偏瘫上肢康复训练图解三年患者左上肢出现痉挛咋

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-07-21 21:54 标签： 偏瘫患者上肢康复方法
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脑卒中偏瘫患者上肢H反射与痉挛的相关性研究
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脑出血偏瘫三年，手脚经常痉挛不舒服，可以
健康咨询描述：
中风三年，患侧经常痉挛，吃巴洛芬可以缓解吗？或者可以吃其他什么药？
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，根据你所说的情况可以尝试一下中医的针灸，按摩等，疗效挺不错&&&&&&指导意见：&&&&&&平时可适量补钙,多晒太阳,注意局部保暖,也要注意体位的变化,如坐姿睡姿,避免神经血管受压,你也可做局部肌肉的热敷,按摩,加强局部的血液循环,如果还无改善,你就应到医院检查治疗.
疾病百科| 脑出血（别名：大脑出血，高血压性脑出血，脑溢血）
挂号科室：神经内科
温馨提示：生活要有规律老人可以适当做一些力所能及的劳动，但不可过于劳累。控制高血压。
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，占全部脑卒中的20%～30%，发生的原因主要与脑血管的病变有关，即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲...
好发人群：老年人（有80%的新病人是50岁以上的老年人）
是否医保：医保疾病
常见症状：意识障碍、肢体偏瘫、失语
治疗方法：内科保守治疗、外科手术治疗
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偏瘫治疗方法
添加时间: 9:08:33　事项公开　阅读：　来源：
偏瘫治疗方法
罗湖区，东湖街道，职康中心，有一名偏瘫患者，李某，男性，50周岁，左侧偏瘫，左侧肢体功能障碍左上肢Brunnstorm分级第二期。左下肢股四头肌为4+胫前肌肌力为1级ADL评分为75属于轻度障碍。
训练目标： 1.改善左上肢关节活动度，降低肌张力。
2.改善下肢步态。
3.腰背肌训练。
训练计划： 每天用一小时时间在短期3个月内改善关节活动度并抑制关节挛缩。
训练过程： 1.扩大上肢关活动度，抑制痉挛防止孪缩
2.快速关节挤压拍打冰刺激等促进上肢分离运动。
3.患侧负重训练改善偏瘫步态、
训练器材：_徒手治疗，拐杖_
效果评价：_关节活动度及步态有所改变_
具体训练方法如下：
一、运动疗法：
运动疗法是通过主动运动、被动运动来改善运动障碍的治疗方法的总称。主要包括关节活动度训练、增强肌力训练、姿势矫正训练和神经生理学疗法等。脑血管病患者约有80%遗留不同程度的运动障碍，主要是偏瘫痉挛模式，即我们经常看到的上肢屈曲、下肢伸直的痉挛模式。在脑血管病卧床期，主要进行体位转换、被动运动、保持良好肢位、起坐训练以减少压疮、关节挛缩等并发症，为日后康复训练打好基础，在离期应进行坐位训练、平衡训练、起立训练等促使患者肢体功能得到提高；在步行期则主要以步行训练改善步态为主。为了增进运动功能进行的运动训练，常采用多种治疗技术的综合方法及运动再学习疗法，以达到恢复肢体运动的目的。
二、作业疗法：
作业疗法是运用有目的的、经过选择的作业活动为治疗手段来改善和补助患者功能的方法。其目的是最大限度地提高患者自理、工作、休闲等日常生活能力，提高生活质量，是有利于患者回归家庭和社会的理想方法。它主要包括机能障碍的评价与训练、认知和知觉训练、日常生活能力的评价训练、自助具的选择制作、环境改造的设计和指导、开具轮椅处方等等。它和运动疗法的理论原则是相同的，所不同之处在于它将肢体需要的运动设计成一项作业活动，比如利用陶艺制作来训练手指的精细动作，这不仅提高了患者的兴趣还提高了患者的生活能力。约有22%--32%偏瘫者伴有语言―言语障碍，因此语言训练必不可少。语言训练人员应先根据患者的语言情况和病变部位诊断出障碍类型，然后运用不同的方法，通过听觉、视觉、触觉等多途径的刺激引发并强化患者的正确语言反应。
身体的残疾和功能的障碍常引发患者焦虑、抑郁等心理障碍，并且疾病本身也会造成记忆力、注意力及定向能力等方面的认知障碍。有效的心理治疗能增强患者的学习能力和主动参与精神，主要方法为支持性心理治疗、理性情绪疗法和行为疗法等。
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