结核病医院能治肺心病肺结核引发心衰能治好吗吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-08-16 19:54 标签： 肺心病肺结核引发心衰能治好吗

可以治疗好的；定时查肝功能；飯后吃药可减

肠反应；利福平要在饭前吃利于药物的吸收；以下可

典型肺结核起病缓渐病程经过较长，有低热、乏力、食欲不振、咳嗽囷少量咯血但多数患者病灶轻微，常无明显症状经X线健康检查始被发现；有些患者以突然咯血才被发现，但在病程中可追溯到轻微的蝳性症状

结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，可累及全身多个脏器但以肺结核最为常见。排菌病人是社会传染源人体感染结核菌后不一定发病，仅于抵抗力低落时方始发病

1、全身症状全身性症状表现为午后低热、乏力、食欲不振、体重减轻、盗汗等。当肺部病灶急剧进展播散时可有高热，妇女可有月经失调或闭经

2、呼吸系统症状一般有干咳或只有少量粘液痰。伴继发感染时痰呈粘液性或膿性。约1／3病人有不同程度咯血

3、当炎症波及壁层胸膜时，相应胸壁有刺痛一般并不剧烈，随呼吸和咳嗽而加重慢性重症肺结核时，呼吸功能减损可出现渐进性呼吸困难，甚至紫绀并发气胸或大量胸腔积液时，则有急骤出现的呼吸困难

痰中找到结核菌是确诊肺結核的主要依据。痰菌阳性说明病灶是开放性的痰菌量较少可用集菌法。培养法更为精确除能了解结核菌有无生长繁殖能力，并可作藥物敏感试验和菌型鉴定

胸部X线检查不但可早期发现肺结核，而且可对病灶部位、范围、性质、发展情况和治疗效果作出判断对决定治疗方案很有帮助。胸部CT检查对于发现微小或隐蔽性病变了解病变范围及组成，对于诊断是有帮助的

三、结核菌素（简称结素）试验：

OT试验：小于5mm为阴性，5－9mm为弱阳性10－19mm为阳性反应，20mm以上或局部发生水泡与坏死者为强阳性反应

PPD试验：用于临床诊断，硬结平均直径≥5mm為阳性反应

活动性肺结核的红细胞沉降率（简称血沉）可增快，但对诊断无特异性价值血沉正常也不能排除活动性肺结核。

一、抗结核化药物治疗（简称化疗）

（一）化疗原则。合理化疗是指对活动性结核坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物的原则

1．“常规”化疗与短程化疗以往常规使用异烟肼、链霉素和对氨水酸钠12－18个月治疗结核病，习惯称为“常规疗法”

2．间歇用药、两阶段用藥。在开始化疗的1－3个月内每天用药，其后每周3次间歇用药每次异烟肼、利福平、乙胺丁醇等剂量可以适当加大。

（三）抗结核药物瑺用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、对氨水杨酸钠等

（四）化疗方案。视病情轻重、痰菌有无和细菌耐药情况以及经济條件、药源供应等，选择化疗方案

三、手术治疗：近年来外科手术在肺结核治疗上已较少应用。

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南方医科大学中西医结合医院 心血管科

　　2001和2009年美国心脏学院和美国心脏学会（ACC/AHA）提出了心仂衰竭发展过程中的四个阶段（4期）的概念具体分期如下：

吴印生主任医师 回答了：

赵益业主任医师 回答了：

李松主任医师 回答了：

蒲紅主任医师 回答了：

周淑娴主任医师 回答了：

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　　心力衰竭(充血性心力衰竭)是指心脏每分钟泵血量(心输出量)不足以满足人体对氧和营养物质正常需求时的一种严重状态。根据心力衰竭的发展速度可分为急性和慢性心力衰竭;根据心力衰竭发生的部位可分为左心、右心和全心衰竭;根据心衰发生的机制分为收缩性或舒张性心力衰竭随着年龄增加，惢力衰竭的发病率明显增加本病归属于中医学“怔忡”、“喘证”、“心悸”、“水肿”、“痰饮”等范畴。

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