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《住院医师规范化培训制度正式出台》
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这个帖子发布于2年零208天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
【导语】从国家最初提出住院医师规范化培训，至今已有30年历史，随着上海、广东、北京、天津等地陆续开始实施住院医师规范化培训，近些年来全国各地开展规陪的省市越来越多，但终觉像是地方政策，各种制度并不完善，相应措施也非常欠缺，连规陪结果也不相互认可，情形非常混乱。时至今日，卫计委终于正式发布住院医师规范化培训制度，从此开始住院医师规范化培训时代。这项制度将于2015年在全国全面实施，2020年之前建成，将成为近年来影响医学生就业与职业发展的最重要政策。
住院医师规范化培训有了制度安排七部门指导意见要求，到2020年所有新入职医师都要受训
据健康报讯 记者谭嘉 1月16日从国家卫生计生委获悉，由中国国家卫生计生委、中编办、国家发改委、教育部、财政部、人社部、国家中医药管理局联合印发的《关于建立住院医师规范化培养制度的指导意见》日前正式印发。《意见》提出，到2015年，各省(区、市)全面启动住院医师规范化培训工作;到2020年，基本建立住院医师规范化培训制度，所有新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师均要接受住院医师规范化培训。■重点是提高临床诊疗能力住院医师规范化培训制度是对招收对象、培训模式、培训招收、培训基地、培训内容和考核认证等方面的政策性安排。《意见》指出，“5+3”是住院医师规范化培训的主要模式，即完成5年医学类专业本科教育的毕业生，在培训基地接受3年住院医师规范化培训。《意见》明确，住院医师规范化培训重点是提高临床诊疗能力，对象为拟从事临床医疗工作的高等院校医学类专业(指临床医学类、口腔医学类、中医学类和中西医结合类)本科及以上学历毕业生，或已从事临床医疗工作并取得执业医师资格证书，需要接受培训的人员。培训基地原则上设在三级甲等医院。■财政给予必要补助《意见》明确，机构编制部门在制定医疗卫生机构编制标准时，将有关机构承担的住院医师规范化培训任务作为核定编制时统筹考虑的因素。培训对象是培训基地住院医师队伍的一部分，享受相关待遇。单位委派的培训对象，委派单位发放的工资低于培训基地同等条件住院医师工资水平的部分，由培训基地负责发放;面向社会招收的培训对象与培训基地签订培训协议，其培训期间的生活补助由培训基地负责发放，标准参照培训基地同等条件住院医师工资水平确定。在经费保障方面，《意见》提出，建立政府投入、基地自筹、社会支持的多元投入机制。政府对按规划建设设置的培训基地基础设施建设、设备购置、教学实践活动，并对面向社会招收和单位委派培训对象给予必要补助，中央财政通过专项转移支付予以适当支持。■逐步与专业硕士教育衔接《意见》提出，探索住院医师规范化培训与医学硕士专业学位(临床、口腔、中医)研究生教育有机衔接的办法，逐步统一两者的内容和方式。取得规培合格证书并符合国家学位要求的临床医师，可授予医学硕士专业学位;符合住院医师规范化培训管理要求，按照住院医师规范化培训标准内容进行培训并考核合格的医学硕士专业学位研究生，可取得规培合格证书。在执业注册上，规范化培训前已取得《执业医师资格证书》的培训对象，应当将培训基地注册为执业地点，可不限执业范围。培训期间尚未取得《执业医师资格证书》的，可在具有执业资格的带教师资指导下进行临床诊疗工作。培训期间，可依照《执业医师法》相关规定参加国家医师资格考试。培训结束后，根据实际情况确定执业范围和地点，依法办理相应执业注册变更手续。《意见》提出，住院医师规范化培训合格者到基层医疗卫生机构工作，可提前1年参加全国卫生专业技术中级资格考试，同等条件下优先聘用。申请个体行医，在符合规定条件的前提下，卫生计生行政部门应当予以优先，并逐步将参加住院医师规范化培训合格作为必备条件。培养合格临床医生的必由之路《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》解读
备受关注和期待的《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》正式亮相。为什么医学毕业生需要接受住院医师规范化培训?为什么要在国家层面建立住院医师规范化培训制度?国家卫生计生委科教司相关负责人1月16日就此进行了解读。该负责人强调，建立住院医师规范化培训制度，是我国深化医药卫生体制改革和医学教育改革的重大举措，是建立符合行业特点的人才培养制度的有益探索和重要组成部分，也是我国医学教育追赶国际先进水平，逐步实现现代化的必然选择。从制度上保证医生临床水平国家卫生计生委相关负责人表示，医学教育分为院校教育、毕业后教育和继续教育(即终身教育)3个阶段，住院医师规范化培训属于毕业后教育，是医学教育的特有阶段。医学是一门实践性极强的学科，医学院校毕业生走出校门后，必须经过以重点培训临床实际诊疗能力为主的住院医师规范化培训，才能胜任临床工作。据了解，开展住院医师规范化培训是国际通行做法，目前，发达国家及我国台湾、香港、澳门地区均建立了住院医师规范化培训制度。我国早在1993年和1995年即印发实施《临床住院医师规范化培训试行办法》和《临床住院医师规范化培训大纲》，在相关领域开展实践探索，对提高临床医师队伍素质、保障医疗质量起到了重要作用。该负责人指出，在借鉴国际通行做法、结合国内广泛实践基础上，我国在国家层面建立住院医师规范化培训制度，标志着我国较为完善的国家医学教育体系就此建立，年轻医生在毕业后前3年的职业发展关键期能够得到更好的培训，从制度上保证了我国临床医生的质量和水平。推动医师成长同质化住院医师规范化培训在我国已有广泛的实践基础，但限于经济社会发展水平及医学教育发展水平，一些地方的住院医师规范化培训工作顶层设计还不够完善，培训工作缺乏必要的人事、财政等配套政策支撑，工作推进过程中还面临着不少困难和问题，主要表现为培训体系不健全，培训水平和规范程度不一，区域之间发展不平衡，城乡基层医生普遍缺乏接受高水平住院医师规范化培训的机会等。年轻医生在职业生涯关键时期培训质量参差不齐，既不利于个人后续成长，也严重影响了医疗队伍整体素质的提高。另一方面，基层医院与大医院医生水平严重不同质，难以得到患者信任，也使得基层医院门可罗雀，大医院人满为患，持续加剧看病难问题。该负责人表示，《指导意见》对招收对象、培训模式、培训招收、培训基地、培训内容和考核认证等医学教育措施和相关保障措施作出规范的制度性安排。这一标准化医生培养体系的建立，是推动医师培训同质性的关键步骤，有利于实现我国医师培养的标准化、规范化、同质化，有利于为群众提供安全、有效、高水平的医疗服务，特别是有利于把全科医生规范化培养落到实处，为实行分级诊疗奠定坚实基础。“这一制度的建立对于形成中国未来的临床医学格局、提高中国临床医学的整体水平会起到至关重要的作用。”该负责人强调。多部门提供重要政策保障“住院医师规范化培训制度是一个系统的社会工程，多部门的大力支持为这一制度建立创造了良好条件。”该负责人特别提到，全面推行住院医师规范化培训，既需要医学教育相关措施的规范性制度安排，也需要明确财政、人力资源和社会保障、发展改革等相关政策保障。本次7部门联合印发《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》，对上述内容进行了统一设计和基本的制度性安排，多部门协作为住院医师规范化培训“全国齐步走”提供了重要的基本公共政策支撑。目前，在现已开展住院医师规范化培训的地区，主要由地方财政给予一定经费投入，基地医院要自行承担大量培训成本，不利于培训工作的可持续发展。对此，《指导意见》首次明确了中央财政将给予基地医院相关基础设施、教学活动等方面的投入，并给予参加培训的“单位人”、“社会人”必要补助，让培训人员能安心接受培训。基地承担住院医师规范化培训任务，机构编制部门核定基地编制时，也将统筹考虑。该负责人表示，2014年，各省(区、市)要将《指导意见》具体化，抓紧建立完善本地培训体系和工作保障机制，结合本地实际制定出台相应的实施办法、考核管理规定等各项具体的政策措施。国家卫生计生委等7部门关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会国卫科教发〔2013〕56号各省、自治区、直辖市卫生计生委（卫生厅局）、编办、发展改革委、教育厅（教委）、财政厅（局）、人力资源社会保障厅（局）、中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局、编办、发展改革委、教育局、财务局、人力资源社会保障局：住院医师规范化培训是培养合格临床医师的必经途径，是加强卫生人才队伍建设、提高医疗卫生工作质量和水平的治本之策，是深化医药卫生体制改革和医学教育改革的重大举措。为贯彻《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）和《国家中长期人才发展规划纲要（年）》精神，培养和建设一支适应人民群众健康保障需要的临床医师队伍，现就建立住院医师规范化培训制度提出如下意见，请结合本地实际认真执行。一、指导思想、基本原则和工作进程（一）指导思想。深入贯彻落实科学发展观，实施“科教兴国、人才强国”战略，紧密结合我国经济社会发展要求，按照深化医药卫生体制改革的总体部署，立足基本国情，借鉴国际经验，遵循医学教育和医学人才成长规律，从制度建设入手，完善政策，健全体系，严格管理，建立健全住院医师规范化培训制度，全面提高我国医师队伍的综合素质和专业水平。（二）基本原则。坚持政府主导、部门协同、行业牵头、多方参与，建立健全住院医师规范化培训工作机制。坚持统筹规划、需求导向、稳妥推进、逐步完善，积极开展住院医师规范化培训工作。坚持统一标准、突出实践、规范管理、注重实效，切实提高医师队伍执业素质和实际诊疗能力。（三）工作进程。到2015年，各省(区、市)全面启动住院医师规范化培训工作;到2020年，基本建立住院医师规范化培训制度，所有新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师均接受住院医师规范化培训。二、逐步建立健全住院医师规范化培训制度（四）制度内涵。住院医师规范化培训是指医学专业毕业生在完成医学院校教育之后，以住院医师的身份在认定的培训基地接受以提高临床能力为主的系统性、规范化培训。住院医师规范化培训制度是对招收对象、培训模式、培训招收、培训基地、培训内容和考核认证等方面的政策性安排。（五）招收对象。拟从事临床医疗工作的高等院校医学类专业（指临床医学类、口腔医学类、中医学类和中西医结合类，下同）本科及以上学历毕业生，或已从事临床医疗工作并取得执业医师资格证书，需要接受培训的人员。（六）培训模式。“5+3”是住院医师规范化培训的主要模式，即完成5年医学类专业本科教育的毕业生，在培训基地接受3年住院医师规范化培训。（七）培训招收。卫生计生行政部门会同有关部门制订中长期规划和年度培训计划。培训基地依据核定规模，按照公开公平、双向选择、择优录取的原则，主要通过招收考试形式，招收符合条件的医疗卫生单位委派人员和社会人员参加培训。根据医疗保健工作需求，适当加大全科以及儿科、精神科等紧缺专业的招收规模。（八）培训基地。培训基地是承担住院医师规范化培训的医疗卫生机构，依据培训需求和基地标准进行认定，实行动态管理，原则上设在三级甲等医院，并结合当地医疗资源实际情况，将符合条件的其他三级医院和二级甲等医院作为补充，合理规划布局。区域内培训基地可协同协作，共同承担有关培训工作。全科医生规范化培养基地除临床基地外还应当包括基层医疗卫生机构和专业公共卫生机构。（九）培训内容。包括医德医风、政策法规、临床实践技能、专业理论知识、人际沟通交流等，重点提高临床诊疗能力。（十）考核认证。包括过程考核和结业考核。合格者颁发统一制式的《住院医师规范化培训合格证书》。三、完善保障措施（十一）编制保障。机构编制部门在制订医疗卫生机构编制标准时，将有关机构承担的住院医师规范化培训任务作为核定编制时统筹考虑的因素。（十二）人员管理与待遇。培训对象是培训基地住院医师队伍的一部分，应遵守培训基地的有关管理规定，并依照规定享受相关待遇。单位委派的培训对象，培训期间原人事（劳动）、工资关系不变，委派单位、培训基地和培训对象三方签订委托培训协议，委派单位发放的工资低于培训基地同等条件住院医师工资水平的部分由培训基地负责发放。面向社会招收的培训对象与培训基地签订培训协议，其培训期间的生活补助由培训基地负责发放，标准参照培训基地同等条件住院医师工资水平确定。具有研究生身份的培训对象执行国家研究生教育有关规定，培训基地可根据培训考核情况向其发放适当生活补贴。临床医学专科学历毕业生参加2年毕业后培训（3+2），培训期间的有关人员管理和待遇参照上述原则并结合当地实际执行，培训内容及标准等另行制订。（十三）经费保障。建立政府投入、基地自筹、社会支持的多元投入机制。政府对按规划建设设置的培训基地基础设施建设、设备购置、教学实践活动以及面向社会招收和单位委派培训对象给予必要补助，中央财政通过专项转移支付予以适当支持。各地要充分利用已支持建设的全科医生规范化培养基地的条件，在住院医师规范化培训中发挥应有的作用。四、密切相关政策衔接（十四）学位衔接。探索住院医师规范化培训与医学硕士专业学位（指临床、口腔、中医，下同）研究生教育有机衔接的办法，逐步统一住院医师规范化培训和医学硕士专业学位研究生培养的内容和方式。取得《住院医师规范化培训合格证书》并符合国家学位要求的临床医师，可授予医学硕士专业学位；符合住院医师规范化培训管理要求，按照住院医师规范化培训标准内容进行培训并考核合格的医学硕士专业学位研究生，可取得《住院医师规范化培训合格证书》。（十五）执业注册。规范化培训前已取得《执业医师资格证书》的培训对象，应当将培训基地注册为执业地点，可不限执业范围。培训期间尚未取得《执业医师资格证书》的，可在具有执业资格的带教师资指导下进行临床诊疗工作。培训期间，可依照《执业医师法》相关规定参加国家医师资格考试，取得执业医师资格后，医师执业证书应当注明类别，可不限执业范围，但应当按照有关规定填写相应规范化培训信息。培训结束后，根据实际情况确定执业范围和地点，依法办理相应执业注册变更手续。（十六）政策引导。在全面启动住院医师规范化培训的省（区、市），将取得《住院医师规范化培训合格证书》作为临床医学专业中级技术岗位聘用的条件之一。住院医师规范化培训合格者到基层医疗卫生机构工作，可提前1年参加全国卫生专业技术中级资格考试，同等条件下优先聘用。培训对象到基层实践锻炼的培训时间，可计入本人晋升中高级职称前到基层卫生单位累计服务年限。申请个体行医，在符合规定条件的前提下，卫生计生行政部门应当予以优先，并逐步将参加住院医师规范化培训合格作为必备条件。（十七）建立培训供需匹配机制。加强部门协同，逐步建立临床医学专业毕业生数量、住院医师规范化培训基地培训容量与临床医师岗位需求量相匹配的机制。五、强化组织领导（十八）抓好组织落实。各省（区、市）要按照本指导意见，制订适合本地区情况的具体实施方案。卫生计生、编制、发展改革、教育、财政、人力资源社会保障、中医药等部门要健全工作协调机制，制订政策，发布相关实施细则，并及时研究解决贯彻实施中的有关问题，不断探索完善相关政策措施，推动本地区住院医师规范化培训工作扎实稳妥有效推进。（十九）促进各地均衡发展。发达地区要积极支持欠发达地区开展住院医师规范化培训工作，在师资队伍建设、基地建设、培训名额等方面给予帮扶。年度招收计划要有一定比例的培训名额用于支持欠发达地区。（二十）发挥有关行业组织作用。加强行业协会、专业学会及相关机构能力建设，在制订培训标准、开展考核认证等方面充分发挥行业组织的优势与作用。（二十一）做好舆论宣传。通过多种形式加强宣传，增强全社会对住院医师规范化培训必要性及重要性的认识，为全面建立住院医师规范化培训制度营造良好氛围。国家卫生计生委
中 央 编 办国家发展改革委
教 育 部财 政 部
人力资源社会保障部国家中医药管理局日同见中国政府网：
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“取得《住院医师规范化培训合格证书》并符合国家学位要求的临床医师，可授予医学硕士专业学位”什么是符合国家学位要求的临床医师？本科毕业生取得规陪合格证书会给硕士专业学位？那在规陪期间可以考研吗？
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政策没有错，与国际接轨。但是太多的模糊点了，【基本工资没有说明】，不能再让年轻医生成为最廉价的劳动力了！【64所试点专硕毕业后时候还需要参加规培】，还是不管博士硕士，不管28还是35，统统参加规培？老一辈的医学权威们，就不能站出来说句话么？
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国家卫生计生委 中 央 编 办国家发展改革委 教 育 部财 政 部 人力资源社会保障部国家中医药管理局日
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《意见》提出，探索住院医师规范化培训与医学硕士专业学位(临床、口腔、中医)研究生教育有机衔接的办法，逐步统一两者的内容和方式。？？？？？好神奇？谁可以解读?从小学开始，我们一直都是被实验的对象。
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意思是本来硕士就分两类，一类科学学位，一类专业学位；科学学位做实验，就不多说了；现在要把专业学位和规陪并轨，三年研究生生活跟规陪一样在临床轮转。达到要求（如必须在毕业前考过执业医师）毕业后发硕士学历学位证与规陪证。
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还有一个意思是，以后临床上刚需要毕业证，医师证和规陪证；并且晋升主治医师也需要规陪证
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无名a风 《意见》提出，探索住院医师规范化培训与医学硕士专业学位(临床、口腔、中医)研究生教育有机衔接的办法，逐步统一两者的内容和方式。？？？？？好神奇？谁可以解读??从小学开始，我们一直都是被实验的对象。没办法，改革开放的春风吹向了你，高官，专家说话都是一贯的模糊
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ty 意思是本来硕士就分两类，一类科学学位，一类专业学位；科学学位做实验，就不多说了；现在要把专业学位和规陪并轨，三年研究生生活跟规陪一样在临床轮转。达到要求（如必须在毕业前考过执业医师）毕业后发硕士学历学位证与规陪证。专硕2009年才开始，生源名义上说也就是才第二届，专硕的具体就业很难预测啊，而且生源质量入学分数都不及学硕，学硕以后转临床是常事
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小虎妞的妈妈 国家卫生计生委 中 央 编 办?国家发展改革委 教 育 部?财 政 部 人力资源社会保障部?国家中医药管理局?日专硕发展晚，2009年才开始，虽然国家倾向但是非911，285的那64所试点学校，真的不敢恭维
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不太懂。那如果去私立医院工作是不是就不需要规陪了？想去公立医院的话，必须先取得规陪证?那现在已经和医院签了合同的毕业生，也需要规陪吗？
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可以理解为，继续做三年的苦力！！！让15毕业的我们怎么办？
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月隐玲珑 不太懂。那如果去私立医院工作是不是就不需要规陪了？想去公立医院的话，必须先取得规陪证?那现在已经和医院签了合同的毕业生，也需要规陪吗？规陪证书和主治职称挂钩，除非你不升主治，除非政策再延误几年。
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不懂，，，
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不懂就对了，这才是政策
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“取得《住院医师规范化培训合格证书》并符合国家学位要求的临床医师，可授予医学硕士专业学位”什么是符合国家学位要求的临床医师？本科毕业生取得规陪合格证书会给硕士专业学位？那在规陪期间可以考研吗？
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都要取消职称评定了
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废除医生职称评定制度
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gzmucy 废除医生职称评定制度这个，呵呵，既得利益者处于最高层，想想就行了，别当真，除非有大刀阔斧的先驱者，不过这概率小的可怜
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看来以后学医得家里有钱才能学呀，毕业了自己都养活不了自己。一个住院医的纯工资能有几个毛钱，再按住院医纯工资划个百分之八十甚至六十。呵呵，连租房钱都不够。今年不上我立马转行
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要求越来越多，待遇又没见往上提，物价又继续上涨，我不是不想谈理想，但是你也得让我能养活自己吧！
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BB 看来以后学医得家里有钱才能学呀，毕业了自己都养活不了自己。一个住院医的纯工资能有几个毛钱，再按住院医 ...好！我也打算毕业后，先赚几年钱，积累点人脉就去做投资，如果赚了我也不当医生了！
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丁香园准中级站友
想要一个人廉洁，就必须给人家廉洁的资本。现在连最基本的温饱要求都满足不了，该怎么廉洁？
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要求越来越多，待遇又没见往上提，物价又继续上涨，我不是不想谈理想，但是你也得让我能养活自己吧！哥 你是对的
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seanlin2008 好！我也打算毕业后，先赚几年钱，积累点人脉就去做投资，如果赚了我也不当医生了！到时那时候师兄你都三十有余了吧，成家立业了吧？你还敢，还值得去打拼江湖吗？到时候工作也基本稳定了吧，事业蒸蒸日上…师弟我觉得忍忍就过去了，你们已经踏上不归路了，而我们虽然说可以趁早转行，不过我还是倾向于继续走下去。
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感觉医生这条路越来越难走下去了。
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坚持做医生就像饿狼遇见毒肉。吃，毒死！不吃，饿死……
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无名a风 《意见》提出，探索住院医师规范化培训与医学硕士专业学位(临床、口腔、中医)研究生教育有机衔接的办法，逐步统一两者的内容和方式。？？？？？好神奇？谁可以解读?从小学开始，我们一直都是被实验的对象。 累觉不爱
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16毕业，意思考不上研就要培规？培规也能得专硕证书？这真心不懂。考上专硕，还要培规？那都多老了？
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Y奇幻Y 到时那时候师兄你都三十有余了吧，成家立业了吧？你还敢，还值得去打拼江湖吗？到时候工作也基本稳定了吧，事业蒸蒸日上…师弟我觉得忍忍就过去了，你们已经踏上不归路了，而我们虽然说可以趁早转行，不过我还是倾向于继续走下去。 可这样收人摆布当白老鼠的感觉真的很不爽，哎，医院每天都要查房，连一天休息都没有，这样的日子感觉黯淡无光，哎
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seanlin2008
可这样收人摆布当白老鼠的感觉真的很不爽，哎，医院每天都要查房，连一天休息都没有，这样的日子感觉黯淡无光，哎 学医的大多都很保守倒是真的，洒家毕业就准备转行去ps
普外一天要查两遍房确实很累，
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现在那种四证合一的出台还要规培么？
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seanlin2008
可这样收人摆布当白老鼠的感觉真的很不爽，哎，医院每天都要查房，连一天休息都没有，这样的日子感觉黯淡无光，哎师兄，加油吧！医生很累，外科医生更累，但还是会有很多积极向上的东西在的，比如说成就感。愿我们医学生一路共勉。
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请问， 华西规培结束，卫计委发的住院医师合格证能否在上海找工作？
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请教各位大神，专硕毕业后是规培3年还是2年呢？
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