本站已经通过实名认证，所有内容由郑建民大夫本人发表
偏执状态患者诊后咨询：测评18927
问题：
状态：就诊后
门诊/住院患者报到
找郑建民大夫就诊的1***患者，成功报到医生诊断疾病：偏执状态门诊或住院患者：门诊最近一次就诊时大夫给的处置方案：检查及事项：测评18927
ID18927 男 49 &已婚 初中 福州&首诊&
主诉：被人下药感被害感24年全身不适烦躁胸闷心慌9年
病史：88年结婚后老婆就开始下药，就是因为我小时候12岁的时候不懂事玩弄人家女孩子，人家给我下药。2000年发现老婆身子上有男人的东西不干净，她暗中给我下药，她跟她妹妹在客厅里说，被我在门外偷听到了，我才知道这些事情。03年以来她下药会让我烦躁，浑身发热流鼻血，拉肚子还会胸闷气短眼睛酸痛，看东西模糊。03.5发现老婆出轨，半夜三更弄到家里来，被我用窃听器听到了，她用安眠药给我吃然后把男人叫过来，叫了很多个，可能你们社会上的人都听说这个事情“这个事情就是我啦，弄得很大”，我跟她大吵，她说人家要害我，被人威胁来害我，07年房子拆迁，我没办法跟她分居就两张床各睡各的。一直很烦躁，气喘不过来胸闷心慌急躁想哭，沮丧，去看医生医生说体虚，我吃ATP很舒服，但是胃肠不舒服吃双歧杆菌。不敢吃蛋糕油炸的东西会拉肚子。03年在四院没诊断，用奥氮平+氯氮平+安坦*半年，吃了会睡觉感觉很舒服，特别是氯氮平吃了很舒服不会上火。但是没钱看病，都是我姐姐出药费。我姐全家也被别人害。
个人史：外向开朗健谈，好动听话，固执有理不饶人，胆大，成绩小学50-60分。
应激事件11-22：被人下药？被诈骗，能力差。
婚姻：27岁结婚，生1男24岁，老婆关系3分。
躯体疾病：胃肠炎
家族史：父母务农，2兄4姐健康。家境3分关系10分，信佛
评估W142K4，抑郁焦虑11解离9转换8躯体ASD7SC5冲动4P3强迫智能自杀2轻躁狂性功能失眠1，人格6-2-4.M72，躯体6抑郁焦虑智能4P解离强迫2自杀闪回1人格4-3-4，
诊断：偏执狂躯体化24年+边缘弱智49年，
：舍曲林1#qd+舒思75mg0mgqn*28，头晕乏力，入睡难，全身潮热，吃西比灵后不会头晕。
停药10月轻松些，耳鸣动辄气短，健忘，暴躁摔东西，诊所说还要去大医院检查耳鸣，W142K4：焦虑抑郁11解离9转换8ASD躯体7SC5冲动4P3智能自杀强迫2轻躁性功睡眠1，人格6-2-4.诊断不变。
：手参益智3#tid+氟西汀2#qd+奋乃静2#qn*28,
停药10月去看胃肠病‘拉稀闷痛腹胀，进食少’，近一个前咽炎咳嗽，吃药后更难受，疲倦睡眠5+0小时，白天很困不能睡，睁眼困难，耳鸣，停工4天
12.25：奥思平2#qd+奋乃静2#qn*28，
停药1年余，胸闷胸痛，全身发麻，恶心呕吐，“最好有新鲜空气”容易紧张嗜睡，健忘，眼睛酸痛
：奥思平1#bid+奋乃静2#qn*28，好转，胃痛，便结，停药2周，近2天又没精神嗜睡乏力全身酸痛胸痛胸闷
2.26：奥思平1#bid+奋乃静2#qn*28，无效
停药半年，健忘耳鸣，自言自语，回想人家说的话，全身酸痛拉稀腰酸背痛，坐立不安
9.4：奥思平1#bid+奋乃静2#qn*28，好转
9.23：奥思平1#bid+奋乃静2#qn*28，好转8成，能睡5小时，中午不能睡
10.26：奥思平1#tid+奋乃静2#qn*28，好转8成，
停药3月贪睡9小时，耳鸣胸闷胸痛
：奥思平1#tid+奋乃静2#qn*40
郑建民大夫通知出停诊:~17中秋节放假，郑医生停诊3天，暂停预约就诊和诊后报道，好大夫网站继续开放电话咨询和留言咨询，9.18日恢复门诊。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
1.扫码下载好大夫App
2.点击中的"免费咨询"描述病情
3.成功后，医生会在24小时之内回复
疾病名称：偏执型精神分裂症&&
希望得到的帮助：我想问医生我的病，能不能吃其它药完全治好，能不能怀孕？
病情描述：检查及化验：
我于2011年11月在乌鲁木齐第四人民医院检查为偏执型精神分裂症
治疗情况（当前用药或近期手术）：
现在吃奥氮平，5毫克半片，现在情况基本稳定，恢复正常人的状态。但如果一但药量...
疾病名称：偏执型精神分裂症&&
希望得到的帮助：脑内空干难受症状求诊治
病情描述：晚发病诊治为偏执型精神分裂症，幻听、怀疑被卫星和脑电波控制。住院治疗40天好转出院，但自感脑内空干难受至今。
疾病名称：偏执型精神分裂症&&
希望得到的帮助：我是想：1.能否再次确诊，之前是在县城三甲医院
2.目前这种情况该怎么治疗？家属非常...
病情描述：2007年发病，基本确诊为偏执型精神分裂，后来在精神病医院治疗过大半年（期间有过电击），后来情况稳定，开始回家慢慢治疗，之前的药量较大（每天3片利培酮），基本能吃能睡，但是不能干活，生活...
疾病名称：偏执型精神分裂症&&
希望得到的帮助：请告诉比博思清效果还好的药
病情描述：恐惧，多疑，别人说话以为在说自己，对过去发生的不愉快的事情做忘不掉
疾病名称：偏执型精神分裂症&&
希望得到的帮助：现在如何制定一个有效的治疗方案
病情描述：固执，有猜疑、自残行为，曾经有过两次自杀行为，情绪易暴躁，摔坏东西，治疗一年后，病情好转，恢复上班，今年最近两个月，情绪又出现反复
疾病名称：偏执型精神分裂症&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：总共发作两次，现在已保持缓解十多年，有时吃点五氟利多，现咨询能根治吗。
疾病名称：偏执型精神分裂&&
希望得到的帮助：请问还要吃多久药，是2年还是3年才停药
病情描述：2015年3月发病，当时有幻听和被害妄想，住了15天园，然后一直吃药，现在吃了一年2个月
疾病名称：偏执型精神分裂症&&
希望得到的帮助：这种情况要怎么治疗？有恢复的可能吗？
病情描述：患者54岁，怀疑丈夫外面有人，怀疑丈夫与别人合伙下药害自己，丈夫与女的接触就会怀疑有问题，总是怀疑丈夫半夜与别的女人打电话，听到打电话的声音，实际没有的，总是把门绑起来，第二天还是怀...
疾病名称：偏执型精神分裂症&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,心理康复现在需要做吗 到哪里做比较好？
病情描述：偏执型精神分裂症。 十八年前第一次得病 最近一次发作是半年前
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
郑建民大夫的信息
精神创伤、心理疾病、心身疑难杂症、性心理障碍的诊断与治疗
郑建民，男，主任医师，硕士生导师，82年福建医大临床医学系本科毕业；89年中科院心理研究所首届研究生班毕...
郑建民大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
心理咨询科可通话专家
副主任医师
南京脑科医院
医学心理科
副主任医师
杭州市第七人民医院
临床心理科
副主任医师
东直门医院
副主任医师
深圳市康宁医院
临床心理科
北京市密云区医院→ 奥思平吃了三天，停药可以吗
奥思平吃了三天，停药可以吗
健康咨询描述：
第一天一粒，第二天两粒，第三天三粒，然后副作用太大了，人很不舒服，想停药，就三天时间，直接停没事的吧。还有阿普唑仑吃了两天，也不想吃了，也停了，也没事的吧
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：这样停药是否可以
其他类似问题
医生回复区
&&&&&&您好！西药长期服用副作用和依赖性较强，尤其是依赖性，如果患者对西药已经产生了依赖性，还需要一个断西药的过程，因此不建议患者本人以及家属存在自行减药甚至停药的行为，以免病情反复甚至加重。可以服用中药调理的情况下，配合物理仪器（SK-G四维脑神经修复疗法），修复针对受损的脑神经对这样的精神疾病肯定有很大的帮助！
我才吃了两三天，应该没事的吧
10:20医生回答：
这个最好咨询一下医生，以免给自己带来影响，得不偿失。
疾病百科| 焦虑症
挂号科室：精神心理科
温馨提示：饮食宜清淡、食易消化的食物为主。避免饮用酒和咖啡等刺激性的物质。
&&&&&& 焦虑症又称焦虑性神经症，是以广泛性焦虑症（慢性焦虑症）和发作性惊恐状态（急性焦虑症）为主要临床表现，常伴有头晕、胸闷、心悸、呼...
好发人群：35岁以前的女性
是否医保：--
常见症状：焦虑、紧张不安、恐惧、心慌、气短
治疗方法：药物治疗、心理疗法
参考价格：10
参考价格：0
参考价格：0
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
适用于各种缺铁性贫血。...
参考价格：￥25
对化学性肝损伤有辅助保护作用...
参考价格：￥8
下载APP，免费快速问医生百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入您的位置： →
→ 盐酸度洛西汀肠溶片
盐酸度洛西汀肠溶片
想停服盐酸度洛西汀肠溶片觉得恶心正常吗？还有点头晕，请问多长时间能消失？
病情分析：你好！情况已悉，你问的问题是停用盐酸度洛西汀肠溶片出现的副作用。指导意见：我认为有可能是你停药速度太快啦！建议你要逐渐停药，不能突然停药；最近饮食是不是不洁。至于你的头晕，可以服用养血清脑颗粒保和丸，会改善你的症状。 提问人的追问
12:18:29刘医生你好：请问这些副作用多久能消失？我不想再服用药了。 回复人的回复
12:21:26至于此类药物，要逐停，不能突然停药，否则，会疾病反弹的。大概14天左右会慢慢消失的。 提问人的追问
12:37:04刘大夫请问盐酸度洛西汀肠溶片副作用大吗/我是害怕副作用才停要的，若
一般产生耐药性和西药的副作用多见于西药治疗，这种情况最好是配合中药调理，建议采用以补益心肾、涤痰熄风,开窍定痫,活血化淤、平肝泻火的中药进行治疗。中药可以不易产生耐药性，你能从根本治疗。调理身体状况,调理脏腑机能,固本培元,达到治愈的目的
盐酸度洛西汀肠溶片含激素吗?吃了会胖吗?有过敏现象想请爱心答复
病情分析：不含激素的，是一种激素抑制剂，够抑制神经元对5一羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取，由此提高这两种中枢神经递质在大脑和脊髓中的浓度，故可用于治疗某些心境疾病如抑郁症和焦虑症以及缓解中枢性疼痛如糖尿病外周神经病性疼痛和妇女纤维肌痛等。指导意见：药物本身不导致发胖，但对于您心情的改善后的食欲增进有一定的效果。
建议坚持服药，对抗抑郁是一个长期的过程，但只要坚持，是有治愈希望的。
病情分析：你好，盐酸度洛西汀肠溶片属于抗抑郁药。指导意见：抗抑郁药物是不含激素的，这点你可以放心，有些患者服用后扰乱体内泌乳素的水平，所以会出现肥胖，但不一定每个人都出现的。
嘴老要抽搐浑身要哆嗦眼视力有影响我是治疗焦虑症的
病情分析：你好，根据你的描述来看，建议你先停药指导意见：考虑有可能是药物过敏或是副作用的原因，建议你尽快联系你的主治医生，咨询他能否停药
病情分析：你好,你的情况是属于焦虑症的表现,跟你压力大,潜意识里神经紧张有关系.指导意见：
建议你吃点中成药心脑静片和清脑复神液调理一下,具有滋阴养血安神,缓解焦虑的作用.同时平时多喝点百合粥和莲子粥，可以滋阴安神.平时多参加集体活动,舒畅心情.多喝点玫瑰花茶,疏肝解郁.多户外运动
失眠,心情不好.09.12.1吃了盐酸度洛西汀快50天了,感觉还没什么大效果请问盐酸度洛西汀对抑郁症有用吗?
病情分析:您好盐酸度洛西汀的主要用途就是用来治疗抑郁症的.对于抑郁症的治疗要有耐心,并不会一蹴而就的.意见建议:建议您除了按时服用药物以外,要配合定期的心理疏导.多参加户外运动,多和朋友沟通感情,遇到烦恼时要及时的倾诉出来.这些都有助于您尽快的恢复.
病情分析:【成份】主要组成成分盐酸度洛西汀.【适应症】用于治疗抑郁症.意见建议:要问有没有用这个很难说,因人而议,所有的药物都是这样的道理
盐酸度洛西汀肠溶片有副作用,现在肝脏损失大,我该怎么办啦&请问是否换药啊，应该换什么药啦，&不吃奥思平吧，头和膝盖就疼。&他也没有肝炎啊，怎么会损伤这么大啦？是水喝少了还是年纪大了啊？才62吗&？麻烦你给我提提建议，谢谢你了看看是不是能换换药谢谢想看看是不是能换换药谢谢
病情分析：老年男性，药物性肝损伤。指导意见：您好，根据您提供的情况考虑您是可以加一些保肝的药物。 提问人的追问
15:20:18谢谢你的建议
我还想问一下，有没有，没有副作用的药啊，
可以换一种药吗？谢谢
病情分析：【药品名称】盐酸度洛西汀肠溶片[1]
【规格】20mg(以度洛西汀计)　
【适应症】用于治疗抑郁症。　指导意见：1、禁用于已知对度洛西汀或产品中任何非活性成分过敏的患者。
2、禁止与单胺氧化酶抑制剂联用，也不可以在单胺氧化酶抑制剂停药14天内使用本品；根据度洛西汀的半衰期，停用度洛西汀后至少5天，才能开始使用MAOIs。3、临床显示度洛西汀有增加瞳孔散大的风险，因此未经控制的闭角型青光眼患者应避免使用度洛西汀。　【药物相互作用】
度洛西汀通过两种CYP2D6和CYP1A2代谢，中度抑制CYP2D6,但不抑制也不诱导CYP1A2和CYP3A4。与其他主要通过CYP2D6代谢，且治疗窗狭
病情描述（主要症状、发病时间）:2006年底不想上学，到学校紧张，经常早晨起床后情绪不好。但近期在学校紧张加重，感觉要崩溃，不想继续上学
2007年1月开始服博乐欣，半年后好转停药，2008年4月病情反复，紧张、手心出汗、全身汗多，脖子发硬，服盐酸氟西汀片（开克）、律康、健瑙素，好转，2009年7月后只服用盐酸氟西汀片（开克）2片，后逐渐减量，2010年底基本停药。2011年4月，病情反复，服用酸氟西汀片（开克）1片，后加到早3片，盐酸丁螺环酮片早2片，但近期才开学一周，不想上学，在学校课堂紧张，老师提问就更紧张，感觉要崩溃，在课堂听不进去，不想继续上学。对周围人都看不上，认为都是垃圾，对前途悲观，觉得毕业了也找不到工作。找了大夫看，现让继续服盐酸氟西汀片（开克）早3片，盐酸丁螺环酮片一天早2片，晚上加服盐酸度洛西汀肠溶片一片。
想盐酸氟西汀片和盐酸度洛西汀肠溶片可以这样服用吗？从症状看，不会是精神分裂吧。也有大夫建议加抗精神药物，如加，人是不是会变木
化验、检查结果:
你好，氟西汀，度洛西汀是可以同时服用的，疾病不易治愈且容易复发的主要原因是没有去除心理因素,因此建议最好采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果，服用中药治疗逐渐减掉西药。中药副作用小、标本兼治。中药没有依赖性,而且可以对抗西药的副作用，调理长期服用西药后的身体状况,调理脏腑机能,固本培元,达到治愈的目的。同时配合心理治疗从根本上治疗疾病，才能取得满意的治疗效果，疾病反复发作的原因就是没有治疗心理因素，只有去除心理因素，才能达到根治。祝早日康复。
病情分析：从你描述的症状来看，并不是精神分裂症的，也不需要加用抗精神病药物治疗。指导意见：这种情况下，由于患者病情反复发作，导致机体产生了耐药性，故疗效不及起初。
氟西汀，度洛西汀是可以同时服用的，另外，由于患者存在明显的交感神经兴奋的症状，可以在上述治疗的基础上，适当的加用苯二氮卓类药物，例如劳拉等。
日常生活要及时进行自我心理疏导，放松身心，也可以在心理治疗师的指导下进行一下放松疗法治疗。
盐酸度洛西汀肠溶片相关热门回答百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入