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四肢骨折现场急救外固定操作的步骤
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四肢骨折现场急救外固定操作的步骤：
1.上臂骨折固定：将夹板放在骨折上臂的外侧，用绷带固定；再固定肩肘关节，用一条三角巾折叠成燕尾式悬吊前臂于胸前，另一条三角巾围绕患肢于健侧腋下打结。若无夹板固定，可用三角巾先将伤肢固定于胸廓，然后用三角巾将伤肢悬吊于胸前。
2.前臂骨折固定：将夹板置于前臂四侧，然后固定腕、肘关节，用三角巾将前臂屈曲悬吊于胸前，用另一条三角巾将伤肢固定于胸廓。若无夹板固定，则先用三角巾将伤肢悬吊于胸前，然后用三角巾将伤肢固定于胸廓医学教育网`搜集整理。
3.股骨骨折固定：①健肢固定法：用绷带或三角巾将双下肢绑在一起，在膝关节、踝关节及两腿之间的空隙处加棉垫。②躯干固定法：用长夹板从脚跟至腋下，短夹板从脚跟至大腿根部，分别置于患腿的外、内侧，用绷带或三角巾捆绑固定。
4.小腿骨折固定：用长度由脚跟至大腿中部的两块夹板，分别置于小腿内外侧，再用三角巾或绷带固定。亦可用三角巾将患肢固定于健肢。
5.脊柱骨折固定：将伤员仰卧于木板上，用绷带将脖、胸、腹、髂及脚踝部等固定于木板上。
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肢体骨折固定时，夹板长度一定要超过骨折的______。固定后发现指端苍白、发冷或青紫，说明______，应______。
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肢体骨折固定时，夹板长度一定要超过骨折的______。固定后发现指端苍白、发冷或青紫，说明______，应______。
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验证码提交中……四肢的长骨最易发生骨折，下列骨折急救方法不正确的是　　
A．首先要及时正确地用夹板把骨折两端的关节固定起来　　B．夹板的长度要长过断骨上下两端的关节　　C．给夹板缠绷带时，缠得越紧越好，以防夹板滑脱　　D．给夹板缠绷带时，松紧要适度，不让夹板滑脱，又要保证血液循环的畅通
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四肢骨折现场急救外固定技术
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急救时的固定主要是对骨折临时固定，防止骨折断端活动刺伤血管、神经等周围组织造成继发性损伤，并减少疼痛，便于抢救运输和搬运。
四肢骨折现场急救外固定技术物品准备
1.木质、铁质、塑料制作的夹板或固定架。
2.就地取材，选用适合的木板、竹竿、树枝、纸板等简便材料。
四肢骨折现场急救外固定技术操作步骤
1.上臂骨折固定：将夹板放在骨折上臂的外侧，用绷带固定；再固定肩肘关节，用一条三角巾折叠成燕尾式悬吊前臂于胸前，另一条三角巾围绕患肢于健侧腋下打结。若无夹板固定，可用三角巾先将伤肢固定于胸廓，然后用三角巾将伤肢悬吊于胸前。
2.前臂骨折固定：将夹板置于前臂四侧，然后固定腕、肘关节，用三角巾将前臂屈曲悬吊于胸前，用另一条三角巾将伤肢固定于胸廓。若无夹板固定，则先用三角巾将伤肢悬吊于胸前，然后用三角巾将伤肢固定于胸廓。
3.股骨骨折固定：①健肢固定法：用绷带或三角巾将双下肢绑在一起，在膝关节、踝关节及两腿之间的空隙处加棉垫。②躯干固定法：用长夹板从脚跟至腋下，短夹板从脚跟至大腿根部，分别置于患腿的外、内侧，用绷带或三角巾捆绑固定。
4.小腿骨折固定：用长度由脚跟至大腿中部的两块夹板，分别置于小腿内外侧，再用三角巾或绷带固定。亦可用三角巾将患肢固定于健肢。
5.脊柱骨折固定：将伤员仰卧于木板上，用绷带将脖、胸、腹、髂及脚踝部等固定于木板上。
四肢骨折现场急救外固定技术注意事项
1.有创口者应先止血、消毒、包扎，再固定。
2.固定前应先用布料、棉花、毛巾等软物，铺垫在夹板上，以免损伤皮肤。
3.用绷带固定夹板时，应先从骨折的下部缠起，以减少患肢充血水肿。
4.夹板应放在骨折部位的下方或两侧，应固定上下各一个关节。
5.大腿、小腿及脊柱骨折者，不宜随意搬动，应临时就地固定。
6.固定应松紧适宜。
企业信用信息第十四节 肋骨骨折病人的护理
一、病因病理
单根或数根肋骨单处骨折，其上、下有完整的肋骨支持胸廓，对呼吸功能的影响不大。多根、多处骨折因前后端失去支撑，使该部胸廓软化，产生反常呼吸运动，即吸气时，胸腔内负压增高，软化部分向内凹陷;呼气时，胸腔内负压减低，该部胸壁向外凸出，又称连枷胸。如果软化区较广泛，在呼吸时两侧胸膜腔内压力不平衡，可使纵膈左右扑动，影响静脉血液回流，导致缺氧和二氧化碳滞留，严重者可发生呼吸和循环衰竭。
温馨提示：正常情况下，吸气时胸廓外展，呼气时胸廓回缩。多根多处肋骨骨折时，胸廓失去支撑，产生反常呼吸运动。
二、临床表现（高频考点）
局部疼痛，深呼吸、咳嗽或转动体位时疼痛加剧。受伤处胸壁肿胀、有压痛、挤压胸部时疼痛加重。骨折移位时可触及骨摩擦音。连枷胸的病人，出现胸壁反常呼吸运动，病人常伴有明显的呼吸困难。如果刺破了肺部则会出现血气胸表现。
三、辅助检查
胸部x片可显示骨折断裂线和断端错位，但肋软骨骨折并不显示骨折线征象。并发血、气胸时出现胸膜腔积气、积液征象。
四、治疗原则
1.闭合性单处肋骨骨折& 重点是镇痛、固定胸廓和防治并发症。可采用药物或用肋间神经阻滞镇痛。使用多头胸带或宽胶布固定胸部。鼓励、协助病人咳嗽排痰，减少呼吸系统并发症发生。
2.闭合性多根多处肋骨骨折& 现场急救时用坚硬的垫子或手掌施压于胸壁软化部位。病情危重者，要保持呼吸道通畅，对咳嗽无力、不能有效排痰或出现呼吸衰竭者，要行气管插管或气管切开，以利于吸痰、给氧和施行呼吸机辅助呼吸。应用包扎(小范围)、牵引(范围大)和内固定法(骨折错位较大)固定软化的胸壁。
3.开放性肋骨骨折& 立即对胸壁伤口进行清创，固定骨折断端.如胸膜腔已穿破，给予闭式胸腔引流。手术后应用抗生素防止感染
多根肋骨多出骨折发生胸壁软化后，急救方法是——
c.肋骨牵引固定
d.应用胸腔闭式引流
e.加压包扎固定胸壁
多根、多处骨折因前后端失去支撑，使该部胸廓软化，产生反常呼吸运动，对于出现反常呼吸的病人，可用厚棉垫加压包扎以减轻或消除胸壁的反常呼吸运动，促进患侧肺复张。
五、护理问题
1.气体交换受损& 与肋骨骨折导致的疼痛、胸廓运动受限、反常呼吸运动有关
&2.疼痛& 与胸部组织损伤有关
3.潜在并发症:肺部和胸腔感染
六、护理措施（高频考点）
1.维持有效气体交换
(1)现场急救:采取紧急措施对危及生命的病人给予急救。对于出现反常呼吸的病人，可用厚棉垫加压包扎以减轻或消除胸壁的反常呼吸运动，促进患侧肺复张。
(2)清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅
(3)密切观察病情，若有异常，及时报告医师并协助处理。
2.减轻疼痛& 遵医嘱行胸带或肋骨带固定，必要时应用镇痛、镇静剂或用1%
普鲁卡因作肋间神经封闭;病人咳痰时，协助或指导其用双手按压患侧胸壁。
3.预防感染
(1)密切观察体温，若体温超过38.5°c，应通知医师及时处理。
（2）鼓励并协助病人有效咳嗽
(3)对开放性损伤者，及时更换创面敷料，保持敷料洁净干燥和引流管通畅。
(4)遵医嘱合理使用抗菌药。
七、健康教育
1.胸部损伤病人常需作胸膜腔穿刺、胸膜腔闭式引流，操作前向病人及家属说明治疗的目的、意义及注意事项，以取得配合。
2.向病人说明深呼吸、有效咳嗽的意义，指导病人练习腹式呼吸。
3.告诉病人戒烟或避免刺激物的吸人。
4.病人出院时给予及时的健康指导 ①注意安全，防止意外事故的发生。②肋骨骨折病人3个月后复查x线片，以了解骨折愈合情况。③根据损伤的程度注意休息和营养。
第十五节 常见四肢骨折病人的护理
首先我们来了解一下，什么叫骨折？
骨的完整性或连续性发生部分或完全中断即为骨折。
二、病因及分类
（一）病因
1.直接暴力& 外力作用部位发生骨折，如压砸、撞击、火器伤等引起的骨折。
2.间接暴力& 着力点以外的部位发生骨折，外力通过传导、杠杆或旋转引起的骨折，如从高处坠下足部着地引起脊椎骨折。
3.肌肉牵拉作用& 肌肉突然猛烈收缩拉断其附着部位的骨折，如投掷手榴弹用力不当引起肱骨结节撕脱骨折。
4.疲劳性骨折& 骨质持续受到轻度劳损引起的骨折，如长途行军导致第2、3跖骨骨折。
5.病理性骨折& 骨骼本身患有病变，当受到轻微外力即发生骨折，如骨肿瘤、骨结核、骨髓炎等发生的骨折。
（二）分类
1.按骨折端与外界是否相通分为闭合性骨折、开放性骨折。
<span style='color:#.按骨折的程度及形态分类：
（<span style='color:#）不完全骨折：骨骼连续性没有完全中断，依骨折形态又分为青枝骨折（仅有部分骨质和骨膜被拉长、或破裂，常有成角、弯曲畸形，如青嫩的树枝被折断状的一类骨折。多见于儿童）、裂缝骨折等。
（<span style='color:#）完全骨折：骨骼连续性完全中断，按骨折形态又分为横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、嵌插骨折、压缩骨折、凹陷骨折和骨骺分离等。
3.按骨折处的稳定性分为稳定性骨折、不稳定性骨折。
4.按骨折后时间长短分为新鲜骨折、陈旧骨折。
按骨折的程度可将骨折分为——
a.闭合性骨折和开放性骨折
b.不完全骨折和完全骨折
c.稳定性骨折和不稳定性骨折
d.新鲜骨折和陈旧骨折
e.青枝骨折和裂缝骨折
二、临床表现
（一）全身表现
1.休克& 较大的骨折或多发性骨折，可因大量出血和剧烈疼痛，引起失血性休克和神经性休克，如骨盆骨折及大腿骨折。
2.发热& 一般骨折没有发热，当骨折大量出血后吸收可引起低热，开放性骨折感染发热。
（二）局部表现
1.一般表现& 疼痛和压痛、肿胀和淤斑、功能障碍等。
2.骨折专有体征& 畸形、假关节活动（异常活动）、骨擦音或骨擦感。
三、辅助检查
1.x线检查& 可明确诊断并明确骨折类型及移位情况，检查必须包括正、侧位及邻近关节，并加健侧以便对照。
2.ct检查& 有的骨折只拍x线片是不够的，需要ct检查以更准确了解骨折移位情况，如髋臼骨折、脊柱骨折。
3.mri检查& 脊椎骨折合并脊髓损伤的患者要用mri检查，可更明确骨折类型和脊髓损伤的程度。
四、骨折的并发症
（一）早期并发症
1.休克& 股骨干骨折、骨盆骨折及多发性骨折出血量较大易引起失血性休克。
2.血管损伤& 骨折断端直接损伤血管，如肱骨髁上骨折可损伤肘窝部的血管肱动脉、股骨下<span style='color:#／<span style='color:#及胫骨上<span style='color:#／<span style='color:#骨折可损伤腘动脉。
3.神经损伤& 肱骨干骨折可损伤桡神经、肘关节周围骨折可损伤尺神经、正中神经、腓骨胫骨骨折可损伤腓总神经、脊椎骨折可引起脊髓损伤。
4.内脏损伤& 颅骨骨折引起脑损伤，肋骨骨折可损伤肺、肝、脾，骨盆骨折可损伤膀胱、尿道和直肠等。
5.骨筋膜室综合征& 骨筋膜室内压力增高，使软组织血循障碍，肌肉、神经急性缺血而出现的一系列早期症状和体征，常见于前臂和小腿骨折。主要表现：肢体剧痛、肿胀、指（趾）呈屈曲状活动受限、局部肤色苍白或发绀，常由骨折血肿、组织水肿或石膏管过紧引起。
6.脂肪栓塞& 骨折端血肿张力大，使骨髓腔内脂肪微粒进入破裂的静脉内，可引起肺、脑血管栓塞，病情危急甚至突然死亡。
7.感染& 开放性骨折易造成化脓性感染和厌氧菌感染，以化脓性骨髓炎多见。
（二）晚期并发症
1.关节僵硬& 患肢长期固定，关节周围组织浆液纤维性渗出和纤维蛋白沉积，发生纤维性粘连，及关节囊和周围肌肉挛缩所致。
2.骨化性肌炎& 关节附近骨折，骨膜剥离形成骨膜下血肿，由于处理不当血肿扩大、机化并在关节附近软组织内骨化，严重影响关节活动。
3.愈合障碍& 由于整复固定不当、局部血液供应不良可引起延迟愈合或不愈合。
4.畸形 愈合整复不好或固定不牢发生错位而愈合。
5.创伤性关节炎&发生在关节内骨折易引起创伤性关节炎。
6.缺血性骨坏死&如股骨颈骨折时的股骨头坏死。
7.缺血性肌挛缩& 如发生在前臂掌侧即&爪形手&畸形。
温馨提示：考生能区分早期及级晚期并发症
五、骨折愈合过程及影响骨折愈合的因素
1.骨折愈合过程 &骨折愈合是一个连续的过程，根据其变化可分为三个阶段。
(1)血肿机化演进期:又称纤维愈合期，此期大约需要2～3周。
(2)原始骨痂形成期:又称临床愈合期。此期大约需要4～8周。
(3)骨痂改造塑形期:又称骨性愈合期。此期约需8～12周。
2.影响骨折愈合的因素& 骨折愈合需要三个先决条件，即要有足够的接触面、牢固的固定、充分的血供。
(1)全身性因素:如年老、体弱、营养不良、各种代谢障碍性疾病等使得愈合迟缓或不愈合。
(2)局部性因素:如骨折的部位、类型、程度，治疗与护理不当，骨折断端血供不良，周围
组织情况差，骨折局部有感染均影响愈合。
六、治疗原则
1.复位& 复位是将移位的骨折断端恢复正常或接近正常的解剖关系，重建骨的支架作用。复位是骨折治疗的首要步骤。
(1)按复位程度分为:①解剖复位:两骨折端接触面(对位)和两骨折端在纵轴线上的关系 (对线)完全良好，恢复了正常的解剖关系。②功能复位:两骨折端对位欠佳，但对线基本良好，
愈合后肢体功能恢复正常。
(2)复位方法:①手法复位:是最常用的复位方法。②切开复位:手术切开骨折部位，在直
视下将骨折复位。③持续牵引复位:对骨折行持续牵引复位，同时也有固定作用，包括骨牵引、皮牵引。
(1)外固定:常用方法有小夹板固定或石膏绷带固定。①小夹板固定:主要造用于四肢长骨的较稳定骨折，固定范围不包括骨折处的上下关节，利于早期功能锻炼。若捆扎过紧影响肢体血运、发生远端缺血。②石膏绷带固定:可按肢体形状塑形，干固后固定可靠，固定范围大，不易发生再移位，但不利于功能 锻炼。
(2)持续牵引固定:皮牵引和骨牵引。骨牵引较直接且力量大，利于开放性伤口观察及换药，利于功能锻炼，但不能早期下床活动;皮牵引较间接且力量小，多应用于儿童及股骨近端骨折的病人。
(3)内固定:复位准确且固定牢靠但具有创伤。内固定器材有多种，常用的有金属丝、接骨板、螺丝钉、髓内钉、加压钢板等。
3.功能锻炼& 是骨折治疗的重要阶段，是功能恢复的重要保证。功能锻炼要遵循动静结合，主动、被动结合，循序渐进的原则。
功能锻炼早期(伤后1～2周)主要进行患肢肌肉的收缩和舒张练习，中期(伤后3～6周)进行受累关节上、下两个关节的活动，晚期(伤后6～8周)进行受累关节的活动。
七、护理问题
1.有周围神经血管功能障碍的危险& 与骨和软组织创伤、石膏固定不当有关
2.疼痛& 与骨折、软组织损伤、肌痉挛和水肿有关
3.有感染的危险&& 与组织损伤、开放性骨折、牵引或应用外固定架有关
4.潜在并发症:& 肌萎缩、关节僵硬及深静脉血栓形成
5.有皮肤完整性受损的危险&& 与骨折、软组织损伤或长期卧床有关
八、护理措施
1.促进神经循环功能的恢复
(1)预防和纠正休克:根据医嘱输液、输血;及时处理出血，保持血压在正常范围。
(2)保暖:注意室温和躯体保暖，以改善微循环。
(3)取合适体位，促进静脉回流:一般情况下休克病人取平卧位；患肢肿胀时，遵医嘱用枕头或悬吊牵引抬高患肢，使之高于心脏水平，以促进静脉回流和减轻水肿。但若疑有骨筋膜室综合征发生时，则避免患肢高于心脏水平，以免局部血供受影响。患肢制动后，固定关节于功能位;股骨转子间骨折牵引治疗者，患肢需取外展内旋位，足踝保持于功能位，避免受压，造成足下垂畸形。
(4)加强观察:观察病人的意识状态、体温、脉搏、血压、呼吸、尿量和末梢循环，如毛细血管再充盈时间、患肢骨折远端脉搏情况、皮温和色泽、有无肿胀及感觉和运动障碍。
2.减轻疼痛&& 根据疼痛原因、性质，采取相应的措施。
(1)药物镇痛:按医嘱给予镇痛药物，并注意观察药物效果及有无不良反应发生。
(2)物理方法止痛:可用局部冷敷、抬高伤肢等方法减轻伤肢水肿，起到减轻疼痛的作用。热疗和按摩可减轻肌痉挛引起的疼痛。
3.预防感染
(1)监测病人有无感染症状和体征:体温和脉搏明显增高时，常提示有感染发生。若骨折处疼痛减轻后又进行性加重或呈搏动性疼痛，皮肤红、肿、热，伤口有脓液渗出或有异味时，应警惕是否继发感染，应及时报告医师。
(2)加强伤口护理:严格按无菌技术清洁伤口和更换敷料，保持敷料干燥。
(3)合理应用抗菌药物:遵医嘱及时和合理安排抗菌药物的应用时间和方式。
(4)体位:无禁忌者可经常变更卧姿，预防压疮和坠积性肺炎的发生
4.牵引的护理
(1)心理护理:多和病人沟通，向病人解释牵引的必要性和安全性，解除顾虑，安心接受治疗。
(2)观察病情:观察肢体血管神经功能，防止操作不当或牵引压迫引起血管神经损伤，注意肢体远端颜色、温度、感觉和运动功能。
(3)对抗牵引:一般床脚抬高15～30cm以对抗牵引力量。
(4)保持有效牵引:随时观察牵引的有效性，注意牵引绳是否脱轨，滑轮是否灵活，牵引重锤是否拖地等现象，并及时纠正。
(5)并发症的护理
1)皮肤破溃、压疮:皮肤牵引之前涂皮肤保护剂，出现水疱及时处理，必要时改骨牵引。预防压疮，保持床单位整洁，在骨突起处加保护垫，多按摩、擦浴。
2)牵引针滑脱:预防方法选好钻孔部位和注意深度，重量不要过大，颅骨牵引每日检查并拧紧牵引弓螺母。
3)牵引针孔感染:保持牵引针孔周围皮肤清洁，防止牵引针左右滑动，在针孔处滴75%乙醇，每日2次，无菌敷料覆盖。如针孔感染，应及时处理，必要时拔针换位牵引。
4）定时测量:每日测量肢体长度，两侧对比，防止牵引力量不足或过度牵引。
5)足下垂:牵引时足部保持功能位，卧位时足部不要压重物，盖棉被要有护架。
6)关节僵硬:骨折复位固定后，要遵循循序渐进的原则进行功能锻炼。
7)坠积性肺炎:长期卧床、呼吸不畅、咳嗽无力等均可引起坠积性肺炎。鼓励病人深呼吸，有效咳嗽，协助翻身、拍背，给予雾化吸入等。
8)泌尿系感染和结石:鼓励病人多饮水，增加尿量，预防泌尿系感染和结石。
5.石膏的护理
(1)石膏干固前护理
1)禁止搬动和压迫:打好石膏后用软枕垫好，在干固前易折断和变形，禁止搬动和压迫，严禁用手指托扶和压迫。
2)加速干固:可以用提高室温、加强通风、红外线照射等方法。但要防止烫伤。
(2)保持石膏清洁、干燥:尤其会阴部易受大小便污染，在包扎石膏时开窗应大小适宜。在换药之前，用纱布将换药窗口围好，防止换药或冲洗伤口时污染石膏。石膏如轻微污染，可用湿布擦拭，但不要浸湿石膏。
(3)观察血液循环和神经:包好石膏后，患肢抬高，以利于静脉回流，注意观察肢体远端颜色、温度、感觉和运动。如有疼痛、苍白、冰冷、发绀、麻木时，要警惕石膏过紧，应及时通知医生处理，防止发生骨筋膜室综合征。
患者女性，前臂行右石膏绷带包扎1小时，自觉手指剧痛，护士观察见手指发凉发绀，不能自主活动，首先考虑的是
a.室内温度低
b.石膏绷带包扎过紧
c.神经损伤
d.体位不当
e.静脉损伤
(4)并发症的预防及护理
1)压疮:包扎石膏前，加好衬垫，尤其骨突起处加较厚绵垫。包扎石膏时严禁指尖按压，要用手掌托扶。协助病人翻身，更换体位。如出现局部持续疼痛，要警惕压疮。嘱病人和家属不可向石膏内塞垫，必要时更换石膏。
2)失用性骨质疏松和关节僵硬:长期卧床，石膏制动，引起骨质脱钙，疏松。关节固定不动
发生关节僵硬。预防办法是加强功能锻炼。
3)化脓性皮炎:长期石膏固定，皮肤脱屑、出汗和石膏摩擦，都可使皮肤瘙痒、出现水疱，或用异物伸入石膏抓痒，使局部损伤感染。
4)骨筋膜室综合征:两种原因可引起骨筋膜室综合征。一是骨筋膜内肿胀、出血，压力增高，此种常见于前臂或小腿骨折。另一种肢体包扎过紧，尤其石膏包扎。预防方法是石膏包扎 不要过紧，密切观察，及时发现，迅速减压。
5)石膏综合征:大型石膏或包扎过紧，导致病人呼吸费力，进食困难，胸部发憋，腹部膨胀。预防方法是包扎石膏时适当留有余地，食量不要过多，上腹开窗等。
6.指导功能锻炼& 早期功能锻炼可增加肢体活动性和预防并发症，有助于损伤部位功能的恢复。
(1)肌肉等长舒缩练习和关节活动:伤后1～2周之内，除医嘱要求制动的病人外，术后6小时开始进行肌肉的等长收缩练习。伤后2～3周，指导病人活动骨折部位上、下的关节。伤后6～8周指导病人进行受累关节的活动。
(2)行走锻炼:做患肢外固定的病人，疼痛减轻后可早期进行患肢的行走锻炼;行走时给予安全保护。先指导病人在平地上行走，然后上下楼梯。
(3)练习深呼吸:长时间卧床的病人需练习深呼吸，增加肺活量。
九、健康教育
1.安全指导& 指导病人及家属评估家庭环境的安全性、有无影响病人活动的障碍物，如台阶、小块地毯、散放的家具等。
2.长期坚持功能锻炼& 告知病人出院后继续功能锻炼的方法和意义。向病人和家属详细说明有关夹板、石膏或外固定器械的应用和护理知识，如夹板、石膏或外固定器械的保护、清洁、使用的方法及可能发生的问题。
3.辅助工具的使用& 指导病人使用轮椅、步行辅助物，提高病人自我照顾的能力。指导家属如何协助病人完成各项活动。
(1)拐杖的应用:拐杖是常用的助行器械。应指导病人使用拐杖的方法，如拐杖应加垫，以
防滑和避免损伤腋部;当手握把柄时，屈肘不超过30°。用拐杖者，要求上肢有足够的肌力、身体平衡和协调能力。
(2)助行器的应用:助行器常用于老年人，以提供支持和保持平衡。
(3)手杖的应用:当患肢仅需轻微的支持时，可用手杖。直手杖提供的支持最小，四脚手杖
因支撑面积大，支持力大。手杖用于患侧，顶部应与股骨大转子平行。
4.定期复查&
告知病人如何识别并发症。若病人肢体肿胀或疼痛明显加重，骨折远端肢体感觉麻木、肢端发凉，夹板、石膏或外固定器械松动等，应立即到医院复查。