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深圳会计上岗证代考
来源:北京日报
日期: 02:09:26
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  据新华社电 长期以来,公立医院行政化色彩浓厚被认为是阻碍医改的一大问题,公立医院“管办不分”“政事不分”,编制管理带来“同工不同酬”“医疗资源如死水”等诸多怪象。近日,网上一则“香港大学深圳医院取消事业编制,医生年薪可达百万”的消息引起社会关注,记者对此进行了走访。医生年薪百万不是梦香港大学深圳医院是“去编制化”最彻底的医院之一。在2012年开始投入使用的这家公立医院,没有行政级别,所有员工不具有事业编制。说起当年放弃原编制来到这家医院,香港大学深圳医院内科的张医生说:“我当时也有过犹豫。亲友都劝我,编制除掉就没有回头路了,我都副教授级了,再呆几年就是副院长了,大家都劝我不要走。现在在港大深圳医院虽然累一点,压力大一点,但是靠能力吃饭,幸福感挺强的,我希望市场能够成熟起来,让医生的专业价值得到合理回报。”2015年5月底,《深圳市深化公立医院综合改革实施方案》提出,到2017年底,深圳的公立医院不再实行编制管理,取消行政级别。随着方案逐步推进,深圳罗湖区整合区内5家医院和35家社康中心建成罗湖医院集团,以法人结构为载体率先试水改革,尝试全员聘用,取消医院集团行政级别和领导职数,打破终身制,做到能上能下,能进能出。在深圳,“去行政化”的努力正引发一些新变化。记者了解到,在薪酬待遇上,有些没编制的医生,薪资水平甚至高于有编制的医生。深圳市卫计委主任罗乐宣介绍,在深圳一些医院,引进个别特聘岗位,年薪100万、200万元也有。“70万年薪,是以往公立医院医生不敢想的一个数字。”张医生现在在港大医院是副顾问医生,相当于其他医院中的副主任医师,年薪约70万元。不仅仅是大医院,对于很难留住人才的基层医院,深圳也想出了“高年薪制”的办法。罗乐宣说,罗湖医院集团试点向全国招聘30名年薪30万元的全科医生。目前全市医务人员年平均工资是21万元,全科医生年平均17 .5万元。这是罗湖区分级诊疗吸引优秀医疗人才下沉基层的一项重要措施。编制造怪象是时候取消业内专家认为,很长一段时间内,编制客观上造成“同工不同酬”“把医生当私有财产”等怪现象。在现有利益格局之下,不去编制,医改难以推进。广东省卫生计生委巡视员廖新波说:“医院发展需要在没有编制的情况下自主招人,编制的存在人为制造了一些政策歧视,比如在福利、奖金、劳动时间等方面,对于付出同样劳动价值的医生,并没有一视同仁,‘同工不同酬’的现象不少,我做医政管理多年来收到很多这方面的投诉。”此外,“编制管理”限制了医生自由流动,也阻碍了分级诊疗。廖新波说,“医生多点执业”难以推下去,就是因为编制的枷锁,把医生紧紧锁在单位里面,单位又把编制医生作为自己的私有财产不放出去,优质资源无法自动通过市场来调节、支配。如果不废除医生的事业单位编制身份,优秀医生下沉到社区就始终是一句空话。然而,深圳在试水“去行政化”改革的过程中也遭遇不少阻力。据深圳一位公立医院院长透露,2015年上半年,该医院曾试点全面取消编制,但短短几个月后又恢复了编制。“单位人”背后捆绑着诸多利益。一位医生告诉记者,之所以深圳实行“去编制”几个月就停了,是因为老职工闹得太厉害。港大医院是新的医院,全都是增量,所以改革起来难度小很多。深圳罗湖区妇幼保健院一位外科医生告诉记者,职务晋升、评职称这些东西都绑在编制上,宣布取消编制容易,但是首先配套政策要跟得上。罗乐宣坦言,客观来讲,在全国编制都还没有完全取消的情况下,大家对取消编制还会有一些顾虑,特别是深圳引进人才的时候,编制里最核心的就是待遇,这也是最大的阻力。罗乐宣说:“去编制以后,首先要保障待遇,特别是离退休待遇。我们现在取消了编制,但新增了职业年金,通过年金机制保障待遇。”多位业内人士表示,促进医生成为社会人,能让医生的积极性更好发挥。通过市场配置资源,医生的价值就能得到充分体现,这就是“去行政化”的力量,也是盘活医改“这盘棋”的关键。
附件:2016年北京地区博物馆春节系列活动一览表
转摘声明:转摘请注明出处并做回链会计上岗证替考枪手
来源:北京日报
日期: 02:09:37
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  一名媒体记者在盛“公斤饭”2016年里约奥运即将开幕,虽然部分场馆设施还未完工,但民以食为天,巴西奥组委在餐饮方面下足了工夫,餐厅虽是临时搭建,但各国菜肴一应俱全,只不过在价格上,要略高于伦敦奥运会和北京奥运会。吃惊里约食品比世界杯涨20%近日,里约奥组委确定了奥运会期间官方食品店的菜单和价格。由于近年来受巴西通货膨胀影响,餐饮的价格飞涨了不少。根据汇率换算,相对算便宜的水果,每个售价折合人民币10元;比较贵的意大利面,每份卖40元。巴西人最常购买的食品和饮料中,热狗每个26元,三明治36元、比萨每份30元,啤酒和矿泉水的价格分别是26元和16元。相比于两年前的巴西世界杯,这份食品价目表在里约奥运期间均价上浮了20%到30%不等。对于食品价格上涨的原因,有分析指出源自两方面:首先,最近两年巴西国内经济不景气,通货膨胀率达到18%以上,这是导致物价上浮的直接原因。其次,区别于世界杯,奥运会的主要场馆和大量比赛都将在里约市内进行,与世界杯期间多个城市合办不同,其他城市无法分担里约的物价压力。在奥运会期间,观众不允许携带饮料、水果、三明治或任何有开口的食物进入比赛场馆,但是可以携带饼干、巧克力等有密封包装的食物,场馆安检人员会对观众的背包、手提袋等随身携带物品进行检查。另外,游客也可以携带空瓶子到场馆中接饮用水。除了奥运场馆,一些巴西街头的餐饮店及酒吧的消费价格也比以往涨了不少,部分餐馆已经让外来的游客望而却步。不仅仅是餐饮,就连住宿费用也高得吓人。在奥运村周边的酒店,奥运期间的住宿费用每晚高达1000美元以上,而且需要提前预订。即便那些远离奥运场馆的酒店,价格仍然不菲,中国招待所式的旅馆每晚也要300美元左右。吃法奥运媒体餐厅“论斤卖饭”虽然巴哈奥林匹克公园内还有很多项目没有完工,但作为几千名注册媒体记者工作和生活区域的MPC(奥运会主新闻中心)和IBC(国际广播中心)已经率先投入使用,相关配套设施已经齐备。在距离奥运开幕还有一周时,新京报记者探访发现,前来MPC和IBC工作的同行并不多,大概只有几百人,尤其是MPC里,只有十几个人坐在那里工作。等奥运会正式开始后,这里将成为新闻媒体人的主战场。在MPC一旁,里约奥组委用帆布搭建了一个临时餐厅,这也是为了节约办赛成本,奥运会的注册媒体及工作人员都可以在此用餐。不过,这里的价格与外面的餐厅相比并不便宜。与巴西当地不少餐厅一样,媒体记者的用餐也采取称重的方式。在巴西世界杯期间,中国的媒体人把这称做“公斤饭”,而公斤饭也是巴西普通民众在外面吃饭最普遍的选择,它的优点也显而易见。首先就是快,在巴西吃饭,不论你吃小汉堡还是一顿大餐,通常都要等很长时间,而公斤饭就免去了这一漫长而无聊的时光。其次是简洁明了,可以直接看到菜肴,不用纠结于那些没有图片的葡文菜单写的是什么,还可以根据自己的口味选择搭配方式。第三是交钱付账时,可以清楚地知道自己这顿吃了多少。公斤饭其实有点类似于自助餐。进入餐厅后,拿盘子挑自己喜欢吃的菜肴往里盛,可供选择的菜肴有水果、有著名的黑豆饭、有热菜、有甜点,而距离餐台不远处,通常都会设有烤肉台,服务员会依据你的选择奉上巴西烤肉。选餐完毕,公斤饭就显出它与自助餐的不同之处,需要拿着盘子去过秤,不分菜肴的种类,按总重量收费。经过探访,在MPC区域的公斤饭价格为98.03雷亚尔/每公斤(约合200元),这个价格并不亲民。要知道,当地吃的公斤饭一般在25-60雷亚尔,最好的餐厅大概为100雷亚尔,但其中包括烤肉和海鲜等。而在媒体餐厅,这些“高档食物”统统没有。虽然没有那些高大上的吃食,但餐厅里的菜品还算丰富,有各种蔬菜和肉类,而甜点和饮料则需要另外付费,价格比外面贵了不少,一名成年男性在这里吃一顿饭,怎么也要花上七八十雷亚尔。吃爽奥运村餐厅24小时营业为了让中国代表团更好地备战里约奥运,不少运动队把首站都放到了位于圣保罗的中国奥运代表团大本营,在这里调整时差、训练备战的同时,也能够吃到更加适合中国人口味的中餐。据了解,这次中国代表团并没有配备随队厨师,而是在当地聘请了两名中国厨师,每餐提供10多道凉菜与热菜。其中,炖鸡腿、红烧肉最受中国健儿欢迎。主食方面,除了米饭,运动员们还可以吃到馒头与春卷。已经进驻奥运村的各国奥运代表团也能够享受到各式美食,并且可以24小时用餐。开赛后,奥运村的运动员餐厅每天将使用21万公斤的食物原材料为“村民”提供6万吨饭。在所有食材中,大米、黑豆、面粉、肉类等大部分来自巴西本土,少量香料从国外进口。20多名厨师大部分来自巴西,他们全都经过了严格的培训。从今年5月开始,里约奥组委对餐厅的食材进行测试,确保不含胆固醇、瘦肉精等成分。奥运村餐厅每天供应5种不同风格的自助餐,包括巴西特色餐、亚洲餐、西餐、伊斯兰餐以及犹太餐,此外还配意粉和比萨。巴西瓜果誉满全球,在奥运村里,运动员们足不出村便可以品尝到卡茹、巴西莓、阿萨伊、杨桃、山榄和百香果等热带水果,甚至还可以喝上鲜榨果汁。
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