速过快。
(11) 氟哌酸 200mg ，每天 3 次，共用 14 天。
(12) 环丙氟呱酸 250-400mg ，每天 2 次，连服 7-14 天。
(13) 泰力特 ( 红霉素类的抗菌素 ) 口服消炎治疗。
(14) 菌必治（头孢三嗪） 0.25-1g 肌注或稀释后静脉滴注。
(15) 先锋五号（头孢唑啉钠）： 2-6g 分多次肌注或衡释后静脉滴注。
(16) 壮观霉素：男性 2g ，女性 4g 一次肌注。
(17) 环丙沙星： 250-500mg 一天分两次口服。 可静脉滴注。不宜跟茶喊类药物同时使用。
(18) 泰利必妥　每次 0.2g ，每天 2 次，共服 7 天。
应遵循及时量，规则用药的原则，根据不同病情选用相应的治疗。磺胺、利福平对衣原体有效，对支原体无效。庆大霉素、新霉素、多粘菌素对衣原体无效。链霉素、壮观霉素对衣原体无效，对支原体有效。孕妇及儿童不宜用四环素、强力霉素、喹诺酮类药物，可选用红霉素。如属淋病和非淋菌性尿道炎双重感染者，则先采用青霉素、淋必治等治疗。目前对四环素、强力霉素、红霉素已有不少菌株产生耐药。新一代合成抗菌药喹诺酮类，不但对衣原体、支原体有效，对淋球菌也高度敏感。总之，治疗非淋菌性尿道炎以四环素、红霉素族药物为主，阿奇霉素、美满霉素是近年来常用的治疗本病的药物，它们的疗效较四环素高，有效率约 90 ％以上。各地在治疗本病时，均有不同的经验。内服药物治疗时，同时应局部外用 " 洁尔阴 " 或 " 皮肤康 " 洗剂等中药清洗，按时服药，以免出现并发症。
非淋重在调养。治疗时要避免焦急、过多疲劳，注意充足睡眠，忌烟酒和辛辣食物。本病治疗时所需的疗程较长，最需要耐心。如果治疗效果不佳，就要查明原因。如果是因为耐药性造成的，则要更换另外一种药物治疗。如果性伴侣也有同样的病，而且没有进行治疗，则疗效也不好。
中医治疗也是一种有效的方法。中医治疗本病，消除症状快，治愈彻底。这是由于中医治病常用复方中药治疗，由于是多种药物的联合，不容易产生耐药性，而且中医的辨证施治，可以因人施药，改变人体的内环境。
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