→ 我左手拇指远节指骨部分缺如，是否能评残
我左手拇指远节指骨部分缺如，是否能评残
女 | 0个月
健康咨询描述：
左手拇指远节指骨部分缺如,指尖处软组织部分缺如.其余骨质未见异常,关节在位,关节间隙正常.是否能评残,几级伤残?
ask3562047
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梁医生医生会员
帮助网友：11
&&&&&&你好,你这种情况一般来说不构成伤残.
帮助网友：84称赞：2
&&&&&&你好,牵扯到评残我建议你到当地的司法机关咨询法医,他解释的会更加明白.
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左手大拇指指甲盖部分缺失算是几级伤残？
　　【工伤9级】标准：16）一拇指末节部分1/2缺失；　　17）一手食指2～3节缺失；18）一拇指指间关节功能丧失；　　23）骨折内固定术后，无功能障碍者　　【工伤10级】标准：6）一手指除拇指外，任何一指远侧指间关节离断或功能丧失；　　你的情况大概是9级工伤。。
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右手第2,3中节指骨部分及远节指骨缺如,伤残级别
提问者采纳
这种情况最低有十级伤残，赔偿12个月工资就行了！
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出门在外也不愁【半转半讨论】拇指责难——为什么拇指是两节？_进化论吧_百度贴吧
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【半转半讨论】拇指责难——为什么拇指是两节？收藏
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人的手有五个手指，除了大拇指外，食指、中指、无名指、小指都有三个指节。惟独大拇指有两个指节。你别小看大拇指，它虽然短小，但却独占整个手功能的一半。如果没有了大拇指，整个手就变得极不灵活。&&&& 你知道为什么大拇指只有两节吗？原来，大拇指的这种结构是人长期进化的必然结果。人的祖先是猿，猿开始直立行走后，上肢逐渐从爬行的功能中解放出来，下肢则专门用于负重行走。&&&& 这种分工导致了手指功能的变化。大拇指逐渐变长且更加粗壮有力，还有一群发达的大鱼际肌肉，使人类的大拇指能与其他四指对掌活动。为了适应大拇指的对掌活动，使大拇指能够进行伸屈、收展及旋转等活动，最佳的结构就是两个指节。如果拇指仍保持三节长，活动就不能兼备灵活与稳健两个优点。所以，大拇指的结构是自然选择的结果。
------------------------- 以上是演化压力上的解释的一方面，这个问题还有很多的讨论点，欢迎参与 提示下讨论点的话： 一、化石对比 二、基因调控 三、随意补充…… 当然，也欢迎转帖反对者方面的言论
是先出现对握的拇指还是先直立行走？
没手指的哺乳动物 也不见得被自然选择掉 只需要能量收支平衡 就不会出现主动淘汰的问题
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是啊，但普遍而言，有手指更占翘，所以手指就普遍了 您的8月预言有关于手指的内容没？或者梦境里有这内容没？
狗德有没有在MK的梦里提到提高脑残基民智商的办法？
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大拇指有三节！ 悬赏分：25 - 提问时间 09:51 我的一个同学的大拇指竟然有三节！难以置信啊！ 提问者： 静默者说 - 一级其他回答&&&& 共 4 条影响什么吗?如果没影响就不用在意 回答者： 这也是不可能滴 - 三级&&&
10:04 还有人六指呢！ 回答者： wwylele - 六级&&&
10:07 正常世界之大，无奇不有 回答者： chengken_ok - 三级&&&
16:24 不好意思。。。我就是三节。。。 回答者： _韩尐柒℡ - 三级&&&
------------------------------------------- 大拇指有三节，食指有四节是怎么回事呀，高人指点。 悬赏分：10 - 提问时间 22:25 问题为何被关闭 我一个朋友，女的，大拇指有三个指节，食指有四个指节，不是遗传，天生的，这样有什么说法吗？高人指点。 提问者： yangzheng66666
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六指女婴大拇指有三节临床上较为罕见 文章来源：新华报业网-扬子晚报&&&&& 发表时间： 09:10:03 关键字：&& 六指女婴&& 大拇指有三节 &&&& 中大医院整形外科最近接诊了一例怪指患儿，小患者每只手有六个手指，大拇指竟然有三节。中大医院整形外科博士万伟东副主任医师介绍说，像这样多处先天性畸形的病例在临床上较为罕见。&&&& 前不久一对忧心忡忡的年轻父母怀抱一名年仅四个月大的女婴来到东南大学附属中大医院就诊，医生检查发现患儿的双手存在先天性畸形，双手都生有六个手指，拇指旁边的多余手指较正常人细长，更令人惊奇的是患儿大拇指竟有三节指骨。整形外科经过会诊决定分两次为患儿进行手术整形，第一期手术于一周前进行，专家经过两个多小时的手术后顺利将患儿多余的异常手指截除。主刀专家万伟东副主任医师告诉记者，患儿得的是“多指性拇指缺失”，是先天性拇指畸形的一种。由于影响患儿的手指功能和将来的心理发育，所以必须手术治疗。目前先对多余异常手指进行截除，对于残留的三节指骨的拇指，要等到患儿3岁左右视功能情况再考虑手术。专家提醒说，遇到此类先天缺陷的患儿，及时治疗对今后的正常生长发育非常重要。 ------------------------------- 呵呵，有趣，不知道前两则的可信度如何，最后一个我也没见到图片
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我的女儿出生两个月，左手大拇指像小拇指一样有三节而且没有虎口应该去哪里治疗发表用户：lqqq&&& 发表时间： 15:29&&& 收藏本页我的女儿出生两个月，左手大拇指像小拇指一样有三节而且没有虎口应该去哪里治疗满意回答：如果离北京近,去积水潭医院手外科如果离上海近,去华山医院手外科这两家医院的手外科处与世界领先水平 其他回答：小时候不要动，长大点去上海市第九人民医院整形外科整形 本文《我的女儿出生两个月，左手大拇指像小拇指一样有三节而且没有虎口应该去哪里治疗_ok06知识中心》由ok06知识中心（）为您整理，查看更多内容请访问：
-------------------------- 蜥螈是生活在二叠纪早期的小型四足动物。其踝部虽然还是两栖动物类型的，但是趾骨的排列却与早期的爬行动物相似：大拇指和大脚趾都有两节指（趾）节骨，第二指（趾）有三节指（趾）节骨，第三指（趾）有四节指（趾）节骨，第四指（趾）有五节指（趾）节骨，小指骨有三节指节骨，小脚趾有四节趾节骨。这种指（趾）节骨的排列形式是原始的爬行动物的典型指（趾）式，可以以数字表示为2—3—4—5—3（4）。 -----------------------------
拇指三节容易与哪些症状混淆？&&&& 1.并指：轻者仅两指间存在不完全蹼膜;较重者皮肤与皮下软组织合并，指甲各自分开。严重者第2—5手指相互并连，指骨分节不全和多发关节畸形。手指末节 指骨与指甲融合而其余部分正常，称指端融合型。并指多数发生于中指和无名指之间，常为双侧性。也可并发指骨融合畸形、短指、多指、并趾或足部畸形。多个手 指并指者影响手的功能。&&&& 2.多指：常同时有并指、短指和其他畸形。多指以拇指最多见，小指次之，有时为双侧性。畸形有3种类型：①异常的软组织块，与骨骼无粘连。②重复手指，含 有指骨、关节、肌腱等部分，近端指骨与掌骨头或分叉的掌骨形成关节。③完全额外的手指，包括一个完整的掌骨与多指骨连接。&&&& 3.缺指和手裂：分中央型和边缘型两种。中央型缺指是食指、中指和环指缺如，有时相应掌骨也缺如，手掌部裂开，将手分成两部分，形如龙虾爪或称手裂;有些手裂仅缺中指和第3掌骨。手的外观丑陋，但存有部分功能。&&&& 4.浮动拇指：为第1掌骨先天性缺如，拇指发育较差，鱼际肌缺如，拇指长屈肌和伸肌尚有一些活动功能。&&&& 5.巨指：指一个手指、数个手指或全手均肥大的一种罕见畸形，可能系发育异常或因神经纤维瘤病引起。手指骨骼和软组织长度和宽度均增加。神经纤维瘤病本身常不显著，而肥大的部分突出。&&&& 6.短指：一个或数个手指因胚胎发育异常而变短，可伴有指骨数目减少和掌骨变短。畸形常和并指或多指同时发生。手指的形状和功能大体正常。&&&& 7.拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎又称“扳机拇指”：为小儿常见的先天性畸形，常于6个月至2岁时发现。本症系拇指屈肌腱于掌指关节的远端受腱鞘狭窄性纤维软骨 性病变的束窄，切开腱鞘后，可见到肌腱有切迹或凹沟，切迹近侧的肌腱增粗或成结节状。拇指的指间关节固定于屈曲位，不能主动伸直，但可屈曲一定幅度。有时 拇指可暂时强迫伸直，但很快又恢复屈曲位，被动伸展时引起拇指疼痛或弹响。掌指关节的掌侧部有时可触及增粗的肌肉结节，有时有压痛。&&&& 8.拇指屈曲、内收畸形和手指屈曲畸形：全部手指末节屈曲挛缩，同时伴拇指内收畸形。本病罕见，有遗传性。典型姿势是拇指内收，掌指关节明显屈曲。其余手 指近节指间关节屈曲畸形。手掌侧皮肤挛缩。拇指的拇短伸肌发育不全或缺如。其余手指内在肌发育不全或缺如。腕关节屈曲时手指畸形可减轻，指浅屈肌的发育障 碍是造成畸形的主要原因。
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&&&& 9.手指外翻畸形：少见，大多发生于小指，有明显的遗传性。小指稍屈曲，向无名指方向倾斜。&&&& 10.指骨融合畸形：指骨关节发育障碍，引起指骨关节融合。多发生于远节指骨关节。常有遗传性。&&&& 11.拇指三节指骨畸形：拇指发育成三节指骨，大鱼际肌发育不良，第1，2掌骨之间的间隙变窄，拇指功能正常。&&&& 12.小指营养不良：很少见。病变常两侧性，女性多见。约于10岁左右发现。小指较短，指尖向外侧弯曲，无疼痛、压痛或其他症状。&&&& 生后即有外观畸形，诊断当无困难，术前应常规摄X光片检查，了解指骨、掌骨发育情况，掌握畸形程度和分类，以决定采取正确的术式。&&&& 拇指多指的分类，目前多采用以病理解剖形状异常为基础的Wassel分类法，共分为七型，即末节指型、近节指骨型和掌骨型三种，每种畸形又根据重复指的分离程度，分为有骨性连结的分叉型和有关节连结的复指型两种，再加上3节指拇指型共7型。其中Ⅳ型最多，约占47%，Ⅶ型占23%，Ⅱ型占15%。此分类法简明扼要，符合病理和解剖学规律。&&&& I型：远节指骨分叉，有共同的骨骺与指间关节，多数有两个独立的指甲，少数共有一个指甲，拇指末端扁宽。&&&& II型：远节指骨完全重复，各有其独立的骨骺，分别与近节指骨头相关节。&&&& III型：远节指骨重复，近节指骨分叉，分别与重复的远节指骨形成关节，近节指骨与掌骨头之间有正常的关节。&&&& IV型：近节指骨完全重复，各有独立的骨骺，与轻度变宽的掌骨头相关节。&&&& V型：第一掌骨分叉与重复指的近节指骨基底分别形成关节。&&&& VI型：掌骨重复，拇指完全重复，其中之一可发育不良。&&&& VII型：正常拇指呈三节指骨或部分三节指骨手指，三节指骨拇过度发育，而重复拇发育不良。&&&& Ⅰ型为赘生指，Ⅱ型为存在部分骨性结构Ⅲ型为包括掌骨的完全性多指。中央多指少见，是食指、中指和环指的重复畸形，以上三指很少是单指复指畸形出现，而总是含有复杂的并指畸形，最常见的多指是隐藏在中指和环指的并指畸形中。 -----------------------------------------------
原来“拇指三节”算个常规病名。
---------------------------------------------- 本来这几段关系不大，但是发帖时间限制，就拼一块，大家海涵。
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下面这一段就比较有定论价值了：
所有灵长类动物的手都可以分成三部分，即手腕、手掌和手指，手腕内的骨骼最复杂，由8或9块骨头组成，排成两排。手掌内有5根较长骨头，一端关节到腕骨，一端连接指骨。手的末端是5根手指，除了拇指有两个指节外，其余四指各有3个指节，每个指节内都有一节指骨。灵长类动物手的这种骨头装配方式，在哺乳动物中可以说是很一般的形式，或者说是非常原始的形式。但是灵长类动物手的特化特征也十分明显，最为突出之处在于拇指和指甲。多数灵长类动物的拇指都可以和其它四指对握，这是其它哺乳动物所不能做到的。与拇指相连的掌骨以马鞍状的关节和腕骨相连，这也是灵长类动物所特有的，这样的结构使得拇指可以在多个方向上屈或伸，而且支配拇指的肌肉比支配其它四指的都要多，从而使拇指的灵活性大为提高。拇指与其它四指的对握能力，是灵长类动物适应于栖息在森林环境的结果，灵长类动物这样的手可以很好地抓握和把持细小的树枝，借此在树冠层中自由地穿行跳跃。
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说白了，本来不算高级，但是变废为宝的改造了其中一根劣势指转为先进性状了
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PS：检索“拇指三节”，可以获得该病的临床图片，说实话，我还真没见过，估计骨科和整形科的有机会多见识一些。
对生拇指在哺乳动物中不算什么罕见特征，应该很早就出现了吧。4500万年前的曙猿，和在德国梅塞尔发现的4700年前的“艾达”就已具备能与其他指相触的拇指。至于调控基因的变化，没有仔细研究过，只记得HoxD-12控制腕骨发育，HoxD-13控制指骨发育，拇指指节的变化或许与此相关吧。
听说一些天生弱智的人小指是两节的，不知道是真的还是看上去像只有两节？
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好像是有指甲的那一节特别短小？
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查了下，先天愚型，也就是21三体综合征， 小指只有一条褶纹 我继续查一下，看看更详细的说法是什么
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小指中节及末节指骨发育不良，X线可见脱钙。 估计是还有关节，但是运动障碍了，褶纹就无法形成了
原来如果。只是不知道这里面有什么必然的联系么？或者先生痴愚的人本身发育方面存在缺陷，也因此影响智力发展？
原来如此。只是不知道这里面有什么必然的联系么？或者先生痴愚的人本身发育方面存在缺陷，也因此影响智力发展？
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多一条染色体，并不缺基因，但是基因的表达调控会不同，导致很多方面受到影响 智力和小指褶纹都是下游事件，相互之间应该没有明显因果关系
您是西北无风？
回医生，是的
18楼&你的意思是说，多一条染色体可能（还是一定）会影响基因的调控不同，而影响多方面的发展，智力和小指褶纹只是其中两方面？
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基本上肯定会影响基因表达调控
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21三体综合征不只是智商低和小指只有一条褶纹，还有很多器官和系统的异常。
回到本贴的主题，我想到在爬行动物和两栖动物，指骨分节数目可以非常之多，但是哺乳动物却都在三节以下。 这一点也支持了哺乳动物是有共同祖先的。所有哺乳动物都源自于某种指骨只有三节的爬行动物。
不过其他哺乳动物拇指的节数我还得查一查。我们都知道其他哺乳动物的指骨可以比“三节”少和退化，但没有更多的。只是不知道其他哺乳动物的拇指是否也只有两节或者更少。咱继续查一查吧
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我查了查，好像第四纪的哺乳动物都是拇指最多两节，其余指最多三节，只有继续退化的，没有更多的 哪位有详细点的资料没？
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