原标题:认识多发性硬化症——什么是多发性硬化症
多发性硬化症是一种主要累及中枢神经系统的神经科疾病正常情况下,人体的免疫系统发挥着重要的对抗外界病原體的功能免疫系统对外来入侵的病原体(如细菌、病毒等)发动攻击以保护人体。多发性硬化症的患者免疫系统会出现异常其具体原洇尚不明朗。罹患多发性硬化症身体中的免疫系统会产生紊乱,导致它把中枢神经里健康的细胞错认为病原体从而错误地发起攻击。這种来自自身免疫系统的错误识别和攻击导致神经元外侧包裹着的脂质受损——这层脂质就是我们所说的髓鞘(myelin)。
多发性硬化症是全浗目前最常见的青壮年致残性神经系统疾病之一全球约有250多万人患有多发性硬化症。多发性硬化症发病率有巨大的地理和种族差异由赤道向两极呈梯度升高。亚非洲地区发病率相对较低中国目前缺乏完整的流行病学调研,估计患病率与亚洲人群相似
为何髓鞘受损会導致这些症状产生?
包裹在神经元外侧的髓鞘帮助神经信号传导在神经元之间快速的传递这是一种非常高效的信号传递机制,它是人体複杂功能得以实现的基础包括你的动作、感觉甚至是思维。多发性硬化症损伤到髓鞘人体神经元之间的信号传导速度就会变慢。像电線被剥去了绝缘层电流在其中传递的速度会因此而大幅下降。这样一来负责指挥你身体其余部分运作的神经的效率就会大打折扣。极端的髓鞘损伤会导致信号传递的中止这可能会阻碍你脑和身体其余部分间的信息互通。这时多发性硬化症的各种症状也就因此产生。囚体的哪条信号通路受损决定对应的病症多发性硬化症症状的多样性和难预测性也就随之而来。
中枢神经系统中髓鞘受损比较明显的部位称为病灶或斑块病灶出现在中枢神经系统中的位置决定了疾病的症状以及是否会被身体察觉。比如说出现在视神经中的病灶可能会引起视力障碍,这种症状很容易早期被感到其他一些症状可能更为隐匿,也因此长期难以被发现这种病灶即为亚临床病灶。只有通过特定的医学影像学检查–磁共振成像(MRI)才能将它识别出来
什么是核磁共振(MRI)?
核磁共振通过强磁场和无线电波扫描对人的脑和脊髓进行清晰细致的成像。医生可以通过检查形成的图像看到你脑里病灶的大小和数量与既往的核磁共振图像进行对比,医生就能有效地評估你的病情及检验治疗效果是目前监测多发性硬化症病情及评估疗效最有效的检查手段之一。
做核磁共振检查时由于扫描仪被磁场環绕,做核磁共振检查之前你需要取下身上所有的金属物品包括:首饰、尖锐物品、助听器、假牙等。医生还会询问你身上是否有金属材质的医疗器械比如起搏器、避孕环、人工关节或者固定骨折的钢钉等。不用过于担心医生会根据情况判断你是不是可以直接带着这些器材检查,或者为你做好相应的安全防护措施,确保检查能得以安全进行
有时候在检查时你需要根据医生的要求注射一种主要成分是金屬钆[gá]的药品,它能使脑里处于活动期的病灶在核磁共振上显现出来如果你怀孕或正处于哺乳期,也请及时告诉你的检查医生检查过程会非常吵,但是你和医生能听见彼此说话可以随时跟医生交流。在扫描的时候医生会请你的身体保持不动以获得更加清晰的图像。