脚趾趾骨骨折怎么办不正位后果

脚趾延长(跖骨延长)到底有什么风险?
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  这篇文章是写给那些已经看过前面九篇文章的网友们,见http://orthokang..com/wenzhang/37839.htm,否则,直接看我的文章,犹如丈二和尚,摸不着头脑。
  从2008年的5月份至今,上海六院的康庆林大夫已经成功实施了100多例跖骨延长手术,这是一个壮举,因为在目前中国,没有一个人做过这么多类似的手术,在全世界能查到的文献中,这样的数字也是凤毛麟角。所以,毫不谦虚地讲,我是中国目前这一领域的真正的专家。目前,这一数字仍在快速递增,在不远的将来,成千上万,并不是梦想。上海市第六人民医院骨科康庆林
  判断一个人是不是专家,对外科医生来讲,完成某一类手术的多寡是一个重要的指标,在这个世界上,没有神,只有人,所谓的天才,都是浮夸和吹捧的结果,外科学是一个经验科学,必须有数量的积累,方能有质变的突破。天才主要表现在科学的发明创造,而不是具体的手工操作。
  外科操作是一个有创的工作,就是要通过切开、离断等损伤来换取更好的愈合结果。所以,任何外科手术都是有风险的,过去,我一度把这种操作和买股票的风险相提并论,现在看来,这并不合适,因为,股票的风险要死要活,而通过骨延长治疗脚趾短小却是一个可望可及的事情,后者的风险虽然存在,却要小的多。
  现将我做过的100多例中所遇到的风险、问题、并发症做一个小结:
  第一,手术后截骨部位没有拉开,就是不能延长。有3例,都是双脚第四趾中的一侧,其中两例进行了再手术,一例拒绝再手术,再手术者效果满意。
  分析发生原因,是术后患者没有掌握延长方法,截骨部位再愈合所致,通过加强术后宣教,这种现象再未发生。
  第二,延长部位成骨不良、骨不连,有6例,两例通过延迟拆支架时间,禁止下床,治愈。另4例,再次手术植骨。注意,需要再次花钱。
  分析发生原因,系患者下床过早过多,甚或有人脚带支架去加拿大度假,支架松动所致。建议,延长期间少下床,把支架拧紧,实在不行,只能植骨。
  第三,延长脚趾过长,2例。术后没有及时和医生沟通,擅自过度延长。该两例没有进一步矫正。
  分析原因,不遵医嘱,不和医生沟通,胡乱延长所致。所以,延长的程度要坚持宁短勿长,一旦新骨钙化,如想把长的脚趾缩短,只能手术。
  第四,延长脚趾偏斜,发生2例,1例是没有用钢针固定,另1例是延长过长所致。都没有进一步矫正。
  分析原因,用钢针固定可以避免脚趾偏斜,但可导致脚趾僵硬,但分析偏斜和僵硬,前者对患者更重要,此后一律用钢针固定,并避免过度延长。
  第五,针眼感染,外固定有4个针眼,防止偏斜有1个针眼,护理不当很容易感染。本组有3例。
  分析原因,术后针眼蘸水,很容易感染,所以,保持针眼干燥很重要。一旦发生,需要口服抗生素,或者输吊瓶,局部换药保持干燥,对脚趾上的固定钢针,实在不行,只能拔除。
  第六,拆支架后脚趾僵硬,很常见,术后加强锻炼和走路,可以完全恢复,只不过需要时间,不能心急。
  第七,术后拆支架时间,2.5个月~6个月,多数在3.5个月左右,跨幅非常大。这和个人体制、个人情况、理解能力、是否遵医嘱、是否能管理好支架有很大关系。
  对策:拧紧支架,深刻理解骨延长的机理,少下床,保持良好的心态,是早拆支架的前提,医生并不能保证拆支架的精确时间。
  从以上总结来看,采用微创截骨骨延长治疗先天性跖骨短小症,是非常安全和值得信赖的手术。虽然手术有各种各样的问题出现,但是,已经有了各种相应的解决方法,随着经验的增多,发生率越来越少。而即使经过再次手术者,这种所谓的手术,也是非常微创的手术,不会给患者造成什么严重的创伤,更没有一例因为跖骨延长而致残,所以,这是一个安全的手术。康庆林大夫在国内这一领域已经成为无可替代的领衔专家。
  但是,这种手术更多的是考验患者的耐心以及消耗患者的时间,因为脚的手术,人是不能下地的,整日卧床带来的苦闷非常人能理解和承受。而一旦发生并发症,又必须重来上海接受手术。费时间,费钱,费精力,所以,建议三思而后行。
  总之,脚趾延长手术虽然是一个成熟而安全的手术,但是和任何手术一样,可以发生各种各样的并发症和问题。术前,必须仔细体会和琢磨这些问题,想好了再做手术,不要一有问题,就怨医生,我是没有精力和你纠缠的。如果,不能承担这些风险,最好不要手术。
  不要在出现问题之后,以各种理由和医生找麻烦,常见的理由是:“我没钱了、我穷、下岗了”,“单位催我上班,我没有假期了","我已经订好去哪里哪里的机票了","我打算几月几号去哪里","我要被开除了,领导生气了","来上海不方便","我没人伺候","再手术还要花钱啊”,“康医生,你是不是拿我们当小白鼠做实验啊”,“我几月几号要结婚,这可怎么办啊”等等。
  你既然接受手术,就要承担风险!虽然,我会尽我的最大努力帮助你,但是,很多问题,我是无法解决的,因为,医院不是我家开的。
  你没有想好,就不要开刀。
  康庆林
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北京市西城区南礼士路56号→ 五个脚趾不能分开怎么办
五个脚趾不能分开怎么办
健康咨询描述:
我的朋友五个脚趾都能分开,但是我的脚趾怎么也分不开,怎么办?是不是有病啊?还是天生的?:
想得到的帮助:
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,人和人不同,一些人有特殊技能,例如把脚趾分开、动耳朵,但一些人就不行,这不是病。&&&&&&指导意见:&&&&&&希望我的回答可以切切实实解决你的问题,祝身体健康。
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>>我现在就是脚趾趾骨出现了骨折,差不多已经...
我现在就是脚趾趾骨出现了骨折,差不多已经...
小男生 当时年龄:
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):我现在就是脚趾趾骨出现了骨折,差不多已经一个星期了,不知道后脚底出现了浮肿,我刚刚动了手术差不多一个星期,不知道现在是不是什么药物过敏导致的脚底浮肿,怎么恢复。请问趾骨骨折脚底浮肿要怎么恢复?
骨折愈合的标准是看有无骨痂形成。建议您去医院进行拍片检查,如果有骨痂形成就可以拆掉石膏进行功能锻炼。否则不可以自行拆除。
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根据你的描述你的脚肿是血液循环不好引起的。受伤后局部组织肿胀,液体代谢异常组织液外溢。中医认为是局部的气滞血瘀脉络於阻所致,建议中医治疗。可以采用活血化瘀舒筋活络,补肝肾强筋骨的中医理论。
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根据你的描述你的脚肿是血液循环不好引起的。受伤后局部组织肿胀,液体代谢异常组织液外溢。中医认为是局部的气滞血瘀脉络於阻所致,建议中医治疗。可以采用活血化瘀舒筋活络,补肝肾强筋骨的中医理论。
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我现在就是脚趾趾骨出现了骨折,差不多已经
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左脚第五脚趾跖骨不规则骨性增生
状态:就诊前
希望提供的帮助:
请大夫帮我看看小脚趾上多出的这两块骨头是怎么回事呢?是骨肿瘤之类吗?
感谢您的帮助 :)
所就诊医院科室:
河南省新乡市第三附属医院 骨外科
检查资料:
您好,建议至医院就诊,复查CT明确有无骨折,明确有无软组织异常,
状态:就诊前
感谢您在百忙之中的回复! :)
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