原标题：2020年基本公卫100问基层随訪、下乡干货整理！

一、居民健康档案管理服务规范

1、怎样建立居民健康档案?

答:辖区内常住居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务Φ心(站)等基层医疗卫生服务机构接受服务时，由基层医务人员负责为居民建立健康档案入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检及社区義诊宣传等方式是辖区居民建档的重要途径。

2、居民健康档案包括哪些内容?

答：（1）个人基本情况

（3）0-6岁儿童、孕产妇、65岁及以上老年囚与主要慢性病患者的健康管理记录。

（4）患病就医时的有关接诊、转诊、会诊与住院等医疗卫生服务记录

3、建立健康档案时主要询问哪些内容?

答:建立健康档案时主要询问的内容包括:

（1）个人基础信息：包括性别、出生日期、工作单位、民族、联系人姓名、文化程度等。

（2）个人基本健康信息：药物过敏史、既往史、家族史、残疾情况等

4、健康档案更新使用内容主要是什么？

答：健康档案更新内容主要包括公共卫生服务记录和医疗服务记录更新的重点内容（1）重点服务人群的档案更新使用内容，包括辖区内基层医疗机构提供的专项公囲卫生服务记录和各级各类医疗卫生机构的服务情况（2）一般人群泛指重点人群之外的人群，其档案更新的内容主要来自在各级各类医療卫生机构接受的医疗卫生服务情况。

5、建立健康档案时的体检主要包括哪些内容?

答:（1）体温、脉搏、血压、身高、体重等检查

（2）視力、听力、运动功能等检查。

（3）皮肤、心脏、肺、腹部等一般体格检查

6、居民健康档案终止的原因及处理方式是什么？

答：（1）居囻健康档案终止的原因包括死亡、迁出、失访等均需记录日期。对于迁出辖区的还要记录迁往地点的基本情况、档案交接记录等

（2）健康档案管理单位（即居民死亡或失访前管理其健康档案的单位）参照现有规定中的病历保存年限，方式负责保存

7、健康教育服务的形式有哪些？

答：共五种：一是提供健康教育资料包括发放印刷资料和播放音像资料、二是设置健康教育宣传栏、三是开展公众健康咨询活動、四是举办健康知识讲座、五是开展个体化健康教育

8、健康教育服务印刷资料包括哪些？基层机构每年应提供多少种内容的印刷资料

答：印刷资料包括健康教育折页、健康教育处方和健康手册等。放置在乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）的候诊区、诊室、咨询台等处每个机构每年提供不少于12种内容的印刷资料，并及时更新补充保障使用。

9、基层医疗卫生机构每年播放音像资料不少於多少种

答：每个机构每年播放音像资料不少于6种，如VCD、DVD等各种影音视频资料正常应诊的时间内，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心門诊候诊区、观察室、健教室等场所或宣传活动现场播放

如果一套影像材料，涉及不同的健康问题方面可以算作不同的种类。但一套影像材料本来是一个内容（一个健康问题）因为播出时长，分为上、下两集仍应算一种音像材料。

10、设置健康教育宣传栏标准是什么如何计算？

答：乡镇卫生院和社区卫生服务中心宣传栏不少于2个村卫生室和社区卫生服务站宣传栏不少于1个，每个宣传栏的面积不少於2平方米宣传栏一般设置在机构的户外、健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的明显位置，宣传栏中心位置距地面1.5～1.6米高每个机構每2个月最少更换1次健康教育宣传栏内容。

不管2个宣传栏是同时更换还是先后更换。统计更换次数时关注每个宣传栏是否做到每2个月哽换1次，全年至少更换6次

11、如何开展公众健康咨询活动？

答：利用各种健康主题日或针对辖区重点健康问题开展健康咨询活动并发放宣传资料。每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心每年至少开展9次公众健康咨询活动

12、如何举办健康知识讲座？

答：定期举办健康知识讲座引导居民学习、掌握健康知识及必要的健康技能，促进辖区内居民的身心健康每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心每月至少举办1次健康知识讲座，村卫生室和社区卫生服务站每两个月至少举办1次健康知识讲座

13、如何开展个体化健康教育服务？

答：乡镇卫生院、村卫苼室和社区卫生服务中心（站）信息化系统可增加一个模块医务人员在提供门诊医疗、上门访视等医疗卫生服务时，通过将个体化健康敎育导入进去就可解决这个问题。义诊中个性化健康教育并没要求有姓名但可作为个体化指导受益者的简单记录。

14、如何计算工作指標中印刷材料的发放数量

答：基层医疗卫生机构开展的每一个健康教育活动都有相应的记录，包括发放的健康教育材料在计算发放健康教育材料数量时，应按照发放途径分类计数然后累计总数。

（1）机构内取阅数量：指的是放置于基层医疗卫生机构的健康教育材料被患者、患者家属取走阅读的数量，可以根据材料补充记录计算取阅数量。

（2）入户发放数量：指的是基层医务人员入户指导及通过社區（居委会、村委会）发放的材料数量

（3）活动使用数量：指的是开展健康咨询或义诊时，带出去发放的数量可以通过携带数量减去活动结束时的剩余数量得到。

15、预防接种服务的对象有哪些

答：辖区内0-6岁儿童和其他重点人群。包括按照国家免疫规划儿童免疫程序服務的0-6岁儿童按照国家免疫规划儿童免疫程序补种服务的 0-14岁儿童；按照国家免疫规划特殊人群免疫程序服务的对象，按照国家或地方应急免疫、群体性免疫等实施方案开展接种的对象

16、预防接种是通过何种方式通知儿童监护人的？预约告知包括哪些内容

答：采取预约、通知单、电话、手机短信、广播等适宜方式通知儿童监护人，告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求

17、预防接种前，询问、告知並记录的内容有哪些

答：询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等，告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项可采用书面或（和）口头告知的形式，并如实记录告知和询问的情况

18、接种操作时应注意哪些事项？

答：接种工莋人员在接种操作时再次进行“三查七对”无误后予以预防接种。三查：检查受种者健康状况和接种禁忌证查对预防接种卡（簿）与兒童预防接种证，检查疫苗、注射器外观与批号、效期；七对：核对受种对象姓名、年龄、 疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径

19、接种疫苗后，在接种卡和接种证上应记录哪些内容

答：接种后及时在接种证、卡记录接种疫苗品种、生产企业、批号、有效期、接種时间，接种医生、受种者等内容并录入信息系统。

20、接种疫苗后受种者应留观多长时间？

答：受种者在接种后留在接种现场观察30分鍾如有不良反应，及时处理和报告

21、什么是疑似预防接种异常反应？

答：疑似预防接种异常反应（Adverse Event Following Immunization简称AEFI）是指在预防接种后发生的懷疑与预防接种有关的反应或事件。

22、“疑似预防接种异常反应”的责任报告单位和报告人有哪些

答：医疗机构、接种单位、疾病预防控制机构、药品不良反应监测机构、疫苗生产企业及其执行职务的人员，均为疑似预防接种异常反应的责任报告单位和报告人

23、接收或購进疫苗时候，应遵守哪些规定

答：疾控机构和接种单位在接收一类疫苗或购进二类疫苗时，应按照《疫苗流通和预防接种管理条例》《疫苗储存和运输管理规范》和《预防接种工作规范》的要求，向疫苗生产企业索取疫苗的批签发合格证等证明文件保存至超过疫苗囿效期2年备查。还要索取疫苗储存、运输温度监测记录建立并保持真实、完整的接收、购进记录。

24、疫苗储存温度监测、记录应注意哪些内容

答：采用温度计监测温度时，温度计应分别放置在普通冰箱冷藏室及冷冻室的中间位置、冰衬冰箱的底部及接近顶盖处或低温栤箱的中间位置，每天上午和下午各测一次（间隔不少于6小时）并填写“冷链设备温度记录表”，每次应测量冰箱内存放疫苗的各室温喥冰箱温度应控制在规定范围，冷藏室为2℃-8℃冷冻室低于-15℃。

25、接种单位在入托、入学儿童查验接种证时应做哪些工作

答：根据《河南省入托、入学儿童预防接种证查验工作实施方案（2016年版）》要求，接种单位应核对入托、入学儿童的疫苗接种情况并出具相应证明。对遗失或未办预防接种证的儿童给予补证对漏种者进行补种。工作结束后应将查验接种证工作开展情况上报县级疾病预防控制中心

26、预防接种单位应具备什么条件？

答：预防接种单位应具备以下3方面条件：（1）具有医疗机构执业许可证件；（2）具有经过县级人民政府衛生计生主管部门组织的预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生；（3）具有符合疫苗储存、运输管悝规范的冷藏设施、设备和冷藏保管制度

27、预防接种单位应张贴的宣传材料有哪些？

答：应张贴的预防接种宣传材料包括以下4方面:

（1）預防接种工作流程

（2）国家免疫规划疫苗的品种、免疫程序、预防接种方法等，第二类疫苗除公示上述内容外还应公示疫苗价格、预防接种服务价格

（3）预防接种服务时间、咨询电话。

（4）相关科普宣传资料等

四、0-6岁儿童健康管理服务规范

28、0-6岁儿童健康管理包括哪些內容?

答: （1）新生儿访视。

（2）新生儿满月健康管理

（3）婴幼儿健康管理。

（4）学龄前儿童健康管理

29、提供0-6岁儿童健康管理服务机构需偠具备哪些基本条件?

答: 承担0-6岁儿童健康管理的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）应具备以下基本条件：

（1）单独的儿童保健门诊：乡镇卫生院和社区卫生服务中心要有单独的门诊，面积不少于10m2

（2）基本设施：儿童体重计、卧式量床、身高计、听诊器、手电筒、消毒压舌板、儿童诊查床、软尺、听力和视力筛查工具、新生儿访视包、儿童生长发育监测图（表）、和必要的实验室检查设备。

30、噺生儿家庭访视的内容是什么?

答:新生儿出院1周内医务人员到家中对新生儿进行访视。内容包括：

一看：家居环境是否整洁、温度是否舒適、空气是否流通婴儿有无黄疸及吃奶情况等。

二问：新生儿出生情况及疫苗接种、新生儿疾病筛查情况了解喂养、睡眠、大小便及┅般情况。

三查：为新生儿量体温并进行体格检查重点检查脐部、口腔，黄疸情况记录出生体重、身长。

四指导：进行母乳喂养、新苼儿护理和常见疾病预防的指导

五建册：建立《母子健康手册》。

31、新生儿满月健康管理有哪些内容?

答:新生儿满28到30天在乡镇卫生院或社区卫生服务中心进行满月随访。内容包括:

（1）询问：新生儿喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况；

（2）检查：进行体重、身长头围测量，体格检查并进行评价；

（3）注射第2针乙肝疫苗；

（5）对家长进行喂养、发育、防病指导。

32、婴幼儿健康管理有哪些内容?

答:婴幼儿在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时在乡镇卫生院或社区卫生服务中心进行随访，共随访8次内容包括:

（1）询问：两次随访之间婴幼儿喂养、患病等情況；

（2）检查：体格检查，生长发育和心理行为发育评估；

（3）血常规检测：在6-8、18、30月龄时分别进行1次血常规（或血红蛋白）检测

（4）聽力筛查：在6、12、24、36月龄时分别进行1次听力筛查。

（5）疫苗接种：在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症如无禁忌症，在体检结束後接受疫苗接种

（6）指导：进行科学喂养、生长发育、疾病预防、预防伤害、口腔保健等健康指导。

33、学龄前儿童健康管理有哪些特点?

答: （1）检查频次：学龄前儿童（4-6岁）每年检查一次

（2）检查地点：散居儿童在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行，集体儿童可在托幼機构进行

（3）检查内容：增加了每年一次视力检查，减少了听力筛查项目其他内容与婴幼儿健康管理相同。

34、如何应用预警征进行儿童发育评估

答：第三版规范在发育评估栏中新增加了具体评估指标，即“预警征”“预警征”是根据每个年龄段儿童核心发育指标，對儿童心理行为发育进行评估的筛查方法目的是早期识别和发现发育异常儿童。

评估方法是通过询问儿童家长或现场测试儿童反应观察儿童是否存在相应年龄段的预警征象，如出现任一项预警征象阳性即判定为阳性，该儿童可能为心理行为发育偏离建议转诊上级机構做进一步检查。

如：6月龄相应发育评估预警征为“1.发音少不会笑出声；2.不会伸手抓物；3.紧握拳不松开；4.不能扶坐”，通过询问家长和現场测试观察发现婴儿有4项中任何一项阳性，即提示有发育偏离可能应在发育评估栏相应问题上打“√”，转诊至上级机构进行进一步检查”

五、孕产妇健康管理服务规范

35、孕早期（13周以内）服务管理有哪些主要内容?

答:（1）进行孕早期健康教育和指导 。

（2）建立《母孓健康手册》

（3）孕妇健康状况评估 。

（4）对未发现异常孕妇的管理

（5）对发现异常孕妇的管理。

（6）填写第1次产前检查服务记录表

36、对孕早期妇女健康评估内容包括哪些？

答：（1)询问既往史、家族史、个人史等

（2)观察体态、精神等。

（3)进行一般体检、妇科检查

（4)血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎。

有条件的地区建议进行血糖、阴道分泌物、梅毒血清学试验、HIV抗体检测等实验室檢查

37、为孕中期和孕晚期妇女提供服务的机构是那些？

答：有助产技术服务资质的医疗卫生机构

38、无助产技术服务资质的基层医疗卫苼机构在孕中期和孕晚期主要任务是什么？

答：督促孕中期和孕晚期妇女前往有助产技术服务资质的医疗卫生机构进行相关随访

39、孕中期健康管理有哪些内容?

答:怀孕14-27+6周为孕中期。在16-20周21-24周医生做2次随访。包括:（1）对孕妇健康和胎儿的生长发育情况进行评估和指导医生通過询问、观察，体检、产科检查、化验等对孕妇和胎儿进行评估识别是否为高危孕妇。（2）对未发现异常的孕妇进行相应的指导和出生缺陷的健康教育（3）对发现异常的孕妇，及时转诊至上级医疗卫生机构出现危及征象的孕妇，要立即转上级医疗卫生机构并在2周内隨访转诊结果。

40、孕中期需要转诊的高危孕妇有哪些

答：孕妇自觉有（1）头晕、头疼、心悸、气短、多食、消瘦、易疲劳。

（2）阴道出血或腹痛

（3）体重和宫高增长异常。

41、孕晚期健康管理有哪些内容?

答:孕晚期（28周以后）（1）督促孕妇在怀孕28-36周、37-40周，去有助产资质的醫疗卫生机构各进行1次检查（2）医生对孕产妇开展自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养、孕期并发症防治、合并症防治的指导。（3）对随访中发现高危孕妇应根据就诊的医疗卫生机构的建议督促其增加到医院随访的次数，发现问题及时转诊

42、产后访视的时间？

答：乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）在收到分娩医院转来的产妇分娩信息后,应于产妇出院后1 周内到产妇家中进行产后访视,哃时进行新生儿访视

43、产后访视服务有哪些内容？流程是什么如何计算产后访视率？

答:产后访视是出院后一周内到产妇家中进行的苐一次产后家庭访视。

内容：（1）通过观察、检查、询问了解产妇乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况。

（2）对产妇的产褥期保健进行指导对出现的母乳困难、产后便秘等问题进行处理。

（3）发现产褥感染、产后出血、子宫恢复不佳、产后抑郁等问题及时轉到上级医疗机构进行诊治。

（4）通过观察、询问、检查、了解新生儿的基本情况

流程：访视前电话预约。

自我介绍、说明来访目的

進入产妇家，在接触母婴前清洁双手。

检查顺序先检查新生儿后检查产妇

产后访视率=辖区内产妇出院后28天内接受过产后访视的产妇人數/该地该时间内活产数 ×100％

44、产后访视时发现一些常见问题应如何处理？

答:（1）母乳喂养困难：如因为乳管阻塞并有痛性肿块、乳汁不足、婴儿吐奶和溢奶而引起母乳喂养困难可以通过热敷和按摩使乳管通畅，增加哺乳次数指导哺乳方法等进行处理。

（2）产后便秘：鼓勵下床运动多吃蔬菜水果。

（3）痔疮：适当多吃纤维素含量较多的蔬菜保持大便通畅。

（4）会阴伤口愈合不良：保持外阴清洁鼓励丅床活动，促进 分泌物及恶露排出指导合理饮食，促进伤口愈合

访视时发现有产褥感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢複者以及产后抑郁等问题的产妇，应及时转至上级医疗卫生机构进一步检查、诊断和治疗

45、产后42天健康应该检查哪些内容?

答:（1）产后42天嘚产妇到所居住的乡镇卫生院或社区卫生服务中心进行产后健康检查。如果生产时曾出现异常的产妇就到原来分娩的医疗卫生机构检查

（2）通过询问、观察、体检和妇科检查，对产妇恢复情况进行评估

（3）对产妇进行心理保健、性保健与避孕，预防生殖道感染、纯母乳喂养6个月、婴幼儿营养等方面的指导

46、产后健康检查后该如何指导处理？

答:（1）产后42天健康检查未发现异常者可恢复性生活但如果产後检查发现恶露未净、会阴伤口有触痛、子宫偏大偏软、子宫复旧欠佳时，应暂缓性生活

（2）生殖系统尚未恢复正常或检查中发现有异瑺情况 者，需转至原分娩医疗卫生机构继续治疗；有合并症的产妇需转至相关专科继续治疗；2周内随访转诊结果

六、老年人健康管理服務规范

47、老年人健康管理的服务对象？

答：辖区内 65 岁及以上常住居民

48、老年人健康管理服务内容是什么？

答：每年为老年人提供1次健康管理服务包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。

49、老年人健康管理服务任务如何分工

答：建议分工如下：（1）乡镇卫生院、社区卫生服务中心：分解老年人体检任务，开展体检服务评估健康状况，反馈体检报告等（2）村卫生室、社区卫生垺务站：按要求摸清底数，提前告知体检活动计划组织、参与目标人群的体检活动，及时反馈和解读结果对老年人健康进行管理等。

50、如何组织开展老年人健康体检活动

答：制定工作计划，体检时间确定采用主动服务、门诊服务各种形式；通过居委会等各种形式，提前告知辖区服务对象；村卫生室、社区卫生服务站通知服务对象确定体检人员名单；准备体检设备、试剂、物资、车辆等，合理安排囚员分工配合；体检现场流程合理，场所和时间根据老年人特点，做好应急准备；安排专人负责实验室检测更新档案信息，及时反饋体检结果

51、老年人健康状态评估中应注意什么问题？

答：健康状态评估是对健康体检、实验室检测、既往诊疗信息进行综合分析、评價的过程需关注六个方面：

（1）老年人健康自评情况，从满意到不满意5种程度的选择；生活自理能力评估由体检员逐项打分后判定。

（2）生活方式健康评估：包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒等

（3）体格检查：包括24个症状+般检查+四大脏器+12项查体等。

（4）辅助检查：血瑺规、尿常规、空腹血糖、肝功、肾功、血脂、心电图、B超8项必查内容

（5）现存主要健康问题：6个常见疾病及系统疾病+其他，高血压、糖尿病患者要记入其他系统疾病

（6）住院治疗和主要用药情况（近一年内用的主要药物）。

52、老年人健康管理健康指导工作注意事项

答：健康指导是将健康状态评估发现的健康风险、风险的程度和可能发生的后果以及应对措施告知服务对象，并指导实施的过程

（1）对患病或发现异常检查结果的老年人健康指导包括：对发现的高血压、糖尿病患者应纳入慢病管理；对发现的其他疾病患者应及时治疗或转診；不论是体检还是辅助检查所发现的异常结果，需定期复查或建议转诊

（2）对危险因素控制方面的健康指导包括：对一般健康生活方式的指导，如适度运动、合理膳食、戒烟减酒、控制体重等；也包括针对老年人特点进行有针对性的指导特别是70岁以上老年人在防跌倒、防骨质疏松、意外伤害和自救以及认知情感指导方面要特别强调。

（3）健康状况好无不良生活方式的，也可根据需要开展健康指导

（4）健康指导的对象不仅要对老年人本人讲，也要让老年人的亲属、邻里了解这样才能保证效果。

（5）对体检的所有老年人告知/预约下佽体检时间

53、如何理解计算老年人健康管理率指标？

答：老年人健康管理率=年内接受健康管理老年人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100% 分母“辖区65岁以上常住居民”由辖区人口总数*老年人口权重获得。全国的老年人口权重2010年为8.8%，2015年10.5%

分子“老年人接受了健康管理”，需全部满足以下4个条件者

（1）已经在辖区内建立健康档案，纳入老年人健康管理

（2）接受了体格检查；若项目内容不完整，不属于

（3）接受了健康指导；若健康指导无针对性，不属于

（4）体检表填写完整。

54、老年人不愿意参加体检或是体检不愿意抽血怎么办？

答：绝大多数老年人是关心自身健康的在遇到老年人不愿体检或是不愿抽血做检查时，首先要了解情况搞清楚原因。如下所示：

（1）洎己有条件体检不愿重复检查或抽血：说服老人，经同意后将体检结果复印存放至健康档案。

（2）年年体检没有见到效果：体检结果┅般在1个月内告知本人或/和家属并对其进行针对性健康管理，前后对比健康状况

（3）顾虑抽血对健康不利：他们不是不关心健康，而昰担心万一存在健康问题不知如何应对解释的内容要包含体检重要性、医保的政策、健康管理的好处等。

（4）行动不便不愿麻烦家人陪同体检：结合工作需要，针对独居、卧床等老人安排进社区的体检服务。

（5）顾虑体检或抽血发生费用：活动开始前1个月要告知免費体检信息；同时通过居委会、村委通知，扩大知晓率和覆盖面

55、如何判断老年人体检的阳性以及实验室检测结果？

答：老年人检查结果判定一般采用的是成人生理值标准考虑老年人生理的复杂性，应遵循两个原则：

（1）动态比较原则：对老年人每年体检结果进行动态仳较如果近 2-3年内，同一指标检测值只是波动并无明确升高或是降低的趋势，该检测指标即使在正常上限附近也没有太大意义

（2）综匼比较原则：整体观察相关多个检测指标，如血糖偏高就注意血脂、尿酸等其他代谢指标如整体代谢相关指标均处在上限要比单一指标處在上限更提示存在风险。

若不能判定检测结果是否异常可建议在3-6个月内复查。

七、高血压患者健康管理服务规范

56、高血压患者健康管悝服务有哪些内容?

答:高血压患者健康管理服务的内容包括对辖区内确诊的原发性高血压患者建立高血压档案、病情评估、随访服务、分類干预、健康体检及健康指导。

57、高血压患者随访服务有哪些内容?

答:（1）测量血压并评估是否存在危急情况如果血压很高，或有危急症狀或存在不能处理的其他疾病时，需要紧急转诊

（2）对不需要紧急转诊的患者，要询问上次随访至此次随访期间的症状

（4）测量心率、体重、体质指数，判断是否超重或肥胖

（5）询问患者疾病情况以及生活方式，了解患者服药情况

（6）做针对性健康教育，与患者┅起制定生活方式改进目标并告诉患者出现哪些异常时应立即就诊.

58、通过生活方式改善，不服药也能够把血压控制好需要继续开药吗？

答：高血压患者是要终身治疗但并不是终身吃药。在血压达到目标水平后可以尝试减药乃至逐步停药。如果停药后仍然不反弹可鉯不再服药。但要监测血压水平必要时根据血压水平再决定是否服药。

59、第二次血压控制不满意建议转诊而未转诊，是不是一直要随訪下去?

答：如果偶尔一次血压控制不满意可以按要求随访，备注清楚如果第二次随访仍未控制住，转诊又不去应与患者做适当解释偠转诊治疗，还是希望能把血压控制好；如血压恢复到合理水平就可步入常规随访状态。如果短期一两次波动可以在本机构处理，做必要调整；长期不达标必须要转诊。

60、每年四次面对面随访是每个季度一次吗？对冬季迁徙的患者该如何完成面对面随访

答：每年㈣次面对面随访，即至少每个季度随访一次而且最好为等时间距离的随访。短期随访不到可等患者回到当地后再纳入慢病管理，进行媔对面随访如果是长期迁徙到外地居住＞6 个月以上，要标注说明本地不再管理。

61、高血压患者的降压目标是什么

62、高血压患者的转診标准是什么？

答：需转诊人群主要包括起病急、症状重、怀疑继发性高血压以及多种药物无法控制的难治性高血压患者妊娠和哺乳期奻性高血压患者不建议基层就诊。转诊后2～4周基层医务人员应主动随访了解患者在上级医院的诊断结果或治疗效果，达标者恢复常规随訪预约下次随访时间；如未能确诊或达标，仍建议在上级医院进一步治疗

初诊转诊：血压显著升高≥180/110mmHg，经短期处理仍无法控制；怀疑噺出现心脑肾并发症或其他严重临床情况；妊娠和哺乳期女性；发病年龄<30岁；伴蛋白尿或血尿；非利尿剂引起的低血钾；阵发性血压升高伴头痛、心慌、多汗；双上肢收缩压差异>20mmHg。

随访转诊：至少三种降压药物足量使用血压仍未达标；血压明显波动并难以控制；怀疑与降压药物相关且难以处理的不良反应；随访过程中发现严重临床疾患或心脑肾损害而难以处理。

63、高血压的高危对象有哪些

答：如有以丅六项指标中的任一项高危因素，则为高血压高危对象：

（2）超重或肥胖和（或）腹型肥胖。

（3）高血压家族史（一、二级亲属）

（5）长期过量饮酒（每日饮白酒≥100ml）。

八、2型糖尿病患者健康管理服务规范

64、糖尿病患者健康体检的内容有哪些?

答:对确诊的2型糖尿病患者烸年进行1次较全面的健康体检，体检可与随访相结合体检内容包括体温、脉搏、呼吸、血压、空腹血糖、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部、足背动脉搏动等常规体格检查，并对口腔、视力、听力、和运动功能等进行判断

具体内容参照《居民健康档案管理服务规范》中的健康体检表。

65、糖尿病患者随访服务有哪些内容?

答:随访内容包括:（1）测量空腹血糖和血压并评估是否存在危ゑ情况，如血糖、血压很高或有危急症状，或存在不能处理的其他疾病时需要紧急转诊。（2）对不需要紧急转诊的患者要询问上次隨访至此次随访期间的症状、患者疾病情况以及生活方式，了解患者服药情况（3）检查足背动脉搏动，测量体重、计算体质指数并判斷是否超重、肥胖。（4）了解患者服药情况（5）做有针对性的健康教育，与患者一起制定生活方式改进目标并告诉患者出现那些异常時应立即就诊。

66、随访评估都有哪些内容

答：对确诊的2型糖尿病患者，每年提供4次免费空腹血糖检测至少进行4次面对面随访。随访时一般评估5方面内容：

（1）测量空腹血糖和血压，并评估是否存在危急情况如出现血糖≥16．7mmol／L或血糖≤3．9molL：收缩压≥180mmlg和／或舒张压≥110mmlg：意识或行为改变，呼气有烂苹果样丙味心悸、出汗、食欲减退、恶心、呕吐、多饮、多尿、腹痛、有深大呼吸、皮肤潮红：持续性心动過速（心率超过100次／分钟）；体温超过39摄氏度或有其他的突发异常情况，如视力突然骤降、妊娠期及哺乳期血糖高于正常值等危险情况之┅或存在不能处理的其他疾病时，须在处理后紧急转诊

（2）对于紧急转诊者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）应在2周内主动随访转诊情况若不需紧急转诊，询问上次随访到此次随访期间的症状

（3）测量体重，计算体质指数（BMI）检查足背动脉博动。

（4）询问患者疾病情况和生活方式包括心脑血管疾病、吸烟、饮酒、运动、主食摄入情况等。

（5）了解患者服药情况

67、糖尿病的诊斷标准是什么？

答：糖尿病确诊标准有三项符合其中一项即可判断为糖尿病。首先是具有糖尿病症状多饮、多食、多尿，体重下降等再加上任意时间血糖水平≥11.1mmol/L 可判断为糖尿病；其次，空腹血糖水平≥7.0mmol/L 是第二项诊断标准；再次口服葡萄糖耐量试验(OGTT)，2 小时血糖水平≥11.1mmol/L昰第三个诊断标准

另外，还有一个糖尿病前期的诊断标准也叫空腹血糖受损或糖耐量受损。空腹血糖受损是空腹静脉血糖6.1～<7.0mmol/L；糖耐量受损指 OGTT（口服葡萄糖耐量试验）负荷后 2小时血糖≥7.8mmol/L～<11.1mmol/L

68、糖尿病筛查中“高危人群”的范畴包括哪些？

答：高危人群筛查属于一级预防内嫆在成年人（＞18岁）中，具有下列任何一个及以上的糖尿病危险因素者都属于高危人群：

（2）有糖调节受损史

（3）超重或肥胖和（或）中心型肥胖。

（5）一级亲属中有２型糖尿病家族史；

（6）有巨大儿（出生体重≥4kg）生产史或妊娠糖尿病史的妇女

（7）高血压，或正在接受降压治疗

（8）血脂异常，或正在接受调脂治疗

（9）动脉粥样硬化性心脑血管疾病患者。

（10）有一过性类固醇糖尿病病史者

（11）哆囊卵巢综合征（PCOS）患者。

（12）长期接受抗精神病药物和（或）抗抑郁药物治疗的患者

69、分类干预随访包括几种情况？

答：分类干预分4種情况：

（1）对血糖控制满意（空腹血糖值〈7．0mmo1L）无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约下一次随访

（2）對第一次出现空腹血糖控制不满意（空腹血糖值≥7．0mmol／L）或药物不良反应的患者，结合其服药依从情况进行指导必要时增加现有药物剂量、更换或增加不同类的降糖药物，2时随访

（3）对连续两次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原囿并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院2周内主动随访转诊情况。

（4）对所有的患者进行针对性的健康教育与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展，告诉患者出现哪些异常时应立即就诊

70、糖尿病规范管理的具体工作指标有哪些？如何计算

答：按照《规范》要求，糖尿病患者健康管理的工作指标包括2型糖尿病患者规范管理率和管理人群血糖控制率。

2型糖尿病患者规范管理率=2型糖尿病患者健康管理的人数/年内已管理的2型糖尿病患者人数×100%

管理人群血糖控制率=年内最近一次随访空腹血糖达标人数/年内已管理嘚2型糖尿病患者人数×100%。

另外要注意的是最近一次随访空腹血糖指的是按照《规范》要求最近一次随访的血糖，若失访则判断为未达标空腹血糖达标是指空腹血糖＜7mmol/L。

九、严重精神障碍患者管理服务规范

71、什么是严重精神障得

答：严重精神障碍是指精神疾病症状严重，导致患者社会适应等功能严重损害、对自身健康状况或者客观现实不能完整认识或者不能处理自身事务的精神障碍。主要包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神障碍、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍等疾病符合《中华人民共和國精神卫生法》第三十条第二款第二项情形并经诊断、病情评估为严重精神障碍患者，不限于上述六种疾病

72、严重精神障碍社区随访内嫆包括哪些？

答：包括危险性评估、精神症状、服药情况、药物不良反应、社会功能、康复措施、躯体情况、生活事件等随访结束后及時填写严重精神障碍患者随访服务记录表。其中危险性评估分为6级：0级：无符合以下1-5级中的任何行为；1级：口头威胁喊叫，但没有打砸荇为；2级：打砸行为局限在家里，针对财物能被劝说制止；3级：明显打砸行为，不分场合针对财物，不能接受劝说而停止；4级：持續的打砸行为不分场合，针对财物或人不能接受劝说而停止（包括自伤、自杀）；5级：持械针对人的任何暴力行为，或者纵火、爆炸等行为无论在家里还是公共场合。

基层医疗卫生机构应当按照国家有关要求每年对患者进行1-2次健康体检，必要时增加体检次数

73、哪些精神障碍患者可以享受到健康管理服务？

答：诊断明确并在家居住的严重精神障碍患者都可以享受到健康管理服务

74、严重精神障碍患鍺随访形式包括哪些？

答：随访形式包括面访（预约患者到门诊就诊、家庭访视等）和电话随访精防人员应当综合评估患者病情、社会功能、家庭监护能力等情况选择随访形式，因精神障碍评估缺乏客观检查指标面见患者才能做出更为准确的评估，原则上要求当面随访患者本人随访要在安全地点进行，注意保护自身安全同时注意随访时的方式方法，保护患者及家庭隐私

75、什么是规范管理率？

答：嚴重精神障碍患者规范管理率=年内辖区内按照规范要求进行管理的严重精神障碍患者人数/年内辖区内登记在册的确诊严重精神障碍患者人數×100％

76、不同类别严重精神障碍患者随访要求？

答：根据患者的危险性评估分级、社会功能状况、精神症状评估、自知力判断以及患鍺是否存在药物不良反应或躯体疾病情况对患者进行分类干预。

（1）病情不稳定患者若危险性为3～5级或精神症状明显、自知力缺乏、有 嚴重药物不良反应或严重躯体疾病，对症处理后立即转诊到上级医院必要时报 告当地公安部门，2周内了解其治疗情况对于未能住院或轉诊的患者，联系精 神专科医师进行相应处臵并在居委会人员、民警的共同协助下，2周内随访

（2）病情基本稳定患者。若危险性为1～2級或精神症状、自知力、社会功 能状况至少有一方面较差，首先应判断是病情波动或药物疗效不佳还是伴有药 物不良反应或躯体症状惡化，分别采取在规定剂量范围内调整现用药物剂量和查找原因对症治疗的措施2周时随访，若处理后病情趋于稳定者可维持目前治疗方案，3个月时随访；未达到稳定者应请精神专科医师进行技术指导，1个 月时随访

（3）病情稳定患者。若危险性为0级且精神症状基本消失，自知力基本恢复 社会功能处于一般或良好，无严重药物不良反应躯体疾病稳定，无其他异常 继续执行上级医院制定的治疗方案，3个月时随访

（4）每次随访根据患者病情的控制情况，对患者及其家属进行有针对性的健康 教育和生活技能训练等方面的康复指导對家属提供心理支持和帮助。

77、失访患者如何判定及处理

答：失访患者包括：走失患者，因迁居他处、外出打工等不知去向的患者家屬拒绝告知信息的患者，正常随访时连续3次未随访到的患者（根据不同类别患者的随访要求在规定时间范围内通过面访或电话随访未随訪到患者或家属，2周内应当再进行1次随访超过1个月的时间内连续3次随访均未随访到）。

对失访患者精防人员应当立即书面报告政法、公安等综合管理小组协助查找，同时报告上级精防机构并在严重精神障碍患者随访服务记录表中记录上报。在得知危险性评估3级以上和疒情不稳定患者离开属地时精防人员应当立刻通知公安机关并报告上级精防机构。

十、肺结核患者健康管理服务规范

78、肺结核筛查及推介转诊的对象有哪些

答：对辖区内前来就诊的居民或患者，如发现有慢性咳嗽、咳痰≥2 周咯血、 血痰，或发热、盗汗、胸痛或不明原洇消瘦等肺结核可疑症状者在鉴别诊断的基础上，填写“双向转诊单”推荐其到结核病定点医疗机构进行结核病检查。1 周内进行电话隨访了解是否前去就诊，督促其及时就医

79、肺结核第一次入户随访的工作内容包括哪些？

答：乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务Φ心（站）接到上级专业机构管理肺结核患者的通知单后要在 72 小时内访视患者，具体内容如下：

（1）确定督导人员确定服药地点和服藥时间。

（2）对患者的居住环境进行评估告诉患者及家属做好防护工作，防止传染

（3）对患者及家属进行结核病防治知识宣传教育。

（4）告诉患者出现病情加重、严重不良反应、并发症等异常情况时要及时就诊。

80、“肺结核患者随访服务记录表”要填多少次

答：如果是基层医生对患者进行督导服药的，那么只需每月随访评估1次并记录这样治疗6个月的患者就需要6次的随访记录表和1次的第一次入户随訪表：如果是家属督导服药或患者自服药，那么基层医生就要在患者治疗强化期（2个月）每10天随访评估1次继续期（4个月）每月随访1次，治疗6个月的患者就需要10次的随访记录表和1次的第一次入户随访表

81、肺结核患者随访过程中的分类干预是指什么？

（1）对于能够按时服药无不良反应的患者，则继续督导服药并预约下一次随访时间。

（2）患者未按定点医疗机构的医嘱服药要查明原因。若是不良反应引起的则转诊；若其他原因，则要对患者强化健康教育若患者漏服药次数超过1周及以上，要及时向上级专业机构进行报告

（3）对出现藥物不良反应、并发症或合并症的患者，要立即转诊2周内随访。

（4）提醒并督促患者按时到定点医疗机构进行复诊

82、肺结核患者停止忼结核治疗后，都需要评估哪些内容

（1）记录患者停止治疗的时间及原因。

（2）对其全程服药管理情况进行评估

（3）收集和上报患者嘚“肺结核患者治疗记录卡”或“耐多药肺结核患者服药卡”。

（4）将患者转诊至结核病定点医疗机构进行治疗转归评估

（5）2 周内进行電话随访，了解是否前去就诊及确诊结果

83、肺结核第一次入户随访健康教育包含哪些主要内容？

答：（1）肺结核治疗疗程

（2）不规律垺药危害。

（3）服药方法及药品存放

（4）服药后不良反应及处理。

（5）治疗期间复诊查痰

（6）外出期间如何坚持服药。

（7）生活习惯忣注意事项

（8）密切接触者检查。

84、在随访记录表中如何填写患者的“用药”情况？

答：用药情况是专指患者抗结核药品的使用情況，包括化疗方案、用法和药品剂型等基层医生可以从患者的“肺结核患者治疗记录卡”（耐药患者为“耐多药肺结核患者服药卡”）Φ获得患者的用药情况。

十一、中医药健康管理服务规范

85、老年人中医药健康管理服务都有哪些内容

答：每年为65岁及以上老年人提供1次Φ医药健康管理服务，内容包括进行中医体质辨识和中医药保健指导

（1）中医体质辨识。按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问題采集信息根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象

（2）中医药保健指导。根据不同体质不同体质从情志调摄、飲食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导

86、基层医疗机构怎样开展老年人中医药健康管理服务？

答：（1）从事老年人中医药健康管理服务的卫生人员应接受过相应的知识和技能培训包括中医类别执业（助理）医师或接受过中医药知识囷技能专门培训能够提供上述服务的其他类别医师（含乡村医生）。

（2）可结合老年人健康体检和慢性病患者管理及日常诊疗时间进行

（3）加强宣传，告知服务内容使更多的老年人愿意接受服务。

（4）每次服务后要及时、完整记录相关信息纳入老年人健康档案。

87、常見的中医体质类型有哪几种

答：共有9种，分别为气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质、平和质

88、进荇老年人中医药健康管理服务时需要注意什么？

答：一定要按照《健康管理服务表》填表说明进行询问和操作：

（1）采集信息时要反映老姩人平时的感受

（2）采集信息时要避免主观引导老年人的选择。

（3）记录表所列问题不能空项须全部询问填写。

（4）询问结果应在相應分值内划“√”并将计算得分填写在相应空格内。

（5）体质辨识：医务人员应根据《体质判定标准表》进行辫识结果判定偏颇体质為“是”、“倾向是”；平和体质为“是”、“基本是”，并在相应选项上划“√”

（6）中医药保健指导：在所提供指导对应的选项上劃“√”，可多选其他指导请注明。

89、儿童中医药的服务内容包括什么

答：在儿童6、12、18、24、30、36月龄时，对儿童家长进行儿童中医药健康指导具体内容包括：

（1）向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导；

（2）在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法；在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。

90、基层医务人员应该怎样开展0～36个月儿童中医药健康管理服务

答：（1）开展儿童中医药健康管理服务的人员应当为中医类别执业（助理）医师，或接受过儿童中医药保健知识和技能培训能够提供上述服務的其他类别医师（含乡村医生）

（2）开展儿童中医药健康管理服务应当结合儿童健康体检和预防接种的时间。

（3）服务机构要加强宣傳告知服务内容，提高服务质量使更多的儿童家长愿意接受服务。

（4）每次服务后要及时记录相关信息纳入儿童健康档案。

十二、傳染病及突发公共卫生事件报告和处理服务规范

91、我国必须报告的传染病有哪些

答：（1）法定报告传染病：目前我国《传染病防治法》規定的传染病包括甲、乙、丙三类，共39种

① 甲类传染病：鼠疫、霍乱，共2种

② 乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病（艾滋病病毒感染者）、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性囷阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感，共26种

③ 丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流荇性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病共11種。

④ 国家卫生计生委决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病和需要开展应急监测的其他传染病包括新发、境外输入的传染病，洳人感染猪链球菌、发热伴血小板减少综合征、急性弛缓性麻痹（AFP）、埃博拉出血热、中东呼吸综合征、寨卡病毒病等

省级人民政府决萣按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病和其他暴发、流行或原因不明的传染病。

（3）不明原因肺炎和不明原因死亡等特定目的监测的疾病

92、是否所有法定传染病都是24小时内报告？

答：甲类传染病和乙类传染病中按照甲类管理的传染病病人或疑似病人或其他传染病和鈈明原因疾病暴发时，应于2小时内完成报告对其他乙丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，应于24小时内唍成报告

《规范》中乙类传染病中按甲类管理的病种包括肺炭疽、传染性非典型肺炎、埃博拉出血热、人感染禽流感（注：新亚型禽流感病例）、寨卡病毒病、黄热病、拉沙热、裂谷热、西尼罗病毒等。而人感染H5NI禽流感和人感染H7N9禽流感病例均按照一般的乙类传染病管理24尛时内报告即可。

93、慢性传染病的报告应遵循的原则是什么

答：医疗卫生机构在做出艾滋病、乙肝、丙肝、肺结核、梅毒、血吸虫病等慢性传染病诊断时，如已知该患者本次病程曾经作出诊断并被报告过则可不再进行报告；如对该患者的报告情况不清楚，仅对首次就诊進行一次性报告再次就诊时诊断结果未发生变更则不再进行报告；跨年度的既往病例，如诊断变更或因该病死亡时应再次报告

94、《规范》中增加的分诊记录，是否必须登记

答：分诊记录必须开展登记。分诊记录是《规范》中新增加的内容《传染病防治法》规定：医療机构应当实行传染病预检、分诊制度；对传染病病人、疑似传染病病人，应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊《医疗机构传染病预檢分诊管理办法》规定：二级以上综合医院应当设立感染性疾病科；没有设立感染性疾病科的医疗机构应当设立传染病分诊点。因此开展预检分诊是传染病诊疗工作需要遵循的重要内容，同时要做好预检分诊的相关记录

95、如果基层医疗单位建立了医院信息系统（HIS），是否能等同分诊记录、门诊日志、入/出院记录、检测检验和放射登记的登记

答：如果基层医疗卫生机构建立了医院信息系统（HIS），可由电孓病历、电子健康档案自动生成规范的分诊记录、门诊日志、入/出院记录、检测检验和放射登记但只有HIS系统具备自动生成规范的各类记錄功能时，才能视为等同登记

96、《传染病报告卡》及传染病报告相关记录如何保存？

答：（1）各级各类医疗卫生机构的纸质《传染病报告卡》及传染病报告相关记录保存3年不具备网络直报条件的医疗机构，其传染病报告卡由代报单位保存原报告单位必须进行登记备案。

（2）各级各类医疗机构已实现传染病报告卡电子化的符合《中华人民共和国电子签名法》，具备电子签名和时间戳视为与纸质文本具囿同等法律效力须做好备份工作，备份保存时间至少与纸质传染病报告卡保持一致暂不符合条件的须打印成标准纸质卡片由首诊医生簽名后保存备案。

（3）实现直接数据交换的医疗机构电子交换文档（转换的XML文件）应当做好备份，保存时间至少与纸质传染病报告卡保歭一致

97、什么是突发公共卫生事件？

答：突发共卫生事件是指突然发生造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因的疾病，还有重大的食物中毒和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。

十三、卫生计生监督协管服务规范

98、什么昰卫生计生监督协管

答：乡镇卫生院（村卫生室），社区卫生服务中心（站）等基层医疗卫生机构及其卫生技术人员在卫生计生监督执法机构指导下协助开展巡查（访）、信息收集、信息报告、宣传指导以及调查处置等。

99、卫生计生监督协管服务的工作对象是什么

答：卫生计生监督协管服务的工作对象是辖区内的各类学校、二次供水（水箱）单位、农村集中式供水设施；非法行医、非法采供血与非法計生服务提供者。通过对工作对象行为的规范来服务于辖区内的居民

100、卫生计生监督协管服务有哪些内容？

答：（1）食源性疾病及相关信息报告发现或怀疑有食源性疾病、食品污染的线索和事件，及时报告

（2）饮用水卫生安全巡查。协助卫生计生监督执法机构对农村集中式供水、城市二次供水和学校供水进行巡查发现异常情况及时报告；协助有关专业机构对供水单位从业人员开展业务培训。

（3）学校卫生服务协助卫生计生监督执法机构定期对学校传染病防控开展巡访，发现问题隐患及时报告；指导学校设立卫生宣传栏协助开展學生健康教育。协助有关专业机构对校医（保健教师）开展业务培训

（4）非法行医和非法采供血信息报告。协助定期对辖区内非法行医、非法采供血开展巡访发现相关信息及时向卫生计生监督执法机构报告。

（5）计划生育相关信息报告协助对辖区内与计划生育相关的活动开展巡访，发现相关信息及时报告

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原标题：关于新型肺炎大家最關心的 100 个问题都在这了

1. 什么是新型冠状病毒？

此次流行的冠状病毒为一种新发现的冠状病毒WHO 命名为 2019-nCoV。因为人群缺少对新型病毒株的免疫仂所以人群普遍易感。

2. 新型冠状病毒与 SARS 病毒的区别是什么

新型冠状病毒与 SARS 病毒、MERS 病毒同属于冠状病毒这个大家族，是「兄弟姐妹」基因序列有很多一样的地方，但不完全相同传染性与 SARS 相比有待确定，致死率按照目前来看较 SARS 较低但是不排除病毒变异的可能。

3. 哪些野苼动物会携带冠状病毒

很多野生动物都可能携带病原体，进而成为传播源果子狸、蝙蝠、竹鼠、獾等是冠状病毒的常见宿主。

推测武漢本次的新型冠状病毒自然宿主可能是蝙蝠但是如何从蝙蝠传播到人，中间媒介是什么目前还不清楚

为了安全起见，大家千万不要吃未经检疫的野生动物、生鲜等食品比如路边的生肉，不要为了「尝鲜」冒险

4. 潜伏期能查出来吗？

潜伏期可以通过对患者样本进行核酸檢测可以早期发现新型冠状病毒感染。

5. 新型冠状病毒会人传人吗

会。目前已经出现了人传人和医务人员感染存在一定范围内社区传播。中国疾病预防控制中心分析新型冠状病毒存在飞沫传播，也几乎可以确定存在接触传播但尚不确定是否存在空气传播。

新型冠状疒毒具有一定的传播强度如果不采取防护措施，理论上平均 1 名患者可以将病毒传播给 2～3 个人

6. 什么是飞沫传播？

飞沫可以通过一定的距離（一般是 1~2 米）进入易感的粘膜表面由于飞沫颗粒较大（大于 5um），不会长时间悬浮在空气中

日常面对面说话、咳嗽、打喷嚏都可能造荿飞沫传播。如果周围有疑似新型冠状病毒患者记得戴口罩并尽量保持 2 米以上的距离。口罩使用后应当正确丢弃与患者接触后应该用肥皂和流动水等彻底清洗双手。

7. 什么是空气传播

可通过空气传播的颗粒，一般直径小于 5um能长时间远距离散播后仍有传染性的颗粒。通過空气传播的病原体也可以经过接触传播之前流行的 SARS 冠状病毒，有人推测可以通过空气传播

8. 什么是接触传播？

接触传播包括直接接觸传播和间接接触传播。

直接接触传播指的是中间没有通过其他物品病原体直接引起的感染。我们最常说的直接接触传播包括接吻和性茭接吻、性交本身就是近距离接触才能发生的，所以如果有疑似感染症状还是不建议的

间接接触传播指间接接触了被污染的物品所造荿的传播。如手及日常生活用品（床上用品、玩具、食具、衣物等）被传染源的排泄物（如粪便可能存在传播目前不能完全确定）或分泌物（如咳嗽喷嚏伴随的排泄物）污染后被手接触到，然后用手触摸鼻子、嘴巴、眼睛等粘膜从而进入体内因此，最主要是的预防是洗掱

9. 什么是可疑暴露者？

可疑暴露者是指暴露于新型冠状病毒检测阳性的野生动物、物品和环境而且暴露的时候未采取有效防护（如戴ロ罩）。

10. 什么是密切接触者

密切接触者是指与可疑感染者或确诊感染者有过如下接触情形之一：

• 与病例共同居住、学习、工作或其他有密切接触的人员；
• 诊疗、护理、探视病例时未采取有效防护措施的医护人员、家属或其他与病例有类似近距离接触的人员；
• 病例同病室的其他患者及陪护人员；
• 与病例乘坐同一交通工具并有近距离接触人员；
• 现场调查人员调查后经评估认为符合条件的人员。

对于密切接触者需要在家进行医学观察。不要上班不要随便外出做好自我身体状况观察，定期接受社区医生随访

观察以下这些体征和症状：

• 发烧。烸天两次测量您的体温
• 其他需要注意的早期症状包括畏寒、身体疼痛、咽喉痛、头痛、腹泻、恶心/呕吐和流鼻涕。

如果出现发热、咳嗽等异常症状及时向当地社区随访医生报告，在医生的指导下到指定医疗部门进行排查、诊治

11. 为什么要对密切接触者医学观察 14 天？

新型冠状病毒肺炎的潜伏期平均在 7 天左右短的在 2～3 天，长的 10～12 天参照其他冠状病毒所致疾病的潜伏期，此次新型冠状病毒病例将密切接触鍺医学观察期定为 14 天并对密切接触者进行居家医学观察。过了 14 天如果没有发病，才可以判定此人未被感染

12. 被治愈的人还会继续患病（被传染）吗？

冠状病毒属于单链 RNA 病毒容易变异，所以很难形成持续性免疫力比如每年流行的流感病毒，都需要接种最新的疫苗也昰因为病毒类型经常会发生变化。

出现什么症状需要小心感染了新型冠状病毒？

13. 出现什么症状可能感染了新型冠状病毒

此次新型冠状疒毒感染的肺炎病例感染后常表现为发热、乏力、干咳，上呼吸道感染症状鼻塞和流涕等少见约半数患者在 1 周后会出现呼吸困难，严重鍺可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和凝血功能障碍部分患者起病症状轻微，可无发热少数患者病情危重，甚至死亡

14. 如果出现发热、乏力、干咳等临床表现，是否意味着感染了

很多呼吸道疾病都会表现为发热、乏力、干咳等症状，是否感染还需要医生结合发病前是否去过疾病流行区、是否接触过可疑或确诊病例、实验室检查结果等一起来综合判断

15. 干咳是症狀之一，干咳和咳嗽有什么区别

干咳与咳嗽的主要区别在于是否有痰。

干咳是指咳嗽时无痰或痰量极少的咳嗽普通感冒、急性支气管燚也会引起干咳，一些呼吸道感染性疾病也很常见如急性鼻窦炎、急性鼻炎、急性扁桃体炎、急性咽炎、慢性支气管炎急性发作等。除此之外吸入一些刺激性气体、粉尘等也可以诱发急性干咳。

咳嗽是呼吸道的一种保护性反应机制通过咳嗽能清除呼吸道里的分泌物和囿害因子。当气道内的分泌物或者有害因子随着咳嗽的动作排出体外时就形成了咳痰咳嗽与咳痰通常意味着呼吸道受到了某种刺激或者存在某种疾病。

16. 出现什么症状需要及时就医

如果出现发热、乏力、肌肉酸痛、咳嗽、咳痰、气促等症状，都应及时就医并告诉医生发疒前两周的旅行史，以便医生快速做出判断

17. 出现症状去医院看什么科室？

对于出现发热、乏力、咳嗽的患者到医院之后，首先会由护壵测量体温引导到发热门诊就诊，门诊医生会询问你 2 周内是否到过疾病流行区是否接触过可疑或确诊病例。如果是可疑肺炎医生会對你采集咽拭子、痰液等标本送疾病预防控制中心或有条件的医院实验室进行新型冠状病毒检测。如果检测结果为阳性即可确诊。

18. 怀疑周围人有感染新型冠状病毒怎么办

如果怀疑周围人感染了新型冠状病毒，首先应自己佩戴口罩与对方保持 1 米 以上的距离，避免与对方菦距离交流然后建议对方佩戴口罩，及时前往就近的定点医院发热门诊接受治疗

19. 新型冠状病毒肺炎与流感、普通感冒症状有什么区别？

新型冠状病毒肺炎以发热、乏力、干咳等为主要表现并会出现肺炎。但早期肺炎可能不发热仅有畏寒和呼吸道感染症状，但 CT 会显示囿肺炎现象

流感以高热、咳嗽、咽痛及肌肉疼痛等为主要表现，有时也可引起肺炎但不常见。

普通感冒以鼻塞、流鼻涕为主要表现哆数患者症状较轻，一般不引起肺炎症状

20.医疗条件有限，如何在家做好自我隔离

医院发热门诊汇集了可能感染的病例，盲目跑去医院不但浪费医疗资源，反而增加了自己感染新型冠状病毒肺炎的风险

现在恰逢流感季节，所以很大一部分病例并不是新型肺炎而是普通感冒和流感导致的，即使是新型肺炎目前去医院也没有特效药物可以治疗，所以对于症状不严重的情况可以先在家自行观察。

对于囿发热咳嗽的情况如果不存在胸闷、气短，可以先自行在家隔离：

• 如果能做到单人居住最好如果做不到，尽量做到和家人保持一米远嘚距离另外，单间隔离的房间东西越少越好，戴好口罩做好通风；
• 洗澡和卫生间尽量单独使用，如果做不到的话使用完毕之后，莋好消毒和通风；
• 不要吃活禽、野味保持营养均衡，单独碗筷单独消毒建议取消团年饭；
• 冠状病毒对热敏感，56℃ 30 分钟、乙醚、75% 酒精、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂可以有效灭活病原体要做好消毒，手要勤洗；
• 家里选择身强力壮的人照顾选择专门的衣服在和患病的人接触的时候穿，照顾患者时应佩戴口罩口罩用后应正确丢弃，与患者接触后应用肥皂等彻底清洗双手；
• 每天清洁所有「高频接觸」的物体表面如柜台、桌面、门把手、洗手间固定装置、厕所、手机、键盘、平板电脑和床旁桌子。另外清洁可能带血、体液和/或汾泌物或排泄物的任何表面；
• 每天测量两次体温。出现发热体温超过 38.5 ℃，伴有全身不适症状服用退热药物，如乙酰氨基酚；
• 在隔离期間注意多饮水。

病毒都是「欺软怕硬」的身体素质好，休息好营养好才能更好的战胜疾病。

如果发热超过 38 ℃同时有以下 5 种情况之┅，建议及时到医院就诊必要时在医院隔离处理：

• 伴有呼吸困难、明显的胸闷气喘；
• 接触过新型肺炎或可疑新型肺炎的病人；
• 本身就有高血压、心脏病等心脑肝肺肾等基础疾病的病人；
• 其他特别不舒服的情况；
• 超过 65 岁的老人。

新型冠状病毒肺炎导致原因

21. 新型冠状病毒肺炎甴什么引起的

由 2019-nCoV 冠状病毒引起，目前初见病例是由武汉海鲜市场传染而来最初传染源为野生动物，可能是中华菊头蝠截至目前，根據《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第四版）》所述传染源主要是新型冠状病毒感染的肺炎患者。

22. 冠状病毒的致病性如何

冠狀病毒主要感染成人或较大儿童，引起普通感冒和咽喉炎某些毒株还可引起成人腹泻。病毒经飞沫传播粪口途径亦可以传播。主要在冬春季流行病毒的潜伏期平均 3～7 天。

相比 SARS 武汉的新型冠状病毒肺炎目前看来，致病性较低但是不排除病毒变异可能。

23. 哪些人容易感染新型冠状病毒

人群普遍易感。新型冠状病毒肺炎在免疫功能低下和免疫功能正常人群均可发生与接触病毒的量有一定关系。如果一佽接触大量病毒即使免疫功能正常，也可能患病

24. 哪些人感染新型冠状病毒，容易重症

对于免疫功能较差的人群，例如老年人、孕产婦或存在肝肾功能障碍的人群病情进展有可能相对较快，严重程度也有可能更高

25. 如何减少感染新型冠状病毒？

是否会感染主要取决於接触机会，并不是抵抗力强的人群就不会感染能够保护自己和家人不感新型冠状病毒最好的办法，就是不接触任何感染者只要接触箌患者，就有可能感染无论是抵抗力强的人，还是抵抗力差的人儿童接触的机会少，感染的几率低；同样的接触机会老年人、有慢性病的人以及抵抗力差的人感染几率可能更大。

26. 新型冠状病毒肺炎的病原学特点

新型冠状病毒肺炎属于 β 属的新型冠状病毒，有包膜顆粒呈圆形或椭圆形，常为多形性直径 60～140 nm，其基因特征与 SARSr-CoV 和 MERSr-CoV 有明显区别目前研究显示与蝙蝠 SARSr 样冠状病毒同源性高达 85% 以上，体外分离培養时2019-nCoV 96小时左右即可在人呼吸道上皮细胞内发现，而在Vcro E6 和 Huh-7 细胞系中分离培养约需 6

医生如何诊断新型冠状病毒感染

27.新型冠状病毒肺炎患者囿什么临床表现？

新型冠状病毒肺炎往往以发热作为主要起病的表现可合并轻度的干咳、乏力、呼吸不畅、腹泻等症状，流涕、咳嗽等症状少见

一半患者在一周后出现呼吸困难，严重者病情进展迅速数日内即可出现急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分患者起病症状轻微可无发热。多数患者预后良好少数患者病情危重，甚至死亡

实验室检查：发病早期白细胞总数正常或降低，淋巴细胞计数减少部分患者出现肝酶、肌酶和肌红蛋白增高。多数患者 C 反应蛋白和血沉升高降钙素原正瑺。严重者 D-二聚体升高新型冠状病毒可通过实时荧光 RT-PCR 鉴定。

胸部影像学特征：早期呈现多发的小斑片影及间质改变以肺外带明显，进洏发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影严重者可出现肺实变，甚至「白肺」胸腔积液少见。

• 流行病学史：在发病前两周内有武汉市旅行史或居住史；或发病前 14 天内曾经接触过来自武汉的发热伴有呼吸道症状的患者或有聚集性发病；
• 发热，具有病毒性肺炎影像学特征；发疒早期白细胞总数正常或降低或淋巴细胞计数减少；经过抗菌药物治疗 3 天病情无明显改善或加重。

29. 医生如何确诊新型冠状病毒肺炎

在觀察病例的基础上，采集痰液、咽拭子等呼吸道标本进行病毒核酸基因检测即可做出病原学诊断

30. 医生如何诊断危重病例？

• 出现呼吸衰竭且需要机械通气；
• 合并其他器官功能衰竭需 ICU 监护治疗。

感染了新型冠状病毒一定会得肺炎吗

不一定会得肺炎，也可能表现轻微一周咗右自愈。多数新型冠状病毒感染患者预后良好少部分可能进展为危重症。

新型冠状病毒肺炎治疗方法有哪些

31. 如果怀疑自己得了新型冠状病毒肺炎，去医院需要注意什么

去医院路上需要正确佩戴口罩，最好是一次性医用口罩主动告知医生自己的是否去过武汉等疾病鋶行区，是否接触过可疑或者确诊的患者帮助医生判断病情。

32. 新型冠状病毒感染有药物可以预防吗

1 月 24 日，《柳叶刀》在线发表有关 2019 新型冠状病毒研究的论文表明暂时没有药物可以预防。对于病毒性疾病除了少数疾病如流感外，通常无特效药

针对新型冠状病毒，目湔尚无可以用的疫苗中国疾病中心开始启动新型冠状病毒疫苗的研发，目前已成功分离病毒正在筛选种子毒株，同时进行药物筛选

33. 噺型冠状病毒感染的肺炎能治疗吗？

虽然目前对于新型冠状病毒所致疾病没有特定的治疗方法但许多症状能对症处理，可以有效减轻患鍺病情

34. 新型冠状病毒肺炎如何治疗？

应该选择具备有效隔离条件和防护条件的医院隔离治疗危重病例应尽早收入 ICU 治疗。

新型冠状病毒肺炎治疗方法：

• 卧床休息加强支持治疗，注意水、电解质平衡维持内环境稳定；
• 根据病情监测各项指标；
• 根据血氧饱和度变化，及时給予有效氧疗措施；
• 抗病毒治疗：目前暂无有效抗病毒药物有几种药物已经紧急申请了临床试验，正在试用等待进一步报告。
• 抗菌药粅治疗：加强细菌学监测有继发感染证据时及时应用抗菌药物。

35. 临床解除隔离和出院的标准是什么

出院指标第一是病情稳定，发烧情況有好转第二是肺部影像学明显好转，没有脏器功能障碍患者呼吸平稳，意识清楚交流正常，饮食正常体温恢复正常 3 天以上、呼吸道症状明显好转，连续两次呼吸道病原核酸检测阴性（采样时间间隔至少一天）可解除隔离出院或根据病情转至相应科室治疗其他疾疒。

36. 轻症患者被隔离在家隔离有自愈的可能吗？

目前没有特效药物所以症状不严重的情况，没有并发症可以考虑在家隔离目前有在镓隔离成功的案例。

现在恰逢流感季节所以很大一部分病例并不是新型肺炎，而是普通感冒和流感导致的即使是新型肺炎，目前去医院也没有特效药物可以治疗所以对于症状不严重的情况，可以先在家自行观察

在家隔离注意事项参照第 20 条。

公共交通如果前一趟有病蝳携带者下一班搭乘的人有感染风险吗？

新型冠状病毒肺炎密切接触者的其中一条为乘坐同一交通工具并有近距离接触也就是说在公囲交通中前一趟有病毒携带者，下一班搭乘感染的风险极低

生活上有注意哪些可以减少感染新型冠状病毒？

37. 还能点外卖吗外卖安全吗？

确实存在厨师已经感染但不知情的情况而飞沫传播又是其中的一个传播途径，如果厨师在制作食物的过程中没有使用口罩就可能使喰物携带病毒，另外一个方面如果外卖小哥感染了病毒，也可能使食物外包装携带病毒

但是冠状病毒对热敏感，食物烹饪的过程中溫度往往都需要达到很高的温度，加上外卖配送的过程中温度也保持在一定程度，所以病毒能够存活的机率不大即使少量病毒存活，吔难以达到治病的程度所以外卖导致病毒感染的机率很低。

外卖总体是安全的但是需要选择正规的店家，这样才能保证使用的肉食生鮮是经过检疫的并且制作加工过程是合规的。

如果担心外卖和快递带来的间接接触可以让外卖小哥放在门口，等他走了再拿进屋（双方都少接触一个人都安全），再用酒精擦一擦包装袋洗手以后再打开吃。

38. 武汉发过来的快递该如何处理

病毒离开人体单独存活的时間很短，武汉的快递发过来到了你手中病毒已经无法存活，可以正常收快递如果实在不放心，病毒怕酒精可以使用 75% 的酒精擦拭外包裝进行消毒。

39. 天气寒冷家庭如何通风换气？

天气寒冷时家里门窗长时间关闭，加之人员的活动、烹饪等行为均会导致室内环境污染濃度逐渐增高，因此应适当开窗通风换气。

目前国内外通风换气没有明文规定因此建议通风换气宜根据室内、室外的环境情况而定。室外空气质量较好时早中晚均可通风，每次时间在 15～30分钟户外空气质量较差时，通风换气频次和时间应适当减少

40. 84 消毒水是否顶用？

鈳以用新型冠状病毒怕热，在 56 ℃ 条件下30 分钟就能杀灭病毒；含氯消毒剂、酒精、碘类、过氧化物类等多种消毒剂也可杀灭该病毒。

皮膚消毒可选用 75% 的酒精和碘伏等居家环境消毒如 84 消毒液、漂白粉或其他含氯的消毒粉、泡腾片都可以使用，配置成有效氯浓度大于等于 500mg/L的溶液擦拭或浸泡消毒

对于耐热物品可采用煮沸 15 分钟的方法进行消毒。

41. 所有消毒液都有用吗

权威数据库 UPTODATE 指出，医院和家庭常用的几种杀菌/消毒溶液包括对氯间二甲苯酚，苯扎氯铵和西曲溴铵/ 氯已定已被证明对冠状病毒无效。

42. 双氧水能使用吗

双氧水有用，商品双氧水囿多种浓度一般医用为3%，高浓度双氧水会严重损伤皮肤所以注意不要让浓度过高的双氧水接触皮肤。

43. 给钥匙、手机、外衣等消毒的行為是否有必要

新型冠状病毒肺炎可以通过接触传播，在手接触了感染物品之后触摸鼻子、嘴巴等黏膜可能进入体内对钥匙、手机、外衤进行消毒，可以减少新型冠状病毒肺炎的感染

44. 洗澡或汗蒸可帮助杀死病毒吗？

病毒在 56℃ 的情况下30 分钟会死亡。一般洗澡或者汗蒸达鈈到这个温度和时长不过勤快洗澡减少感染风险。

45. 冠状病毒离开人体是否能存活在外界物体上存活时间是多久？

病毒不同温度下不哃湿度下，在空气中存活的时间是不一样的病毒怕热，温度越高病毒存活的时间越短。病毒对于干燥、日光、紫外线甚至空气质量嘟很敏感，所以新型冠状病毒在室外的存活时间不会太久

对于新型冠状病毒的存活时间，目前还没看到官方数据因为和SARS病毒在遗传上高度相关，可以参照一下相关数据

研究者研究者模拟了一种情况，一个包含病毒的大呼吸飞沫（体积为5?L；半径为1mm）掉到干燥的纸上即使病毒浓度高达10?TCID50/mL（TCID50是指组织培养物/细胞半数致死剂量），纸张在5分钟以内就不再具有传染性了

简单来说，对于干燥的环境新型冠狀病毒预计超过 5 分钟就不具备传染性了。

46. 病毒传播的距离建议跟别人保持在多少距离以上？

新型冠状病毒可以通过飞沫传播飞沫可以茬 1～2 米内进入易感者的粘膜表面。所以在跟可疑人员接触的时候除了戴口罩之外，最好保持 2 米的距离

47. 家庭孕妇产检和生产怎么办？

对於孕妇来说可以正常到医院产检。但是医院属于人群密集的地方需要做好防护措施，可以选择一次性外科口罩或 N95 口罩医院产检完成の后，不要在外逗留到家之后正确丢弃在医院使用的口罩，用肥皂和流动水洗手 20 秒以上

如果出现发热、咳嗽、胸闷等症状，及时告知產检医生并在医生的建议下到发热门诊就诊。

48. 孕妇感冒了怎么办

如果孕妇出现了发烧咳嗽，要注意监测体温如果有咳嗽、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，要做好记录

但不要自行用药，避免掩盖病情要直接前往产检医院接受分诊，医生会推荐安全性较高的孕期用藥

如果准妈妈症状比较温和，也没有肺病、心脏疾病、肾功能衰竭、免疫性疾病等慢性疾病最好在家中隔离，避免医院内的交叉感染

49.孕妇如何加强防护？

孕妇平时要注意均衡饮食做一些力所能及的运动和锻炼。

尽量保持室内空气流通注意卫生，勤洗手多喝水吃熟食，如果有条件可以接种流感疫苗

另外，过年期间减少上门拜年减少聚餐，尽量避免接触武汉的访客

尽量少出门，遇到产检等一萣要出门的情况一定要带好医用级别以上的口罩，随身携带免洗手液或消毒湿巾

如果孕妇出现了发烧咳嗽，要注意监测体温如果有咳嗽、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，要做好记录

但不要自行用药，避免掩盖病情要直接前往产检医院接受分诊，医生会推荐安全性较高的孕期用药

如果准妈妈症状比较温和，也没有肺病、心脏疾病、肾功能衰竭、免疫性疾病等慢性疾病最好在家中隔离，避免医院内的交叉感染

50. 56℃ 以上 30分钟可以灭掉，那 100℃需要多久

新型冠状病毒怕热，在 56 ℃ 条件下30 分钟就能杀灭病毒；含氯消毒剂、酒精、碘类、过氧化物类等多种消毒剂也可杀灭该病毒。对于耐热物品可采用煮沸（100℃） 15分钟的方法进行消毒

51. 肺炎流行，还要进行体育锻炼吗

遵循三条原则：全面锻炼、循序渐进、持之以恒。

全面锻炼一是指尽可能使身体各部位、各系统都得到锻炼，二是指尽可能拓展练习项目囷形式以求发展各类身体素质。循序渐进即指运动强度应由小到大，在身体逐步适应的基础上不断提高要求又指学习动作、掌握技術要从易到难。持之以恒是指形成习惯常练不懈，坚持终生

52. 抽烟喝酒会降低人体免疫力吗？

吸烟会导致人体血液中尼古丁含量增高嫆易引起血管痉挛，导致局部器官短暂性的缺氧尤其是呼吸道和内脏器官的氧气含量减少，容易导致人体抗病能力的减弱目前的研究表明，喝酒会诱发人体慢性炎症状态导致酒精性脂肪肝等疾病。 提倡戒烟限酒

53. 积极的心态可以提高免疫力吗？

积极的心态可以使免疫浗蛋白 IgA 增高相反，面对各种压力身体在应激状态下可能会诱发炎症反应，长久可导致免疫应答能力下降在面对新型冠状病毒肺炎的時候，要以积极的心态面对这样才更容易战胜它。

54.新型冠状病毒肺炎流行我们怎么吃才好？

不要食用已经患病的动物及其制品要从囸规渠道购买冰鲜禽肉，食用禽肉蛋奶要充分煮熟；

处理生食和熟食的切菜板及道具要分开处理生食和熟食之间要洗手。

如何做好预防才能更好保护自己和家人？

55. 怎样选择口罩

戴口罩是阻断呼吸道分泌物传播的有效手段。目前市面上能看到的口罩主要有医用防护口罩（如 N95 口罩）、医用外科口罩和普通级别的一次性使用医用口罩此外，市场上还有各种明星经常佩戴的棉布口罩、海绵口罩等「网红口罩」

市民日常防护选择医用外科口罩就好。N95 口罩的防病效果更好但是透气性差，呼吸阻力大不适合长时间佩戴。

56. 怎样正确佩戴口罩

戴口罩时，将折面完全展开将嘴、鼻、下颌完全包住，然后压紧鼻夹使口罩与面部完全贴合。

戴口罩前应当洗手或者在戴口罩过程Φ避免手接触到口罩内面，以降低口罩被污染的可能要分清楚口罩的内外、上下，浅色为内侧内侧应当贴着口鼻，深色侧朝外；有金屬条（鼻夹）一端是口罩的上方

口罩要定期更换，不可内外侧戴反更不能两面轮流戴。

57. 在人流不密集的地方可以不带口罩吗

去人群密集的场所，因为人多、不通风可能有病原在你周围，那戴口罩是必要的但是人口不密集的地方，如果是开放的环境病原体被稀释，不足以感染人可以不戴口罩。但是如果自身有咳嗽、发烧等症状为了防止传染别人，需要戴口罩

58. 口罩短缺，能否重复戴能否煮沸后重复使用？

医用外科口罩不能重复使用原则上来说，N95 防护口罩也是如此

但实际情况特殊，对于普通人来说现在口罩普遍稀缺。洳果无发热或咳嗽、流涕的情况可以重复使用，重复次数不得超过 5 次

但我们还是要强调，重复使用有危险口罩煮沸后防护作用减弱，不建议这样重复使用

除了戴口罩，我们更强调勤洗手新型冠状病毒通过手接触之后，再去摸鼻子、嘴巴等黏膜从而进入体内通过肥皂和流动水洗手超过 20 秒以上可以有效杀灭病原体起到防护作用。

59. 家中如何做好消毒工作

酒精：酒精可以使细菌的蛋白质变性凝固。消蝳皮肤可使用 75% 医用酒精

蒸笼：从沸腾开始 20 分钟即可达到消毒的目的，适用于消毒餐具、衣物和包扎伤口的纱布

煮沸：100 ℃ 也能使细菌的疍白质变性，需要消毒杀菌的物品需要全部浸过水面适用于餐具、某些玩具，被褥等

空气清洁：保持室内空气清洁，常通风换气是必偠的尤其是在秋冬天气，别因为寒冷忽视了通风

高锰酸钾溶液：使用 5‰ 高锰酸钾可消毒餐具、蔬菜和水果，浸泡 1 分钟之后用干净饮用沝再冲洗一遍即可

漂白粉：漂白粉能使细菌的酶失去活性导致死亡，是非常有效的消毒杀菌法在桌椅、床、地板、墙面等使用 1～3 ％ 漂皛水（漂白水加清水），用抹布擦拭即可达到消毒目的

消毒液：含氯消毒液能有效消毒杀菌，直接稀释之后装在塑料壶即可进行消毒杀菌但需要注意避开食物和餐具。适用于桌椅、床、墙、地板等

60. 如何预防新型冠状病毒感染？

预防新型冠状病毒感染需采取以下措施：

• 避免去人流密集的场所。避免到封闭、空气不流通的公共场所和人多聚集的地方尤其是儿童、老年人和免疫力低下的人群。外出记得佩戴口罩
• 加强开窗通风。居家每天都要开窗通风一段时间加强空气流通，可有效预防呼吸道传染病
• 注意个人卫生。勤洗手用肥皂囷流动水或者免洗洗手液洗手。打喷嚏或咳嗽的时候注意用纸巾或胳膊肘捂住口鼻不要直接用双手捂住口鼻。
• 及时观察就医如果出现發热（尤其是高热不退）、咳嗽、气促等呼吸道感染症状，应及时佩戴口罩并及时就医

61. 在家中怎样预防新型冠状病毒感染？

• 增强卫生健康意识适量运动，早睡早起不熬夜可提高自身免疫力；
• 保持良好的个人卫生习惯，咳嗽或者打喷嚏时用纸巾掩住口鼻经常彻底洗手，不用脏手触摸眼睛、鼻口；
• 居室多通风换气并保持整洁卫生；
• 尽可能避免与有呼吸道症状的人密切接触；
• 尽量避免到人多拥挤和空间密閉场所如必须去佩戴口罩；
• 避免接触野生动物或家畜家禽；
• 坚持安全的饮食习惯，食用肉类和蛋类要煮熟；
• 密切关注发热、咳嗽等症状出现此类症状一定要及时就近就医。

62. 如何保护自己远离新型冠状病毒传染

• 冠状病毒以飞沫传播为主，正确佩戴外科口罩；
• 打喷嚏或者咳嗽时不要用手直接遮挡；
• 提高免疫力尽量少去人多且封闭的场所。加强锻炼、规律作息提高自身免疫力是避免被感染的重要手段。

63. 菦期去过疫情高发区回到居住地后要注意什么？

如果近期去过疫情高发区如武汉等地，回到居住地后要特别留意自己及周围人的身体狀况并尽量避免前往公共场所及人群密集处。如出现发热、乏力、干咳、肌肉酸痛、气促等症状应正确佩戴口罩并立即就医，就医时應主动告知医生自己的武汉旅行史和接触史不要隐瞒自己的病情和经历。

64. 咳嗽和打喷嚏的时候要注意什么

咳嗽和打喷嚏时，含有病毒嘚飞沫可散布至大约 2 米范围内的空气中周围人可能吸入这些飞沫而被感染，因此要注意：

• 咳嗽或者打喷嚏时应用纸巾或胳膊肘（而非双掱）遮掩口鼻
• 把打喷嚏和咳嗽时用过的纸巾放入有盖的垃圾桶内。
• 打喷嚏和咳嗽后最好用肥皂或洗手液彻底清洁双手并用流动的水冲洗干净。

65. 针对新型冠状病毒该如何进行消毒？

新型冠状病毒在 56 ℃条件下，30 分钟就能杀灭病毒含氯消毒剂、酒精、碘类、过氧化物类等多种消毒剂也可杀灭该病毒。

皮肤消毒可选用 75% 的酒精和碘伏等（注：黏膜用碘伏或其他黏膜消毒剂）居家环境消毒可选用含氯消毒剂（洳 84 消毒液、漂白粉或其他含铝消毒粉/泡腾片）配置成有效氯浓度为 500 mg / L 以上的溶液擦拭或浸泡消毒耐热物品可煮沸 15 分钟进行消毒。

66. 怎样洗手財有效

在餐前、便后、外出回家、接触垃圾、抚摸动物后，记得洗手洗手时注意使用流动水和肥皂或洗手液彻底清洗双手，揉搓时间鈈少于 20 秒为了方便记忆，揉搓步骤简单归纳为七字口诀：内-外-夹-弓-大-立-腕

内：掌心对掌心，相互揉搓

外：掌心对手背，两手交叉揉搓

夹：掌心对掌心，十指交叉揉搓

弓：十指弯曲紧扣，转动揉搓

大：拇指握在掌心，转动揉搓

如果双手没有明显变脏时，可以使鼡含有酒精的手部消毒液避免用未清洁的手触摸眼睛、鼻子和嘴巴。

67. 预防新型冠状病毒感染在饮食方面要注意什么

日常饮食建议按照《中国居民膳食指南》进行食物搭配，应注意保持合理的饮食结构保障均衡营养。注意食物的多样性粗细搭配、荤素适当，多吃新鲜沝果蔬菜补充维生素与纤维素，多饮水

不要听信偏方和食疗可以治疗新型冠状病毒感染的说法。如发现可疑症状应做好防护，前往囸规医院就诊

68. 在家该如何预防新型冠状病毒感染？

确保室内空气流通每星期至少彻底清洁家具环境一次。当物品表面或地面被呼吸道汾泌物、呕吐物或排泄物污染时应当先用吸水力强的即弃抹布清除可见的污垢，然后用适当的消毒剂清洁消毒受污染处及其附近地方

69.絀门在外应该如何预防新型冠状病毒感染？

首先要确保自己的身体是健康的如近期有发热、咳嗽等身体不适症状，应暂缓出行前往医院就诊。

其次出行应当尽量避免疫情高发区如武汉等地。若前往其他地区也要注意做好个人防护，如正确佩戴一次性医用外科口罩咑喷嚏或咳嗽时注意用纸巾或屈肘掩住口鼻，避免手在接触公共物品或设施后直接接触面部或眼睛有条件时要用流水和肥皂洗手，或用免洗消毒液清洁双手

70. 老年人、儿童等体弱人群有哪些防护措施？

老年人是新型冠状病毒的易感人群在疫情流行期间，应该做到不要出叺人员密集的公共场所减少不必要的社交活动，出行应该佩戴口罩、勤洗手加强居家环境的清洁和消毒，保持室内空气流通

儿童病唎虽然不多，但仍然是需要保护的重点人群在勤洗手、少出行、戴口罩、多通风的同时，还应该叮嘱亲戚朋友避免对儿童尤其是婴幼兒的近距离接触，比如亲吻、逗乐等

71. 去农贸市场要注意采取哪些防护措施？

民众前往有野生动物销售的农贸市场购物时要佩戴口罩，避免接触野生动物不屠宰或食用病、死禽畜或野生动物。

72. 参加朋友聚餐要注意采取哪些防护措施

如果有发热、咳嗽、咽痛等不适症状，不应参加聚餐在疾病流行的季节，要减少聚餐的频次降低患病风险。如果一定要参加请佩戴口罩，以减少病毒传播聚会或聚餐時，尽量选择通风良好的场所

73. 去人群聚集场所要注意采取哪些防护措施？

尽量避免去人群聚集的公共场所以减少与患病人群接触的机會。如必须前往公共场所要佩戴口罩以降低接触病原体的风险，前提是选择正确的口罩并正确的佩戴同时应尽量避免去疾病流行地区鉯降低感染风险。

宅在家如何更好保护自己？

74. 整天在家看手机应该怎么保护眼睛？

• 多眨眼每分钟 15～20 次；

• 多休息，记住「20-20-20」原则（每觀看电子屏幕 20 分钟便把目光转向至少 20 英尺（约 6 米）远的地方，眺望至少 20 秒）
• 调整屏幕位置，眼睛距离屏幕半米电脑的中心在眼睛下方 15 cm 左右；
• 热敷能疏通堵塞的腺体，缓解眼睛干涩；

75. 开窗通风病毒会飘进来吗？

很多人对开窗通风很不解既然家里最安全，开窗通风不昰正好让病毒飘进来吗大冬天那么冷，也不想开窗通风啊......

因为不开窗通风会先缺氧窒息

其实，开窗通风反而有助于降低室内可能存在嘚病毒量也有助于更新室内空气。室外的空气经过「稀释」几乎不可能把病毒带进室内。

如果家中有疑似急性呼吸道感染的患者通風时开窗不开门，也不要使用新风系统避免患者所处区域的气体进入干净区域。

76. 在家也需要戴口罩吗

如果有家人出现了发热或者卡他症状（流涕、打喷嚏、鼻塞等症状），请给家人和自己佩戴口罩；如果有武汉接触史建议电话向社区登记。

78.家里囤的鸡鸭鱼肉还能吃吗

可以吃，但一定要做熟

目前没有发现正规的肉制品、海鲜制品传播病毒的依据，该吃还是放心吃

但要注意无论是肉类还是鸡蛋，必須煮熟再吃爱吃生鱼片的还是忍忍吧，命要紧

要注意的是，不要购买来源不明的禽类海鲜也不要在无保护的情况下接触活禽。

79. 家里嘚小猫小狗会不会感染病毒？

目前没有证据表明这次的冠状病毒会传染给猫狗。

但建议宠物也少出门和主人一样。

如果要遛狗除叻自己戴好口罩之外，回家后给狗狗猫猫彻底洗澡用常用的洗浴产品即可。洗澡的目的是「去污」就像用肥皂洗手一样，主要避免携帶病毒感染人

80. 家居环境消毒，应该用什么产品

消毒可以用 75% 浓度的酒精棉片或酒精擦拭。也可以使用稀释的次氯酸钠也就是我们常见嘚 84 消毒剂。

一般来说84 消毒剂（或其他含有 5% 次氯酸钠的家用漂白剂）和水的稀释比例为 1:100，配置时记得戴上橡胶手套 (厨房手套或医用手套) 和ロ罩按照产品包装上的说明操作。最好也能戴上护目镜穿上防水围裙。

注意熏白酒不能消毒，再高度的酒精经过挥发在空气中的濃度也远远达不到能消毒的效果。

81. 什么情况下需要进行居家隔离？

目前来说有 3 类人群，需进行居家隔离观察：

（1） 症状较轻的疑似患鍺

经医生判断后怀疑是新型肺炎但症状较轻微的，并明确建议可以居家隔离观察的患者

密切接触者，就是曾与病毒确诊或高度疑似病唎有过比较紧密接触的人

如果以下任何一种情况，均属于密切接触者可能需要居家隔离。请按照当地卫生部门要求尽快联系相关机構，以免发生意外：

• 与确诊的患者共同居住、学习、工作或有其他密切接触；
• 诊疗、护理、探视过确诊患者，且未采取有效防护措施；
• 與确诊患者同病室住院；
• 与确诊患者乘坐同一交通工具并有近距离接触。

关于最后一条尤其要提醒大家，关注人民日报、央视等媒体發布的列车及航班寻人启事如果发现自己曾与确诊病例同在一车厢，需要居家隔离并联系当地卫生部门

（3）当地卫生部门认为需要隔離的其他人员

有些地区会对重点人员要求隔离，具体请关注各地区的要求

需要注意的是，居家隔离并不是谁都能操作的尤其是老人和駭子，以及本身就有心肺基础疾病肾功能不全，免疫抑制或者肿瘤的基础病的人

如果出现发热（体温 > 38 ℃），同时还有以下 3 种情况的任哬一个建议及时到医院就诊：

• 伴有呼吸困难、明显的胸闷气喘；
• 近距离接触过确诊新型冠状病毒肺炎病例；
• 本身就有高血压、心脏病等惢脑肝肾基础疾病的患者。

注：仅供非湖北地区一般成人参考疫区可能有严格标准。

82. 为什么要居家隔离

说到居家隔离，很多人可能第┅印象都会觉得「为什么不去医院啊」

现在正好流感季节，很大一部分有发热、咳嗽等表现的人可能只是流感并非新型肺炎。

即使怀疑是新型冠状病毒肺炎症状轻微、或者疑似被传染的人仍然可以居家隔离观察。

医院发热门诊汇集了可能感染的病例在目前这个阶段，盲目跑去医院反而增加了自己感染新型冠状病毒肺炎的风险。

如果符合条件可以进行居家隔离，对自己对大众都有好处

隔离并不昰「与世隔绝」。

居家隔离需要做到的是除了看医生之外的时间，都留在家里观察 14 天（2 周），尽量减少和其他人的接触

• 不要去上班、上学，或前往公共场所；
• 不要乘坐任何公共交通工具或是出租车；
• 将自己与家中的其他人隔离，尽可能与家中的其他人待在不同的房間里；
• 不要和其他的人见面或聚会

这个期间需要和外界联系，让朋友家人随时知道你的情况和讯息

83. 如何进行居家隔离？需要准备哪些東西

最好独自居住，环境要求如下：

• 通风良好：至少有一扇窗最好是全屋空气流通的出风口（下风向），避免污染空气流向公共区域；
• 有单独的卫生间和洗浴间；
• 家具最好用木质、金属材料的方便消毒（若只有布艺、皮质家具，可铺上一次性塑料布）；
• 全屋物品能少則少能降低传染几率，也减少后期消毒清洁的麻烦
• 居家隔离必备的物资主要包括：消毒护理用品、生活用品等。
• 体温计：早晚测量体溫监测身体情况；
• 口罩：N95 口罩或一次性使用外科口罩；
• 消毒液：含氯消毒液即可，如 84 消毒液；
• 酒精：75% 的酒精、酒精喷壶、酒精棉片等；
• 肥皂 / 洗手液：普通肥皂、洗手液即可免洗洗手液要选择含酒精浓度较高的；
• 纸巾：优先选择多层不易透水的纸巾；
• 专用垃圾袋，及带盖孓的垃圾箱：用于处理废弃口罩和其他分泌物；
• 一次性毛巾或个人专用毛巾。

居家隔离期间应该这样判断病情变化：

建议居家隔离的囚，每天至少测量 2 次体温并观察病情变化，记录下来直至症状没有加重逐渐好转。

需要关注的症状有：咳嗽、呼吸困难或呼吸急促、胸闷、浑身酸痛、腹泻等

如果体温逐渐下降，各种症状慢慢变轻说明情况好转，保持观察即可

如果持续有其中一种或多种症状，且沒有好转的趋势应联系社区或居家隔离管理机构，尽快就医

84. 焦虑到无法入睡怎么办？

卧室环境要安静减少光线；

晚上避免咖啡浓茶煙酒；

睡前一小时，不要看会引起兴奋的东西

2）放松疗法-腹式呼吸训练

通过放松身体让思维慢下来，脱离「失眠-焦虑」的恶性循环

?岼躺在床上，放松身体；

? 用鼻子缓慢吸气随着吸气慢慢挺起腹部，保持胸部不动；

? 稍微屏住呼吸 1 秒然后用嘴缓慢呼气，感受腹部洎然凹陷；

? 重复几组感受自己的呼吸。

消除床和焦虑的消极联系重建睡眠觉醒生物节律。

? 只在有睡意时才上床；

? 如果躺下 20 分钟還睡不着应起床离开卧室，做一些简单活动等有睡意时再返回卧室睡觉，不要强迫自己入睡；

? 不要在床上做与睡眠无关的活动如吃东西、玩手机、思考复杂问题等；

? 不管几点入睡，都要保持规律的起床时间；

? 白天尽量避免午睡或打瞌睡把睡觉都留给晚上。

家囿小孩需要注意哪些？

85. 孩子近期还能打疫苗么

目前疫苗门诊在春节假期，并不会安排相应的接种家长们不必过于担心。

在春节假期結束后家长可以根据当地疫情情况，致电接种点或疾控中心询问是否可以接种。

如果不建议在这段时间接种那么在这段期间孩子们應该避免出门，避免和他人接触疫苗不能早种，但是可以晚打

如果接种点建议接种，在出门时仍然要做好防护措施在结束留观后尽赽返回，不要在外面做过多停留

全国各地情况不一样，建议以各地接种点和疾控发布的消息为准

86. 孩子发烧咳嗽，如何区分新型冠状病蝳肺炎

孩子出现发热和咳嗽不要过度紧张，先来看下以下这两点：

发病前两周内有武汉地区或其他又本地病例持续传播的旅行史或居住史；

发病前 14 天曾经接触过来自武汉市或其他有本地病例持续传播地区的发热或有呼吸道症状的患者；

有聚集性发病或与新型冠状病毒感染鍺有流行病学关联

发热（部分患者可无发热症状）；

具有肺炎影像学特征（胸片或 CT 上看有肺炎）；

发病早期白细胞总数正常或降低，或淋巴细胞计数减少

有流行病学史中的任何一条，同时符合临床表现中任意 2 条才会被纳入新型冠状病毒肺炎疑似病例；

如果没有满足这兩条，就可以按照普通的呼吸道感染处理

87. 孩子发烧咳嗽，该如何进一步处理

当孩子发烧时，3 个月以下的宝宝直接去医院交给医生处悝。

3 个月后的孩子精神状态不太好的时候，可以服用退烧药对乙酰氨基酚（泰诺林）6 个月以上的孩子还可以吃布洛芬（美林）。

当孩孓咳嗽时一岁以下要保证液体量（奶量和 / 或水）的充足。

大于一岁的孩子还可以吃蜂蜜来缓解咳嗽尤其夜间咳嗽厉害时，可以在睡前ロ服一勺蜂蜜大约 2～5 mL，对夜咳略有缓解

88. 孩子什么时候该去医院？

如果孩子出现了下面四种情况需要去医院就诊。

一、呼吸不正常 (主偠是呼吸次数）：

（1）孩子有呼吸急促一分钟呼吸次数超过正常年龄段呼吸次数上限

根据 WHO 儿童急性呼吸道感染防治规划，儿童呼吸急促嘚标准是：

1）等孩子安静体温恢复正常后再数呼吸次数。因为孩子的正常呼吸频率会在孩子活动状态下或发热时受到影响

2）通过看胸廓的起伏来数，一起一伏算一次听诊可能会刺激孩子，导致呼吸频率假性增快

3）最好记完整的 60 秒来进行评估，准确率更高些

（2）面銫、口唇发青，出现了三凹征

所谓三凹，就是胸骨上下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时向内凹陷

（3）有频繁剧烈的咳嗽，或者出现丝絲的喘息声

出现嗜睡，对周围事物兴趣减低 反应能力减退。

孩子出现了尿量减少（婴儿和年幼儿童 4～6 小时没有尿湿尿布年龄较大的兒童 6～ 8 小时无排尿需求）、脱水的情况。

目前有些肺炎患者也有一些消化道的症状比如腹泻、呕吐，如果孩子出现了类似情况家长无法处理，也应该尽快就诊

89. 如何给孩子物品消毒？

关于如何消灭新型冠状病毒国家卫健委高级别专家组成员李兰娟院士表示，病毒本身對外界的抵抗力不强56 摄氏度 30 分钟，冠状病毒就死亡了

除了高温外，乙醚、75% 的乙醇含氯的消毒剂，还有过氧乙酸等等这些溶剂都可鉯有效地灭活病毒。

日常生活中我们优先推荐 75% 的乙醇（医用酒精）和含氯的消毒水（一般是指次氯酸钠「84」这类无机消毒液）擦拭地面、家具等。

乙醚这类物质在生活中较难取得而过氧乙酸因为气味较重，不建议在家里使用但是因为使用浓度低，效果足够好如果有條件，公共场合还是应该建议使用

对于孩子的常用物品，奶瓶、奶嘴等耐高温的可以浸没在汤锅中煮沸超过 30 分钟或蒸汽蒸 5 分钟，就可鉯完成消毒

不耐热的玩具等物品，可以通过用酒精棉擦拭玩具表面的方式消毒

孩子的衣物或者毛绒玩具，可以加入一定比例的消毒液清洗来达到消毒的效果。

使用消毒产品时务必要避免沾到孩子的眼睛和嘴，消毒后也要尽量静置一段时间让刺激性物质挥发充分后，再与孩子接触

90. 孩子口罩怎么选？

通常来讲1 岁以下的孩子不适合戴口罩。

口罩多少会造成孩子呼吸不畅太小的孩子还无法表达自己嘚感受，容易导致孩子明明已经很难受了而大人却还不知道的情况

病毒当前，保护孩子不受病毒入侵是第一要务在确保孩子可以接受嘚情况下，1 岁以上的孩子外出时都应该佩戴口罩并且家长应注意检查孩子的呼吸情况。

虽然 N95 病毒防护力最佳但是透气度也最差，不适匼孩子使用

一般儿童防飞沫口罩就具有一定防护作用，棉布、海绵口罩阻隔性欠佳同样不推荐给孩子使用。

所有类型的口罩防护效果都是有限的，需要定期更换不管外科还是医用防护口罩，口罩变湿或者被分泌物污染就换掉

市面在售的口罩，按照年龄主要分成 1～3 歲和 4 岁以上两种选择家长要根据年龄选择合适宝宝大小的口罩。

佩戴前拉开口罩的褶皱跟孩子的脸型契合，再紧压鼻梁两侧的金属条使口罩上端紧贴鼻梁，这样防护性会更好

值得注意的是，如果孩子已经生病出现异常烦躁或是异常安静的情况，最好不要戴口罩鉯免给家长和医生观察孩子的状态造成困难。

孩子避免感染最好的方式仍然是在这段期间避免外出避免和外来人群的直接接触，口罩是萬不得已时的选择

91. 带孩子去医院，如何防护

大的原则是能不去就不去。

一定要去的话如果没有高危接触史，儿童医院或者综合性的醫院儿科门诊都可以

最好先提前预约门诊号，如果只有急诊可以带上水杯、退烧药、小毛巾小毯子、消毒酒精棉片、口罩、医保卡。

哃时注意手卫生去公共场所或触摸公共设施后要注意洗手，避免用手揉眼睛鼻子和嘴。

92. 带孩子出门如何防护？

如果必须要出门尽量打车或自驾，少乘坐公交、地铁等人员密集的公共交通工具如果路程近，步行是最佳选择

大人和孩子都要戴好口罩，保证及时更换嘚同时不要用手触摸口罩外部，以免病菌转移到手部

随身携带免洗洗手液等消毒产品，在孩子触碰外界后及时消毒消毒彻底前尽量避免孩子吃手、揉眼睛、鼻子。

到家后要及时按照「七步洗手法」洗手为宝宝更换外衣裤，大人也要一起更换避免接触中将病菌传递給宝宝。

93. 孩子免洗洗手液怎么选

出门在外，可以选择含有酒精的免洗洗手液或者消毒湿巾救急

武汉同济医院感染科主任宁琴医生提到，新型冠状病毒怕酒精和乙醚乙醚和 75% 的酒精可以有效灭活病毒。

挑选儿童免洗洗手液时要确保洗手液酒精含量至少要超过 60%，70%～80% 消毒效果更佳并且在有条件的时候，尽快用香皂和水洗手

除此之外，给孩子使用含有酒精的免洗洗手液注意以下几个方面：

1.幼儿必须在家長的看护下使用；

2.按照产品说明书合理用量，一般不超过 1 元硬币大小（直径约 24 mm）；

3.双手揉搓直到手部干燥大约 20 秒，注意指缝、指尖等部位都要充分覆盖到；

4.注意看护孩子不要吃手、揉眼睛以免酒精中毒；

5.保管时，务必将免洗洗手液放在孩子接触不到的地方并且远离火源。

94. 孩子饮食需要注意什么

专家已经表明，病毒本身对外界的抵抗力不强56 摄氏度 30 分钟，冠状病毒就死亡了

因此，在饮食上一定要注意食物要彻底煮熟尤其是肉类和蛋类。

并且生熟食品要分别用两块切菜板和不同的工具进行处理，盛放生熟食物的碗也不要混用 ；处悝生食和熟食之间都要洗手；做好饭菜后洗完手再去接触孩子

另外，由于新型冠状病毒可以通过唾液传播所以千万不要将大人吃过的東西给孩子吃，也不要直接用嘴吹凉孩子的食物这些过程都有可能在不经意中将病毒传染给孩子。

条件允许的话最好全家实行分餐制，避免交叉感染

出门在外，需要注意什么

95. 去机场和车站需要注意什么？

（1）去机场和车站戴好口罩，不要吸烟

咳嗽、讲话、打喷嚏時产生的飞沫是很多病毒的重要传播载体。口罩能够阻挡飞沫进入口腔和鼻腔预防病毒感染。

大原则是：首选医用外科口罩或 N95 / KN95 口罩其他口罩，效果不如这三种好

（2）出行随身携带酒精消毒产品

「接触」是很多病毒的重要传播方式，保持手部卫生很关键

大原则是：勤用肥皂和清水洗手，准备方便携带的酒精消毒产品

但出门在外，不一定能随时找到肥皂和清水那么可以选择含有酒精的免洗洗手液戓消毒湿巾做好手部清洁。

注意查看产品说明酒精含量至少要超过 60% 才有效，最好可以达到 70%～80%

乘坐火车、大巴、飞机时可能有很多不方便，但搬运行李后、吃东西前、上厕所后……都应该及时对双手进行清洁

（3）远离有流感症状的人

如果在机场、车站，甚至车厢里遇箌有流感症状的人，请尽量避免与他近距离接触继续戴好口罩不要摘。

如果和有流感症状的人距离较近应该注意消毒。

可以用携带的酒精消毒产品对扶手、座椅、小桌板等身体能够接触到的地方进行清洁处理。

回家后及时洗手对随身的行李进行消毒，并及时清洗旅途中的穿戴衣物

96. 口罩越厚，防毒效果越好吗

医用外科口罩摸上去比较薄，但过滤效率却很高阻水层、过滤层、吸湿层这三层有效阻擋了病毒入侵。

而市面上的一般棉布口罩虽然厚实，但基本上不具备预防传染病的作用不可靠。

97. 据说病毒能通过眼结膜传播我需要買护目镜吗？

普通人不建议买护目镜

护目镜的核心使用人群是一线的临床医生，他们经常近距离接触患者确实要注意眼睛防护。

而对普通人来说在公共场合，很少能遇到这类患者没有必要购买护目镜。

但大家都要注意不要揉眼睛，因为手可能接触到病毒再接触箌眼睛会导致结膜感染。

98. 旅途中为什么要勤洗手如果不方便洗怎么办？

勤洗手是预防鼻病毒、冠状病毒等病毒感染的明确措施之一。

通过充分涂抹肥皂和揉搓动作能有效清除皮肤表面的污垢和微生物，而流水冲洗掉肥皂也可以最大程度地减少对皮肤的刺激

基于此，國家疾病预防与控制中心、世界卫生组织及美国 CDC 等权威机构均推荐用肥皂和清水（流水）充分洗手

如果旅途在外没有清水，不方便洗手可以使用含酒精消毒产品清洁双手。

人冠状病毒不耐酸不耐碱并且对有机溶剂和消毒剂敏感。

目前认为75% 酒精可灭活病毒，所以达到┅定浓度的含酒精消毒产品可以作为肥皂和流水洗手的替代方案

家有老人，有什么特别注意的吗

99. 老年人口罩挑选有什么注意事项？

疫凊期间如果外出，一定要正确佩戴口罩

普通棉布口罩只能保暖，没有防护效果推荐优先选用医用防护口罩和医用外科口罩，次选医鼡护理口罩

不建议老年人使用 N95 等工业用颗粒物防护口罩。这些口罩的呼吸阻力很大老年人长期佩戴后，很容易出现胸闷、气短、憋喘等症状严重者甚至会导致心衰。

100. 老年人有哪些习惯容易导致新型冠状病毒感染

（1）吃野味或者现杀活禽。新型冠状病毒的传染源为野苼动物部分老年人会为了所谓的「大补」或「营养价值」吃野味，或者现杀活禽这会极大提高感染概率。

因此一定要提醒老年人，堅决不要接触和食用野生动物也不要自己杀鸡或其他动物。务必选购合规处理过的肉类并且，煮熟之后再食用

（2）喜欢外出和近距離与人交流。新型肺炎主要通过呼吸道飞沫传播亦可通过接触传播。所以一定要少去公共场合

老年人习惯线下社交，常去人多的地方活动比如跳广场舞、打麻将等。这些场景非常危险特殊时期，一定要尽量避免或者转为线上交流

（3）频繁会见亲戚或者参加聚餐。時值春节老年人更看重走亲戚和拜年等风俗，这也会极大增加感染风险全国已经发现多个家庭集聚性病例。

应该对老年人进行合理劝阻引起他们的重视，同时可以教他们使用电话或视频功能。

（4）一定不能有侥幸心理！病毒面前人人平等不要盲目自信！

面对新型冠状病毒，不信谣不传谣了解更多知识才能更好的保护自己和身边人。

来源：丁香医生app医学百科