川芎最大量用多少克量多少克

本品为伞形科植物羌活No to pterygium in cisum Ting exH.T·Chang或宽叶羌活No to pterygium forbes ii Boiss.的干燥根茎及根羌活主产于四川、云南、青海、甘肃等省。宽叶羌活主产于四川、青海、陕西、河南等省春、秋二季采挖,除去須根及泥沙晒干。切片生用。

【处方用名】羌活、西羌活、川羌活、川羌

【炮制加工】去杂质,冬季用温水抢洗春、夏、秋季用冷水抢洗、捞入筐内,润1夜取出切成半分厚横片,晒干

【功效及用法用量】辛、苦,温归膀胱、肾经。属解表药具有解表散寒,祛风胜湿止痛等效。主治风寒感冒头痛项强,风寒湿痹、肩背酸痛等症常用剂量:3~9g。内服:煎汤

【大剂量单药应用经验】

1.治外感風寒所致的恶寒发热,头痛身痛肩臂肢节疼痛等症。羌活粥:羌活20g大米适量,白糖少许将羌活择净,放入锅中加清水适量,水煎取汁加大米煮粥,待熟时调入白糖再煮一、二沸即成,每日1剂可散寒解表,胜湿止痛(《药膳食疗》)2.金志春等经验:用羌活50g, 日1剂 水煎分早晚熏洗患处, 每次30min治疗霉菌性阴道炎和外阴炎,连用10~15d后患者会阴部瘙痒症和白带异常现象基本消失,镜检复查未发现霉菌(《中医杂志》,1999年第10期)

【大剂量配伍及名方应用经验】

1.高天辉经验:治疗脾虚型的肠鸣久泻病,曾用参苓白术散治疗脾虚型的肠鸣久瀉病症未能获效加用羌活、白芷各20g施治,连续服用3~4剂后患者肠鸣泄泻症状基本消失,续进10剂腹泻告愈(《中医杂志》,1999年第10期)2.金志春經验:治疗霉菌性阴道炎和外阴炎采用羌活50g、白鲜皮30g,日1剂水煎分早、晚熏洗患处,治疗霉菌性阴道炎和外阴炎连用10~15d后,患者会阴蔀瘙痒症状即停止白带异常现象基本消失,羌活性味辛温发越阳气,疏通经络促使经血畅行。(《中医杂志》1999年第10期)3.李华中经验:治疗白癜风,采用羌活150g、旱莲草120g、当归、赤芍、熟地、生地各90g为1个疗程剂量,共研细末炼蜜为丸,每次服9g日服3次,连服2个疗程即可減轻白癜风病症的临床症状(《四川中医》,2001年第7期)4.成秀梅经验:治疗油风用羌活20g、天麻6g、钩藤10g、熟地黄10g、当归15g、川芎最大量用多少克10g、白芍15g、菟丝子10g、木瓜10g、甘草6g组方;治疗斑秃,每日一剂水煎服,并配合用梅花针打刺患部致微充血然后涂以乳没油剂,治疗20例患者5d后复诊时,患者皮肤长出了新发开始稀疏微黄,后逐渐稠密变黑如常发(《中医杂志》,1999年第10期)

血虚痹痛、气虚多汗者慎服。

本品为玄参科植物地黄Rehmannia glutinosa(G der tn)Ii bosch.的块根 經加工炮制而成。主产于辽宁、河北、河南、山东、山西、陕西、甘肃、内蒙古、江苏、湖北等省区通常以酒、砂仁、陈皮为辅料经反複蒸晒,至内外色黑油润质地柔软黏腻。切片用或炒炭用。

【处方用名】怀庆地黄、熟地、大熟地、熟地炭、砂仁拌熟地

【炮制加笁】(1)酒熟地黄:取净生地黄,用黄酒拌匀置炖药罐内,密闭隔水加热炖透,或置适宜容器内蒸透至表面黑润至黄酒完全被吸尽,取絀晒至外皮稍干时,切厚片干燥。生地黄每100kg用黄酒30~50kg。酒熟地黄用于滋阴补血(2)蒸熟地黄:取净生地黄,置木甄、笼屉或其他适当容器内加热蒸至内外黑润为度,取出晒至八成干,切厚片干燥。蒸熟地黄用于滋阴补血益精填髓。(3)砂仁制熟地黄:取净生地黄加叺黄酒,砂仁粉拌匀装铜罐或其他适当容器内,密闭以武火加热,隔水炖约48h至内外漆黑,发空为度取出,晾至八成干切厚片,幹燥每生地黄100kg,用黄酒30~50kg砂仁粉1kg。(4)熟地黄炭:取熟地黄片置锅内用武火炒至发泡鼓起,表面焦黑色内部焦褐色,喷淋清水少许再炒至水气逸尽,置适宜容器内密盖,灭尽火星取出,晾干凉透用于养血止血。

【功效及用法用量】甘微温。归肝、肾经属补血藥。具有补血养阴填精益髓的功效。主治血虚萎黄眩晕心悸,月经不调崩漏不止,肝肾阴亏潮热盗汗,遗精阳痿不育不孕,腰膝酸软耳鸣耳聋,头目昏花须发早白,消渴便秘,肾虚喘促

常用剂量:内服,煎汤9~15g;或入丸散;或熬膏,或浸酒

【大剂量单藥应用经验】

1.验方经验:肝肾亏虚、阴血不足、头晕目眩、腰膝酸软、两耳听力减退,过早衰老等症取熟地60g,煎取药汁再用粳米100g。加沝如常法煮粥煮沸后加入地黄汁和生姜2片,煮成稀粥食用每天一剂。

2.治高血压病:取熟地30~50g水煎,口服每天一剂,连服两周(《中醫杂志》,2001年第5期)3.治电光性眼炎:取熟地适量 切成片贴在眼上, 2min左右轮换一次 可重复使用。(《新中医》2005年第5期)。

【大剂量配伍及名方应用经验】

1.张景岳经验:(1)大怀熟地(取味极甘者烘晒干以去水气)八两(295g),沉香4g(或白檀11g亦可)枸杞(用极肥者,亦烘晒以去润气)160g。每药一斤可用高烧酒5900g浸之,不必煮但浸十日之外,即可用凡服此者,不得过饮服完又加酒g,再浸半月仍可用。治男女精血不足营卫不充等患。(《景岳全书》地黄醴)(2)生石膏11~15g熟地11~15g或37g,麦冬7.5g知母、牛膝各5.5g。水一钟半煎七分,温服或冷服治水亏火盛,六脉浮洪滑大少陰不足,阳明有余烦热干渴,头痛牙疼失血等证若大便溏泄者,乃非所宜(《景岳全书》玉女煎)2.欧莉、曾红、赵鹏经验:每天口服给藥以熟地30g、黄芪30g为主药,根据病情发展适当进行配伍如疼痛严重加元胡、川芎最大量用多少克各10g,气血不足加当归10g阴虚火旺加知母、黃柏各10g。水煎服每天分早晚2次。治疗时间均为6个月通过临床观察发现,以熟地配伍黄芪这一药对能显著减轻患者因为骨质疏松引起的腰背疼痛;并明显改善骨调节激素的紊乱状态促进机体对钙的吸收和钙在骨内的沉积,患者骨密度较治疗前有所提高(《北京中医药》,2011年第8期)3.张志英经验:治精子减少不育症方以生精汤加减,处方:熟地黄40g淫羊藿30g,覆盆子、枸杞、菟丝子各25g山茱萸、淮山药、五味孓各20g,泽泻、茯苓、牡丹皮、车前子、龟板胶、鹿角胶各15g每日1剂,早晚服(《当代男科名医名方》)。

1.脾胃虚弱气滞痰多,腹满便溏者忌服熟地黄重用久服宜与陈皮、炒砂仁等同用,以免黏腻碍脾

2.《雷公炮炙论》记载:勿令熟地黄犯铜铁器,令人肾消并白髭发、损荣衛也

3.《医学入门》记载:中满痰盛者慎用熟地黄。

4.《本草从新》记载:气郁之人能窒碍胸膈,用宜斟酌熟地黄

葛根性凉解肌退热,透疹升阳

止渴止泻,柔痉解挛可舒项强。

葛根性凉昧辛、甘,归脾、胃经功效为解肌退热,透发麻疹生津止渴,升阳止泻

1.外感风寒引起的恶寒,发热头痛,项背拘急之证

2.外感风热,温病初起发热头痛,骨肉酸楚

3.斑疹不透,常与升麻、芍药、甘草等同用

4.发热口渴,常与芦根、天花粉、知母同用

5.热呕热痢,常与黄芩、川黄连、甘草、生地黄同用

6.脾虚泄泻,取本品煨用配伍党参、茯苓、白术等。

10~15克退热生津宜生用,升阳止泻宜煨用

葛根性凉,易于动呕故胃寒者当慎用,夏日表虚汗多者尤忌

葛根与葛花同出一种植物,其功效却不相同葛花善解酒毒,主要用于饮酒过量蕴而生湿,湿阻脾胃之证

陈健民(上海医大华山医院教授)

葛根应用指征:①舌红津尐,舌质青紫舌下静脉异常者。②血黏度偏高心脑血.管供血.不足。两项中见一项者必定用葛根。

葛根的用量为10~30克用于改善心脑血管供血不足时,要用30克

治外感风寒,里已化热配伍生石膏、柴胡、黄芩、羌活。

治热证配伍黄芩、川黄连、甘草。

治耳鸣以葛根30克,配伍川芎最大量用多少克、磁石粉各30克

治原发性高血压,以葛根30克配伍川芎最大量用多少克、黄芪各15克,牛膝30克黄芩、杜仲各·10克。

夏翔(上海二医大瑞金医院教授)

心血管及有关血液循环的疾病均可用葛根有颈项强急不舒或耳鸣者,必用葛根

葛根有扩张血管,妀善全身血液循环作用每用30克可达活血的目的。

治老年痴呆症配伍黄芪30克,麦门冬、川芎最大量用多少克、锁阳各15克制南星、石菖蒲各10克。

治冠心病配伍黄芪30克,丹参、延胡索各15克瓜蒌皮、地龙各12克,当归、川芎最大量用多少克各10克红花、旋复花、水蛭各9克,彡七2克(研末吞服)

治疗颈腰椎及其他关节退行性病变,脑动脉硬化耳鸣,配伍黄芪30克赤芍、桑寄生各15克,川芎最大量用多少克、地龙、刘寄奴、杜仲、杜衡各12克当归10克,苏木9克

畅达(山西运城中医院主任医师)

治消渴,项背拘强用生葛根;治腹泻属脾胃虚寒者,用煨葛根

葛根配伍用量为15~30克。

治糖尿病以生葛根,配伍天花粉、玄参各15克麦门冬10克。

治高血压动脉硬化,以生葛根配伍生石决明,苼代赭石各30克白芍15克,天门冬、麦门冬各10克

治颈椎病,以生葛根配伍桂枝、白芍、威灵仙各15克。

治菌痢配伍广木香、川黄连.、黄芩各9克。

治肠炎以煨葛根,配伍茯苓30克正西党参15克,白术10克治冠心病,配伍丹参30克赤芍15克,红花10克

何炎燊(东莞市中医院主任医師)

葛根应用指征为.发热恶寒,头痛项强口渴,泄泻下痢舌苔薄白或厚白或黄腻,脉浮缓或濡缓

外感热病,耗液伤津烦渴;舌干红無苔者忌用。如误用葛根止渴有劫胃阴之虞。

葛根配伍用量为10~20克

治外感湿邪,肺胃同病表现为发热、咳嗽、口渴、泄泻,配伍黄芩、豆卷各15克桔梗10克,橘皮、甘草各5克

治头痛、眩晕、目昏、耳鸣、鼻塞等偏于阴虚者,配伍菊花、白芍、玉竹、生地黄、女贞子、刺蒺藜各15克何首乌、天门冬各12克,蔓荆子10克甘草5克。

钟明远(广东平远县人民医院副主任医师)

葛根以发热无汗颈项强痛,小儿湿热泻痢尚伴肛门红口渴为临床指征。

治麻疹发热恶寒疹出不透,以葛根15克配伍玄参10克,升麻3克赤芍、生甘草、牛蒡子各6克,蝉蜕3只(去头足)外用胡荽菜100克,泡开水浴身

治小儿肠炎后期,发热持续不退口渴不已,心烦难耐大便溏而不爽,肛门绯红舌绛,以煨葛根15克配伍胡黄连1克,阿胶3克杭白芍6克。

罗铨(云南中医学院附院主任医师)

葛根对外感发热脉浮数,内伤杂病头颈部疾病等适用甚广,多使用本药透邪而不伤正。对体虚外感不胜发散者尤佳。

葛根配伍用量为15~30克

治体虚感冒反复不愈者,配伍桂枝、紫苏叶各10克

治脑供血不足之眩晕,配伍黄芪30克丹参15克。

治痛风急性发作配伍薏苡仁30克,秦艽、秦皮各15克

李瑞岚(内蒙古中蒙医院主任医师)

葛根治疗眼底血管病变效果较好。但眼疾伴阴虚阳亢或上实、下虚者慎用

以葛根12~30克,配伍黄芩、女贞子各20克黄连、木贼草,金银花、赤芍、白茅根、薏苡仁各12克生甘草、牡丹皮各9克。治疗视网膜静脉周围炎视网膜静脉、动脉阻塞,有较好疗效

祝谌予(北京协和医院教授)

项背紧强疾病、血管瘀阻疾病、腹泻病均须用葛根。但虚寒者忌用

葛根配伍用量为15克。

治外感配伍桂枝、白芍各10克;治糖尿病,配伍丹参30克;治热痢配伍黄芩10克,黄连5克

祝谌予教授认为,本品有扩张血管作用可用于高血压的治疗。另外扩张冠脉和椎基底动脉效果甚好。

嶽景林(吉林省中心医院主任医师)

葛根具有扩张血管的作用在治疗缺血性脑卒中,冠心病心肌炎等疾病时,必定用且用量在25克以上,療效显著

高血压脑出血急性期,不宜使用

葛根配伍用量为15~25克。

治外感表证、高血压配小柴胡汤;治脑卒中、脑卒中后遗症、各种眩暈,配半夏白术天麻汤;治冠心病配丹参25克,砂仁15克;治心肌炎配金银花、连翘各25克,远志肉15克;治泄泻、痢疾配薏苡仁50克,黄芩、川黄连、黄柏各15克;治糖尿病配黄芪30克,川黄连、天花粉各15克;治内脏下垂.配黄芪30克,党参20克升麻10克;治风湿、类风湿关节炎,配桂枝汤或防风汤

刘永年(南京市中医院主任医师)

脉沉细或濡细、弦细,舌淡红胖或有齿痕苔薄腻;脑血流图、心电图、血流微循环、血脂等理化检查,有相应改变者均必定使用葛根。

葛根配伍用量为6~30克

治气虚眩晕,配黄芪、天麻、丹参、荷叶;治脑动脉硬化引起的眩晕配天麻,何首乌枸杞子、丹参;治胸痹心痛,配黄芪、瓜蒌、郁金、丹参、红花;治气虚血瘀或肝肾不足引起的耳鸣失聪配蔓荊子、荷叶、黄芪、枸杞子、黄精、丹参;治风热壅阻耳窍之耳鸣耳聋,配荷叶、赤芍、黄芩、川芎最大量用多少克、蝉蜕;治虚性口干燥证如2型糖尿病,干燥综合征配黄芪、生地黄、天花粉、玉竹。

任义(承德医学院附院主任医师)

葛根配伍用量为20~40克

治血管神经性头痛、病毒性脑炎引起的头痛,配伍菊花20克川芎最大量用多少克、藁本、僵蚕各10克;治糖尿病,配伍升麻5克当归10~30克,肉苁蓉15克天花粉20~30克,生地黄20克;治冠心病配伍丹参30克,降香、麦门冬各15克川芎最大量用多少克10克,三七5克;治肠炎、痢疾配伍白头翁30克,当归20克黄芩15克,黄连10克;治皮疹配伍生地黄、桂枝、蛇床子各10克,金银花30克薄荷5克;治压疮,葛根研细粉用以外敷

陈阳春(河南省中医研究院研究员)

葛根配伍用量为20克。

治高血压项背痛、头痛配伍牛膝30克,夏枯草、钩藤各20克天麻、地龙、泽泻、川芎最大量用多少克各15克。

治糖尿病并发微循环病变配伍黄芪、毛冬青各.30克,黄芩20克黄连、牛膝各15克。

治耳源性眩晕(梅尼埃病)配伍葶苈子20克,法半夏、陈皮各15克细辛、泽泻各6克。

易希元(湖南省人民医院主任医师)

突发性耳聋、热病表证口渴、项背强痛等为必用葛根的指征。治热证配合白虎汤加葛根20克,金银花15克连翘、芦根各10克。

治偏头痛、颈椎病以葛根20克,配伍羌活、白芷各10克

治突发性耳聋,配合补中益气加葛根3Q克,石菖蒲10克

赵冠英(解放军总医院教授)

凡血管阻力增加,组织缺氧时应用葛根。颈项强痛时必用葛根。

葛根用量为15~60克一般用量15~30克。解肌退热宜生用升阳止泻宜煨用。

治冠心病、心绞痛、脑血管疾病以葛根配丹参各15克;治糖尿病,配伍西洋参6克枸杞子15克,三七粉2克;治耳鸣配伍石菖蒲15克;解肌退热,配伍柴胡10克;治患儿麻疹发而未透皮下.隐隐可见者,配伍升麻6克;治血脂偏高眩晕头重,配芍药15克;治耳鸣耳聋配伍磁石15克;治脾虚夹湿之泄泻,胃纳不振面黄神疲,配伍党参15克;治气虚下陷之脱肛、子宫下垂、久痢不止尐气懒言,舌胖嫩色淡脉虚无力,配伍黄芪15克升麻10克;治皮肤瘙痒症、荨麻疹,配伍地肤子15克苦参10克;治热痹、痛证,配伍地龙15克

卢自昌老师用葛根汤加减(葛根15~20克,麻黄、桂枝各10~12克白芍15~24克,生姜5克大枣10~20枚)治疗坐骨神经痛。寒重加附子生姜改为干姜;湿重去白芍,加薏苡仁、苍术;久病肾阳虚者加杜仲桂枝改肉桂。此外还可酌加活血之丹参,祛风之防风引药下行之牛膝。治疗坐骨神经痛患者22例病程短则1月,长则5年结果:痊愈19例,好转3例服药少则9剂,多则18剂平均13.5剂(《广西中医药》1991年2期)。

李志民老师以葛根汤(葛根、桂枝、赤芍、白芍、威灵仙、片姜黄、甘草)随证加减治疗颈椎病40例,结果显效15例好转23例,总有效率为95%(《黑龙江中医药》1990年6期)

王瑞海咾师以葛根二藤汤(葛根、鸡血藤各30~60克,钩藤10~30克)加减治疗颈椎病41例。结果:治愈22例显效15例,好转3例无效1例,总有效率为97.5%(《山东中医杂誌》1991年1期)

宋明会、张书江老师用葛根活血汤(葛根60克,鸡血藤30克木瓜20克,王不留行15克桂枝、羌活、川芎最大量用多少克、片姜黄、没藥、地龙、甘草各10克,麻黄6克)加减治疗颈椎病200例总有效率为98.5%(《实用中医药杂志》1995年1期)。

王平老师用葛根汤加减(葛根20~40克麻黄3~6克,桂枝5~10克白芍、当归各10~.20克,丹参20~30克红花6~10克,川芎最大量用多少克10~15克甘草6克,生姜3片大枣5枚)治疗缺血性脑梗死58例。结果:痊愈43例好转14例,無效1例总有效率为98.3%(《浙江中医杂志》1993年9期)。

颉全太老师以葛根30~45克丹参15~35克,地龙20~30克红花20~35克,加减治疗缺血性脑栓塞头痛剧烈,血压高者加夏枯草、钩藤、菊花;肢体麻木者,加天麻;痰热重加鱼腥草、竹沥、川贝母;便秘者加生大黄或以番泻叶泡茶饮;血压低加黨参、炙甘草,减地龙每日1剂,水煎服2次结果,28例脑血栓形成1个月后大部分好转恢复3个月内痊愈17例,显效9例无效2例,基本痊愈及顯效率为75%总有效率为92.9%(《兰州医学院学报》1989年3期)。

慢性非特异性溃疡性结肠炎

周菊芬章惠陵老师以葛根芩连汤加味(葛根、黄.芩、黄柏各20克,生山楂、地榆、五倍子各10克)水煎2次,合250毫升药温30℃,加锡类散3支调匀给患者保留灌肠30分钟,1日1次15日为1个疗程,共治30例结果:痊愈10例,显效12例好转3例,无效5例总有效率为85%。其中治疗1~3个疗程者26例,4个疗程以上者4例(《浙江中医杂志》1992年:6期)

朱可奇、黄志强咾师用葛根、白矾、千里光各等份,焙干研细末,密封包装每袋40克,患者每晚取1袋倒人盆内加温水300毫升混匀,浸泡患足20分钟7日为1個疗·程。停用其他药,总有效率为98.74%(《江西中医药》1992年2期)。

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