癫痫关节痛怎么诊断治疗疗

症状性癫痫_百度百科
症状性癫痫
症状性(symptomatic)癫痫综合征:是各种明确或可能的中枢神经系统病变影响结构或功能等,如染色体异常、局灶性或弥漫性脑部疾病,以及某些系统性疾病所致鵻。近年来神经影像学技术鵻的进步和广泛应用特别是癫痫功能神经外科手术鵻的开展已可查出症状性癫痫及癫痫综合征病人的神经生化改变。
症状性癫痫症状性癫痫的定义
症状性癫痫()也叫有明确病因和脑器质性病变的癫痫。这类癫痫是指根据病史或检查,癫痫发作有明确的病因可寻,有限局性或弥散性中枢神经系统病变、相当一部分病人有神经影像学方面的异常所见或有相应的神经系统阳性体征,部分病人还有智力智能的障碍。其年龄的相关性并不强,可见于各个年龄组,除有癫痫样放电以外还有背景活动的异常。一小部分病人病因可能非常隐蔽,称为。比起来说,这一组癫痫治疗比较复杂, 有些成为。
症状性癫痫症状性癫痫的病因
引起此类癫痫的疾患很多,主要分以下两类:
一是脑内疾患,各种各样脑病,如,、、、、、、、颅内肿瘤、脑寄生虫、、、脑发育异常、脑萎缩颅脑后遗症、脑局部疤痕、脑变性疾病等均可引起癫痫。
二是脑外疾患:如:、、窒息、、、、糖尿病、心源性惊厥以及金属,中毒等。许多中枢神经系统或全身疾病都会引起癫痫。常见的原因是产伤,颅内感染,脑循环异常等,如,等,都可造成癫痫。
症状性癫痫症状性癫痫的中医治疗
随着药的不断发展,中医药是我国传统文化的魂宝。人们对药的治疗愈来愈迫切,根据祖国
症状性癫痫
医学辨证论治的原则,辨证和辨病相结合。传统用药与现代中药研究相结合。在的检查基础上,准确的诊断出疾病的类型,发作症状,然后进行辨证的治疗。根据病症的轻重和疗法的深浅,正气的盛衰有密切关系。初期发病,正气未衰,痰浊不重,故发作持续时间短,间歇时间长,如果反复发作,正气渐衰,痰浊不化,愈发愈频,是正气更衰,互为因果,其病也渐重,在治疗上,宜分标本虚实、频繁发作时,以标为主,着重豁痰顺气、熄风开窍定痫。平时以治本为重,宜健脾化痰、补益肝肾,养心安神为辅助治疗。
在数千年的临床发展中,药已形成了自己独特的治疗体系,微纳米芯片技术建立了治疗癫痫的辨证原则,消除病因、平降逆气、醒脑开窍、熄风定痉,稳定脑神以控制发作。调整脏腑、脉络、气血功能以巩固疗效,防止复发,更显示出医药在治疗癫痫重突出的优势。
根据常采用以下方法:
1.定痫熄风:用五痫神应丸,定痫丸,温胆汤,风引汤,磁朱丸等。
2.豁痰开窍:如紫石英散加减,五不散,黄芜花,牵牛子,礞石,白矾,石菖蒲等。
3.:如牛黄,橄榄,硼砂等。
4.:如黄芪赤风汤,血府逐瘀汤等。
5.:如柴胡龙骨牡蛎汤加减,风引汤加减等。
6.扶正固本:如香砂六君子汤,人参养荣丸,河车大造丸等。
G-EP介入,可在体内释放出强烈的,促使大脑功能自我修复、相互作用的刺激信息和巨大的生物能量。通过经络神经导向突破血脑屏障,进入控制情绪、反应的大脑中枢系统的脑干情绪反应边缘系统,释放出超强活力的天然多肽因子和神经苷激活酶,清除多余的神经递质及癫痫发作生成的致死亡的化学物质的脑毒素。
同时调节神经元的发放和传递,直击放电灶受损灶,以极其无损、,绿色化的方式,形成一个,优化组合,释放大量抗痫因子,产生良性诱导。从而调控表达,重组神经系统网络,彻底阻止异常放电。
同时产生化的,可促使神经细胞生长出结实的神经纤维彼此相连,建立线路,形成神经组织通讯网络,促成大脑高级活动,抗击癫痫再次发作,达到临床彻底治愈的目的。
症状性癫痫诊断
1、局限性或弥漫性脑部疾病 (1)先天性异常:发育中各种病因导致小头畸形先天性脑积
症状性癫痫
水、胼胝体缺如及大脑皮质发育火罐网不全,围生期胎儿脑损伤等。(2)获得性脑损伤:某些临床事件如后癫痫发生率为20%火罐网颅脑后为10%~50%,脑卒中后为4%~20%颅内感染后为30%~80%急性酒精中毒为24%
(3)产伤鵻:发生率约为1%鵻,分娩时合并产伤多伴或脑缺氧损害,新生儿合并脑先天发育畸形或产伤癫痫发病率高达25%。
(4)炎症鵻:包括中枢神经系统细菌、病毒真菌寄生虫、螺旋体感染及AIDS神经系统并发症等鵻。
(5):如脑动静脉畸形、和等
(6)颅内肿瘤搜索:原发性肿瘤如神经胶质瘤、癫痫发生率约10%约30%
(7)遗传代谢性疾病:如结节性硬化、脑-面血管瘤病Tay-Sachs病、苯丙酮酸尿症等火罐网
(8)神经系统变性病:如Alzheimer病Pick病等,约1/3鵻的合并癫痫发作。
2、系统性疾病
(1)缺氧性脑病:如CO中毒、窒息、N2O麻醉、麻醉意外和呼吸衰竭等可引起或全身性大发作。
(2)代谢性脑病如最常导致癫痫鵻其他代谢及内分泌障碍如高糖血症、、低钠血,以及尿毒症、透析性脑病肝性脑病和甲状腺毒血症等均可导致癫痫发作。
(3)心血管疾病搜索:如骤停等。
(4):婴幼儿热性发作可导致颞叶海马神经元缺失和胶质增生称Ammon角硬化,发现鵻无癫痫发作者海马硬化发生率为9%~10%有癫痫史达30%;热性发作导致海马硬化鵻是继发全身性发作火罐网,并成为的重要病因鵻。
(5)子痫鵻。
(6)中毒鵻:如酒精醚氯仿、樟脑异烟肼卡巴唑等及铅铊等中毒搜索
3、隐源性(cryptogenic)癫痫较多临床表现提示症状性癫痫,但未找到明确病因,可在特殊年龄段起病无特定临床和表现
4、状态关联性癫痫发作(situationrelatedepileticseizure)发作与特殊状态,如高热缺氧内分泌改变、失调、过量长期饮酒戒断、睡眠剥夺和过度饮水等鵻,正常人也可出现鵻。发作性质虽为痫性发作但去除有关状态即不再发生网,故不诊断癫痫。
症状性癫痫发病机制
症状性癫痫综合征
1、正常人可因电刺激或化学刺激诱发癫痫发作,提示正常脑具有产生发作鵻的解剖-生理基础,易受各种
症状性癫痫
刺激触发一定频率和强度电流刺激可使脑产生病性放电(seizuredischarge),刺激停止后仍持续放电,导致全身;刺激减弱后只出现短暂后放电若有规律地重复(甚至可能每天仅1次)刺激,后放电间期和扩散范围逐渐增加,直至引起全身性发作搜索,甚至鵻不给任何刺激也可自发地出现点燃(kindling)导致发作鵻。癫痫特征性变化是脑内局限区域许多神经元猝然同步激活50~100ms鵻而后抑制,EEG出现一次高波幅负相棘波放电鵻紧跟一个慢波局限区神经元重复同步放电数秒钟可出现,放电经脑扩散持续数秒至数分钟可出现复杂部分性或全身性发作。 2、电生理及神经生化异常近年来神经影像学技术火罐网的进步和广泛应用,特别是癫痫的开展已可查出症状性癫痫及癫痫综合征病人的神经生化改变。神经元过度兴奋可导致异常放电用细胞内电极描记癫痫动物模型过度兴奋发现,神经元动作电位暴发后出现连续去极化和超极化鵻,产生后电位(EPSP)和去极化飘移(DS),使细胞内Ca2+和Na+增加搜索细胞外K+增加健康搜索,Ca2+减少,出现大量DS鵻,并以比正常传导快数倍健康搜索的速度向周围神经元扩散生化研究发现海马和颞叶神经元去极化时可释放大量兴奋性氨基酸(EAA)及其他神经递质,激活NMDA受体后,大量Ca2+内流,导致兴奋性突触进一步增强。痫性病灶细胞外K+增加可减少抑制性氨基酸(IAA)释放降低性GABA受体功能使兴奋性放电易于向周围和远隔区投射癫痫灶自孤立放电向发作移行时,DS后抑制消失被去极化电位取代邻近区及有突触连接的远隔区内神经元均被激活,放电经皮质局部回路、长联合通路(包括胼胝体通路)和皮质下通路扩散。局灶性发作可在局部或全脑扩散有些迅速转为全身性发作,特发性全面性癫痫发作的产生可能通过广泛网状分支的丘脑皮质回路实现。
3、癫痫发作可能与脑内抑制性神经递质如γ氨基丁酸(GABA)突触抑制减弱兴奋性递质如N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体介导谷氨酸反应增强有关抑制性递质包括单胺类(多巴胺去甲肾上腺素5-羟色胺)和氨基酸类(GABA甘氨酸)。GABA仅存在于CNS搜索脑中分布较广黑质和苍白球含量最高是CNS重要的抑制性递质癫痫促发性递质包括乙酰胆碱和氨基酸类(谷氨酸、天冬氨酸、牛磺酸)CNS突触的和离子通道鵻在信息传递中起重要作用健康搜索,如谷氨酸有3种受体:红藻氨酸(KA)受体使君子氨酸受体和N-甲基-D-天冬氨酸型(NMDA)受体健康搜索。痫性发作时谷氨酸蓄积,作用于和离子通道,使突触过度兴奋搜索是导致癫痫发作主要原因之一火罐网内源性神经元暴发放电通常为电压依赖性钙电流增强鵻,有些局灶性癫痫主要由于丧失抑制性中间神经元,海马硬化可能因存活神经元间形成异常返归兴奋性连接导致癫痫健康搜索失神性发作可能由于丘脑神经元电压依赖性钙电流增强发生皮质弥漫同步棘-慢波活动。抗痫药正火罐网是作用于上述机制。如、、和都通过阻断电压依赖性钠通道减少高频重复放电,不影响单个动作电位;苯巴比妥和苯二氮类增强GABA介导的抑制鵻阻断神经元低阈值短暂钙电流非氨酯降低兴奋性递质作用鵻拉莫三嗪减少谷氨酸释放和影响电压依赖性钠通道,稳定神经元膜等。
4、病理形态学异常与应用皮质电极探查放电鵻的皮质痫性病灶发现不同程度胶质增生、灰质异位、微小胶质细胞瘤或毛细血管瘤等。可见痫性病灶神经突触间隙电子密度增加标志突触传递活动的囊泡排放明显增多鵻。免疫组化法证实周围有大量活化的星形细胞改变神经元周围离子浓度,使兴奋易于向周围扩散。
症状性癫痫治疗
抗癫痫疗法的首要原则是根据特殊的癫痫发作类型或癫痫综合征选择药物。对不同的癫痫类
症状性癫痫
型有不同的效果。有些只是对部分性发作有效,其他的一些则对部分性发作和全身性发作都有效。有一种抗癫痫药物()只对全身性发作有效(典型的或非典型的)。 部分性发作:退伍军人服法协作研究证明,钠、、、和去氧苯比妥能有效控制部分性发作。有些新药对部分性发作也有效,如非班酯、加巴喷丁、拉莫三嗪、托吡酯、硫加宾、奥卡西平、左乙拉西坦和。
全身性发作:已证明对全身性发作有效的相对较少。那些对部分性发作和全身性发作均有效的称为广谱抗惊厥药。具有广谱药效的抗癫痫有:钠、拉莫三嗪、和非班酯。
癫痫综合征:辨别特异的癫痫综合征对选择有重要的指导作用。是一种年龄依赖性的癫痫综合征,主要影响出生一年内的婴儿,使用钠、、是最佳的治疗方法。伦-格综合征是一种期的年龄依赖性癫痫,最好使用钠、、拉莫三嗪或非班酯治疗。最好使用钠或治疗。青年型肌阵挛性癫痫使用钠通常可取得很好的疗效。
有些可能加重某些癫痫类型的症状。已知对的使用会明显加重失神性癫痫的症状。对全身性发作使用硫加宾与非惊厥性有关。所以,判断、了解的癫痫发作类型和特异性癫痫综合征对的选择具有重大意义。
由于钠对各种类型的癫痫都有效,当癫痫的类型不能确定时,丙戊酸钠是一种安全、有效的选择。
当有多种抗癫痫可供治疗选择时,对的考虑就显得很关键。由于不同抗癫痫对特异的癫痫发作类型或癫痫综合征的疗效差异并不大,因此选择抗癫痫药物关键在于结合考虑抗癫痫药物的不良反应与患者的病情。例如有亢奋作用危险的抗癫痫就不宜用于治疗活动过度综合征的。
症状性癫痫注意事项
单药疗法的好处包括:避免之间的相互作用,提高,增强耐受性,便于测量血清药物浓度和成本疗效。没有确定的证据证明多药疗法优于单药疗法。所以,起始治疗应选用一种而不是两种药物。 如果第一种不能成功地达到癫痫发作次数最少(最好是没有发作)、不良反应最小、生活质量最佳的治疗目标,那么下一步应转向另一种抗癫痫药物,也是单独使用。最好是连续使用2~3种抗癫痫药物的单药疗法直至失败(如癫痫发作持续存在,同时有不可忍受的不良反应)才考虑多药疗法。在有些必要的情况下联合使用两种或更多,通常会增加不良反应并使治疗变得更为复杂。
一旦确认了一种癫痫发作类型或癫痫综合征,并且根据的特点选择了一种抗癫痫药物,那么这种药物的剂量必须一点一滴地逐步增加,并同时观察反应。这意味着剂量的增加必须缓慢进行直至达到一种或两种成果。目标成果是癫痫完全缓解而不良反应最小(可耐受)。其他称为治疗失败的结果是癫痫发作持续存在,同时伴有不可忍受的不良反应。
每次增加的抗癫痫的剂量,都可能出现这三种情况:
1、增量会使癫痫发作完全缓解而且没有不良反应(理想的成果),那么请继续维持这个;
2、增量导致癫痫发作仍持续存在而且伴有不可忍受的不良反应(治疗失败),那么请放弃这个方案,重新尝试其他疗法;
3、增量导致癫痫发作仍持续存在但没有不良反应,那么请增加剂量。
所有抗癫痫没有统一的起始剂量。同样,也没有统一固定的加量程序表。每种都有其本身的建议开始剂量和加量速度,但这些还得为每个量身定做。这些差别有时会让患者和混淆,抗癫痫不像抗生素或其他药物,没办法给所有患者使用一个固定的剂量或加药剂量。当然,还是有些规律可循的。在一些起始剂量范围和加量速度范围内用药还是可以成功的。
症状性癫痫控制不良反应
北京国济院癫痫病诊疗基地专家说:任何都有不良反应,抗癫痫药也不例外。因此,在疗效和不良反应之间存在一种平衡。
症状性癫痫
对于您来说,治疗的目标是完全控制癫痫发作而不出现不良反应。常见的不良反应是嗜睡,身体不稳定和感觉不适。一开始服药时,您可能出现这些感觉,但您的身体适应了这些后您可能就完全感觉不到了。如果情况不是这样,您应该去看医师。剂量较高时也可能出现不良反应。
如果您向医生准确描述您的感觉,将有助于医生作出判断。如果您是一个大孩子或成人,是容易做到这一点的,但如果是一个小儿或者婴儿,就几乎不可能这样做了。因此,和密切观察孩子的警觉性和行为,并记录有关的变化就非常重要。
必须强调的是,对用药和剂量的任何变更均应由您的医生决定。对于部分抗癫痫药,血药测定有助于判断剂量是否正确。
症状性癫痫患者的依从性
对医嘱的依从性差并不只是癫痫独有的,这是治疗任何一种需要每天服药的慢性疾病(例如高血压或糖尿病)所面临的共同问题。一个不经常发作的癫痫通常有无数的理由忘记服药。如果癫痫发作持续存在,屡屡受挫的医生只好一次次的增加剂量,但是没有见到任何毒性或不良反应,癫痫也没控制好。当突然顺从了医嘱,毒性很快就出现了,这时医生只能哑口无言,而患者也追悔莫及了。 如果患的是耐药性癫痫(),或者有意忽略治疗,依从性差的问题会更加严重。依从性差可见于所有社会经济背景下和所有人口学特征人群中的。有多种方法可以监测依从性,例如服药史记录和浓度水平检测。医生必须警惕可能存在的亚依从性,并努力使更好地理解遵医嘱服药的重要性。
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脑电图在癫痫诊断与治疗的指导意义
24小时长程视频脑电检测诊断率已提高到接近90%以上的水平,因此脑电图的检查在癫痫的诊断和治疗中占有非常重要的地位。脑电图检查是诊断癫痫最为重要的辅助手段可以帮助医生确定病人发作是否为癫痫,尤其是对那些不典型发作或类似发作的疾病,可以帮助鉴别诊断。临床上许多疾病,如呼吸暂停、运动障碍、晕厥、心律失常、睡眠障碍、偏头痛以及各种神经症,有时很像癫痫发作,凭借脑电图检查,往往可以作出准确的诊断。不仅如此,脑电图对抗癫痫药物的选择、剂量的调节、减药、停药的指导也有一定参考意义,同时还有助于癫痫预后的评估。仔细分析脑电图,可以帮助医生确定癫痫发作的具体类型,以便选择正确合理的治疗方案,帮助判定抗癫痫药物治疗的效果。如果考虑外科手术治疗,脑电图可协助定位切除癫痫病灶并作为术后观察治疗效果之手段。“异常波”:癫痫“尾巴”露出来癫痫发作的实质就是大脑神经元的异常放电,这种异常放电在脑电图上表现为“异常波”。这种“异常波”的出现可以在癫痫发作时,也可出现在发作间期时。所以说,对于发作比较典型的癫痫病人做脑电图诊断是容易的。而有时做脑电图检查病人并不发作,这时要诊断是否患有癫痫就比较困难,这就需要反复多次做脑电图检查后才能诊断。还有一些发作性疾病,如突发性晕厥等,发病过程为一过性类似癫痫一样一样来去匆匆,但发病时脑电图不表现为“异常波”,我们据此可排除癫痫。过去对于典型的癫痫发作,我们仅通过问病史即可诊断为癫痫,但现在要求癫痫专科医生必须对癫痫病人做出明确的癫痫发作类型的诊断。24小时长程视频脑电检测及颅内电极埋藏术研究与开发,可直接记录和观察癫痫发作及昼夜的脑生物电变化,为癫痫诊断、鉴别诊断和癫痫脑电图研究,以及癫痫放电发生机制的研究等提供了更科学更方便的手段。脑电图指导医生治疗癫痫脑电图间检查对治疗不同类型的癫痫,其药物的选择是不同的。癫痫病人按常规剂量用药后虽有效但仍有发作,如果复查脑电图显示仍有散在“异常波”存在,则可稍加大剂量,部分癫痫病人可得到控制。而对于一些良性癫痫的病人,即使多次脑电图上有较多的“异常波”,也不需要再加量,小剂量的药物就可控制发作。帮助判断何时停药当癫痫病人规律服药2~5年后如果无临床发作,可考虑减药,但减药前必须多次复查脑电图未见“异常波”后方可开始逐渐减量。癫痫患者接受脑电图检查有助于外科手术定位。特别是对于一些难治性癫痫的病人,可考虑外科手术治疗,而手术治疗的关键是手术前癫痫病早的定位及评估。目前,术中电极技术的应用,对观察和了解单细胞癫痫放电现象和揭示癫痫放电的机制提供了理论依据。特别是皮质和深部电极的应用,能准确地定位癫痫病灶,为外科手术治疗提供了更有利的依据。
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发表于: 14:55
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癫痫:发作和综合征的诊断与治疗
《癫痫:发作和综合征的诊断与治疗》是日中国协和医科大学出版社出版的图书。
癫痫:发作和综合征的诊断与治疗图书信息
出版社: 中国协和医科大学出版社; 第1版 (日)
精装: 500页
正文语种: 简体中文
尺寸: 26 x 18.6 x 2.8 cm
重量: 1.4 Kg
癫痫:发作和综合征的诊断与治疗作者简介
作者:(英国)Chtydodyomos P. Panayiotopoulos. 译者:任连坤
Chrysostomos P. Panayiotopoulos MD, PhD, FRCP
Chrysostomos P. Panayiotopoulos MD, PhD, FRCP is an interna-tionally renowned leader and expert in the field of epilepsies. His maincontribution is the establishment of the significance of the syndromic diag-nosis of epilepsies at a time that epilepsies were inappropriately unified asa single diagnostic category.
He is a clinical neurologist and neurophysiologist. He has worked inGreece, UK, Australia, Saudi Arabia and USA. He has been appointedClinical Professor of Neurology, University of Colorado and Head andProfessor of Neurology, University of Riyadh. The last 20 years he servedas a Consultant in Clinical Neurophysiology and Epilepsies at St.Thomas' Hospital in London, UK as well as Honorary Consultant in Paediatric Epileptology andHonorary Senior Lecturer at Guys, Kings and St. Thomas' Medical school. He has also been an in-vited Professor to Harvard University and the University of Western Australia. He has served as oneof the 12 members of the Task Force on Classification and Terminology of the International LeagueAgainst Epilepsy. He is now Consultant emeritus at St. Thomas' hospital, London.
CP Panayiotopoulos has researched prolifically, investigating the clinical and neurophysiologi-cal investigations of muscles, peripheral nerves ( he is the first to describe and name F - chronodis-persion) and a particular focus on epilepsies.
CP Panayiotopoulos has been an active contributor to a number of highly established peer - re-viewed journals. He has written over 140 articles in journals such as the Lancet, Brain, Neurolo-gy, Annals of Neurology, Archives of Disease in Childhood, Journal of Neurology, Neurosurgeryand Psychiatry to name but a few. These papers have been widely cited more than 1000 times inleading journals. He has been the invited author of over 50 chapters in neurology books. He has al-so sat on the editorial board of Epilepsy & Behavior, Medlink Neurology and acted as a reviewerfor: Brain, Lancet, Annals of Neurology, Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry,Neurology, Epilepsia, Journal of Electroencephalography and Clinical Neurophysiology.
His books on epilepsies are best sellers and have been praised as gems, breath of fresh air andlandmarks in the epileptological literature.
His work on establishing the syndromic diagnosis of epilepsies and the appropriate video - EEGmethodology for their diagnosis, has been regarded as ground breaking and he is recognised as one the leading authorities on epilepsies. &Panayiotopoulos syndrome& and autonomic status epilepticusspecific are amongst his main contributions. His publications on idiopathic generalised epilepsiesand absences have shaped the current thought of their diagnosis and management and he also de-scribed and coined the name &phantom absences& as a unique type of epileptic seizures. He is alsothe first to establish objective differential criteria between visual symptoms of occipital epilepsy andmigraine.
CP Panayiotopoulos is Greek, married to Thalia Valeta, they have two children, Paris andSophia, and 4 grand children.
癫痫:发作和综合征的诊断与治疗内容简介
《癫痫:发作和综合征的诊断与治疗》的特色之一在于论述疾病的同时,提供了大量的脑电图资料。电生理异常是癫痫的核心问题,因此,能够记录这种脑电生理异常的脑电图是癫痫最重要的检查手段,而熟悉和掌握脑电图是成为一个优秀癫痫学家的先决条件。自从1935年美国学者Gibbs发现了失神发作的特征性脑电图改变,人们对于癫痫的认识由于脑电图的帮助进入了崭新的时代。通过癫痫性放电的出现方式、出现部位,以及异常放电形态等的细致分析,脑电生理不仅有助于判别是否癫痫,而且提供了分类的信息,并且能够加深我们对于不同临床发作类型和综合征类型的理解。目前,脑电图的理论已经发展的比较成熟,而脑电图的数字化、录像脑电图检测等技术方面的问题已经使临床的应用更为便利。常规的头皮电极能够满足于临床的一般需要,针对需要外科治疗的病例,颅内电极的应用能够更好地发现放电起源,以及记录和研究放电的异常传播。
癫痫:发作和综合征的诊断与治疗目录
第一章 癫痼发作和癫癎综合征的临床诊断
第一节 发作性事件的鉴别诊断:癫癎发作和非癫癎发作
第二节 癫癎发作及其分类
第三节 癫癎综合征及其分类
第二章 脑电图在癫癎诊断和治疗中的合理应用
第一节 常规头皮发作间歇期和发作期EEG对于癫癎的价值
第二节 EEG结果出现错误的原因
第三节 诱化程序(activatingprocedures)
第四节 脑电图记录应该针对个体患者的特定情况调整
第五节 脑电图技术员的任务
第六节 数字脑电图
第七节 录像脑电图的常规应用
第八节 脑电图报告应提供临床信息
第九节 首次无热惊厥后脑电图检查的意义
第三章 神经影像学在癫癎诊断和治疗的应用
第一节 对癫癎患者的神经影像学推荐
第二节 临床采用的功能神经影像学检查
第三节 脑磁图
第四章 癫癎的治疗原则
第一节 抗癫癎药物治疗原则
第二节 癫癎的外科治疗
第三节 刺激治疗
第五章 新生儿发作和新生儿期癫癎综合征
第一节 新生儿发作(neonatalseizures)
第二节 新生儿综合征
第三节 新生儿期和婴儿期类似于癫癎发作的非癫癎性运动障碍
第六章 婴儿期的特发性癫痼发作和综合征
第一节 特发性癫癎发作
第二节 特发性癫癎综合征
第七章 婴儿期和儿童早期的癫癎性脑病
第一节 West综合征(Westsyndrome)
第二节 Dravet综合征
[婴儿期严重肌阵挛癫癎(severemyoclonicepilepsyininfancy)]
第三节 Lennox—Gastaut综合征(Lennox—Gastautsyndrome)
第四节 Landau—Kleffner综合征
[获得性癫癎性失语(acquiredepilepticahpasia)]
第五节 慢波睡眠中持续性棘慢复合波的癫癎
(epilepsywithcontinuousspike—and—wavesduringslow—wavesleep,ECSWS)
慢波睡眠中电持续状态的癫癎性脑病
(epilepticencephalopathywithelectricalstatusepilepticus duringslowwavesleep)
第六节 非进行性脑病中的肌阵挛状态
(myoclonicstatusinnon—progressiveencephalopathies)
第七节 儿童不典型良性部分性癫癎
(Atypicalbenignpartialepilepsyofchildhood)
第八节 下丘脑(痴笑性)癫癎[hypothalamic(gelastic)epilepsy]
第八章 婴儿和儿童期严重新皮质癫癎综合征
第一节 Kozhevnikov—Rasmussen综合征
第二节 偏侧惊厥一偏瘫癫癎综合征
(Hemiconvulsion—hemiplegiaepilepsysyndrome)
第三节 婴儿游走性部分性发作(migratingfocalseizuresofinfancy)
[婴儿恶性游走性部分性发作
(malignantmigratingpartialseizuresininfancy)]
第九章 良性儿童局灶性发作和相关的癫痼综合征[良性儿童发作易感综合征
(benignchildhoodseizuresusceptibilitysyndrome,BCSSS)]
第一节 良性儿童癫癎伴中央颞区棘波
(benignchildhoodepilepsywithcentrotemporalspikes)
[罗兰多(Rolandic)发作]
第二节 Panayiopoulos综合征(Panayiopoulossyndrome)
第三节 Gastaut型特发性儿童枕叶癫癎
(Gastaut—typeidiopathicchildhoodoccipitalepilepsy)
第四节 良性儿童发作易感综合征的其他表型
第五节良性儿童局灶发作的治疗
第六节 良性儿童局灶性发作的整体概念
第七节 良性(孤立性)青少年局灶性发作
[benign(isolated)focalseizuresofadolescence]
第十章 特发性全面性癫癎
第一节 特发性全面性癫癎的发作
第二节 特发性全面性癫癎综合征
第三节 特发性全面性癫癎的治疗
第四节 特发性全面性癫癎持续状态的治疗
第十一章 家族性(常染色体显性)局灶性癫癎
第一节 常染色体显性夜发性额叶癫癎
(autosomaldominantnocturnalontMlobeepilepsy)
第二节 家族性颞叶癫癎(】familialtemporal 10beepilepsy)
第三节 病灶多变的家族性局灶性癫癎
(familialfocalepilepsywithvariablefoci)
第四节 其他还未被承认的可能的家族性(常染色体显性)局灶性癫癎
第十二章 症状性和很可能为症状性的局灶性癫癎
第一节 颞叶癫癎(temporallobeepilepsy)
第二节 额叶癫癎(J!rontallobeepilepsies,FLE)
第三节 顶叶癫癎(1~~arietallobeepilepsies)
第四节 枕叶癫癎(occipitallobeepilepsies)
第五节 局灶性癫癎的药物治疗
第十三章 反射性发作和反射性癫痼
第一节 反射因素
第二节 光敏感性发作和光敏感性癫癎综合征
(rihotosensitiveseizuresandepilepticsyndromes)
第三节 图形敏感性癫癎(Emttem—sensitiveepilepsy)
第四节 注视一消失敏感(fixation一0ffsensitive,FOS)
第五节 惊吓性癫癎(startleepilepsy)
[惊吓诱发发作(startleinducedseizure)]
第六节 复杂反射性癫癎complexreflexepilepsies
第十四章 抗癫癎药物
第十五章 微纳米生物芯片技术
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