中期治疗股骨头坏死死中期什么治疗方式好？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-08-25 18:10 标签： 中期外伤性股骨头坏死
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股骨头坏死中期手术治疗的好方法?
摘要：骨头坏死前期最好是能到医院接受正规的治疗，建议中医保守治疗，股骨头坏死平时应多注意休息，减少活动，拄拐减少负重，避免加重病情，这也是一种辅助治疗。
　　坏死中期手术治疗的好方法？主要是股骨头缺血引起的，疼痛的原因是因为生活中的不好的习惯，意外，导致的股骨头的关节错位，移位，甚至脱位，引起关节间摩擦增大导致的，尤其当病情发展到晚期，股骨头坏死的面积增大或出现塌陷、碎裂、变形，疼痛的症状就会随之加大。而通过武汉弘济股骨头矫正复位治疗对股骨头矫正之后，让股骨头恢复到正确的生理位置上，不压迫神经和，股骨头的供血恢复了，从根本上解决了问题。
　　骨头坏死前期最好是能到医院接受正规的治疗，建议中医保守治疗，股骨头坏死平时应多注意休息，减少活动，拄拐减少负重，避免加重病情，这也是一种辅助治疗。
　　中医治疗股骨头坏死可以保留自己的股骨头。股骨头坏死中期是可以进行保守治疗而痊愈的。
　　股骨头坏死四期的治疗方法，还是DSA介入融通术治疗股骨头坏死较好，避免了传统药物治疗无效和手术置换伤害大问题。它是在360度可视的情况下，通过股动脉穿刺插管至旋骨内、外侧动脉及闭孔动脉，直接将溶栓药物以及扩血管药物在系统(DSA)监视引导下注入股骨头供血动脉，使血管内形成的栓及小血栓溶解，骨内微小血管再通。使局部血管扩张，微循环缺血改善，疏通髋关节附近的微血管，增加侧支循环和改善股骨头营养。使坏死的骨质逐渐被吸收，或骨细胞增生，新骨形成，修复股骨头。
　　为何说DSA介入融通术是唯一从病根上治疗股骨头坏死的方法
　　这首先得从股骨头坏死的病理出发，引发股骨头坏死的原因有很多种，但归根结底只有一种原因，那就是股骨头的&血管堵塞&引起的血供中断，造成骨细胞及骨髓成分死亡，继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。那么&血管堵塞&是哪里堵塞呢？股骨头坏死的血供有三大来源，分别是旋股外侧动脉、旋股内侧动脉和股骨头韧带动脉。
　　这三根血管是唯一通往股骨头血供入口，如果是成年人的话，其中韧带动脉血供作用较小。所以说只要疏通了这三根血管，同时建立起侧支循环，就彻底解决了股骨头坏死的病根难题。而DSA介入正好可以打通血运，同时在血液和药物的作用下，还会促进周围毛细血管的再生，建立起骨质上所有的血液循环。比起手术治疗的带血管移植更具有科学性，带血管移植存活率较低，且那三根大血管没有疏通，也很难长时间维持股骨头的血液供应。
　　股骨头坏死四期的治疗方法，还是DSA介入融通术治疗股骨头坏死较好，避免了传统药物治疗无效和手术置换伤害大问题。它是在360度可视的情况下，通过股动脉穿刺插管至旋骨内、外侧动脉及闭孔动脉，直接将溶栓药物以及扩血管药物在介入治疗系统(DSA)监视引导下注入股骨头供血动脉，使血管内形成的脂肪栓及小血栓溶解，骨内微小血管再通。使局部血管扩张，微循环缺血改善，疏通髋关节附近的微血管，增加侧支循环和改善股骨头营养。使坏死的骨质逐渐被吸收，或骨细胞增生，新骨形成，修复股骨头。
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目前国内外对股骨头坏死治疗方法有哪些、效果怎样？
全网发布： 08:52:04
发表者：何伟
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股骨头坏死的治疗方法分为两类，一类称之为“保髋”治疗或者叫“保头”（保留患者自身的髋关节或保留自身的股骨头）治疗；另一类方法称之为“换髋”（人工关节置换）治疗。对于股骨头坏死来说，保髋治疗的优点是显而易见的，也是股骨头坏死治疗的发展方向，但不可否认，保髋治疗对于大范围坏死或已经发生塌陷者疗效仍不满意，从我国股骨头坏死已成为人工髋关节置换第一位的疾病可见一斑。下面简要介绍目前国内外对股骨头坏死通常采用的治疗方法。
一、保髋治疗：可分为非手术治疗与手术治疗两类
（1） 非手术治疗 包括避免与减少负重、中医药、脉冲电磁刺激、高压氧、震波、干细胞技术等。单纯非手术治疗仅适用于亚临床期、部分塌陷前、坏死范围较小的阶段，由于非手术治疗方法不能有效阻止塌陷，更不能有效纠正塌陷，因此对于大范围坏死，或者已经塌陷的股骨头坏死，单纯非手术治疗仅仅能改善部分患者临床症状，短期延缓人工关节置换。&
（2）手术治疗
a.股骨头髓芯减压术
股骨头髓芯减压术是基于髓内压增高为病理基础设计的一种手术方式。该疗法具有操作简单，损伤小，术后卧床时间短，即使手术失败也不会增加日后进一步手术治疗的复杂性等优点，但其疗效一直存在争议，目前单纯的髓芯减压术已很少采用，多数是结合其他植骨方法同时应用。
b.钽棒植入技术
该方法是通过具有良好生物相容性与支撑力的钽棒植入股骨头坏死区内，希望借助钽棒的支撑作用，有效预防股骨头塌陷，从而使坏死不塌陷的情况下得到修复。该方法对适应症比较窄，仅仅适用于坏死范围较小、股骨头没有塌陷者；即使同时结合植骨技术，也只能用于部分塌陷时间很短、程度很轻、范围较小的患者。
c.带血运骨移植术
国内外学者设计了多种带血管蒂的骨移植术治疗方法，其中以带血管腓骨移植为代表，由于植入的骨具有血运、同时有一定的机械强度，既能促进坏死修复，又能加强股骨头力学强度，临床疗效比较确切，但手术技术比较复杂，手术创伤比较大，而且对于塌陷后的患者，疗效仍欠理想
截骨术的原理就是通过截骨改变股骨头的负重面，将坏死区从负重区转移到非负重区，使有活力的骨处于负重区，从而为坏死的修复提供一个良好的环境。截骨的方式有经转子间旋转截骨和角度截骨等。该手术方法的疗效争议较大，而且操作比较复杂，失败后作会增加难度，目前在临床已很少采用。
二、换髋（人工关节置换）
a．髋关节表面置换
该方法由于仅置换股骨头表面，从而保留了更多的股骨头骨质，日后假体失效需要翻修时股骨侧有更多的骨量使手术的难度下降、效果更保证，同时关节的稳定性、活动范围更接近正常，但股骨头坏死常常涉及的范围不仅仅是股骨头表面，而是大部分甚至是整个股骨头，因此，对于股骨头坏死采用髋关节表面置换需要很慎重。
b．全髋置换
该方法目前是各种严重、晚期股骨头坏死效果最确切的方法，也是临床应用最广泛、最成熟的技术，近期、中期成功率对于经验丰富的医生可以接近100%，但一旦出现如、脱位、假体周围、松动等近期、远期并发症，处理比较棘手。
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何伟大夫的信息
股骨头坏死等髋关节疾病，膝关节疾病
何伟，骨科、关节专科教授、主任医师、医学博士、博士生导师，广东省名中医，现任广州...
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股骨头坏死中期的症状有哪些？
　　&&& 股骨头坏死的到了中晚期的时候症状就会显示出来。那么股骨头坏死中期的症状有哪些呢?对此，的专业医师表示：
&&& 的中期症状主要是关节活动的异常为主，当股骨头坏死患者处于股骨头坏死中期，其股骨头外形明显开始被破坏，股骨头塌陷在2毫米以内，跛行，骨盆自动倾斜，其实这时的股骨头内血液循环还比较好，坏死的骨大部分可被吸收修复，骨组织抗压能力逐渐恢复，若这时及时进行治疗，后患者的日常生活基本不受影响，行走时基本上不会出现跛行。但若股骨头塌陷超过2毫米，这时骨大部分坏死，骨组织抗压能力很差，即使在这时得到及时的治疗，但也因为股骨头的塌陷变形，则会对患者的日常生活造成一定的影响。
&&& 所以中期股骨头坏死的治疗还是要及早治疗，若在中晚期治疗的话，后患者的日常生活会受一定的影响。
&&& 医师认为，中医外治，靶位定向给药作用于患部，在不干扰机体大环境的前提下，调节患部的微生态，降0血液的粘、稠、滞状态，改善酸性环境，促进患部的血管脉增多，管腔扩大，建立有效的微循环或侧支循环，重建骨小梁，提高能力，协助机体在患部利用自组织、自运转、自维护的生态能力，从根本上解决股骨头坏死缺血。
&&& 一般股骨头坏死引起来的原因比较多有外伤、用激素，或长期大量的饮酒等都可以导致。如果确诊是骨坏死的话，那就要积极地治疗，越早治疗预后效果越好。一般早期的话保守治疗比较好，但是要到医院就诊治疗。医师提示您，在日常工作、生活中，一般要做到以下几个方面：
&&& 1.加强髋部的自我保护意识。
&&& 2.在体育活动之前，要充分做好髋部的准备活动，以感觉自身发热、四肢灵活为度。
&&& 3.在扛、背重物时，要避免髋部扭伤，尽量不要干过重的活。干活时要注意地面平整。
&&& 4.生活中要避免酗酒，提倡少饮或不饮。
&&& 5.不管患什么病，要尽量避免少用或不用激素类药物。
&&& 6.要适当控制自己的体重，以免身体过胖。
&&& 以上便是股骨头坏死的中期症状，如果朋友们在日常生活有发现以上类似的症状发现，一定要及早的去正规医院做各种检查和诊断。以免股骨头坏死进一步的吞噬关节骨，从而造成关节骨的全坏死，以免给患者朋友们带来不必要的麻烦，如果您还有什么相关的问题，您可以在线咨询，祝您早日康复，生活愉快。
门诊主任　
张夭明 主治医师 主治颈椎病 从事骨科工作１０多年，对骨科颈、...

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