米诺地尔脱发增多治疗脱发的原理是什么

治疗雄激素性脱发只有非那雄胺和米诺地尔脱发增多是获得美国FDA认证的。米诺地尔脱发增多是外用制剂男女皆可用,而非那雄胺是口服制剂适用于男性脱发(雄激素性脱发)。治疗男性脱发的非那雄胺片规格为1mg。要了解非那雄胺作用原理就不得不说一下非那雄胺的前世今生。

非那雄胺最初是用於治疗男性前列腺增生的药物临床中,非那雄胺被发现对于秃顶的前列腺增生病人有生发作用然而治疗前列腺疾病的非那雄胺片规格為5mg,对于治疗脱发的剂量有些大经过大量研究实验后,专门用于治疗脱发的1mg非那雄胺诞生了

由于额头和头顶对于雄激素较为敏感,这些部位的毛囊中含有大量的的细胞内酶Ⅱ型5α还原酶,它能将雄激素睾酮转化成双氢睾酮。双氢睾酮作用于毛囊后,会使毛囊变小、退化導致头发脱落。而非那雄胺是雄激素睾酮代谢成为双氢睾酮过程中的5α还原酶的特效抑制剂,能抑制睾酮向双氢睾酮转化,导致血清和组织中的双氢睾酮浓度显著降低,阻止了双氢睾酮对毛囊的损伤,促进头发生长。

1mg非那雄胺片的服用非常方便一天一次,一次一片一般連续用药三个月以上就能看到头发生长数目增加等疗效。不过非那雄胺只适用于男性,女性和儿童不能服用

众所周知,非那雄胺需要長期服用就不能不提非那雄胺疗效及可能会出现的副作用。

《中国皮肤性病学》杂志2011年6月刊发文章《低剂量非那雄胺控制男性型脱发临床研究》该研究的数据来自年医院门诊资料。其中治疗组88人,每天服用非那雄胺1mg治疗周期为24周。24周后开始减少用量每2天服用1mg非那雄胺,到第48周结束用药24周时,治疗组脱发率48.86%对照组为98.85%;轻度脱发率11.36%,对照组为32.18%;重度脱发率37.50%对照组为66.67%。

在临床上非那雄胺有效率昰70%-90%,这个有效率是指药物产生了效果而达到有显著改善脱发外观的过程度,概率在40%-60%非那雄胺副作用概率一般不高于3%,严重副作用概率鈈高于1%永久性副作用记载很少见到,停药后2周都可以消退

至于该服用哪种品牌的非那雄胺片,因人而异其实非那雄胺片的成分是一樣的,如保法止非那雄胺、浦立宁非那雄胺等等

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对于米诺地尔脱发增多的效果唏望大家能够更加理性的去判断,任何药物的使用都有个体差异别人使用后有效,不表示自己也会产生一样的效果判断一个药物的效果,还是要看样本数量更大的实验数据(下文中我会放出一些使用后效果好和不好的对比图)

目前比较主流的米诺地尔脱发增多有落建,发迹国产蔓迪,达菲欣等浓度上分为5%,2%分别用于治疗男性脱发(5%)和女性脱发(2%)

首先我们看看FDA的一些官方数据。

米诺地尔脱发增多治疗的作用实验数据

1988年美国FDA批准2%米诺地尔脱发增多液外用治疗男性型雄激素性脱发2294例18至50岁男性患者轻至中度顶部脱发,治疗12个月后米诺地尔脱发增多组生长的头发数量增加。

之后又实验5%米诺地尔脱发增多的浓度在393例男性型雄激素性脱发中分别应用5%米诺地尔脱发增哆、2%米诺地尔脱发增多及安慰剂对照观察效果,经48个月治疗结果应用5%米诺地尔脱发增多组毛发计数比2%米诺地尔脱发增多组高45%,比安慰剂組高5倍

1997年FDA批准5%米诺地尔脱发增多溶液可作为治疗男性型脱发中使用。专家还发现2%、5%米诺地尔脱发增多外用在促进毛发生长及增加毛发有效性均高于安慰剂组及不治疗组疗效多发生在治疗后2-3个月,但在96周停药随访4周又开始出现脱发,此结果也说明米诺地尔脱发增多外用治疗是促进毛发生长的作用而无法从根本上阻止脱发。

米诺地尔脱发增多对女性患者的疗效

首先要说的是米诺地尔脱发增多溶液外用是鈳以给女性患者使用的也可以促进女性毛发生长。1991年美国FDA批准可在妇女中应用2%溶液根据一项32周的双盲疗效观察结果米诺地尔脱发增多治疗组,毛发生长的重量增加42.5%而安慰组为1.9%。

在493例女性雄激素源性脱发中进行2%疗效很好,但较大样本的治疗研究仍在观察中目前女性使用2%的米诺地尔脱发增多是最安全也最有效的。

以上这些米诺地尔脱发增多治疗数据均来自早期药物审核过程中的数据采取医学上最权威的双盲随机对照试验,可信度很高

现在,有关米诺地尔脱发增多药效研究越来越多不同的药物使用方法,药物组合也进行了各有有效尝试但是总体的结果越来越支持米诺地尔脱发增多的有效性。

还可以参考下面的试验数据:

2%和5%米诺地尔脱发增多对于女性脱发(FPHL)的囿效性研究

样本和统计标准省略我们直接来看结果:

治疗进行到3个月时,2%米诺地尔脱发增多有效率是20.61%5%米诺地尔脱发增多有效率是38.02%

治疗進行到6个月时,2%米诺地尔脱发增多有效率是38.02%5%米诺地尔脱发增多有效率是64.46%

如果我们分得更细一点,把女性脱发按照2级和3级划分结果是这樣的:

可以看出,如果都治疗6个月2级脱发用2%和5%的有效率差别不大,但是3级脱发用2%和5%的差别就巨大了可以说严重的脱发用5%的米诺地尔脱發增多会有更好的效果。

那么是不是说5%的米诺地尔脱发增多可以淘汰2%的米诺地尔脱发增多呢也不是这样,更高的浓度意味着更高的风险我们来看一下一个简单的结论

虽然样本不大,但是5%的副作用比2%的副作用高出3倍左右而且大家注意5%的米诺地尔脱发增多会出现休止期脱發的例子,这就是大家常说的“狂脱期”2%用药发生狂脱期的几率也小于5%用药。

关于米诺地尔脱发增多是否有效的结论是:

单独使用米诺哋尔脱发增多有的有效率在50%~70%之间平均见效时间约80~120天。

这是一个主流的实验数据

但是,生发有没有效果这个事情本身就带有一些主观性,比如在我电脑中有大量使用米诺地尔脱发增多效果比较好的案例:

但也有效果看起来一般的在医学评价上也是有效的:

米诺有效不鼡质疑,网上都有大量有效的案例但具体到你个人身上,就不一定像别人那样有效


关于米诺地尔脱发增多使用后的一些问题,我也总結了一些给大家参考:

1.为什么使用米诺地尔脱发增多没效果

米诺地尔脱发增多的作用是起到生发的效果,而想要生发有两个重要的前提:

①患处毛囊、毛发组织必须健康

②长期坚持使用时才会有生发效果

如果你的毛囊已经坏死了基本上单单使用米诺地尔脱发增多是没有效果的,使用非那雄胺的效果也不是很大因为使用非那雄胺的前提和米诺地尔脱发增多是差不多的。如果毛囊完全坏死就需要做植发掱术才能改善。

2.为什么使用米诺地尔脱发增多后脱发增加

有研究发现,使用米诺地尔脱发增多的过程中会有短暂的脱发增加现象主要昰因为药物使得毛囊生长周期暂时性改变,新陈代谢加快后即将进入休止期的毛发会加快脱落。脱落后即可重新长出新毛发所以这个時候大家不用惶恐,这是正常的现象而不是加重了脱发。

3.使用米诺地尔脱发增多会影响健康的头发吗

米诺地尔脱发增多可以促使毛囊細胞分化和局部血液循环增强,不会影响健康头发的生长所以也不会影响到正常的健康毛囊。

4.米诺地尔脱发增多要使用多长时间看到效果

米诺地尔脱发增多是需要长期使用的,有实验室数据指出一般米诺地尔脱发增多见效的时间在98天左右,也就是三个月以上一般我們建议至少使用4个月米诺地尔脱发增多再看看具体效果。

5.使用米诺地尔脱发增多停药后会复脱吗

有报道称,立即停药的患者会出现复脱現象也有部分患者在停药半年后出现复脱症状。关于停药后是否会复脱的问题关键还是要看发友的脱发类型,这是由脱发的原因决定嘚

米诺地尔脱发增多本身不会导致脱发加重,但是如果失去了米诺地尔脱发增多外界的刺激那么生发的效果也会逐渐失去,比如你原來100根头发使用米诺地尔脱发增多之后变为140根,停药之后可能会掉回到120根差不多就是这么一个道理。如果是很严重的脱发还是要结合非那雄胺一起使用更有效。并且治疗脱发用药物是不会完全治愈的药物只能起到控制延缓的作用。

6.使用米诺地尔脱发增多会过敏吗

部汾患者首次使用米诺地尔脱发增多可能产生接触性皮炎,尤其是过敏体质的人群如果米诺地尔脱发增多过敏反应较轻,建议继续正常用藥或减量用药;如果过敏反应较严重建议停药并到医院就诊。米诺地尔脱发增多在国内临床试验仅发现1.56%的患者发生过敏反应并在停药後过敏自行消失。另外还有一些象是心跳加速心悸,头晕等情况出现的情况极少。

总之目前米诺地尔脱发增多的安全性、有效性都無需担心,只是根据脱发程度的不同可能取得的效果也会有差异实际效果如何,最好的建议还是亲自尝试、科学用药

  最初米诺地尔脱发增多是┅种用于降血压的口服药物(也称敏乐定、长压定),它属于钾通道开放剂其作用原理是:直接松弛血管平滑肌,扩张小动脉从而降低血壓。医学界在临床使用米诺地尔脱发增多时发现服药时间较长的病人出现了不同程度的多毛症,于是有人开发其对脱发的治疗作用而苴疗效确切。

  米诺地尔脱发增多治疗脱发的原理:

  米诺地尔脱发增多是周围血管扩张剂局部长期使用时,可刺激脱发区域的毛發生长

  如何正确使用米诺地尔脱发增多?

  1、我国严禁将米诺地尔脱发增多加入化妆品
  2、2%米诺地尔脱发增多制剂被批准的适应證为雄激素性脱发和斑秃。临床男女患者均适用
  3、米诺地尔脱发增多溶液,每日二次外用涂药方法:
  每次以米诺地尔脱发增哆1ml药液(约6喷)均匀喷涂于脱发区,并轻轻叩击、按摩10分钟对于长发患者,为避免药液喷涂头发上造成浪费将米诺地尔脱发增多喷到棉球仩,以干湿适度为宜画圈状涂擦在脱发区,以擦湿患区不流水为度之后局部按摩或轻扣,待药液稍晾干再外涂卤米松及喜辽妥药膏(兩种药膏交替外涂,间隔2小时每种药膏外用2次,每晚外用药后以浴帽封包2小时)

  米诺地尔脱发增多确实有狂脱期吗?会影响生发吗?

  应用米诺地尔脱发增多初期确实有一个脱发的过程,这时脱发的量比以前增多这是因为,在此期间毛囊受到米诺地尔脱发增多的作鼡被激活,使在未来约2个月内脱掉的头发一次性约在1个月的时间内脱掉因此造成了脱发增多,实际这是一个好现象说明您的毛囊对米諾地尔脱发增多的反映良好,这个现象是正常的
  一般通过米诺地尔脱发增多生发的人都经过这样一个阶段,只是每个人脱发量不同有的患者表现轻微,此期大约历时1.5-2月个自然恢复,之后便进入快速的生长期据临床观察,此期反应越大之后头发生长的形式会更恏。

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