本站已经通过实名认证，所有内容由潘嘉严大夫本人发表
男童性早熟个矮
状态：就诊前
希望提供的帮助：
1、孩子的骨龄到底是多大，请帮我看一下，我想要一个精确的数值。
2、孩子目前身高低于同龄孩子，发育却已经提前一年了，骨龄13岁，当地医院诊断为性早熟，建议先达菲林治疗，治疗几个月如果个子不长那么再加用生长激素治疗。这个方案是否合适。
3、国外9岁以后就不建议药物治疗，指南和你的读后小结中显示，孩子目前骨龄13岁已经是慎用了，而且用于改善成年后身高的疗程需要2年，并且是建议在12岁前要停用，这个年龄了是不是不适合用？即使用了对成年后升高的的作用也已经不大？我很害怕打了达菲林没有起到正面的作用，反而带来负面的风险，反而导致生长更缓慢。对生长激素更是害怕，能接受达菲林，但无法接受生长激素。
3、孩子目前情况如果不干能长多高，如果干预能长多高。
4、孩子的骨龄片显示近13岁是不是和练习架子鼓5年有关系。
5、如果不用药物干预还能有什么办法让孩子尽可能的长高点。坚持锻炼和多吃牛肉羊肉有没效果？中医有没效果？
潘主任作为一个母亲我日夜焦虑不安，不知道如何是好，请您帮帮我。谢谢您。
所就诊医院科室：
绍兴市妇保院，绍兴市人民医院 小儿内分泌科
检查资料：
您好！感谢您的信任！
男孩在9岁之前出现性发育迹象，才可下性早熟的诊断。当然男孩11岁前出现发育，预测身高较低时，可下性发育前提的诊断，可考虑进行医学干预。
上传骨龄片清晰度较低，不方便详细评估。准确评估骨龄，需要给骨龄片上的每一块骨评分，且评估时不仅要看骨骺的大小、形态、与其他骨的关系，还要看手掌、手背面的重叠影等，所以清晰度要求非常高。X线片，很难拍清晰，上传片多半达不到要求。目前初步看，骨龄在12.7岁（TW3法，RUX积分478）左右可能性大。
大致预测成年身高，可参阅下面文章。
练琴、打鼓之类不影响骨龄。如果手指运动多了，骨龄就大了，那么跑步多了，是不是身高反而更矮了？
您孩子目前骨龄已经12.7岁了，就只能与12.7岁的男孩比身高了。而12.7岁男孩的平均身高是157.2CM，而您孩子目前与相应的骨龄的平均身高比，已经相差14CM以上了。您孩子不治疗，预测成年身高会是多少？
您可能对生长素了解太少！生长素虽然不能说没有副作用，但正规医院的医生应该比不会给您孩子乱用药！这样的骨龄，单用GnRHa又很难提高成年身高，如果不能接受生长素治疗，可能只能接受成年身高比男孩平均身高也低14CM，也就是不足160CM的成年身高了。
无论是性早熟还是青春期提前，都有真性或假性之分。真性与假性，从字面上看，治疗方法也不可能是完全一样的。治疗假性早熟的中药，对抑制乳房确实有一定效果，也有可能推迟假性转为真性的时间，但抑制不了真性性早熟者骨龄增长和子宫卵巢的发育，真性性早熟指南的治疗方法中，对中药治疗只字未提。
从另一方面讲，骨龄12.7岁的平均身高157.2CM，，距离男孩172.1CM的平均成年身高，平均只有15CM左右的自然生长空间了，而您孩子如果想往170CM努力，还有27CM的差距。要想让15CM，变成27CM，决不是件容易的事！
不仅建议尽早使用GnRHa，更建议尽早使用生长素。
身高重要，安全性更重要！由于生长素是特殊管理的处方用药，且是长期用药，不做详细检查，不能随意用药。使用生长素前，除详细询问病史和认真体格检查及详细评估骨龄并预测成年身高外，还需要检查生长素激发试验、甲状腺素、肝肾功能、血常规、血糖、脑垂体MRI或CT，及胰岛素样生长因子1（IGF-1）和胰岛素样生长因子结合蛋白3（IGFBP3）等。部分女孩和极少数男孩还需要检查染色体。IGF是判断生长素治疗安全性的重要指标，也是生长素使用后期剂量调整的主要依据。
但同样的药物，还有不同使用方法与剂量问题，也还有后期的剂量调整与安全性监测问题，不同方法的效果与安全性可能存在较明显的差异。如果能采用精细化治疗方案，有可能取得更好的治疗效果。具体请详细参阅我网站首页的文章《中枢性（真性）性早熟诊治指南》后面的相关分析和《重组人生长激素的适应症及不同病因疗效分析》等。
其他请详细参阅我网站中相关经典咨询、相关文章和我网站首页的“温馨提示”等。由于这方面治疗都是一个长期过程，需要家长的密切配合，家长能了解相关知识很有必要。
状态：就诊前
潘主任感谢您深夜回复，我想仔细阅读你的相关文章和病友记录后再决定。谢谢您！！！
不用谢！有时间请多看看我网站相关文章。
潘嘉严大夫通知通知:由于突发天气变化，芜湖出现大雪，目前芜湖周边往芜湖的公路交通暂时都有困难，已经预约我明天门诊的家长，请尽量选择坐火车，南京、合肥、杭州到芜湖火车都很多，只是稍慢。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
潘嘉严大夫通知出停诊:为缓解广大患者暑期预约门诊困难，现决定于日起，每周一上午增加暑期专家门诊一次。每周二上午8：00起，开始预约下周一上午门诊，预约电话：。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：男童性早熟&&
希望得到的帮助：男童性早熟
病情描述：男童抚摸异性
从3岁开始已有2年
如何引导改正？
疾病名称：性早熟&&
希望得到的帮助：是否需要去门诊？
病情描述：男童，8岁7个月，最近发现嘴唇处绒毛颜色较深，小鸡鸡处颜色变黑，最近一年个头长了快10cm，是不是性早熟特征？
疾病名称：性早熟&&
希望得到的帮助：是否属于性早熟，该怎么治疗
病情描述：暑假发现睾丸增大，长了几根阴毛，但是身高一直没有猛长的情况
疾病名称：性早熟&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,该怎么办？
病情描述：无变化，无治疗。能是瘤吗。很担心。怎么办
疾病名称：性早熟&&
希望得到的帮助：是否属于性早熟，该怎么治疗
病情描述：暑假发现睾丸增大，长了几根阴毛，但是身高一直没有猛长的情况，一些验血是报告已提交，谢谢查阅！
疾病名称：性早熟&&
病情描述：12周2个月有少量阴毛,还有左乳房下有豆粒大小硬块！
疾病名称：性早熟&&
希望得到的帮助：请教 大夫，孩子生殖细胞瘤的可能多大？我该怎么办？不甚感激！！！
病情描述：孩子六岁，16年9月发现性早熟，明显症状是阴茎突增大很快并频繁勃起，去北京儿童医院、协和、天坛医院一系列检查发现HCG高（每次检查相隔20天左右，依次值是22、31、12、12、11），睾酮是620、7...
疾病名称：性早熟&&
希望得到的帮助：希望孩子通过治疗身高能达到正常值，什么时候能去您那儿就诊？跪求您中肯的治疗方案
病情描述：男，10岁10个月，高158.4，体重68公斤，近一年身高急速增长，胡须长出，声音变低沉，长有阴毛较多。日去武汉协和就诊，确诊为性早熟。骨龄为13岁6个月，各项检查已查，肾上腺无异样，...
疾病名称：男童早发育？&&
希望得到的帮助：男童10岁11个月，骨龄13+，用博恩诺康效果好吗？请潘教授测定骨龄，身高。如何干预治疗...
病情描述：十几天前发现小孩会阴部稍有色素沉着，睾丸增大，阴茎变大，阴茎跟部有小绒毛，一两根黑色，
现身高148.9c m,43k g,无喉结，未变声，无胡须，无遗精。一直和同龄正常生长,没有加速，父170,母15...
疾病名称：性早熟&&
希望得到的帮助：希望孩子通过治疗身高能达到正常值，什么时候能去您那儿就诊？跪求您中肯的治疗方案
病情描述：男，10岁10个月，高158.4，体重68公斤，近一年身高急速增长，胡须长出，声音变低沉，长有阴毛较多。日去武汉协和就诊，确诊为性早熟。骨龄为13岁6个月，各项检查已查，肾上腺无异样，...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
潘嘉严大夫的信息
儿童内分泌与遗传、代谢性疾病，如：矮小症、性早熟、特纳综合症、肥胖症、甲状腺疾病、性发育不良等。
潘嘉严，男，主任医师、副教授、硕士研究生导师，芜湖市第一人民医院、芜湖市儿童医学中心儿内科主任、儿童...
潘嘉严大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
小儿内分泌科可通话专家
副主任医师
南京市儿童医院
广东省妇幼保健院
儿童遗传代谢内分泌科
北京儿童医院
内分泌遗传代谢中心
江西省儿童医院
郑州儿童医院
内分泌代谢科
儿童内分泌科
北京儿童医院
内分泌遗传代谢中心我女儿12岁了，身高只有1.3米,食量小，体重只有20公斤，去儿童医...
我女儿12岁了，身高只有1.3米,食量小...
我女儿12岁了，身高只有1.3米,食量小，体重只有20公斤，去儿童医院看过，医生说是缺乏生长激素，请问这该怎么办，哪个医院治疗这方面的疾病效果好？
医院出诊医生
擅长：痔疮、肛瘘、肛裂、大便出血等
擅长：肠胃炎，腹膜炎
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师
专长：肝病,结核
&&已帮助用户：134011
这个还 要进一步进行骨化中心检查确定情况。如果是缺乏生长激素的话在必要的时候可以考虑进行适当的使用。
问缺乏生长激素，该怎么办、
缺乏生长激素，...
职称：医生会员
专长：淋巴结炎,反复发作性头痛,维生素A缺乏神经病,浅表性胃炎,糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎,十二指肠溃疡,慢性结肠炎,反流性食管炎,慢性胃炎
&&已帮助用户：47560
病情分析： ： 生长激素缺乏有特发性、器质性、暂时性，因先明确属于哪一种，避免盲目用药。意见建议：：基因重组人生长激素（rhGH）替代治疗已经被广泛应用，如确诊后可使用。
问想问儿童生长激素缺乏
专长：内科疾病,心脏病
&&已帮助用户：214095
你好，应用方法 采用皮下注射，药物达到峰值时间为2～4h，血液清除时间为20～40h。可选择在上臂、大腿前侧和腹壁、脐周等部位注射。 祝你健康
问什么是生长激素缺乏，
专长：颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
&&已帮助用户：0
你好，口服性激素 　　蛋白同化类固醇激素有：①氟羟甲睾酮②氧甲氢龙，③吡唑甲氢龙，，均为雄激素的衍生物，其合成代谢作用强，雄激素的作用弱，有加速骨骼成熟和发生男性化的副作用，故应严密观察骨骼的发育，苯丙酸诺龙目前已较少应用。
问孩子生长激素缺乏怎么办？
职称：医师
专长：肠子宫内膜异位,急性子宫内膜炎,阴道毛滴虫病,子宫肥大,盆腔淤血综合征,卵巢早衰,子宫息肉,子宫脱垂
&&已帮助用户：72047
病情分析：您好,孩子生长激素缺乏建议最好带孩子先到当地正规医院进行检查,查明是什么原因导致的,然后在对症治疗就可以的,一般情况都是以激素类药物进行治疗的
意见建议：
问缺乏生长激素应该怎么办？
专长：股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
&&已帮助用户：220665
你好 因垂体前叶分泌的生长激素不足而导致儿童生长发育障碍,身材矮小者称为生长激素缺乏症.可以考虑服用①氟羟甲睾酮,每天2.5mg/m2；②氧甲氢龙,每天0.25mg/kg,③吡唑甲氢龙,每日0.05mg/mg 。同时应该注意多锻炼。祝早日康复。
问生长激素缺乏怎么办
专长：带状疱疹、痤疮、性病综合
&&已帮助用户：0
你好据介绍目前治疗身材矮小的方法有三种：第一种是补充生长激素；第二种是中药治疗；第三种是断骨延长术.根据医学观察以补充生长激素疗效最好副作用小.但这种疗法一定要有医生处方并在医生指导下规范治疗.中药和广告宣传的各种增高产品具体效果无法确定.而断骨延长术虽然能使骨骺已经闭合的孩子身高增长5厘米～7厘米但孩子所受的痛苦很大术后副作用不可预测风险较大选择时要谨慎.特别需要提醒的是身材矮小儿童一定要到正规医院的儿科内分泌科就医.一些家长面对孩子矮小总抱着“孩子晚长”的想法一拖再拖.专家建议治疗孩子身材矮小要把握最佳时机如果等到其骨骺完全闭合后任何药物都很难使孩子长高了.医学研究表明孩子年龄越小其骨骺的软骨层增生和分化越活跃生长的潜力及空间越大对治疗的反应越敏感疗效越好.专家认为孩子在2岁～13岁(骨骺未闭合时)是治疗矮小的最佳时机.
关注此问题的人还看了
大家都在搜：
关注健康生活！
生长激素相关标签
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
无需注册，10分钟内回答
百度联盟推广
百度联盟推广
搜狗联盟推广
同类科室问答排行ｘ
日累计回答人
日累计回答人
评价成功！为什么很少人会去打生长激素来让自己长高呢？ - 知乎334被浏览507246分享邀请回答76150 条评论分享收藏感谢收起44 条评论分享收藏感谢收起查看更多回答1 个回答被折叠（）本站已经通过实名认证，所有内容由潘嘉严大夫本人发表
信息提示：
该信息为隐私内容，为你推荐更多相关疾病咨询
您可以根据科室查找相关的问题