宝宝肚子疼小心小儿急性肠套叠 - 肠套叠 - 育儿网
当前位置：
宝宝肚子疼小心小儿急性肠套叠
更多关于 的文章
的其他文章
最新宝宝图片
推荐博客文章
据我爸说，我小的时候，不是个好养的孩子，特爱哭。 直到六七岁，还整天哭
育儿论坛每日精选
育儿网 版权所有
苏公网安备号育儿快速导航
小儿阵发性腹痛 应警惕肠套叠
核心提示：小儿肠套叠是指肠管的一部分及其相应的肠系膜套入邻近肠管内的一种现象，是2岁内婴幼儿时期的一种常见病，尤其是4~10个月内的小儿多见。
专家提醒：
孩子吃得多、吃得好，就一定长得高吗？中山大学附属第一医院儿科权威告诉你，答案是否定的。孩子如果吃了过多这三种食物，不但不长个，还会伤身！孩子长高一定要避免的三种食物是什么，关注微信公众号 39健康网 ，发送 长高 查询结果。
　　8个月大的丁丁长得白白胖胖的，平时比较少哭闹，一天夜里，丁丁突然哭闹起来，当时只有妈妈一个人在家，恰好又在忙着，妈妈便应了下丁丁：“宝贝，妈妈在忙，自己先乖乖地玩吧。”果然，丁丁哭了几分钟后又不哭了，又自个玩起来，可过不了多久，正玩得起劲的丁丁又开始哭闹起来了，如此这般哭哭停停1个多小时后，丁丁开始变得躁动不安，脸色苍白，双腿也不由自主地向腹部屈曲，并起来，这可把妈妈给吓坏了，急急忙忙把丁丁抱到医院。医生一摸他的肚子，隐隐约约有像小样的肿块，马上安排丁丁先去照了个B超，最后确诊为。所幸送来得及时，丁丁还没出现的现象，医生通过B超水压灌肠后，很快将丁丁出现套叠的肠子复了位，医生说，要是再晚一点送过来，可能丁丁就难逃手术一劫了。 　　是指肠管的一部分及其相应的肠系膜套入邻近肠管内的一种现象，是2岁内婴幼儿时期的一种常见病，尤其是4~10个月内的小儿多见。这是因为婴幼儿小肠和大肠的交界处发育还不完全，当遇到饮食结构突然改变、肠管本身疾病如等，或呼吸道感染等自身抵抗力比较弱时，容易造成肠道功能紊乱、蠕动异常，从而诱发了肠套叠的发生。肠套叠发生后自动复位的可能性极小，套入的肠管由于受到挤压而发生血液循环障碍，肠壁水肿、充血，使肠腔变窄，导致，时间久了，肠管会发生缺血、坏死甚至肠穿孔。　　小儿肠套叠发病急，从理论上来说在发病未超过48小时，而且全身情况尚好的情况下，医生往往会首先考虑B超引导下水压灌肠复位的治疗方式，但如果发病超过了48小时，宝宝可能因为肠管受压缺血，发生坏死甚至肠穿孔，肠腔中粪便流入腹腔，引起、中毒性等并发症，严重者甚至危及到生命时，那么这个时候就不得不行手术治疗了。所以，为了尽早发现小儿肠套叠并及时作出有效的处理，家长平时对发生在宝宝身上的各种变化要多加注意和观察。　　两周岁以内的孩子，很多还不会表达自己的感受，所以得依靠家长平时多些留心观察，如果家长平时多注意观察孩子，也不难发现宝宝的肠套叠。肠套叠发生的时候，宝宝一般会有如下的表现：1.&阵发性腹痛哭闹：由于肠子蠕动的特点，当蠕动波到达套叠部位的时候，疼痛才会发生，所以，肠套叠发生的时候，玩得正起劲的宝宝会突然哭得很厉害，持续一会后，孩子又像平时一样玩耍了，间隔一段时间后，腹痛又开始了，如此反复发作，疼痛的时候还伴有面色苍白、烦躁不安地哭闹，双腿不由自主地向腹部屈曲；2.&呕吐：腹痛后一段时间，将出现呕吐，刚开始的时候，呕吐物多为胃内未消化的奶汁或其他食物，可含有绿色胆汁，到了后面的时候，由于肠管堵塞，可见粪汁样呕吐物；3.果酱样血便：发病后大约在6个小时之后，肠套叠小儿可出现暗红色果酱样便，亦可为新鲜血便或血水，一般无臭味，无自行排便者，肛门指诊时指套可见染血，这是由于套入部分的肠壁血循环出现障碍，使黏膜渗血混合到肠粘液中随粪便排出；4.&腊肠样肿块：在多数情况下，我们可以在肠套叠宝宝的右上腹或腹部正中触摸到腊肠样的肿块，按压的时候，小儿会哭闹得更加厉害。如果爸爸妈妈发现孩子出现了以上的症状，最好尽快送往医院请专业的医生作出诊断，以免误了最佳的治疗时机，同时要记下孩子开始哭闹的时间，为医生准确判断病情提供依据。　　平时应该怎样来预防小儿肠套叠的发生呢？　　1.&饮食要科学合理，辅食添加不要操之过急：孩子的辅食添加一般从4~6个月开始，添加辅食时要循序渐进，不宜操之过急，突然间改变孩子的饮食结构，胃肠不能适应，刺激肠蠕动紊乱，容易诱发肠套叠，因此要做到合理饮食和科学喂养，同时尽量避免给宝宝吃一些生冷寒凉等的食物，避免饭后做一些剧烈的运动，以避免诱发肠蠕动异常。　　2.&根据天气变化适时增减衣物，避免引起呼吸道感染等，夏天开空调的时候也要注意给孩子的腹部盖一张薄薄的被子，注意腹部的保暖，预防感冒和病毒性肠炎，这些都是有利于降低肠套叠的发生几率。
　　3.&预防肠套叠整复后短期内复发：肠套叠整复后1周内必须要注意严密观察，预防再次出现肠套叠。　　指导专家： 小儿外科主任 乐盛麟主任医师（通讯员 林穗芳）
分享到微信朋友圈
“扫一扫”分享
育儿观点PK台
婴儿洗衣液评测
育儿频道精彩热文
育儿 相关话题
人气38256/2人气7402/7人气64554/2人气19921/5人气41243/11人气39234/2
向在线育儿专家提问
宝宝喂养、发育儿科
新生儿、儿童常见病儿科
儿童营养、心理行为儿科
请详细描述您的疑问，有助医生快速帮您解答！
分享亲子阅读趣事，赢能刷绘本的比巴智能早教机...
宝宝需额外补DHA？专家说吃这些就够了....
如何预防春季咳嗽
39育儿频道
扫描关注智慧妈妈微信
孩子肚子疼怎么办？大多数家长首先想到的就是揉一揉肚子，广州市妇女儿童医疗中心消化内科副主任医师梁文青提醒您，孩子肚子疼最好是不要揉肚子，以免加重病情。小儿腹痛呕吐小心肠套叠&肠套叠如何治疗
&&&&来源：&&&&
原标题：小儿腹痛呕吐小心肠套叠 肠套叠如何治疗
　　肠套叠是指近端肠管套人远端肠管中，以致肠道不通畅，发生肠梗阻，严重的可引起肠坏死。这种病大多发生在4-10个月、见于比较胖的孩子。那么小儿肠套叠有哪些早期症状？
　　小儿肠套叠有哪些早期症状：
　　一、 腹痛。由于孩子年龄小，不能主诉腹痛，所以常表现为突然的阵发性哭吵，双腿屈到腹部，面色苍白，发作几分钟后会再次发作。
　　二、 呕吐 孩子腹痛发作后，不久就会出现呕吐。呕吐物一开始是乳汁、乳块或食物残渣，接着可能有草绿色的胆汁，严重时甚至吐出有粪臭的液体。
　　三、 便血。刚发病时可能有1-2次正常大便，但几小时后，就可能排出暗红色的血便或血和粘液的混合物，称为果酱样大便。
　　四、 腹部肿块。一般见于疾病的初期，当腹痛缓解、腹肌松弛时，家长可以在孩子的右上腹部摸到像腊肠或香蕉一样的肿块。肿块略有弹性，表面光滑，稍稍可以活动，这是诊断孩子肠套叠最有价值的体征。
　　针对小儿肠套叠，一般采取下面治疗方法：
　　1、非手术疗法
　　空气灌肠复位肠套叠：采用自动控制压力的结肠注气机，肛门插入Foley管，肛门注入气体后即见肠套叠肿块各种影像，逐渐向回盲部退缩，直至完全消失，此时可闻及气过水声，腹部中央突然隆起，可见网状或圆形充气回肠，说明肠套已复位。空气灌肠复位率可达95%以上。
　　空气灌肠复位并发症：严重并发症为结肠穿孔，透视下出现腹腔“闪光”现象，即空气突然出现充满整个腹腔，立位见膈下游离气体。拔出肛管无气体自肛门排出。患儿呼吸困难，心跳加快，面色苍白，病情突然恶化。应立即用消毒针在剑突和脐中间刺入排出腹腔内气体。
　　2、手术疗法
　　手术治疗的指征为：
　　（1）肠套叠经空气加压灌肠等非手术复位未成功者。
　　（2）发病超过24～48小时，临床疑有肠坏死者。
　　（3）复发性肠套叠，尤其发生于儿童者。
　　（4）成人肠套叠。
　　手术前应纠正脱水和电解质紊乱，禁食水、胃肠减压，必要时采用退热、吸氧、备血等措施。麻醉多采用全麻气管插管。
　　较小婴儿可采用上腹部横切口，若经过灌肠已知肠套叠达到回盲部，也可采用麦氏切口。开腹后显露肠套叠包块，检查有无肠坏死。如无肠坏死，用压挤法沿结肠框进行肠套叠整复。肠套叠复位后要仔细检查肠管有无坏死，肠壁有无破裂，肠管本身有无器质性病变等，如无上述征象，切除阑尾，将肠管纳入腹腔，按层缝合腹壁。对不能复位及肠坏死的病例，应行坏死肠段切除吻合术。
　　提醒父母注意：
　　1、未明确病因之前，不可轻易用止痛药，以免误诊。
　　2、引起肠套叠的原因较多，灌肠复位后要及时进行中医调气和血治疗，以防复发。
　　3、注意饮食卫生，进食要定时定量，勿过食生冷、寒凉之品。
　　4、意保暖，保护腹部勿受寒冻。
　　平时，可以经常按摩宝宝腹部：让宝宝仰卧，家长将手心搓热，置于宝宝腹部，顺时针方向揉摩2~5分钟，然后掌心对准脐部作腹部振颤按摩1分钟。经常按摩可促进消化，强健宝宝的肠胃功能。&
(责编：许心怡、权娟)
善意回帖，理性发言!
恭喜你，发表成功!
请牢记你的用户名:，密码:,立即进入修改密码。
s后自动返回
5s后自动返回
恭喜你，发表成功!
5s后自动返回
最新评论热门评论
24小时排行&|&
人 民 网 版 权 所 有 ，未 经 书 面 授 权 禁 止 使 用
Copyright &
by .cn all rights reserved
人 民 网 版 权 所 有 ，未 经 书 面 授 权 禁 止 使 用
Copyright &
by .cn. all rights reserved*健康问题描述（发病时间、主要症状、症状变化等）
提问的越详细，医生回答的越清楚哦
请输入问题描述,10-500个汉字。10/500
曾经治疗情况和效果：有无
描述治疗情况（如没有点击无）并想得到怎样的帮助
请输入问题描述,0-500个汉字。0/500
*性别：男女请选择性别
*年龄：请正确填写：如：22 或22岁
上传影像图片
每张图不超过 2 MB，格式：支持 gif , jpeg ,jpg
手机号码：
√保密，免费获得医生回复短信格式错误
小儿肠套叠会一直疼吗？很久不疼了是不是会自己恢复？
小儿肠套叠会一直疼吗？很久不疼了是不是会...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：小儿肠套叠会一直疼吗？很久不疼了是不是会自己恢复？想得到怎样的帮助：想确定是不是肠套叠
共4条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：1492
问题分析：你好，一般肠套叠如果不是那么严重，或者导致肠道有坏死的话，是一般不会导致腹痛，如果是长期的是不会恢复。意见建议：建议可以到医院检查下腹部X线。必要时可以做下肠镜检查。如果是早发现的是可以恢复的
职称：医师
专长：儿科
&&已帮助用户：1335
问题分析：肠套叠确实可以导致持续性的疼痛，同时可以出现肠鸣音的消失。如果肠套叠突然不疼了，要非常小心了，因为肠道壁可以出现缺血坏死。意见建议：建议如果怀疑则去医院做B超检查。这个疾病也可以非常凶险的。
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：7249
问题分析：您好，小儿肠套叠的症状主要表现为腹痛、呕吐、便血及腹部包块，而且还会伴随有不明原因的阵发性哭闹、面色苍白、出冷汗、呕吐、大便带血，精神不振，疼痛的症状并不会自行缓解，会一直疼。意见建议：如果您想确诊的话，可以到医院行空气或钡剂灌肠X线检查，如果小朋友的腹痛症状可以缓解的话有可能是肠痉挛。
职称：医生会员
专长：皮肤科
&&已帮助用户：192148
指导意见：您好，肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，多发生于婴幼儿，一般情况下可以进行灌肠治疗，严重的话可以进行手术治疗。
问请问，小儿肠套叠有什么症状？
职称：医生会员
专长：肿瘤、消化系统疾病
&&已帮助用户：1023
意见建议：果酱样大便，腹部包块，腹疼，哭闹，注意观察小孩的表情，
问肠套叠会不会自己好？
职称：医师会员
专长：肠梗阻,消化道出血,结肠直肠损伤,甲状腺肿瘤,下肢动脉栓塞,阑尾炎,疝气,老年人食管裂孔疝,胃肠道外瘘
&&已帮助用户：110
问题分析：肠套叠多见于小儿，表现腹痛血便和腹部包块，也有可能自行复位。意见建议：小儿的肠套叠可以保守治疗，不疼了也没有其他不适可能肠管复位了，可以观察观察。
问小孩肠套叠是怎么回事儿
职称：医生会员
专长：疤痕,痤疮,湿疹
&&已帮助用户：73788
病情分析： 原因尚未完全清楚，原发性肠套叠多为2岁以下幼儿。
1.有人认为婴儿回盲部系膜尚未完全固定，活动度较大是可引起肠套叠。
2.有些促发因素可导致肠蠕动的节律发生紊乱从而诱发肠套叠，如饮食改变、腹泻及其病毒感染等均与之有关。
现在从省市、地方及基层医院，好多都用B超诊断并在其监视下水压灌肠进行复位，疗效还不错，有不少市级单位就以此科研立项。
平时注意：科学喂养、饮食规律、不要过饥过饱。添加辅食应循序渐进，不可操之过急。天气变化时要及时增减衣物，不宜滥用驱虫药物，避免各种容易诱发肠蠕动紊乱的不良因素。
一般来说，小儿肠套叠不像成人那种因腹部手术伤等情况造成的继发性肠套叠严重，大可不必太担心；只要及时发现及早治疗就OK了
问一岁宝宝肚子疼是肠套叠吗二十几分钟疼一次没有呕吐精神还好
职称：医生会员
专长：高血压，肾病，肝病，皮肤病，性病，美白祛斑除皱，中医，养生，食疗。
&&已帮助用户：105384
指导意见：这个一般去检查是不是这个肠套叠要检查以后，才可以明确是什么问题的，
问婴儿肠套叠是怎么回事？怎么办？
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：205676
指导意见：有可能的，如果健康的婴幼儿突然出现不明原因的阵发性哭闹、面色苍白、出冷汗、呕吐、大便带血，精神不振，就需要做检查确诊的。
问肠套叠能自行复位吗
职称：医师
专长：骨折,压缩性骨折,骨关节炎
&&已帮助用户：25553
问题分析：小孩子的胃肠道由于发育并不是很完全，出现肠道感染或者是消化不良的时候很容易出现肠套叠的，可以伴有局部肠道的一个肿块同时也会出现血便意见建议：现在孩子的肠套叠已经比较长比较严重了，自己复位的可能性已经不是很大了，建议你最好去做一个气体罐肠
关注此问题的人还看了
大家都在搜：
医生在线 - 免费健康咨询
医生解释：有复发性、不自主、重复的、快速的、无目的的抽动……
医生建议：别把孩子过分封闭于一味学习的小圈内、注重情商培育……
急性单纯性儿童抽动症、慢性单纯性儿童抽动症、多发性抽动....
按国际标准：婴幼儿时期排尿习惯不良、婴幼儿时期强烈的精神刺激…
要求孩子定时睡觉；要求定时叫醒孩子；让孩子上厕所小便……
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
无需注册，10分钟内回答
百度联盟推广
搜狗联盟推广
专家在线免费咨询
评价成功！百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入