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慢性肾功能不全患者贫血原因分析及护理干预
目的探讨慢性肾功能不全患者的贫血原因分析及护理.方法通过对48例慢性肾功能不全患者贫血的病情变化进行记录观察、调整好患者的心理状况、饮食状况及有关副反应状况.结果48例患有慢性肾功能衰竭患者有轻度贫血8例,中度贫血13例,重度贫血9例,极重度贫血18例.结论要对慢性肾功能不全患者的贫血原因进行分析,并强化护理力度.
Abstract：
Objective To summarize the chronic renal insufficiency in patients with anemia and care. Methods The records of 48 patients with chronic renal insufficiency in patients with anemia condition changes observed,adjust the patient's psychological condition, diet and related adverse situation. Results Undergraduate room treated 48 patients suffering from chronic renal failure patients eight cases of patients with mild anemia, moderate anemia in 13 cases,9 cases of severe anemia and very severe anemia in 18 cases. Conclusion To cause anemia in patients with chronic renal insufficiency were analyzed,and efforts to strengthen nursing.
作者单位：
广东 515011 广东省汕头市第二人民医院
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副主任医师―寻医问药名医访谈
肾功能衰竭你得科学治疗
本期嘉宾：
副主任医师
擅长：慢性肾脏病、慢性肾功能衰竭、肾病综合征的治疗。
本期看点据了解，生活中有很多慢性病是我们看不到也摸不着的，即使有时候身体有一些微妙的变化我们也不会有所察觉，比如：慢性肾功能衰竭。如果出现乏力，恶心、呕吐，高血压，更多的时候我们会考虑消化系统，血液系统疾病，而不觉得是肾脏的问题。今天，寻医问药专家访谈，特邀广州南方医院肾内科张国华副主任医师，为广大网友介绍慢性肾功能衰竭的相关知识，提醒大家，养成健康的生活方式，警惕慢性病的发生。
慢性肾功能衰竭，是各种病因引起肾脏损害和进行性恶化的结果。
寻医问药网：我们该怎么理解慢性肾功能衰竭？尿毒症的危害涉及的面是不是很广？
慢性肾功能衰竭, 是各种病因引起肾脏损害和进行性恶化的结果。可以是一种病因，也可能几种病因同时起作用。如果诊断为慢性肾功能衰竭，将是不可逆的，治疗可以延缓它的病程，但不可能治愈。一旦到了尿毒症期，全身各系统都会受损，出现各种临床表现，如乏力，纳差，恶心、呕吐等。
寻医问药网：慢性肾功能衰竭早期都是些疲劳乏力、肌肉酸痛等表现，很容易被忽略，当出现哪些症状时，就要引起我们的警惕了？
如出现乏力，恶心、呕吐，血压高。不单考虑消化系统，血液系统疾病，一定要注意肾脏是不是出问题了。可通过查尿常规，肾功能，肾脏B超来确定肾脏是否有问题。
慢性肾衰终末期，替代治疗是最基本，最有效的治疗。
寻医问药网：如果不幸发生慢性肾衰出现尿毒症，如何治疗是比较好的方法呢？
糖尿病肾病引起的慢性肾功能衰竭，肌酐清除率下降到15ml/min，其它病因导致的慢性肾功能衰竭肌酐清除率下降到10ml/min，如果出现纳差，精神差，浮肿，尿少就要考虑肾脏替代治疗，包括血液透析和腹膜透析。条件符合的也可以选择肾移植。
　　不少人热衷于偏方，秘方。我们这么多年的临床经验，到了慢性肾衰终末期，替代治疗是最基本，最有效的治疗。很多人不愿接受这个事实，胡乱求医，花了钱，病情反而加重。同时，还要纠正贫血，控制血压，防治肾性骨病。
寻医问药网：提到尿毒症，很多人都会想到透析治疗，那么透析治疗效果怎么样呢？
尿毒症基本治疗就是透析，任何一个治疗都不是完美无缺的，治疗过程中都可能出现并发症。血透如失衡综合症，低血压，高血压，低氧血症，透析器和管路凝血；腹透并发症，如手术风险，导管功能障碍，腹膜炎等。长期进行血透，腹透的病人还会出现远期并发症。
对原发性肾小球疾病、糖尿病肾病、高血压肾损害的治疗是控制、延缓慢性肾衰进展的关键。
寻医问药网：有些人会觉的每年体检都抽血查肾功能，这样就没有必要做尿常规了，您觉得这样的想法对吗？体检做尿常规有什么意义呢？
这种想法显然是错误的。尿常规能更早发现肾脏的问题，抽血查肾功能有问题的时候，肾功能已经下降一半以上了。尿常规主要看有无蛋白，红细胞，尿糖，尿pH值，尿比重。
寻医问药网：日常生活中，慢性肾功能衰竭患者在饮食上要注意哪些？
还未开始透析的病人，优质低蛋白、低盐、低磷饮食。每日蛋白摄入每公斤体重0.6克；食盐，每日3-5克。避免吃嘌呤含量高的食物，如鹅肉、动物内脏（肝、肾、肠、心和脑）、鳗鱼、鲱、鱼卵、鱼皮、虾米、海味、贝类（如扇贝、蚝等）、火锅汤，以及扁豆、菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇、浓汤、麦皮 ，发酵粉等。
寻医问药网：慢性肾衰进展的速度与很多因素有关，那么常见的加速肾衰进展的不利因素有哪些呢？
中国终末期肾病血液透析治疗现状：截止2010 年底在透28 万余人，病因构成：前三位为原发性肾小球疾病57.4%，糖尿病肾病16.4%，高血压肾损害10.5%。因此，对这三大高危因素的治疗是控制、延缓慢性肾衰进展的关键。积极治疗原发性肾小球疾病，控制血压，血糖，解除尿路梗阻，严格控制蛋白，盐摄入。
　　门诊经常见到一些病人，对血压高不在意，以为没症状就无需处理，服药随意性强，喜欢服一些短效药，长此以往，心、脑、肾这些靶器官难免受损。
　　糖尿病病人，饮食的控制，血糖达标非常重要，不要等出现并发症才重视。
　　泌尿系统结石的病人也要定期复查，及时治疗，对输尿管结石尤其要重视，找专科医生就医，按医嘱定时复查，确认治疗效果。
寻医问药网：肾炎患者都会发展成尿毒症患者吗？
不是。这跟肾炎的病理类型，是否及时、有效治疗有关。
寻医问药网：那么肾炎患者如何延缓肾功能衰竭呢？
积极治疗原发病还是最重要的。发病初，有条件尽量行肾活检，这对于制定合理的治疗方案很重要。因为每个人的情况不尽相同，早期的有效治疗对整个病程的发展至关重要。同时遵医嘱用药，才能保证治疗效果，减少副作用。慢性肾脏病通常伴随终身，很多病人依从性差，随意更改方案，自然对预后不利。
寻医问药网：生活中，我们该如何预防慢性肾功能衰竭的发生？
国内数个区域性流行病学调查结果显示：我国普通人群慢性肾脏病（CKD）患病率为10%～13%，推算我国慢性肾脏病患者超过1 亿人。2014底，腹膜透析和血液透析人数约37万,预计我国尿毒症患者大概有200万。
　　因此，要重视慢性肾功能衰竭的防治。首先，养成良好的饮食习惯。低盐饮食，少吃高嘌呤食物，千万不要经常吃夜宵。总之，太咸、太甜、太油、太多的蛋白摄入都不利于健康。其次，40岁以上的人，每年定期体检，有条件的可以更早些。
　　还要提醒大家，不要随便吃别人介绍的偏方、秘方，未经过临床验证的药物，治疗方案都存在风险。
养成健康的生活方式，糖尿病肾病在慢性肾衰中的比例呈上升趋势，高尿酸血症的病人越来越低龄化，这些都值得我们重视。
慢性肾功能衰竭是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害，最后导致尿毒症和肾功能完全丧失，引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。
　　慢性肾功能衰竭的治疗：
　　1、一般疗法：可给予低蛋白、高热能、富维生素饮食，同时口服必需氨基酸治疗。
　　2、药物治疗：常用碳酸钙、复方枸橼酸溶液、…
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肾功能不全患者为什么会贫血名医在线坐诊
肾功能不全患者为什么会贫血名医在线坐诊
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肾功能不全患者为什么会贫血？肾功能患者的肾脏遭受到了一定程度的破坏，不仅仅肾脏遭受到了严重的损伤，身体的其他脏器由于肾功能不全也遭受到了损伤，下面介绍肾功能不全的日常护理：肾功能不全患者为什么会贫血慢性肾功不全贫血又称为肾性贫血，在老年人中较为多见。贫血患者如经过膳食调理，根除了失血原因并进行正规的补铁治疗一个月后，症状仍无显著改善时，应想到是否为肾性贫血。1、肾功能不全患者多有厌食呕吐的症状，从食物中摄取铁质、叶酸及蛋白质减少，导致造血原料供应不足。2、肾功能不全患者体内的毒素抑制了骨髓的造血功能，破坏红细胞，导致贫血。3、肾功能不全患者的凝血功能障碍，引起皮下、鼻腔、消化道出血或月经过多，加重贫血症状。对于肾功能不全贫血的这一症状，专家指出，肾功能不全贫血的程度与肾功能受损程度平行。女性常因各种生理性原因产生贫血，而男性若无隐性失血等原因而贫血时，应考虑是否为肾性贫血。若病人同时伴有面色灰暗、眼睑水肿、食欲不振、全身瘙痒等症状，更应尽快到医院检查肾功能，以便及早确诊。肾功能不全贫血怎么饮食?1、适当的蛋白质摄取;2、摄取足够的热量;3、留言控制水份与盐份(钠)的摄取;4、避免含高钾及高磷的食物。肾功能不全患者为什么会贫血,如果您想进一步针对自己的病情咨询专业医师，可以点击下面的咨询对话框与专家进行一对一的交流。也可以拨打我们的免费咨询热线：。我们本着良知为患者治病，对所有患者的肾病负责，并承诺让您重新回到工作生活中去。专家点评：您好：目前尚无特效的治疗慢性的方法，基本上是对症治疗，包括休息，防止吃盐过多，适当限制蛋白质食物，利尿减轻水肿;降低高血压，预防治疗心力衰竭等。
以上是对肾功能不全患者为什么会贫血名医在线坐诊的介绍，相信您对尿毒症方面的问题也有了很多方面的了解，对于尿毒症的治疗，中西医药治疗的紧密结合确保了我们的治疗及时、有效!通过清除大量的毒素，调节人体的免疫紊乱系统，使肌酐尿素氮恢复正常，最后提高恢复肾脏免疫功能到达治疗尿毒症的目的。有关尿毒症方面的问题请拨打我们的康复热线：152-或是咨询我们的在线专家，或加QQ：详细咨询
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