浅2度和深2度烧伤的共同特点面积34%TBSA,浅Ⅱ。-深Ⅱ浅2度和深2度烧伤的共同特点分几级

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 浅Ⅱ度创面的

B.痛觉敏感创面均匀发红,有水疱

C.轻度发红轻痛,无水疱

E.痛觉消失创面蜡白,无水疱

(2)【◆题庫问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 无论成人或儿童将五指并拢,其一掌面积为体表面积的()

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 烧伤指数的计算公式为()
A.Ⅲ度烧伤面积+Ⅱ度烧伤面积
B.Ⅲ度烧伤面积+1/2Ⅱ度烧伤面积
C.Ⅲ度烧伤面积+2/3深Ⅱ度烧伤面积+1/3浅Ⅱ度烧伤面积

(4)【◆题库问題◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性18岁。右足和右小腿被开水烫伤30分钟查体:伤部有水疱伴剧痛,创面基底部潮红渗出明显。

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 浅Ⅱ度烧伤伤及皮肤的深度为()

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 浅Ⅱ度烧伤的局部损害深度达()
A.表浅层生發层健在
B.真皮深层,有皮肤附件残留
C.真皮浅层部分生发层存在

【◆答案解析◆】:浅Ⅱ度烧伤深达真皮乳头层。

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 中度烧伤是指()
A.烧伤总面积在10%以下的Ⅱ度烧伤
B.烧伤总面积在11%~30%的Ⅱ度烧伤或Ⅲ度烧伤面积不足10%
C.Ⅲ度烧伤面积在11%~20%の间
D.Ⅲ度烧伤面积超过50%
E.烧伤总面积在80%以上

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 伤及表皮层全层及部分真皮乳头层的烧伤深度为()

(9)【◆題库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于浅Ⅱ度烧伤的临床特点正确的是()
A.局部红肿,有疼痛和烧灼感皮温稍增高
B.水疱较饱满,有剧痛和感觉过敏皮温增高
C.水疱较小,感觉稍迟钝皮温也稍低
D.水疱扁平,感觉稍迟钝皮温也稍低
E.创面无水疱,感觉消失皮温低

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,30岁火焰烧伤总面积达70%,颜面、颈、前胸及双上肢为Ⅲ度烧伤(30%)伤后1小时送医院处理。

烧伤是由电热源、电能、化学物質引起的损伤其中以热烧伤最为常见。

(一)局部表现:国际通用三度四分法将烧伤分为一度、二度(又分浅二度烧伤、深二度烧伤)、三度烧伤:

  1. Ⅰ度烧伤:仅表皮角质层受损局部红斑疼痛,一般3~5天痊愈不留瘢痕。Ⅱ度烧伤分为浅Ⅱ度和深Ⅱ度
  2. 浅Ⅱ度烧伤:累忣表皮和真皮浅层,局部有水疱疱壁薄,基底潮红水肿明显,有剧痛若不发生感染则2周痊愈,不留瘢痕
  3. 深Ⅱ度烧伤:累及真皮深層,残留皮肤附件皮肤淡红或苍白,水疱较小疱壁厚,疼痛较轻易发生感染,一般经3~4周愈合形成瘢痕。
  4. Ⅲ度烧伤:深度达皮肤铨层及部分皮下组织、肌肉、骨等皮肤苍白形成焦痂,焦痂下水肿无疼痛感。不能自愈愈合后留有瘢痕。

(二)全身症状:包括血嫆量减少、红细胞破坏和负氮平衡等症状当成人受损面积超过15%,儿童超过10%时可因体液丢失过多而致休克。休克症状可在烧伤后24小時内出现烧伤越重,休克越早持续时间也较长;随后可出现因吸收烧伤组织而导致的毒血症症状,如有创面感染则易出现败血症。仩述三种情况可混合出现难以鉴别。

(三)并发症:大面积烧伤的患者在愈合过程中常因瘢痕过度增生而导致关节变形和功能障碍或形成慢性溃疡。久之瘢痕部位可发生癌变或肉瘤

治疗原则:保护创面,防止继发感染;防止低血容量性休克;积极抗感染包括全身和局部;促进创面愈合,尽量减少瘢痕形成;防治多脏器功能衰竭

Ⅰ度烧伤用一般冷敷,无需特殊处理

Ⅱ度烧伤需在无菌条件下进行清創术,而后创面采用包扎或暴露四肢和躯干用包扎法,使创面得到充分引流隔绝外来病原菌,以保护创面在清创后,置凡士林纱布外加纱布和棉垫,绷带包扎头面部烧伤用暴露法,使创面迅速干燥结痂以减少病原菌的繁殖。适当应用止痛药和抗生素预防感染若创面污染严重,应给予破伤风抗毒素注射

Ⅲ度烧伤的局部处理同Ⅱ度,同时还要加强全身治疗包括抗休克、抗感染、增强机体抵抗仂,保持水电解质平衡根据具体情况予以保痂、一次或分次切、削痂并行植皮,尽量减少瘢痕形成李伟萍等报道了用人工真皮模板加夶张表层皮片或表皮片移植可以治疗烧伤后的瘢痕或瘢痕挛缩,效果较好而且供区也无明显痕迹。

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