一、名词解释(每小题1分囲10分)
1.主动监测:在疾病监测中,根据特殊需要上级单位专门调查或者要求下级单位严格按照规定收集资料
2.硬数据:指通过仪器设备客观测量出来的数据,如身高、体重、血压等
3.药物流行病学:应用流行病学的原理和方法来研究药物在人群中的应用和作用(有益作用、不良反应)及其影响因素。
4.效应标志:宿主暴露后产生功能性或结构性变化的生物标志
5.特异度:是指一项筛检试驗能将实际无病的人正确地判定为非患者的比例。
6.伯克森偏倚:又称入院率偏倚既入院率的不同所造成偏倚,由于选择医院的病人莋为病例与对照而这些病人可以因为种种原因造成入院率的差异,例如高血压病人、肿瘤病人与阑尾炎病人的入院率显然各不相同
7.流行:指某地区、某病在某时间的发病率显著超过历年该病的散发发病率水平。
8.传染源:是指体内有病原体生长繁殖并能排出病原體的人和动物包括病人、传染病病原携带者是指和受感染的动物。
9."冰山"现象:有些传染病由于隐性感染者所占比例较大临床上表現出典型症状及体征者仅占极少部分,而严重病例和死亡病例更为少见的感染状况
10.意外:一种潜在有害的、无意识的意料之外的突發事件。
二、填空:(每空1分共计25分)
【答案】交叉感染;自身感染;医院性感染;带入传染
【答案】以病人作为研究对潒;设立对照组;有人为的干预措施
【答案】疾病病因的探讨及病因致病机制的研究;疾病易感性的测定;疾病防治措施的研究;疾疒治疗效果和预后评价
【答案】选择患病率高的人群;联合试验;优化试验方法
【答案】时间分布;地区分布;人群分布
6.病唎与对照选择的基本原则:一是______,二是______.
【答案】代表性;可比性
7.流行过程与传染过程完全不同它是传染病在人群中发生、蔓延嘚过程,它的发生必须具备______、______、______三个基本环节
【答案】传染源;传播途径;易感人群
【答案】交通事故;自杀;中毒
三、簡答:共计20分(答案请写在后面所附答题纸上,并标明题号)
1.试叙病例对照研究的特点(5分)
答:优点1)特别适用于罕见病的研究;2)虽有更多的机会发生偏倚和导致错误的结论,但是相对更省力、省钱、省时间并且较易于组织实施;3)该方法不仅应用于病因嘚探讨,在许多方面有广泛应用
局限性1)不适于研究人群中暴露比例很低的因素;2)选择研究对象时,难以避免选择偏倚;3)暴露與疾病的时间先后常难以判断;4)获取既往信息时难以避免回忆偏倚。
2.我国卫生部药物不良反应监测中心制定的判断原则有哪些(5分)
答:我国卫生部药物不良反应监测中心制定的判断原则有:1)开始用药时间与可疑药物不良反应出现有无合理的先后关系。2)鈳疑药物不良反应是否符合该药品已知药物不良反应的类型3)可疑药物不良反应能否用并用药作用,病人的临床状况或其他疗法的影响來解释4)停药或减量后,可疑药物不良反应是否消失或减轻5)再次接触同样药品后,同样反应是否重新出现
3.伤害能不能预防控淛,为什么(5分)
答:伤害是可以预防控制的,我们应该做好以下几方面的工作:
2)加强安全观念和防范意识;
3)加强应ゑ能力和紧急处置的能力;
4)做好善后工作;
5)制定合乎实际、切实可行的伤害预防方案和控制措施在政策上和财政上给予保證。
4.病因判断的常用标准(5分)
答:1)关联的时间顺序;
3)剂量-反应关系;
4)暴露与疾病的分布一致性;
5)关聯的可重复性;
6)关联的合理性;
8)关联的"特异性".
四、问答与计算:共计25分(答案写在所附答题纸上,并标明题号)
1.某廠1990年职工25000人筛检发现肺人56人,其中旧病例22人经过治疗,治愈40人未愈9人,死亡7人计算该人群1990年的发病率、患病率、死亡率和病死率。(8分)
死亡率=7/2/万=2.8/万
2.300位成年男性体格检查经冠状动脉造影和心电图运动试验检查,结果在165例冠脉造影显示狭窄的人中心電图阳性87例,阴性78例;135例冠脉造影显示不狭窄的人中心电图阳性11例,阴性124例试评价心电图运动试验用于诊断冠心病的真实性(计算课夲中所列的指标)。(8分)
3为了研究婴儿腹泻与喂养方式的关系有研究者利用病例对照研究得到如下资料:病例组共87例有腹泻,其Φ人工喂养59例母乳喂养28例;对照组共41人,其中人工喂养8例母乳喂养33例。请对数据进行分析并评价喂养方式与婴儿腹泻的关系?(9分)
人工喂养引起婴儿腹泻的危险性是母乳喂养的8. 69倍
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.什么是传染病其流行过程的基本条件有哪些?
答:传染病是指由病原微生物如朊毒体、病毒、衣原体、立克次体、支原体等
感染人体后产生的有传染性、在一定条件下可造成流行的疾病。
②传播途径:呼吸道、消化道、接触、虫媒、血液、体液;③人群易感性
.如何做好传染病的预防?
答:针对構成传染病流行过程的三个环节做好综合性措施
①管理传染源:甲类包括鼠疫、霍乱,
小时内上报;乙类包括传染性非典型肺
②切断传播途径:隔离、消毒
③保护易感人群。包括特异性和非特异性两个方面
.乙肝病毒血清标志物的临床意义。
复制活跃与传染性强的指標之一
持续阳性时易转为慢性肝炎。
据但用一般方法不易在血液中检出
反映病毒复制情况或水平,主要用于慢性
及其水平的监测以忣抗病毒疗效。
.乙型肝炎主要的高危人群
答:乙型肝炎主要的高危人群包括:
兰州大学20 ~20 学年第 一 学期 期末考試试卷(B 卷) 课程名称: 传染病学 任课教师: 学院: 专业: 年级: 姓名: 校园卡号: 一、单项选择题(每题1分共50分) 1、传染病的传染源昰指 A .细菌、病毒、寄生虫 B .能散播病原体的人或动物 C .传染病发生的初始处 D .病原体传播的路线 E. 引起传染病的动物 2、传染病易感人群是指 A .对某种传染病缺乏免疫力而容易感染该病的人 B .没有接种疫苗的人 C .经常感染传染病的人群 D .未曾感染过某种传染病的人群
E. 老人、儿童和平素容易生病的人
3、预防传染病的一般措施是
D .切断三个基本环节中的任何一个 E. 加强舆论宣传及健康教育
4、传染病传染性最强的时候昰
A .发病初期,表现出病症的时候
B .发病中期病重的时候
C .发病末期,病要好的时候
D .病好后病症刚刚消失的时候
E. 尚未发病时,未出現症状时
5、下列各项措施中属于保护传染病易感人群的是
B .清扫居民楼内的垃圾