总胆固醇7.6低密度4.54.69 甘油三脂0.91 高密度胆固醇 低密度脂蛋白胆固醇3.29 非高密度脂蛋白胆固

血糖、心肌酶、肝功等一般检查,需要空腹6~12个小时,血脂检查需要空腹12个小时。但为了保证检验结果,禁食禁得连水都不敢喝同样是个误区,因为饮水少,血液就会浓缩,胆红素则会有所增加,进一步就会引起血糖值的变化。因此,第二天要做血液生化检查的患者,食物虽应禁但可以正常饮水,如此才能保证检查结果的准确性。
此外,血液生化检查虽然要求空腹,但空腹时间过长,也会影响检测结果。有调查显示,空腹达24小时以上,血清胆红素会增加,血糖值变低,甘油三酯、甘油、游离脂肪酸增加,因此,进行血液生化检查时应按照医嘱空腹,不应错误认为空腹时间越长越好。
密度脂蛋白偏低的原因有以下几个方面:
一、日常生活中,时动动量过大。
二、摄入脂肪过低,饮食不合理。如过多摄入青菜和水果等清淡的食物,而动物的内脏等含脂肪较多的食物摄入量过少。
三、肝脏代谢异常及低密度脂蛋白肝脏合成障碍都会引起低密度脂蛋白偏低,也就是我们常说的肝功能异常。
通常情况下,以下情况可引起低密度脂蛋白偏高。
1.饮食不合理。饱和脂肪和反式脂肪酸是导致体内低密度脂蛋白偏高的主要原因,而动物产品,如牛肉,猪肉,全脂牛奶和蛋黄都是饱和脂肪酸丰富的来源,而加工和油炸食品含有高浓度的反式脂肪酸。如果吃这类食品,会增加血液中的胆固醇水平,并导致其指数偏高。
2.运动少,肥胖。因为人体经常不运动,或者作为肥胖者,体内常常会有很多热量,而身体得到高于实际需要的热量,就会将多余热量储存为脂肪,引起甘油三酯偏高。
3.精神压力过大,心情郁闷。很多人倾向于吃大量脂肪类食物,饮酒和吸烟,以帮助缓解紧张情绪。所有这些都会导致低密度脂蛋白偏高。
4.遗传因素。因为基因对于血液中低密度脂蛋白的生产和处理速度发挥了关键作用。
生物学变异和分析前变异对TG测定的影响
TG测定的结果受取样时个体生物学变异(CVb)和分析不精密度(CVa)的影响[3]。一般情况下,CVa相对较小(约为3%),而CVb占总变异的90%多。即 的个体,在2周内2次所测的TG结果差异百分比约为胆固醇的5倍,75%以上的个体在两周内的变异大于10%。李健斋等研究发现,我国人群血清TG个体间变异为28%,居所有血脂项目之首。国外资料表明,空腹2.5月的人群TG变异约25%,非空腹状态的变异更大,日间约为6.3%~65%,月内为12.9%~34.8%,一年为12.9% ~39.9%,以上数据均为正常个体稳定饮食状态的结果,某些病理状态下的波动会更大。为减少上述变异对TG测定的影响,NCEP建议受试者在两月内分次测定,两次间至少间隔一周,测定结果取均值。但当血脂水平远离医学决定水平时,则无需多次取样。标本采集要求受检者在前三周内不改变饮食习惯,采血前至少12h不进食,72h不饮酒。抽血后应尽快检测,某些含有高活性脂蛋白脂肪酶(LPL) 的标本,如用肝素治疗的病人标本,TG常会过度水解。标本最好放在冰浴中,2h内分离血清。室温放置1天TG下降达34%。Eberly等研究发现非空腹高TG血症的发生明显多于空腹,而两种状态高TG血症所致冠心病的危险基本相同,因此测非空腹TG更有利于冠心病危险预测。临床上常见到肉眼脂血标本,这常与一些潜在的错误有关。其中之一是LPL水解TG时产生的“清除效应”。在用血清而非试剂作空白时,大颗粒TRL散射引起假性高基线吸收。随着反应的进行,TG被水解,脂蛋白颗粒变小,浊度也减小,总的效应是在吸光度上升(产生NADH)的反应中,结果轻微偏低。这种误差所占比率较小,且只发生于高浓度TG标本中,其误差通常是可接受的。另外,肉眼脂血标本特别是CM含量过高者,由于CM漂到样品杯上层使标本成为多相。因此对于肉眼脂血标本,应充分混匀且尽快检测。TG水解产生大量脂肪酸,特别是脂血标本,由于其浊度和产物的抑制作用,对分析也有影响。在反应的缓冲液中加入牛血清白蛋白或α-环式糊精可以避免上述情况 。
引起甘油三酯血症的因素有:1. 生活方式:肥胖、超重、活动量少、吸烟、酗酒、进高碳水化合物多;2. 有关疾病:2型糖尿病、慢性肾衰、肾病综合征;
3. 使用有关药物:糖皮质激素、雌激素;4. 遗传因素
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病例分析:请告诉正常范围。意见建议:浙江中医药大学附属中山医院庆春院区浙江名中医馆陈一江教授答复
职称:主治医师
专长:内科
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职称:医师
专长:内科
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问题分析:您好,您的血脂已经恢复正常,可以继续口服血脂康,非诺贝特可以暂时停止服用,但生活上还是要注意调理。意见建议:您好,建议您要经常复查血脂,一旦出现异常,还是要继续口服调脂药物的,另生活上注意不要过于劳累,注意休息,规律作息,适量运动;不要过于情绪激动,注意保持心情放松;不要吃过咸、过甜及油腻的食物,尽量食用清淡食物,戒烟慎饮酒戒咖啡。祝健康。
问我是一年前吃的激素药。现在吃非诺贝特和血脂康。还是...
职称:医师
专长:肾囊肿,肾功能不全,肾炎,肾病,急性肾功能衰竭,糖尿病性肾病,高血压肾病,多囊肾,尿崩症,急进性肾炎
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病情分析: 激素药物对身体的伤害比较大,容易引发内分泌失调的情况,所以长痘痘是很正常的,这个是药物的副作用。意见建议:肾病综合征本身就是比较复杂的疾病,一般目前都采用综合治疗,即中药配合免疫疗法,治疗效果临床上还可以,您可以考虑,另外关于痘痘的问题这个是正常的反应,不用太担心,不放心的话可以上医院复查下。
问我也是一年前吃的激素药,现在吃非诺贝特和血脂康,脸...
职称:医生会员
专长:痤疮
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问血脂康和非诺贝特能不能同时吃
职称:护师
专长:内科发烧、上呼吸道感染
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问题分析:血脂康和非诺贝特都属于降血脂药物,都具有降低胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白。意见建议:基于这两种药物作用和副作用基本相同,如果高脂血症不是很严重的话,建议不宜一起服用,如果联合用药则会其副作用叠加,会加重对肝脏的损害。
问银杏叶片于血脂康、非诺贝特能同服吗
职称:医师
专长:冠心病,动脉硬化,高血压,肺气肿,感冒,肺炎,矽肺,哮喘,脑萎缩
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问题分析:你好,银杏叶可以与血脂康、非诺贝特同时服用。银杏叶活血化瘀,对心脑血管,都有作用。意见建议:建议不要换用寿比山降压,因利尿脱水之后血脂更加紊乱。氨录地平具有,对抗动脉硬粥样硬化的作用。
问抽血化验:葡萄糖6.6、高密度脂蛋白1.?抽血化验:葡萄...
职称:医生会员
专长:糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 血糖稍高,其他倒无明显问题,建议做ogtt明确有无糖尿病,至内分泌科就诊检查意见建议:血糖稍高,其他倒无明显问题,建议做ogtt明确有无糖尿病,至内分泌科就诊检查
问血压值在87到91的属于?
职称:医师
专长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
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病情分析: 您好, 根据你的描述这情况属于脉压差低,考虑是心脏的疾病,建议做心电图检查看看
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提示血脂异常。建议你:1、控制饮食量、不宜过饱、每餐八分饱为宜。2、少吃高脂食物、肥肉、动物内脏、油炸食品、粗细粮搭配、多用低糖类的蔬菜。3、严格戒烟限酒。4、适量运动、以消耗体内脂肪、维持正常体重。5、3个月至半年复查血脂检查。6、必要时可在医生指导下调脂治疗。
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