强直性脊柱炎的症状常用什么药

用中草药治疗强直性脊柱炎效果好及脊柱炎药方 28 篇文章
用中草药治疗强直性脊柱炎效果好及脊柱炎药方 28 篇文章
用中草药治疗强直性脊柱炎效果好中医药是我国的瑰宝,在这类慢性病上中草药的疗效往往要比西药好,因为慢性的疾病需要长期的调理而中草药这种药性温和药理持久的特点正好适合。下面给大家介绍几种中医辩证治疗强直性脊柱炎的方案,患者朋友们不妨试试。中草药治疗强直性脊柱炎有以下方法:(1)有学者以补肾祛寒、强督助阳为主,辅以化湿疏风、散寒通络作为治疗强直性脊柱炎的大法,并注意调护脾胃,以固后天之本。若有瘀邪化热之证,则需先予以补肾清热法,待标热得解后,仍以补肾强督治本之法收功。如补肾强督治?汤临床疗效满意。其方药组成如下:熟地黄15g,淫羊藿12g,狗脊30g,制附子9g,鹿角胶10g(烊化),川续断15g,骨碎补15g,羌活、独活各10g,桂枝12g,赤芍、白芍各12g,知母12g,土鳖虫6g,防风12g,麻黄3g,干姜6g,怀牛膝12g,炙穿山甲9g,炙草乌9g。(2)有学者采用补肝肾,益气血,疏风散寒,活血止痛为主治疗本病。其方药组成:葛根15g,白芍15g,当归15g,黄芪20g,川芎9g,桂枝9g,姜黄9g,狗脊15g,川续断15g,补骨脂15g,独活9g,桑寄生15g,络石藤15g,千年健9g,老鹳草15g,党参15g,全蝎9g,地龙9g,延胡索9g,威灵仙15g,甘草6g。偏湿热去桂枝、姜黄,加苍术、黄柏、生地黄;脊背僵硬强直、活动受限加鹿角胶、龟板胶冲服。(3)有学者将分为两大类型,即肾督阳虚、寒湿瘀阻型和肾督阴虚、湿热瘀滞型。前者治宜温肾壮督、散寒通络,药选鹿角霜、淫羊藿各10g,生黄芪30g,补骨脂、骨碎补各10g,生地黄、熟地黄各12g,露蜂房10g,制川乌、制草乌各10g,川桂枝、炙蜣螂各10g,炙蜈蚣3g(研末吞服),鹿衔草15g,甘草6g。后者治宜滋养肝肾、清热化瘀,药选生地黄、熟地黄、龟板(先煎)各15g,枸杞子、肉苁蓉各10g,紫河车、全当归、赤芍、白芍各15g,鸡血藤30g,广地龙、炙僵蚕各3g,川桂枝8g,青风藤30g,炙全蝎3g(研末冲服),甘草6g。二者均可加服益肾蠲痹丸。上面是几个治疗强直性脊柱炎的中药方子,中医药的理论博大精深,很多西医西药无法根除的病症经过中医的调理会达到意想不到的效果,希望上面的这些药方能够对广大患者有所帮助,但具体食用方法需在医生指导下进行。脊柱炎药方&28&篇文章[]秘方:人参一钱半(党参三钱亦可),晋生黄芪五钱或八钱,生术三钱,茯苓三钱,当归三钱,川白芍三钱,老熟地五钱,川芎三钱,甘草一钱,肉桂五分(另包吞服)。阅1&&转自&&公众公开&&14-10-08 23:51中医治愈奇病--脊髓空洞症。阅3&&转自&&公众公开&&14-08-10 15:30[]荷花小女子将致力于将手头世家所传的全国各民族海量的民间祖传秘方陆续整理登出,务求秘方齐备,为医家和普罗大众提供治病资源。对中晚期患者需酌加复方蚂蚁胶丸(除蚂蚁粉外,尚含有炮山甲、全蝎、蜈蚣、白花蛇、三七、牛膝、狗脊各等份,每丸含生药0.3g)。主治类风湿性关节炎、强直性脊柱炎患者。强直性脊柱炎900例,结果临床治愈1100例;阅6&&转自&&公众公开&&14-07-15 15:11强直性脊柱炎分型治疗 董秋梅[50]等将AS辨证分为5型:肾虚督寒型:以补肾祛寒,壮督除湿,散风活瘀,强壮筋骨,拟方补骨壮督祛寒汤;湿热伤肾证:治以清热除湿,祛风通络,益肾壮督,拟方补肾壮督清化汤;赵鸿[58]赵鸿[58]对32例强直性脊柱炎患者使用背部走罐,刺络拔罐治疗,并对致治疗1个月,3个月,6个月分别对患者的晨僵,痉痛,整体功能分...阅14&&转2&&评0&&公众公开&&14-07-01 17:06强直性脊柱炎属风湿--羌活胜湿汤内外伤辨惑论【方名】羌活胜湿汤(利湿之剂)【来源】元·李东垣《内外伤辨惑论》【组成】羌活、独活酒洗、藁本酒洗、防风各一钱、甘草五分、川芎二分,酒洗、蔓荆子三分,碎、生姜三片【方解】 方中羌活、独活祛风湿,利关节;川芎活血,祛风止痛;名羌活除湿汤,治风湿相搏,一身尽痛。其中羌活善祛上部风...阅11&&转1&&评0&&公众公开&&13-10-15 00:22葛根汤加减治疗强直性脊柱炎有效率100%治疗强直性脊柱炎根据《伤寒论》“项背强几几,葛根汤主之”的理论,临床治疗强直性脊柱炎6例,30日内见效者4例,60日内见效者1例,5个月见效者1例,在解除临床症状方面,从有效率100%。阅46&&转0&&评0&&公众公开&&13-10-14 14:51强直性脊柱炎:外敷袋疗治“强脊炎”强直性脊柱炎简称强脊炎,是一种主要 侵犯脊柱,并可 涉及周围关节 的慢性炎性疾病,致残率较 高。中医认为本病主要因先天禀赋不足,肾阳虚弱,后天失养,致使脾气不健,寒湿之邪侵入所致,治疗以 温肾散寒、化瘀壮骨、活血通络为主。中药外敷既可弥补内服药物的不足,又具有简、便、效、 廉的特点。阅9&&转自&&公众公开&&13-09-27 12:17强直性脊柱炎治疗偏方,由苹果收集整理编辑而成,提供给大家学习。阅6&&转自&&公众公开&&13-09-27 12:17养阴清热汤---治疗强直性脊柱炎的经验方。治疗强直性脊柱炎的经验方---养阴清热汤。强直性脊柱炎是一种慢性、进行性、中轴关节受累的关节病变,主要影响骶髂关节、脊柱关节和脊椎旁组织,表现为不同程度的僵硬和疼痛。养阴清热汤是我院风湿内科主任张永红教授治疗强直性脊柱炎的经验方。青风藤、忍冬藤入经络可去经络之邪,其中青风藤祛风散邪...阅8&&转自&&公众公开&&13-09-27 12:16[]本人所收录的中医秘方,凡末尾注有“撰方人、献方人、荐方人的”均出自古今名医的呕心沥血之作,历经几十年甚至千百年的临床验证的验方,可作参考的珍贵医家资源。荐方人:柯新桥。阅9&&转自&&公众公开&&13-08-31 23:34三步法治疗强制性脊柱炎。避凉是因大意或者说年轻人根本就不懂,生病后有失于治疗引起无菌性炎症,病变部位多在脊柱和腰骶为主要特征,其主要症状:1、脊柱增生,甚至搭桥直至脊柱强直;其膏药系:系按照祖父曹子敬在济南"脊柱专科医堂"的配方与熬制工艺,从创制于1908年至今已有100年历史,膏药精选78种纯天然中草药熬制,经不断改...阅7&&转自&&公众公开&&13-07-29 16:57八珍汤治疗骨质增生。方用八珍汤加味:当归15克,白芍30克,熟地30克,川芎10克,党参20克,白术12克,茯苓12克,炙甘草9克,羌活10克,独活10克,桑寄生15克,杜仲10克,续断10克,牛膝10克。服药12剂后,精神振作,面色由黄转红润,肢体较前明显有力,麻木酸胀痛感减轻,头晕健忘症状明显改善,睡眠可,上方白芍、熟地减为20克,党参减为15克...阅15&&转自&&公众公开&&13-06-26 16:39王为兰治疗强直性脊柱炎经验(金匮肾气丸、小活络丹、大黄蛰虫丸)王教授在热病、痹病及内科杂病上均造诣颇深,特别是在强直性脊柱炎的诊断治疗上,率先创立了益肾通督法,并拟订益肾通督汤,为现代中医治疗强直性脊柱炎的开拓创新奠定了坚实的理论和实践基础。临床强直性脊柱炎患者在督瘀的前提下又可分肾阳虚、肾阴虚、肾阴阳两虚、肝肾阴虚...阅462&&转8&&评0&&公众公开&&13-06-23 09:14焦树德治疗强直性脊柱炎验方焦树德治疗强直验方 补肾祛寒治尪汤。牛膝益肾并能引药入肾为使药。补肾清热治尪汤。鹿角胶能通督脉,补肾生精血,强骨壮腰膝,骨碎补补肾行血,壮骨接骨,善祛肾风,附片大补肾命真火,祛在里之寒湿,善医「拘挛风痹,督脉为病,脊强而厥」,羌活辛温散风,入太阳、督脉二经,主治脊强而厥,刚痉柔痉,脊项强...阅37&&转自&&公众公开&&13-04-23 22:29组方:骨碎补20g,补骨脂10g,羌活10g,独活10g,赤芍10g,白芍10g,白蒺藜10g,山萸肉10g,乌蛇10g,制附子(先煎)10g,黄柏10g,红花10g,生地黄12g,熟地黄12g,威灵仙12g,桂枝12g,络石藤30g,鸡血藤30g,伸筋草30g,炙山甲9g,地鳖虫9g,蜈蚣3条,续断15g,松节15g。主治:强直性脊柱炎肾督阴虚、湿热瘀滞型,腰骶部疼痛,口渴咽干,脊...阅12&&转自&&公众公开&&13-04-20 21:43补益肝肾、祛风化湿法治疗强直性脊柱炎 刘某,男,22岁。施其多年关节经验方(炒杜仲、狗脊、补骨脂、独活、桑寄生、青风藤、海风藤、炙黄芪、骨碎补、秦皮)为主,配合川断、川膝、虎杖、威灵仙、鹿角胶、龟板胶、女贞子等补益肝肾,调和阴阳。治疗上用中药多以补肝益肾、熄风通络为法,处方多以六味地黄加减,针灸以百会、肾俞、命门、腰阳...阅4&&转自&&公众公开&&13-04-19 15:09蜈蚣治疗脊髓炎 退炎治疮,用于炎肿疮疡: [6]骨髓炎 蜈蚣10条 焙干,研粉,分为7份,装入胶囊,日服1份。亦可用蜈蚣适量压成片剂可取出死骨,能提高疗效,缩短疗程。遇有瘘管者可用凡士林纱布条蘸上蜈蚣末,填入瘘管内,每日换药1次。本药对急慢性骨髓炎均有抗炎、促进骨包壳新生及促使瘘管愈合的作用。阅20&&转2&&评0&&公众公开&&13-04-03 11:01益肾活血通督汤治疗强直性脊柱炎& 益肾活血通督汤治疗强直性脊柱炎 文档简介 益肾活血通督汤治疗强直性脊柱炎 文档日志。qianyanni
19:34:30 阅读了此文档.共有4个 1 文档留言 &&& 暂无留言信。阅6&&转自&&公众公开&&13-03-25 16:35阅6&&转自&&公众公开&&13-03-25 16:28六经辨证治疗腰椎间盘突出症 强直性脊柱炎六经辨证治疗腰椎间盘突出症的临床体会。此为风寒湿驻留太阳,由表及里,伤及少阳,致两经合病,法宜解肌散风、和解少阳、祛寒除湿,予以柴胡桂枝汤与肾着汤合方加味:柴胡、黄芩、桂枝、白芍药、党参、干姜、半夏、白术、茯苓各10g,甘草5g,生姜5片,大枣5枚。因为体质用药是相对固定的,如该案为了针对其“...阅13&&转1&&评0&&公众公开&&13-02-24 20:51骨髓炎。骨髓炎骨髓炎【辨证】跌打损伤,气滞血瘀,感染毒邪,瘀毒搏结,深扰骨髓,腐败化脓而成。【出处】赵祚忠方 &骨髓炎& 复骨汤【来源】胡胜利,《中国中医秘方大全》【组成】金银花20克,黄芪30克,野葡萄根30克,鹿角片、川芎、蚤休各10克,当归8克,熟地20克,补骨脂15克,白芷、炙甘草各5克。慢性骨髓炎,病程长,每易导致肾虚...阅2&&转自&&公众公开&&13-01-16 17:04腰突复位丸、胶囊及其制作工艺本发明涉及一种快速治愈腰椎间盘突出症的腰突复位丸、胶囊及其制作工艺。阅5&&转自&&公众公开&&12-12-26 09:07九代苗医王小英献药方一付供强直性脊柱炎患者使用 - Qzone日志。阅7&&转自&&公众公开&&12-12-20 14:19脊柱炎,强直性脊柱炎验方_放心医苑网强直性脊柱炎,是一种主要侵犯脊柱并可累及周围关节的慢性进行性疾病。阅5&&转自&&公众公开&&12-12-20 13:01强直性脊柱炎 直接灸验案精选。血沉:40mm/h,经我院第二附属医院腰椎、骨盆X线拍片检查,确诊为强直性脊柱炎。阅5&&转自&&公众公开&&12-12-20 13:00临床成功案例:强直性脊柱炎 - 任之堂主人的日志 - 网易博客。患者 王某 男 28岁 退伍军人。腰背发僵疼痛2年。患者2年前出现腰背发僵疼痛,晨起时加重,逢阴雨天加重,活动后减轻,在三甲医院拍片后诊断强直性脊柱炎。复诊:患者服用两个月后,疼痛缓解,阴雨天仍有不适,上方继续服用两月,四月后诸症消失,脉象已无滑象。阅6&&转自&&公众公开&&12-12-20 12:58治骨髓炎秘方,由苹果收集整理编辑而成,提供给大家学习。阅1&&转自&&公众公开&&12-12-16 09:45治骨髓炎一方 治骨髓炎一方。十四年前因工伤小腿粉碎性骨折,伤好一年後突发骨髓炎。多方求治均需进行截肢手术。家人想起祖爷留下的一个民间验方,我试用後奇迹出现了,五十天後去医院检查,竟然痊愈了。此方是∶双花五十克、地丁十五克、赤芍十五克、当归十克,水煎服,一日三次,连服二十剂。此方对中晚期患者用药量稍有不同。阅2&&转自&&公众公开&&12-12-16 08:51&
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TA的最新馆藏常见疾病用药
按疾病分类
药品筛选 - 风湿免疫系统疾病
适应症状:强直性脊柱炎
适应症状:
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共计:946条数据1/119
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主治疾病:风湿热,血栓形成,头痛,发热,关节疼痛,一过性脑缺血,不稳定型心绞痛,动静脉瘘,牙痛,感冒,心肌梗死,心房颤动,川崎病,流感,神经痛,痛风性关节炎,风湿性关节炎,类风湿关节炎
适应症状:1.镇痛﹑解热:
缓解轻度或中度的疼痛,头痛﹑牙痛﹑神经痛﹑肌肉痛及月经痛,也用于感冒和流感等退热,仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛和发热的病因,故需同时应用其他药物对病因进行治疗。
2.抗炎,抗风湿:
为治疗风湿热的常用药物。用药后可解热,使关节疼痛等症状缓解,同时使血沉下降,但不能改变风湿热的基本病理变化,也不能治疗和预防风湿性心脏损害及其他合并症。
除风湿性关节炎外.也用于治疗类风湿关节炎,可改善症状,但须同时进行病因治疗。此外,也用于骨关节炎﹑强直性脊柱炎﹑痛风性关节炎﹑幼年型关节炎以及其他非风湿性炎症的骨骼肌肉疼痛,也能缓解症状。但近年在这些疾病已很少应用。
对血小板聚集有抑制作用,可防止血栓形成,临床用于预防一过性脑缺血发作﹑心肌梗死﹑心房颤动﹑人工心脏瓣膜﹑动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
5.儿童皮肤粘膜淋巴结综合征(川崎病)。
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生产企业:忻州中恒药业有限责任公司
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参考价格:¥10.00
主治疾病:疼痛,风湿热,血栓形成,头痛,发热,一过性脑缺血,不稳定型心绞痛,动静脉瘘,牙痛,感冒,心肌梗死,心房颤动,川崎病,流感,神经痛,痛风性关节炎,风湿性关节炎,类风湿关节炎,胆道蛔虫症
适应症状:1.镇痛、解热:
可缓解轻度或中度的疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛,也用于感冒和流感等退热.协美达仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛和发热的病因,故需同时应用其他药物对病因进行治疗.
2.抗炎、抗风湿:
为治疗风湿热的常用药物,用药后可解热、使关节症状好转并使血沉下降,但不能去除风湿热的基本病理改变,也不能治疗和预防心脏损害及其他合并症.。
3.关节炎:除风湿性关节炎外.也用于治疗类风湿关节炎,可改善症状,但须同时进行病因治疗.此外,也用于骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、幼年型关节炎以及其他非风湿性炎症的骨骼肌肉疼痛,也能缓解症状.但近年在这些疾病已很少应用.
4. 抗血栓:
对血小板聚集有抑制作用,可防止血栓形成,临床用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成.也可用于治疗不稳定型心绞痛.
5.儿科用于皮肤粘膜淋巴结综合症(川崎病)的治疗.
6.可用于治疗胆道蛔虫症.
点  评:共4条点评
生产企业:郑州市协和制药厂
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参考价格:¥12.50
主治疾病:疼痛,风湿热,血栓形成,头痛,发热,一过性脑缺血,不稳定型心绞痛,动静脉瘘,牙痛,感冒,心肌梗死,心房颤动,川崎病,流感,神经痛,痛风性关节炎,风湿性关节炎,类风湿关节炎,胆道蛔虫症
适应症状:1.镇痛、解热:
可缓解轻度或中度的疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛,也用于感冒和流感等退热.协美达仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛和发热的病因,故需同时应用其他药物对病因进行治疗.
2.抗炎、抗风湿:
为治疗风湿热的常用药物,用药后可解热、使关节症状好转并使血沉下降,但不能去除风湿热的基本病理改变,也不能治疗和预防心脏损害及其他合并症.。
3.关节炎:除风湿性关节炎外.也用于治疗类风湿关节炎,可改善症状,但须同时进行病因治疗.此外,也用于骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、幼年型关节炎以及其他非风湿性炎症的骨骼肌肉疼痛,也能缓解症状.但近年在这些疾病已很少应用.
4. 抗血栓:
对血小板聚集有抑制作用,可防止血栓形成,临床用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成.也可用于治疗不稳定型心绞痛.
5.儿科用于皮肤粘膜淋巴结综合症(川崎病)的治疗.
6.可用于治疗胆道蛔虫症.
点  评:共2条点评
生产企业:哈尔滨格拉雷药业有限公司
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参考价格:¥35.10
主治疾病:休克,创伤,肿瘤,骨关节炎,癌症,荨麻疹,血小板减少,贫血,交感性眼炎,内分泌失调,滑膜炎,幼年型类风湿性关节炎,多发性肌炎,剥脱性皮炎,利尿,喉头水肿,吸入性肺炎,呕吐,多发性硬化,天疱疮
适应症状:除非用于某些内分泌疾病的替代治疗,糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。
1.用于以下治疗:
(1)抗炎治疗风湿性疾病作为短期使用的辅助药物(帮助患者度过急性期或危重期),用于:创伤后骨关节炎。骨关节炎引发的滑膜炎。类风湿性关节炎,包括幼年型类风湿性关节炎(个别患者可能需要低剂量维持治疗)。急性或亚急性滑囊炎。上踝炎。急性非特异性踺鞘炎。急性痛风性关节炎。银屑病关节炎。强直性脊柱炎。
(2)胶原疾病(免疫复合物疾病)用于下列疾病危重期或维持治疗:系统性红斑狼疮(和狼疮性肾炎)。急性风湿性心肌炎。全身性皮肌炎(多发性肌炎)。结节性多动脉炎。古德帕斯彻综合征(Good pasture s syndrome)。皮肤疾病天疱疮。严重的多形红斑(Stevens-Johnson综合症)。剥脱性皮炎。大疱疱疹性皮炎。严重的脂溢性皮炎。严重的银屑病。蕈样真菌病。荨麻疹。
(3)过敏状态用于控制如下以常规疗法难以处理的严重的或造成机能损伤的过敏性疾病:支气管哮喘。接触性皮炎。异位性皮炎。血清病。季节性或全年性过敏性鼻炎。药物过敏反应。荨麻疹样输血反应。急性非感染性喉头水肿(肾上腺素为首选药物)。眼部疾病严重的眼部急慢性过敏和炎症,例如眼部带状疱疹。虹膜炎﹑虹膜睫状体炎。脉络膜视网膜炎。扩散性后房色素层炎和脉络膜炎。视神经炎。交感性眼炎。
(4)胃肠道疾病帮助患者度过以下疾病的危重期:溃疡性结肠炎(全身治疗)。局限性回肠炎(全身治疗)。呼吸道疾病肺部肉瘤病。铍中毒。与适当的抗结核化疗法合用于暴发性或扩散性肺结核。其它方法不能控制的吕弗勒氏综合症(Loeffler s Syndrom)。吸入性肺炎。水肿状态用于无尿毒症的自发性或狼疮性肾病综合征的利尿及缓解蛋白尿。
2.免疫抑制治疗器官移植治疗血液疾病及肿瘤。血液疾病获得性(自身免疫性)溶血性贫血。成人自发性血小板减少性紫癫(仅允许静脉注射,禁忌肌肉注射)。成人继发性血小板减少。成红细胞减少(红细胞性贫血)。先天性(红细胞)再生不良性贫血。肿瘤用于下列疾病的姑息治疗:成人白血病和淋巴瘤。儿童急性白血病。
3.治疗休克继发于肾上腺皮质机能不全的休克,或因可能存在的肾上腺皮质机能不全而使休克对常规治疗无反应(常用药是氢化可的松;若不希望有盐皮质激素活性,可使用甲泼尼龙)。对常规治疗无反应的失血性﹑创伤性及手术性休克。尽管没有完善的(双盲对照)临床研究,但动物实验的资料显示Solu-Medrol(R)可能对常规疗法(例如:补液)无效的休克有效。同时请参阅【注意事项】中的“感染性休克”部分。
4.其它神经系统由原发性或转移性肿瘤﹑或手术及放疗引起的脑水肿。多发性硬化症急性危重期。急性脊髓损伤。治疗应在创伤后8小时内开始。与适当的抗结核化疗法合用,用于伴有蛛网膜下腔阻塞或趋于阻塞的结核性脑膜炎。累及神经或心肌的旋毛虫病。预防癌症化疗引起的恶心﹑呕吐。
5.内分泌失调原发性或继发性肾上腺皮质机能不全。急性肾上腺皮质机能不全。以上疾病氢化可的松或可的松为首选药物;如有需要,合成的糖皮质激素可与盐皮质激素合用。已知患有或可能患有肾上腺机能不全的患者,在手术前和发生严重创伤或疾病时给药尚不明确。先天性肾上腺增生。非化脓性甲状腺炎。癌症引起的高钙血症。
点  评:共2条点评
生产企业:Pfizer Manufacturing Belgium NV
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参考价格:¥392.50
主治疾病:类风湿关节炎,银屑病
适应症状:用于治疗:1.中度及重度活动性类风湿关节炎;2.18岁及18岁以上成人中度及重度斑块状银屑病;3.活动性强直性脊柱炎。
点  评:共5条点评
生产企业:上海中信国健药业股份有限公司
综合评分:
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参考价格:¥38.70
主治疾病:类风湿性关节炎,创伤,疼痛,骨折
适应症状:本品用于风湿、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、各种类型骨折、创伤修复及腰腿疼痛等。
点  评:共2条点评
生产企业:黑龙江迪龙制药有限公司
综合评分:
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参考价格:¥15.00
主治疾病:疼痛,拔牙,原发性痛经,头痛,滑囊炎,类风湿关节炎,痛风,骨关节炎,肿胀
适应症状:本品用于治疗各种轻度至中等度的疼痛,如拔牙后、原发性痛经、头痛及类风湿关节炎、强直性脊柱炎、幼年型关节炎(juvenile arthritis)、急性痛风性骨关节炎关节炎、肌腱炎、滑囊炎等疾病的疼痛肿胀。
点  评:共3条点评
生产企业:上海信谊金朱药业有限公司
综合评分:
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参考价格:¥27.34
主治疾病:类风湿性关节炎,痛风,疼痛,骨关节炎
适应症状:杰捷用于风湿性和类风湿性关节炎﹑骨关节炎﹑强直性脊柱炎﹑痛风﹑运动系统(如:关节﹑肌肉及肌腱)的镇痛消炎。亦用于多种疾病引起的疼痛的对症治疗。
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生产企业:内蒙古惠丰药业有限公司
综合评分:
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参考价格:¥32.00
主治疾病:类风湿性关节炎,骨关节炎
适应症状:本品用于风湿性关节炎,类风湿性关节炎,骨关节炎,关节强直性脊柱炎,各种急性肌肉骨骼疾病。
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生产企业:海南博大制药厂
综合评分:
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参考价格:¥23.80
主治疾病:类风湿性关节炎,痛风
适应症状:本品主要用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎。本药大剂量可减少肾小管对尿酸盐的再吸收,促进尿酸盐排泄,故可用于治疗急性痛风。
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生产企业:广东邦民制药厂有限公司
综合评分:
加入药品对比强直性脊柱炎
ankylosing sporidylitis;AS
僵直性脊椎炎
临床表现:
主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛,严重者可发生脊柱畸形和关节强直
能引发眼虹膜炎症以及影响到身体之其他器官
预防措施:
坚持经常锻炼
保持精神愉快
注意防范风寒、潮湿
就诊科室:
发病部位:
是否进入医保:
疾病简介/强直性脊柱炎
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脊柱受损图片 强直性脊柱炎(ankylosing&sporidylitis;AS)主要侵犯,是一种慢性炎性疾病,主要侵犯、骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。&临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛,严重者可发生脊柱畸形和关节强直&。强直性脊柱炎属于脊柱关节综合症,主要影响、以及骶髂关节,现在相信与免疫失调及遗传因子有关。除此以外,强直性脊柱炎尚能引发眼症以及影响到身体之其他器官。
临床表现/强直性脊柱炎
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强直性脊柱炎1.初期症状对于16~25岁,尤其是青年男性。强直性脊柱炎一般起病比较隐匿,早期可无任何临床症状,有些病人在早期可表现出轻度的全身症状,如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。由于病情较轻,病人大多不能早期发现,致使病情延误,失去最佳治疗时机。2.关节病变表现AS病人多有病变,且绝大多数首先侵犯骶髂关节,以后上行发展至颈椎。少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯,也可侵犯周围关节,早期病变处关节有炎性疼痛,伴有关节周围肌肉痉挛,有僵硬感,晨起明显。也可表现为夜间疼,经活动或服止痛剂缓解。随着病情发展,关节疼痛减轻,而各脊柱段及关节活动受限和畸形,晚期整个脊柱和下肢变成僵硬的弓形,向前屈曲。(1)骶髂关节炎:约90%AS病人最先表现为骶髂关节炎。以后上行发展至,表现为反复发作的腰痛,腰骶部僵硬感,间歇性或两侧交替出现腰痛和两侧疼痛,可放射至大腿,无阳性体征,伸直抬腿试验阴性。但直接按压或伸展骶髂关节可引起疼痛。有些病人无骶髂关节炎症状,仅X线检查发现有异常改变。约3%AS颈椎最早受累,以后下行发展至腰骶部,7%AS几乎脊柱全段同时受累。(2)腰椎病变:腰椎受累时,多数表现为下背部和腰部活动受限。腰部前屈、背伸、侧弯和转动均可受限。体检可发现腰椎脊突压痛,腰椎旁肌肉痉挛;后期可有腰肌萎缩。(3)胸椎病变:胸椎受累时,表现为背痛、前胸和侧胸痛,最常见为驼背畸形。如肋椎关节、胸骨柄体关节、胸锁关节及肋软骨间关节受累时,则呈束带状胸痛,胸廓扩张受限,吸气咳嗽或时胸痛加重。严重者胸廓保持在呼气状态,胸廓扩张度较正常人降低50%以上,因此只能靠腹式呼吸辅助。由于胸腹腔容量缩小,造成心肺功能和消化功能障碍。(4)颈椎病变:少数病人首先表现为颈椎炎,先有颈椎部疼痛,沿颈部向头部臂部放射。颈部肌肉开始时,以后萎缩,病变进展可发展至颈胸椎后凸畸形。头部活动明显受限,常固定于前屈位,不能上仰、侧弯或转动。严重者仅能看到自己足尖前方的小块地面,不能抬头平视。(5)周围关节病变:约半数AS病人有短暂的急性周围关节炎,约25%有永久性周围关节损害。一般多发生于大关节,下肢多于上肢。肩关节受累时,关节活动受限,疼痛更为明显,梳头、抬手等活动均受限。侵犯膝关节时则关节呈代偿性弯曲,使行走、坐立等日常生活更为困难。极少侵犯肘、腕和足部关节。此外,耻骨联合亦可受累,骨盆上缘、坐骨结节、股骨大粗隆及足跟部可有骨炎症状,早期表现为局部软组织肿、痛,晚期有骨性粗大。一般周围关节炎可发生在脊柱炎之前或以后,局部症状与类风湿关节炎不易区别,但遗留畸形者较少。强直性脊柱炎3.关节外表现AS的关节外病变,大多出现在脊柱炎后,偶有骨骼症状之前数月或数年发生关节外症状。AS可侵犯全身多个系统,并伴发多种疾病。(1)心脏病变:以主动脉瓣病变较为常见。临床有不同程度主动脉瓣关闭不全者约1%;约8%发生传导阻滞,可与主动脉瓣关闭不全同时存在或单独发生,严重者因完全性房室传导阻滞而发生阿—斯综合征。当病变累及冠状动脉口时,可发生心绞痛。少数发生主动脉肌瘤、心包炎和心肌炎。(2)眼部病变:长期随访,25%AS病人有、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎,后者偶可并发自发性眼前房出血。虹膜炎易复发,病情越长发生率愈高,但与脊柱炎的严重程度无关,有周围关节病者常见,少数可先于脊柱炎发生。眼部疾病常为自限性,有时需用皮质激素治疗,有的未经恰当治疗可致青光眼或失明。(3)耳部病变:在发生慢性中耳炎的AS病人中,其关节外表现明显多于无慢性中耳炎的AS病人。(4)肺部病变:少数AS病人后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变,表现为咳痰、气喘,甚至咯血,并可能伴有反复发作的或胸膜炎。(5)神经系统病变:由于脊柱强直及骨质疏松,易使颈椎脱位和发生脊柱骨折,从而引起脊髓压迫症。如发生椎间盘炎则引起剧烈疼痛。AS后期可侵犯马尾,发生马尾综合征,而导致下肢或臀部神经根性疼痛,骶神经分布区感觉丧失,跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍。(6)淀粉样变:为AS少见的并发症。(7)肾及前列腺病变:与RA相比,AS极少发生肾功能损害,但有发生IgA肾病的报告。AS并发慢性前列腺炎较对照组增高,其意义不明。
检查方法/强直性脊柱炎
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1.电子计算机断层扫描(CT)电子计算机断层扫描对于临床怀疑而X线不能确诊者,可以行CT检查,它能清晰显示骶髂关节间隙,对于测定关节间隙有无增宽、狭窄、强直或部分强直有独到之处。2.磁共振(MRI)和单光子发射计算机断层扫描(SPECT)研究者认为,MRI和SPECT闪烁造影骶髂关节拍片,非常有助于极早期诊断和治疗,从这个角度看明显优于普通X线,但费用昂贵,不提倡作为常规检查。3.实验室检查计数正常或升高,淋巴细胞比例稍增加,少数病人有轻度贫血(正细胞低色素性),血沉可增快,但与疾病活动的相关性不大,而C反应蛋白则较有意义。血清白蛋白减少,α1和γ球蛋白增加,血清免疫球蛋白IgG、IgA和IgM可增加,血清补体C3和C4常增加。约50%病人碱性磷酸酶升高,血清肌酸磷酸激酶也常升高。血清类风湿因子阴性。虽然90%~95%以上AS病人HLA-B27阳性,但一般不依靠HLA-B27来诊断AS,HLA-B27不作常规检查。4.X线检查对AS的诊断有极为重要的意义,98%~100%病例早期即有骶髂关节的X线改变,是本病诊断的重要依据。早期X线表现为骶髂关节炎,病变一般在骶髂关节的中下部开始,为两侧性。开始多侵犯髂骨侧,进而侵犯骶骨侧。可见斑点状或块状,髂骨侧明显。继而可侵犯整个关节,边缘呈锯齿状,软骨下有骨硬化,骨质增生,关节间隙变窄。最后关节 间隙消失,发生骨性强直。骶髂关节炎X线诊断标准分为5期:0级为正常骶髂关节,Ⅰ期为可疑骶髂关节炎,Ⅱ期为骶髂关节边缘模糊,略有硬化和微小侵袭病变,关节间隙无改变,Ⅲ期为中度或进展性骶髂关节炎,伴有一项(或以上)变化:近关节区硬化、关节间隙变窄/增宽、骨质破坏或部分强直,Ⅳ期为关节完全融合或强直伴或不伴硬化。脊柱病变的X线表现,早期为普遍性骨质疏松,椎小关节及椎体骨小梁模糊(脱钙),椎体呈“方形椎”,腰椎的正常前弧度消失而变直,可引起一个或多个椎体压缩性骨折。病变发展至胸椎和颈椎椎间小关节,间盘间隙发生钙化,纤维环和前纵韧带钙化、骨化、韧带骨赘形成,使相邻椎体连合,形成椎体间骨桥,呈最有特征的“竹节样脊柱”。原发性AS和继发于炎性肠病、Reiter综合征、关节炎等伴发的脊柱炎,X线表现类似,但后者为非对称性强直。在韧带、肌腱、滑囊附着处可出现骨质糜烂和骨膜炎,最多见于跟骨、坐骨结节、髂骨嵴等。其他周围关节亦可发生类似的X线变化。
诊断/强直性脊柱炎
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1.临床表现
(1)腰和(或)脊柱、腹股沟、臀部或下肢酸痛不适,或不对称性外周寡关节炎、尤其是下肢寡关节炎,症状持续≥6周。
(2)夜间痛或晨僵明显。
(3)活动后缓解。
(4)足跟痛或其他肌腱附着点病。
(5)虹膜睫状体炎现在症或既往史。
(6)AS家族史或HLA-B27阳性。
(7)非甾体抗炎药(NSAIDs)能迅速缓解症状。
2.影像学或病理学
(1)双侧X线骶髂关节炎≥Ⅲ期。
(2)双侧CT骶髂关节炎≥Ⅱ期。
(3)CT骶髂关节炎不足Ⅱ级者,可行MRI检查。如表现软骨破坏、关节旁水肿和(或)广泛脂肪沉积,尤其动态增强检查关节或关节旁增强强度&20%,且增强斜率&10%/min者。
(4)骶髂关节病理学检查显示炎症者。
符合临床标准第1项及其他各项中之3项,以及影像学、病理学标准之任何一项者,可诊断AS。
鉴别诊断/强直性脊柱炎
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强直性脊柱炎 (一)常见疾病鉴别
1.腰骶关节劳损
慢性腰骶关节劳损为持续性、弥漫性腰痛,以腰骶部最重,脊椎活动不受限,X线无特殊改变。急性腰骶关节劳损,疼痛因活动而加重,休息后可缓解。
2.骨关节炎
常发生于,特征为骨骼及软骨变性、肥厚,滑膜增厚,受损关节以负重的脊柱和膝关节等较常见。累及脊椎者常以慢性腰背痛为主要症状,与AS易混淆。但本病不发生关节强直及肌肉萎缩,无全身症状,X线表现为骨赘生成和椎间隙变窄。
3.Forestier病(老年性关节强直性骨肥厚)
脊椎亦发生连续性骨赘,类似AS的脊椎竹节样变,但骶髂关节正常,椎间小关节不受侵犯。
4.结核性脊椎炎
临床症状如脊椎疼痛、压痛、僵硬、肌肉萎缩、驼背畸形、发热、血沉快等与AS相似,但X线检查可资鉴别。结核性脊柱炎时,脊椎边缘模糊不清,椎间隙变窄,前楔形变,无韧带钙化,有时有脊椎旁结核脓疡阴影存在,骶髂关节为单侧受累。
5.类风湿关节炎
现已确认AS不是RA的一种特殊类型,两者有许多不同点可资鉴别。RA女性多见,通常先侵犯手足小关节,且呈双侧对称性,骶髂关节一般不受累,如侵犯脊柱,多只侵犯颈椎,且无椎旁韧带钙化,有类风湿皮下结节,血清RF常阳性,HLA-B27抗原常阴性。
6.肠病性关节病
溃疡性结肠炎、Crohn病或肠原性脂肪代谢障碍(Whipple)都可发生脊柱炎,且肠病性关节病受累关节和X线改变与AS相似而不易区别,因此需要寻找肠道症状和体征,以资鉴别。性结肠炎有结肠黏膜溃疡、水肿及血性腹泻。Crohn病有腹痛、营养障碍及瘘管形成。Whipple病有脂肪泻,急剧消瘦等。这些都有助于原发性疾病的诊断。肠病性关节病HLA-B27阳性率低,Crohn病病人肠灌注液IgG增高,而AS病人肠灌液中IgG基本正常。
7.Reiter综合征和银屑病关节炎
两病均可发生脊柱炎和骶髂关节炎,但脊柱炎一般发生较晚,较轻,椎旁组织钙化少,韧带骨赘以非边缘型为主(纤维环外纤维组织钙化),在相邻两椎体间形成部分性骨桥与AS的竹节样脊柱不同。骶髂关节炎一般为单侧性或双侧非对称损害,牛皮癣关节炎则有皮肤银屑病损害等可资鉴别。
8.肿瘤亦可引起进行性疼痛,需作全面检查,明确诊断,以免误诊。
9.急性风湿热
部分病人初期临床表现颇似急性风湿热,或出现大关节肿痛,或伴有长期低热、体重减轻,以高热和外周关节急性炎症为首发症状的也不少见,此类病人多见于青少年,也容易被长期误诊。
个别病人初期类似结核病,表现为低热、盗汗、虚弱、乏力、体重减轻、贫血,有时伴有单侧髋关节炎症,易被误诊为结核病。有关的结核检查可鉴别。
(二)与血清阴性脊柱关节病鉴别
1.Reiter综合征和银屑病关节炎
可发生脊柱炎和骶髂关节炎,但脊柱炎一般发生较晚,较轻,椎旁组织钙化少,韧带骨赘以非边缘型为主(纤维环外纤维组织钙化),在相邻两椎体间形成部分性骨桥与强直性脊柱炎的竹节样脊柱不同。骶髂关节炎一般为单侧性或双侧非对称性,棘突关节病变少见,无普遍性骨质疏松。另外,Reiter综合征有结膜炎、尿道炎、黏膜皮肤损害,银屑病关节炎则有皮肤银屑病损害等可供鉴别。
2.肠病性关节炎
溃疡性结肠炎、Crohn病、肠原性脂肪代谢障碍(Whippe)都可发生脊柱炎,且肠病性关节病受累关节和X线改变与强直性脊柱炎相似而不易区别,因此需要寻找肠道症状和体征,以资鉴别。溃疡性结肠炎有结肠黏膜溃疡、水肿及血性腹泻,Crohn病有腹痛、营养障碍及痿管形成,Whipple病有脂肪泻,急剧消瘦等。肠病性关节病HLA-B27阳性率低,Crohn病病人肠灌注液IgG增高,而强直性脊柱炎病人肠灌液中IgG基本正常。
3.反应性关节炎
常继发于身体其他部位感染后出现,一般可以发现感染灶,有效。
治疗/强直性脊柱炎
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竹节样脊柱改变1.控制AS治疗的目的
在于控制炎症,减轻或缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形。要达到上述目的,关键在于早期诊断早期治疗,采取综合措施进行治疗,包括教育病人和家属、体疗、理疗、药物和外科治疗等。
(1)该病治疗从教育病人和家属着手,使其了解疾病的性质、大致病程、可能采用的措施以及将来的预后,以增强抗病的信心和耐心,取得他们的理解和密切配合。
(2)注意日常生活中要维持正常姿势和活动能力,如行走、坐位和站立时应挺胸收腹,睡觉时不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰卧位或俯卧位,每天早晚各俯卧半小时。参与力所能及的劳动和体育活动。工作时注意姿势,防止脊柱弯曲畸形等。
(3)保持乐观情绪,消除紧张、焦虑、抑郁和恐惧的心理;戒烟酒;按时作息,参加医疗体育锻炼。
(4)了解药物作用和,学会自行调整药物剂量及处理药物副作用,以利配合治疗,取得更好的效果。
2.体疗疗法对各种慢性疾病均有好处,对AS更为重要。可保持脊柱的生理弯曲,防止畸形。保持胸廓活动度,维持正常的呼吸功能。保持骨密度和强度,防止骨质疏松和肢体废用性肌肉萎缩等。病人可根据个人情况采取适当的运动方式和运动量。如新的疼痛持续2小时以上不能恢复,则表明运动过度,应适当减少运动量或调整运动方式。
3.物理治疗
理疗一般可用热疗,如热水浴、水盆浴或、矿泉温泉浴等,以增加局部血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛,有利于关节活动,保持正常功能,防止畸形。
4.药物治疗
(1)非甾体类抗炎药:有消炎止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。副作用为胃肠反应、肾脏损害、延长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女,更应特别注意。
(2)柳氮磺胺吡啶:SSZ是5-氨基水杨酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮复合物,80年代开始用于治疗AS。副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等,但均少见。用药期间宜定期检查血象及肝肾功能。
(3)甲氨蝶呤:据报道疗效与SSZ相似。口服和静脉用药疗效相似。副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等,用药期间定期查肝功和血象,忌饮酒。
(4)肾上腺皮质激素:一般情况下不用肾上腺皮质激素治疗AS,但在急性虹膜炎或外周关节炎用NSAIDs治疗无效时,可用CS局部注射或口服。
(5)雷公藤多甙:国内最初用雷公藤酊治疗AS,有消炎止痛作用,疗效较酊剂好,服用方便。副作用有胃肠反应、白细胞减少、月经紊乱及精子活力降低等,停药后可恢复。
(6)生物制剂:肿瘤坏死因子(TNF-α)拮抗剂等(如益赛普、阿达木单抗等)是目前治疗AS等脊柱关节疾病的最佳选择,有条件者应尽量选择。
5.手术治疗
严重脊柱驼背、畸形,待病情稳定后可作矫正手术,腰椎畸形者可行脊椎截骨术矫正驼背。对颈7胸1截骨术可矫正颈椎严重畸形。
预防/强直性脊柱炎
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强直性脊柱炎 1.应避免强力负重,使病变加重。避免长时间维持一个姿势不动。若要长时间坐着时,至少每小时要起来活动十分钟。勿用腰背束缚器(会减少活动),使脊椎炎恶化。
2.睡眠时避免垫枕头且不睡软床。睡觉时最好是平躺保持背部直立。
3.清晨起床背脊僵硬时,可以热水浴来改善。热敷对于缓解局部疼痛亦有部分疗效。不抽烟,以免造成肺部伤害。
4.慎防外伤,开车时一定系上安全带,尽量不要骑。
5.在寒冷、潮湿季节中,更应防范症状复发。
6.胃肠道及泌尿道的感染常诱发脊椎炎,故应该注意饮食卫生,多喝开水,多吃青菜水果,避免憋尿及便秘。
7.注意其他家族成员有无强直性脊柱炎的症状,如下背酸痛,晨间僵硬等。若有,应尽早就医。&
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北京德胜门中医院痛风科
北京德胜门中医院风湿痛风科咨询010-,知名老专家赵国存亲临坐诊,打破名医难求,打造专家型诊疗中心。应用“超导可视拨针微创疗法”以"埋、拔、熏、针、灸、敷、服、贴"等多种方法诊治,辨证施治,临床应用治疗效果显著,目前已成功医治众多风湿、痛风、强直、腰颈椎病患者。
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