大肠杆菌是什么生物引起的

大肠杆菌引发的阴道炎都有什么症状,什么
大肠杆菌引发的阴道炎都有什么症状,什么
基本信息:女&&32岁
病情描述及疑问:大肠杆菌引发的阴道炎都有什么症状,什么药物治疗?其他情况:阴道上药,治完好一段时间总是反复
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大肠杆菌引起的尿路感染吃什么抗生素好?
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基本信息:男
病情描述:
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你好 这个尿路感染容易引起尿频,尿急,尿痛等不适症状,可以服用左氧氟沙星,头孢胶囊治疗观察看看,多喝水,
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display: 'inlay-fix'大肠杆菌有什么危害_医学健康_养生之道网
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大肠杆菌有什么危害
之道网导读:大肠杆菌有什么危害?大肠埃希氏菌通常被称为大肠杆菌,是肠道中的常居菌,一般不致病。但在一定条件下引起感染,尤其是婴儿更容易感染。那么,大肠杆菌有什么危害呢?一起来看看下面的介绍。
一、大肠杆菌的危害:
(一)、根据病症分为两种类型:
1、肠道外感染
大肠杆菌离开肠道后,最容易引发的就是,比如、膀胱炎、等,这些炎症的发生都是因为大肠杆菌所引起。除了这些之外,大肠杆菌还会引起腹膜炎、、等,特别是一些较弱的婴幼儿以及,大肠杆菌还会进入血液,从而引起败血症。
还有一些出生后30天内的,如果体质弱或者不注意的话,大肠杆菌还会通过血液进入大脑,从而以亲大肠杆菌性脑膜炎,影响其后天的智力发育。
2、急性腹泻
大肠杆菌同时还会有暖气各种腹泻症状,而患有腹泻的人群通常以以及旅游者为主,其程度各有所不同,除了轻度的水泻以外,同时还有可能会引起严重的霍乱样症状。患有腹泻的人一般两到三天就会自行痊愈,但如果是体质较弱的人群,其腹泻症状会延长至数周。
肠致病性大肠杆菌是腹泻的主要病原菌,其特点是有着高度的性,如果情况严重的话还有可能会致死。并且肠出血性大肠杆菌会引起散发性或暴发性出血性结肠炎,可产生志贺氏毒素样细胞毒素。
(二)、根据其致病机理分为以下两种类型:
1、肠产毒性大肠杆菌(EnterotoxigenicE.coli,ETEC):
ETEC可以引起婴幼儿和旅游者腹泻,出现轻度水泻,也可呈严重的霍乱样症状。腹泻常为自限性,一般2~3天即愈。者可达数周,也可反复发作。致病因素是LT或ST,或两者同时致病。有些菌株具有定居因子,常见者为O6:K15:H16、O25:K7:H42。鉴定ETEC主要测定大肠杆菌肠毒素,血清型有一定参考意义。
2、肠致病性大肠杆菌(EnteropathogenicE.coli,EPEC):
EPEC是婴儿腹泻的主要病原菌,有高度传染性,严重者可致死;成人少见。细菌侵入肠道后,主要在十二指肠、空肠和回肠上段大量繁殖。切片标本中可见细菌粘附于绒毛,导致刷状缘破坏、绒毛萎缩、上皮细胞排列紊乱和功能受损,造成严重腹泻。EPEC不产生LT或ST。
有报道称,EPEC可产生一种由噬菌体编码的肠毒素,因对Vero细胞(绿猴肾传代细胞)有毒性,故称VT毒素。VT毒素的结构、作用与志贺氏毒素相似,具有神经毒素、细胞毒素和肠毒素性。鉴定EPEC可根据临床表现与血清型。
EIEC的多数菌株无动力,生化反应和抗原结构均近似痢疾杆菌,应予注意。EIEC可引起豚鼠角结合膜炎,临床上可藉此协助鉴定EIEC。
二、大肠杆菌的传播途径:
大肠杆菌的传播途径一般是通过水以及传播,比如一些受污染的水或是未熟透的食物等。并且如果不住一个人卫生的话,也会导致大肠杆菌的感染以及传播。
三、如何预防大肠杆菌感染?
1、进食或处理食物前,应用肥皂及清水洗净双手,如厕或更换尿片后亦应洗手。
2、食水应采用自来水,并最好煮沸后才饮用。
3、应从可靠的地方购买新鲜食物,不要光顾无牌小贩。不要吃不干净的东西,例如未经低温消毒法处理的牛奶,以及未熟透的汉堡扒、碎牛肉和其它肉类。
4、体质弱、衰老、出差、旅游等应激状态下,可以补食乳酸菌,预防大肠杆菌的发病。
看了以上的介绍,现在你知道大肠杆菌有什么危害了吧。无论大人或者小孩,平时饮食要注意卫生哦,预防感染哦。
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最近欧洲爆发了严重的出血性大肠杆菌性肠炎,在此,我将有关知识做一简单介绍。
通常,大肠杆菌(Eschrichia
coli)存在于肠道内,是肠道正常菌群,并不致病。只有当侵入肠道外器官(这通常是机体抵抗力下降之时),才导致发病。另外,正常情况下在阴道和子宫颈,还有尿道口也有分布。食品卫生检验大肠杆菌,那更多是发现你食物被污染程度,食物中大肠杆菌越多,说明你这个食物和大粪的关系越密切。
但是有部分大肠杆菌,具有较强的致病能力,能够引起致病性大肠杆菌性肠炎(pathogenic eschrichia coli
enteroitis),出现腹泻等症状,这是新发传染病之一。
通常我们把引起肠炎的大肠杆菌分为这样几大类:
1.产肠毒素性大肠杆菌(Enterotoxigenic E.coli,ETEC)&
这在发达国家不常见,但是发展中国家比较常见,尤其是3岁以下婴幼儿发病率很高,随着年龄的增长,机体抵抗力的增加,发病率下降。但是旅游者从发达国家到发展中国家,则非常容易感染发病,是旅行者腹泻的一个重要病因。
ETEC引起腹泻的有O6、8、11、15、20、25、27、63、80、85、115、
128ac、139、148、153、167等(注,大肠杆菌有菌体O[菌体somatic]抗原、H[鞭毛flagellar]抗原和K[荚膜capsular]抗原,据此可以分型鉴别)。主要产生2种肠毒素:不耐热毒素(heat-labile toxin,LT)和/或(heat-stable
toxin,ST)
病人出现水样腹泻,重症患者表现类似霍乱。
2. 肠致病性大肠杆菌(Eneropathogenic E.coli,EPEC)
主要引起婴幼儿发病,同样也是发达国家罕见,而发展中国家常见,但是从发达国家到发展中国家旅游可以导致旅行者腹泻。
常见致病菌株有O26:H11、O55:H6、O86:H2、O111:H2、O125:H4、O125:H5等,主要是菌毛粘附肠道粘膜上皮,导致肠黏膜坏死溃疡,部分菌株还可以产生志贺菌毒素。
病人粪便黄水样,有时也可以带有粘液,但一般不带血。部分婴幼儿也有有发热、呕吐、腹胀等表现。
3.肠侵袭性大肠杆菌(Enteroinvasive E.coli,EIEC)
EIEC常见包括O28ac、29、124、126、143、144、152、164、167,其中O124,引起多次爆发。
EIEC生化反应和抗原性近似引起细菌性痢疾的志贺菌,其临床表现也非常相似,大便粘液状或糊状,可以带血,可以有腹痛、发热,也可以有里急后重tenesmus(2005年人民卫生出版社12版的《实用内科学》说没有里急后重,但2008年17版的《哈里逊内科学》Harrison’s principles of internal
medicine有tenesmus你们自己去打架,我老人家不管)。所以EIEC有部分实际被误诊为菌痢的。
4.肠集聚性和弥散粘附性大肠杆菌(Enteroaggregative and Difusely Adherent
E.coli,EAggEC和DAEC)
其实以前也有一个称呼肠粘附性大肠杆菌(Enteroadherent E.coli,EAEC),把肠致病性大肠杆菌(EPEC)和肠集聚性大肠杆菌(EAggEC)、弥散粘附性大肠杆菌(DAEC)都包括在内,有些EPEC后来又归入EAggEC,这其实是分类上的一个不断改变。
肠集聚性大肠杆菌(EAggEC)主要在发展中国家的婴幼儿引起持续性的腹泻,同时也是旅行者腹泻的一个病因(主要是发达国家到发展中国家旅游者)。而DAEC中有部分菌株可以导致2-6岁儿童腹泻。
5.肠出血性大肠杆菌(Shiga Toxin Producing and
Enterohemorrhagic E.coli,STEC/EHEC)
STEC/EHEC代表了一种可以引起出血性肠炎(HC),并且可以引发溶血性尿毒症综合征(hemolytic-uremic syndrome,HUS)的大肠杆菌,在家畜的肠道内是很常见,往往是与家畜和平共处,但污染食物后可以对人造成严重危害。最典型代表的是O157:H7,其他有O6、O26、O55、O91、O103、O111、O113和OX3,据说本次从德国分离出来的是O124:H4。
STEC/EHEC能够产生一种志贺毒素(Shiga Toxin),也有称志贺样毒素的,还因为该毒素可以使得Vero细胞(非洲绿猴肾细胞)产生毒性作用,所以也叫做Vero毒素(Verotoxin,VT)。但仅仅有Vero毒素似乎并不足以引起发病,因为还有其他同样产生VT的大肠杆菌并不导致HC/HUS。
病人表现为痉挛性腹痛、腹泻。开始是水样泻,1-2天后可以变成血性腹泻,血量中等,呈鲜红色,不发热或者仅有低热,大多为自限性,病程约7-10天。但是部分病人在1周左右(2天-14天)可以出现溶血性尿毒症综合征(HUS),HUS典型表现为肾功能衰竭、微血管病性溶血性贫血、血小板减少,部分HUS患者也可以有中风、癫痫和昏迷等神经系统并发症。
肠出血性大肠杆菌STEC/EHEC一般说发达国家比如美国、日本比较多见,国际上最著名的是1996年,日本全国大爆发,导致9千余人染病,死亡12人。但中国其实也有,2001年江苏、安徽曾经有一次出血性大肠杆菌O157:H7暴发流行,染病2万余人,死亡177人。(王宇明、胡仕琦主编,科学技术文献出版社2006年出版的《新发感染病》)。
诊断:主要是通过病史,特别是流行病学病史(你到过哪些地区、接触过哪些人,饮食卫生习惯等等),典型的症状、体征,必要的实验室检查,加以综合分析。
必须知道腹泻是一个很常见的,你比如侵袭性大肠杆菌引起的肠炎,那么就必须和志贺菌(痢疾杆菌)引起的细菌性痢疾、阿米巴痢疾、沙门菌肠炎等多种情况鉴别,产肠毒素大肠杆菌引起的腹泻,那么必须和霍乱弧菌引起的霍乱、细菌性食物中毒等多种情况鉴别。就是溶血性尿毒症综合征(HUS),也须知还有其他的感染性疾病,比如伤寒杆菌、痢疾杆菌I型、沙门氏菌、B溶血性链球菌、假单胞菌等细菌,多种柯萨奇病毒、ECHO病毒29型、亚洲甲型流感病毒以及一些虫媒病毒可以引起,另外非感染性疾病比如妊娠并发症、某些疫苗接种后不良反应、急进性高血压等也有可能导致发生。
所有这些大肠杆菌引发的腹泻一般均为自限性,以对症支持治疗为主,特别注意补充水、电解质,重症患者也可以考虑阿莫西林、氧氟沙星、庆大霉素等口服(建议口服因为病灶就在肠道内,另外庆大霉素肠道吸收差但这也正减少了吸收入血导致的肾毒性、耳毒性)。不主张用止泻药,因为腹泻本身是一种保护性机制,可以帮助毒素和致病菌排出体外。
但是,对于肠出血性大肠杆菌STEC/EHEC引发的情况,一般认为抗生素/抗菌药治疗无效,并且增加溶血性尿毒症综合征(HUS)发生的几率(理由是大量细菌破坏以后释放大量的Vero毒素),所以不主张应用。但这也有争议,有报道(Ikede)发病2天内接受磷霉素(fosfomycin)治疗的HUS发生率较低(辛绍杰、周先志主编,人民军医出版社2007年出版的《现代急症传染病学》)。
对于HUS的治疗,关键是早期诊断,加强综合支持,早期进行透析/血浆置换,血浆置换的目的是清除循环中的志贺毒素以及有关炎症因子,消除HUS诱发因素。
预防:须知,病从口入,上述这些疾病,都是通过污染的食物、饮水、饮料等进入人体,那么你保持良好的卫生习惯,不食不洁食物,勤洗手等等这些就是最好预防措施。
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