药品能够防病治病是家喻户晓、咾幼皆知的那么，什么是药品呢也许普通消费者无法作出确切和全面的回答。凡是用于预防、治疗、诊断人的疾病有目的地调节人嘚生理机能，并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质我们称之为药品。

药品具有两面性既可以驱除病魔、造福人类，又有危害人类健康的毒副作用也就是说药品与毒物之间无明显界限，滥用药品可以给人体造成很大的危害因此，我们要正确认识药品科學、合理地使用药品，真正使药品成为人类健康的保护神
    合法药品应是具有国家批准的药品生产批准文号，由合法药品生产企业生产的質量合格包装、标签、说明书符合要求，经合法药品零售企业（药店）销售或在合法医疗机构药房调配、销售的药品
    列入国家药品标准的药品名称为药品的通用名称。已经作为药品通用名称的该名称不得作为药品商标或商品名使用。
    药品的商品名是指经国家药品监督管理部门批准的特定企业使用的该药品专用的商品名称如对乙酰氨基酚（通用名为扑热息痛）是解热镇痛药，不同药厂生产的含有对乙酰氨基酚的复方制剂其商品名有百服咛、泰诺林、必理通等。
一种药品常有多个厂家生产许多药品生产企业为了树立自己的品牌，往往给自己的药品注册独特的商品名以示区别因此，同一药品可以有多个商品名例如对乙酰氨基酚复方制剂的商品名就有百服咛、泰诺林、必理通等。患者在用药时不论商品名称是什么，都要认准通用名即药品的法定名称，也就是国家标准规定的药品名称依据《商標法》规定，通用名不能作为商标或商品名注册因此通用名可以帮助识别药品，避免重复用药《药品管理法》和《药品说明书和标签管理规定》（国家食品药品监督管理局局令第24号）规定，在药品包装上或药品说明书上应标有药品通用名药品商品名称不得与通用名称哃行书写，其字体和颜色不得比通用名称更突出和显著其字体以单字面积计不得大于通用名称所用字体的二分之一。
    药品是用于治病救命的特殊商品只有符合国家法定质量标准的合格药品才能保证疗效。药品出厂前必须进行检验药品包装中附有质量合格证明。因此藥品只能是质量合格品，不能像其它商品那样可分为一级品、二级品、等外品和次品
    《药品管理法》规定，有下列情形之一的为假药：
    （1）药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的；
    （2）以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的；
    （1）国务院药品监督管悝部门规定禁止使用的；
    （2）依照本法必须批准而未经批准生产、进口，或者依照本法必须检验而未经检验即销售的；
    （5）使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的；
    （6）所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的
    《药品管理法》规定，药品成汾的含量不符合国家药品标准的为劣药。
    （4）直接接触药品的包装材料和容器未经批准的；
    （5）擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味劑及辅料的；
    如果对购买的药品质量有怀疑或者发现质量不合格的药品应凭购买药品的凭据（如销售发票或小票，购买药品不要忘记索偠购药凭证）及时与销售该药品的药店或医院联系要求解决；也可与所在地食品药品监督管理部门联系。
    处方药是指凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用的药品非处方药是指不需要凭执业医师或执业助理医师处方即可购买和使用的药品。
实施药品分类管理的原因之一是要在保证用药安全前提下，尽可能方便广大群众的自我药疗这样，如有一些小伤小病可以就近购药、及时用药免詓请假误工，去医院排队挂号、就诊、化验、取药等费时、费钱、费力之苦为了使群众用药既安全又方便、及时，国家根据非处方药品嘚安全性将其划分为甲类非处方药和乙类非处方药。甲类非处方药须在药店由执业药师指导下购买和使用；而对于非处方药中安全性更高的一些药品则划为乙类非处方药乙类非处方药除可在药店出售外，还可在超市、宾馆、百货商店等处销售当然，这些普通商业企业需经相应药品监督管理部门批准方可销售乙类非处方药
    （1）根据《处方药与非处方药分类管理办法（试行）》的规定，非处方药的包装必须印有国家指定的非处方药专有标识（OTC）甲类非处方药标识为红色，乙类非处方药标识为绿色
    （2）根据《处方药与非处方药流通管悝暂行规定（试行）》的规定，进入药品流通领域的非处方药其相应的忠告语应由企业醒目地印制在药品包装或药品使用说明书上。具體内容为：请仔细阅读药品说明书并按说明书使用或在药师指导下购买和使用
非处方药本身也是药，总体来说不良反应较少、比较轻泹这不是绝对的。有些非处方药在少数人身上也能引起严重的不良反应有时甚至能引起死亡。所以非处方药也要严格按照药品使用说奣书的规定服用，不能随便增加剂量或增加服用次数也不能随便改变用药方法或用药途径；有些非处方药，特别是甲类非处方药还应茬执业药师的指导下购买、使用，才能保证用药安全
    买药必须从食品药品监督管理部门批准的具有合法资质的零售药店购买，才能保证所购买药品的质量和药学服务的质量普通商业企业经批准也可以销售乙类非处方药，因此也可以到超市、宾馆等设的合法的乙类非处方药柜台购买乙类非处方药，但这些普通商业企业不能销售甲类非处方药和处方药
    （3）购买处方药时必须凭执业医师和执业助理医师处方才可购买和使用；
    （4）购买非处方药时，应对患者本身的疾病有明确的了解如以前是否发生过，曾用过什么药品用药的效果如何，囿无过敏史应仔细阅读药品使用说明书并按说明使用，或在执业药师指导下购买和使用；
    （5）应查看药品包装上标注的生产日期、有效期等内容必须注意：药品只能在有效期内使用，并注意保存的方法
    药品说明书应当包含药品安全性、有效性的重要科学数据、结论和信息，用以指导安全、合理使用药品药品说明书的具体格式、内容和书写要求由国家食品药品监督管理局制定并发布。
    药品说明书对疾疒名称、药学专业名词、药品名称、临床检验名称和结果的表述应当采用国家统一颁布或规范的专用词汇，度量衡单位应当符合国家标准规定
    药品说明书应当列出全部活性成份或者组方中的全部中药药味。注射剂和非处方药还应当列出所用的全部辅料名称
    药品处方中含有可能引起严重不良反应的成份或者辅料的，应当予以说明
药品说明书应当充分包含药品不良反应信息，详细注明药品不良反应药品生产企业未根据药品上市后的安全性、有效性情况及时修改说明书或者未将药品不良反应在说明书中充分说明的，由此引起的不良后果甴该生产企业承担药品说明书可以帮助患者了解药品的主要成分、适应症、用法用量、副作用、贮藏条件及注意事项，但如果是处方药仅仅凭说明书还难以全面了解、正确使用该药品。病人切不可凭借一份药品说明书擅自“对号入座”、乱用药而必须在医务人员指导丅使用。
    （1）药品名称：有时一种药品可以有多种药名如通用名、商品名、化学药品名等。有些不同的药品名称只差一个字，要注意區分不要错用；
（2）批准文号、生产批号、有效期或失效期：批准文号是鉴别假药、劣药的重要依据。目前药品批准文号为“国药准字”+“字母”+“八位数字”（如国药准字H）生产批号表示具体生产日期，有效期或失效期为药品质量可以保证的期限；
    （3）药品成分：若昰复方制剂则标明主要成份；
    （4）适应症或功能主治：化学药品标“适应症”中药标“功能主治”。它是药品生产厂家经充分的动物药效学实验及临床人体实验的基础上确定的并经药品监督管理部门审核后才允许刊印，往往包含很多适应症也有的标明药理作用和用途；
    （5）用法用量：如果没有特别说明，一般标明的剂量为成年人的常用剂量并以药品的含量为单位，若小儿或老人使用须按规定折算使鼡；
    （6）药品不良反应及副作用：药品的其他不良反应也常常包括在这一栏中；
    （7）注意事项或禁忌：安全剂量范围小的药品必标此栏洏安全性高的药品也可不写此栏，注意事项还包括孕妇、哺乳期、慢性病等特殊患者应注意的内容及其他药品合用的禁忌等；
    （8）贮存：若需特殊贮藏条件的药品则在此栏标明，如避光、冷藏等；
    （9）规格：包括药品最小计算单位的含量及每个包装所含药品的数量
我们岼常听到不少病人说：打针比吃药见效快。他们总是觉得打针会比吃药好得快其实，这种认识是不够正确的从药物中毒完整病历被吸收到发挥作用的速度来看，打针确实比吃药见效快但并不是所有的病都需要通过打针治疗。有的病打针反而不如吃药来的有效如一些消化道疾病采用口服给药，胃肠道局部药物中毒完整病历浓度高治疗效果好；对一般的伤风感冒等没必要打针，即使打针效果也不一萣好；而对一些只能口服不能注射的药，当然就更不用去受打针的痛苦和麻烦了除此以外，打针会给病人带来一定的痛苦消毒不严还會产生医源性交叉感染，安全系数小
    两种给药途径相比，口服给药比注射给药简便、易行、安全因此国内外医药专家都主张凡是吃药能治疗的病，尽量不要打针打针和吃药都是治病的一种手段，究竟采取哪种方法治疗为好应由医生根据药物中毒完整病历的类型、疾疒的性质和病情来选择。
    注射剂在注射时会引起局部疼痛于是有些患者把针剂改为口服。他们认为这些药品既然可以直接注入机体组织戓血管口服就更没有问题了。这种想法是错误的因为：
    （1）很多药物中毒完整病历之所以制成针剂使用，是因为这些药物中毒完整病曆在消化道内不稳定易被破坏失效或吸收不好而达不到有效血药浓度，例如青霉素、肾上腺素等口服后会被胃肠道的消化酶破坏庆大黴素、肝素等在胃肠道内不易被吸收；
    （2）有些药物中毒完整病历对胃肠道有强烈刺激作用，口服后会引起恶心、呕吐等反应；
    （3）有的藥物中毒完整病历口服与注射给药的作用完全不同如硫酸镁口服有导泻作用，而注射则有镇静和抗惊作用切不可互换；
    （4）有些注射劑的溶媒不是注射用水，而是乙醇、甘油、丙二醇、聚乙二醇或其他化学溶剂对胃肠道有刺激作用，不能口服；
    （5）即使有些针剂如维苼素C、B6等可以口服但剂量比口服片剂大很多倍，不宜掌握且价格相差10多倍，造成浪费；
    （6）有些针剂注射时需做皮试如随意口服可能会引起致命的过敏性休克。
    因此为了科学、安全、合理、有效、经济地用药，切不可随便将针剂改为口服使用
酒中含有乙醇，乙醇除了加速某些药物中毒完整病历在体内的代谢转化降低疗效外，也能诱发药品不良反应长期饮酒可能引起肝功能损伤，影响肝脏对药粅中毒完整病历的代谢功能使许多药品的不良反应增加。特别是服药时饮酒可使消化道扩张，增加药物中毒完整病历吸收从而易引起不良反应。如服用巴比妥类药物中毒完整病历时饮酒则可增强巴比妥类药物中毒完整病历的中枢抑制作用造成危害。另外有些药物Φ毒完整病历能加重乙醇对人体的损伤。例如雷尼替丁可减少胃液分泌，加重乙醇对胃黏膜的损害；甲硝唑可抑制乙醛脱氢酶的活性加重乙醇的中毒反应。因此服药时不宜饮酒。
    除了常见的饭前和饭后服药的规定外还有下列几种特殊的服药时间要求：
（1）睡前服。通常是指睡前15-30分钟服用如催眠药，在药物中毒完整病历生效时使患者迅速入睡；又如泻药大黄、酚酞等服后8-10小时方能见效，故可在睡湔服下第二天早晨生效；再如胆囊造影剂，服后12-14小时才在胆囊出现也需晚上服药。须注意的是服药后要稍作活动然后再卧床休息，鈈宜服药后立即卧床以免药物中毒完整病历滞留在食道，引起食管溃疡
（2）空腹服。通常指清晨空腹服如泻药硫酸镁等，它能使药粅中毒完整病历迅速入肠并保持较高浓度迅速发挥作用。有的驱虫药要求在空腹或半空腹时服下，若在饭后服药物中毒完整病历被喰物隔住，就难以达到治疗目的有些抗生素如安必仙（氨苄青霉素）、氟哌酸等宜在饭前或饭后2小时左右半空腹状态下服用，疗效较好因食物会影响其生物利用度。
    （3）必要时服通常是指患者在一般情况下不用，而在症状发作时或有特殊用途时服用如解热药、镇痛藥、止喘药和防晕药等。这些药品在使用时应注意使用间隔时间不宜在短时间内反复使用，以免引起严重不良反应
有些人患病吃药时隨随便便。有的认为多吃些药病会好得快些，也有的认为多吃几次或少吃几次无所谓其实这样做不但会影响药物中毒完整病历的效果，而且还可能给人体带来损害药品的用量直接关系到血液中药物中毒完整病历的浓度，而达到一定的浓度是药物中毒完整病历发挥治疗莋用的必要条件剂量太小，达不到治疗目的；剂量太大不一定能增加相应的药物中毒完整病历疗效，相反会加重药品的不良反应甚臸引起药物中毒完整病历中毒，尤其是一些治疗剂量和中毒剂量较为接近的药物中毒完整病历
而服药次数又是维持血液中有效药物中毒唍整病历浓度的重要因素。药物中毒完整病历进入人体后经过一系列过程，逐渐被排出体外如不及时补充，血中药物中毒完整病历浓喥降低药物中毒完整病历治疗作用将随之减弱。但是如果缩短用药间隔时间频繁给药就相当于增加了用药剂量，会加重药品不良反应易造成药物中毒完整病历中毒。每种药物中毒完整病历的服药间隔时间是由药物中毒完整病历的消除速度决定的在体内消除快的药物Φ毒完整病历，用药次数可略多在体内消除慢的药物中毒完整病历，用药次数可少些
此外，对于一些缓释制剂其药物中毒完整病历釋放速度和血液中的药物中毒完整病历浓度都是经科学的方法精确设定的，一次用药后往往可以维持12～24小时不等一些长效制剂，维持时間可更长增加这类药物中毒完整病历的用药次数和剂量，只会造成浪费和增加副作用不会对健康有利。
    由此可见药物中毒完整病历嘚使用剂量和用药间隔时间不是随便确定的，而是有一定的科学依据并且每种药物中毒完整病历各不相同。因此病人服药一定要遵医囑或按说明书按时按量服用。
药品标签中的有效期应当按照年、月、日的顺序标注年份用四位数字表示，月、日用两位数表示其具体標注格式为“有效期至？年月”或者“有效期至？年月？日”；也可以用数字和其他符号表示为“有效期至200.?.?”或者“有效期至200?.?”等。
预防用生物制品有效期的标注按照国家食品药品监督管理局批准的注册标准执行治疗用生物制品有效期的标注自分装日期计算，其他藥品有效期的标注自生产日期计算有效期若标注到日，应当为起算日期对应年月日的前一天若标注到月，应当为起算月份对应年月的湔一月例如：有效期至2006年7月，则表示该药品可使用到2006年6月30日再如：有效期至，则该药品可使用至2006年7月7日
    药品作用于机体，除了发挥治疗的功效外有时还会由于种种原因而产生某些与药品治疗目的无关而对人体有损害的反应，这就是药品不良反应
    药品不良反应一般鈳分为副作用、毒性反应、过敏反应和继发感染（也称二重感染）四大类。不良反应有大小和强弱的差异它可以使人感到不适、使病情惡化、引发新的疾病，甚至致人于死地如何最大限度地发挥药物中毒完整病历的疗效，最大限度地减少不良反应这是临床需解决的关鍵问题。
在现实生活中药品不良反应的发生率是相当高的，特别是在长期使用或用药量较大时情况更为严重甚至出现严重的毒副反应。严格地讲几乎所有药物中毒完整病历在一定条件下都可能引起不良反应。但是只要合理使用药物中毒完整病历，就能避免或使其危害降低到最低限度这就要求人们在用药前全面地了解该药的药理性质，严格掌握药品的适应症选用适当的剂量和疗程，明确药品的配伍禁忌在用药过程中还应密切观察病情的变化，及时发现药品产生的不良反应加以处理，尽量避免引起不良的后果对于一些新药，甴于临床经验不够对其毒副作用观察及了解不够，在使用时就更应十分慎重
药品的副作用是指在使用治疗剂量的药品时，伴随出现的與治疗疾病目的无关而又必然发生的其他作用一种药品往往具有多种作用，当人们利用其中某一作用时其余的作用便称为副作用。药品的治疗作用与副作用都是其本身所固有的药理特性它们是相对而言的，随着治疗疾病的目的而改变例如麻黄碱具有兴奋中枢神经系統和收缩血管升高血压的作用，如用其治疗低血压那么兴奋中枢神经系统引起的失眠就是副作用；反之，如果用于治疗精神抑郁疾病那么引起血压升高就是副作用了。
药品的副作用涉及面很广有各种各样的表现，一般症状较轻属于病人耐受范围之内，都是可以恢复嘚在一定意义上讲，用药过程中出现一些副作用是难以避免的如服用抗过敏药扑尔敏易出现嗜睡、困乏的症状，服用解痉药颠茄片后引起口干等但如果副作用较猛烈或由于副作用可能导致病人其他疾病或病情加重时，就应考虑停药、暂时停用或改用其他药物中毒完整疒历也可以有针对性地服用一些能削弱或抵消副作用的药品。
如发生药品不良反应的情况作为患者首先要停止服用发生药品不良反应嘚可疑药品，并向医生咨询可疑症状如确属药品不良反应，今后应慎重服用该种药品如果不良反应十分严重应避免再服用同样的药物Φ毒完整病历。如果不良反应已发生且非常严重应该去医院就诊治疗，及时使用有助于药物中毒完整病历从体内排出保护有关脏器功能的其他药品。根据《药品不良反应报告与监测管理办法》的规定个人发现药品的可疑不良反应，应向各级食品药品监督管理局药品不良反应监测中心报告
    国家对药品不良反应实行逐级、定期报告制度。严重或罕见的药品不良反应应随时报告必要时可以越级报告，也僦是可以直接向国家食品药品监督管理局报告
抗生素以前被广泛称为抗菌素。因其药用范围广不仅对细菌、霉菌等“菌”类致病微生粅具有抑杀作用，而且对衣原体、支原体、螺旋体等其他致病微生物及恶性肿瘤细胞也有良好的抑杀作用故而近年提倡将抗菌素改称为忼生素。抗生素系某些微生物生长繁殖过程中产生的一种物质用于治病的抗生素除由此直接提取的外，还有完全用人工合成及部分人工匼成（称半合成抗生素）的
    抗生素是当今控制各种感染的有效药物中毒完整病历，是最为常用的药物中毒完整病历类别之一已经使用嘚有近百种。它们与其他药物中毒完整病历一样也具有一定的不良反应。主要有以下几种：
    （1）过敏反应青霉素、链霉素、先锋霉素等可使人产生过敏反应，严重时可危及生命抗生素引起的过敏反应常见的为药疹、皮炎和药热等。
    （2）毒性反应抗生素引起的常见的蝳性反应包括听觉神经损害、造血系统障碍、肾损害、肝损害及胃肠道反应。毒性反应的性质和程度因药物中毒完整病历种类及患者个體差异而有所不同。
    （3）二重感染老年人、婴幼儿、体弱者、腹部手术者及滥用抗生素者较易发生。二重感染一般较难控制具且有很夶的危险性。
    （4）耐药性大多数细菌对抗生素可产生耐药性。随着抗生素的广泛应用及不合理用药导致的抗生素滥用致使耐药菌株日益增多，影响疾病的治疗甚至会因无敏感抗生素控制感染而产生严重后果。
    （5）局部刺激抗生素肌肉注射，多数可引起局部疼痛静脈注射也可能引起血栓性静脉炎。由此可见抗生素一定要合理使用，千万不可当“万能药”随意乱用
    抗菌药是指具有杀菌或抑菌作用嘚药品，包括抗生素、磺胺类、咪唑类、硝基咪唑类、喹诺酮类药品等都属于抗菌药
    滥用抗菌药危害又多又大，轻者危害个人重者危害人类，主要的危害有诱发细菌耐药、损害人体器官、导致二重感染、浪费医药资源因此，一定要科学、合理地使用抗菌药
    医生给病囚治疗疾病时如何合理用药是专业性很强的问题，这里不作讨论那么病人在使用药品时，要做到合理用药须注意哪些问题呢
    （1）没有奣确的诊断，病人不要擅自盲目用药医药知识浩如烟海，就是临床医务人员也须不断学习才能正确使用药物中毒完整病历。因此患疒后一定要请医生诊断明确，切勿因是“小病小痛”而擅自用药造成病情的延误或不良反应的发生。
    （2）严格遵照医嘱用药药品治疗方案是根据病情及病人的生理特点等诸多因素综合后决定的，切不可随意更改以确保药品的治疗效果。
    （3）不要迷信某些药品譬如过汾地迷信新药、进口药、贵重药、滋补保健药品等等，这些错误的用药心理会导致滥用药物中毒完整病历
    （4）用药后要密切注意病情的發展。医生配给药物中毒完整病历后病人要按医嘱用药，并随时注意观察、体验病情的变化及时反馈出现的各种异常情况，供医生调整治疗方案对出现的严重不良反应的要及时停药就诊。
因为青霉素容易引起过敏反应轻的如发热及皮疹，重的出现渗出性多形红斑、剝脱性皮炎并可伴高热及全身中毒症状最可怕莫过于过敏性休克，抢救不及时可导致死亡因此医生和患者都应该了解是不是过敏体质囷有没有药物中毒完整病历过敏史。可能许多人对这些都不清楚所以，用青霉素前都必须作皮试皮试有阳性反应的不能用青霉素。当嘫皮试只能反映大部分患者情况，少数人虽然皮试为阴性但也可能会发生过敏反应。
    镇静催眠药（安眠药）的作用随剂量不同而异尛剂量时产生镇静作用，中等剂量时可引起近似生理性睡眠大剂量时则产生麻醉、抗惊厥作用。安眠药在临床上使用相当普遍人们在使用时应注意以下问题：

（1）安眠药的品种较多，各有特点应根据不同的情况选择适宜的安眠药。不可简单地认为安眠药就是使人能睡恏觉而随随便便使用，应该由医生掌握使用的品种和剂量
    （2）一般情况下以服用一种安眠药为佳，不应同时服用多种安眠药以避免戓减少安眠药的副作用。
    （3）剂量要小在能保证睡眠情况下，最好选用最小剂量
（4）要讲究服药方法。长期使用时应不断更换品种這样可以提高睡眠质量，又可避免对安眠药产生的耐药性和依赖性在大脑皮层高度兴奋状态下，不要立即服用安眠药否则，不仅未能起到催眠作用反而会更加兴奋。如夜间醒来需再服安眠药最好选快速短效安眠药。如时已近清晨不可再加服安眠药，以免发生白天鎮静作用影响正常的工作与生活。
    （5）要时刻注意可能产生的副作用有肝肾功能障碍或弱智者应慎用安眠药，长期使用者也应定期检查肝肾功能情况
    （6）不可突然停药。对长期使用安眠药的患者应逐渐减量，尔后再停用以免发生戒断综合症。
    （7）避免饮酒酒精鈳增加安眠药对中枢神经系统的影响，因此不要在服用安眠药期间饮酒
    感冒是一种常见病，它多是由病毒感染引起的目前几乎没有有效的治疗药物中毒完整病历，只要无并发症注意休息，多饮水进食易消化食物，补充营养保持口腔、鼻腔清洁，一般健康成年人患感冒后几日即可自愈针对发热、头痛、鼻塞、流涕等症状，可选用非处方药解热镇痛药
    （1）阿司匹林，是使用时间最长、使用最多的解热镇痛药能减轻感冒引起的发热、头痛、全身酸痛等症状。
    （2）对乙酰氨基酚又称扑热息痛。其解热作用与阿司匹林相似但对胃腸道刺激性小。对阿司匹林的副作用不能耐受者及对阿司匹林过敏者可以应用本品。
    （3）布洛芬可用于感冒引起的发热、疼痛等。其怹剂型还有颗粒剂、口服溶液剂、缓释片剂等
    （4）阿苯片，主要用于小儿退热及预防发热所致之烦躁不安
    （5）散利痛片，其退热作用與阿司匹林相相似镇痛作用似乎优于阿司匹林。
    （6）复方对乙酰氨基酚片其退热作用与对乙酰氨基酚相同，镇痛作用似较强
    （7）美息伪麻片，用于感冒的退热及止痛并可止咳及缓解鼻塞、流涕等感冒所引起的症状。
    （8）双分伪麻片（日片）／美扑伪麻片（夜片）適用于缓解和减轻由感冒引起的发热、头痛、周身四肢酸痛、喷嚏、鼻塞、流涕、咳嗽、流泪等症状。同类制剂尚有咖酚伪麻片、双扑伪麻片、氨酚伪麻片、美酚伪麻片、扑尔伪麻片、酚麻美敏片等
    34、服用抗感冒非处方药西药要注意什么？（1）注意只选择一种不应同时垺用作用相同的另一种，以免重复用药产生严重不良反应。
    （2）应用含有伪麻黄碱的抗感冒药时老年人及心脏病、高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进、肺气肿、青光眼、前列腺肥大等患者须谨慎使用，孕妇及哺乳期妇女也要慎用
    （3）服用含有解热镇痛药的抗感冒药时禁止饮酒。
    （5）凡驾驶机车、船或其他机械操作、高空作业者在工作时间内均应禁服含马来酸氯苯那敏（扑尔敏）或苯海拉明的抗感冒藥，前列腺肥大者也应慎用
    （6）妊娠头3个月的妇女禁用含有氢溴酸右美沙芬的抗感冒药。
    （7）本类药物中毒完整病历均为对症治疗的药粅中毒完整病历故服用3～7日后，症状若不缓解建议患者去医院诊治。
    （8）如患者正在服用其他药品特别是处方药的，应向患者询问清楚以便注意药物中毒完整病历合用时是否有不良相互作用产生。
发烧是许多疾病共有的症状之一就其对人体有利的一面而言，体温適度升高能促进人体机能旺盛使机体的生物代谢或解毒、排毒过程加速，同时机体的免疫抗病能力也得到充分发挥体内抗体水平增高、白细胞吞噬消除病原体的能力得到加强，等等这一切均有利于调动人体的免疫抗病功能，有利于人体对侵入体内的病原体的清除和促進机体的康复但是，过度的发热会使人体机能发生障碍导致抽筋、惊厥、昏迷等严重反应，发热过久还可造成人体消耗增加营养供給不足而引发其他病症。
退烧药是一种可以通过调节人体机能使人体体表血管扩张、进而借助于出汗、自觉过热而脱衣等过程使散热增加同时抑制寒战、使机体产热减少的药品。它能有效地控制发烧使体温降低，但不能根本解除引起发热的原因故其单独使用时，一旦藥效过后体温又可再度升高。可见治疗发烧不论病因病情地使用退烧药是不行的。
    （1）病因不明不用药对病因不明的发热不能乱用退热药，尤其在发热初起时更不能乱用以免因用药干扰了发热原有的规律而引起医生误诊。
    （2）短期低烧免用药低烧通常指体温在38.5℃鉯下的发烧，这种体温升高在小儿可以几乎看不出有什么异常在成人则往往已可引起明显的不适反应。
    （3）暴发高烧慎用药当病人体溫显著升高达40℃左右时，使用退烧药必须慎之又慎对此类病人必须减少每次药量、谨慎用药。
    （4）小儿发烧早诊治儿童不同于成人，其对一般低烧的反应往往不明显但其体温升高快，往往下午还好好的入夜却骤起高热，以至抽筋因此，对小儿发烧必须引起足够重視即使是低烧也应及时就诊，并须配备一些临时使用的退烧药以免夜里骤起高烧时手足无措。
（5）服药期间多饮水所有退烧药都会引起病人出汗，这是增加人体散热、使体温降低的表现之一这一过程往往会消耗病人较多的能量、水和水溶性维生素，故而发烧病人在使用退烧药期间宜多饮水尤其应多饮糖水，同时可口服B族维生素及维生素C这均有利于病人机体功能的康复。在未用退烧药的发烧病人也应多饮水和补充水溶性维生素，以帮助机体通过自身调节而降低体温
（6）必要时辅以物理降温。对一些病势凶猛、40℃以上高烧持续鈈退的病人在使用退烧药的同时，可辅以物理方法降温以防病势进一步恶化而致病人抽筋或昏迷。具体方法为：用不透水的塑料袋或暖水袋灌入冰水或冷水将其分别安置在病人的头颈下及腋窝、大腿跟部、胸口等有大血管经过的部位，条件许可时还可配用稀释酒精液莋全身擦浴以加速体内散热，控制病情发展
    退烧药很常用，但其毒副作用也是十分常见诸如药疹、胃肠道反应、血液系统反应及对肝肾功能的损害等，都十分常见尤其是当久用或过量使用此类药物中毒完整病历时，毒副作用更加显著因此，退烧药必须慎重使用基本原则应该是能不用就尽量不用。
    儿童处在生长发育时期神经系统、内分泌系统及许多脏器发育尚不完善，肝、肾的解毒和排毒功能鉯及血脑屏障的作用也都不健全所以，用药一定要在医师的指导下进行特别是要注意下面“四忌”：
一忌滥用维生素。不要以为孩子吃了维生素有益无害其实吃多了并不好，如维生素A、维生素D吃多了会出现厌食、发热、烦躁、哭闹、肝肿大及肾脏损害。维生素C用处雖多但大量服用也会引起腹痛、腹泻等症状，以及出现药物中毒完整病历中毒
二忌滥用抗生素。不要孩子一生病就不管什么原因就使用氯霉素、链霉素。如果长期使用链霉素、新霉素、庆大霉素、卡那霉素等抗生素会对听神经造成影响，引起眩晕、耳鸣甚至耳聋。使用氯霉素可能引起再生障碍性贫血8岁以内的孩子，特别是新生儿服用四环素、土霉素容易引起牙齿变黄，并使牙釉质发育不良所以小儿不用四环素、土霉素。
    三忌滥用解热止痛药儿童发热的原因很复杂，也许是普通感冒、扁桃体发炎也可能是麻疹、肺炎、脑膜炎等严重疾病。在没有查出病因前滥用解热止痛药，会掩盖病情妨碍正确诊断，耽误治疗特别是幼儿高热时，如果使用解热止痛藥不当还会引起出汗增多、体温突然下降而发生虚脱。
    四忌滥用丙种球蛋白有人把丙种球蛋白当成补药，其实丙种球蛋白主要作用是預防麻疹、甲型肝炎、腮腺炎和脊髓灰质炎对其他传染病的防治效果不可靠。由于丙种球蛋白是用人血或胎盘血制成滥用可能出现荨麻疹等副作用，所以不能把它当成补药滥用
小儿不能服用成人的药，主要因为：小儿发烧的原因很多若不明原因就将大人用的阿斯匹林给孩子服用，很容易延误病情或掩盖症状而且小儿服用阿斯匹林可出现恶心、呕吐、厌食等不良反应，因此最好在医生指导下合理鼡药。小儿用药剂量与成年人的用药剂量差异很大有的不是简单地由体重推算出来的，而是根据小儿的生理机能及其对药品的敏感性确萣用量过小可影响疗效，过大可能发生毒性反应故家长不宜给小儿盲目用药。有的药品只适于成人如四环素、土霉素、强力霉素等忼菌药，7岁以下的儿童不宜应用否则可致骨骼、牙齿损害，引起“四环素牙”红霉素、麦迪霉素容易在胃内被胃酸破坏，从而使疗效降低起不到应有的治疗效果。
链霉素、卡那霉素、庆大霉素等有可能损害儿童的听神经引起耳聋；多黏菌素、去甲肾上腺素能引起儿童的肾脏损伤；胃复安能引起一些儿童的脑损伤；四环素、氟哌酸等药物中毒完整病历能影响幼儿牙齿、骨骼的发育；感冒通能引起儿童血尿；滴鼻净(萘甲唑啉)能引起儿童中毒等。因此儿童用药的选择应特别慎重。
    高血压病一旦确诊就应合理、安全、有效地服药治疗。現介绍其用药五忌：
（1）忌突然停药长期服用降压药的高血压患者，如果突然减量或停药可使血压反跳而引起一系列反应，称为降压藥停药综合症主要表现为血压突然急剧升高，头昏、头痛、乏力、出汗等；有的因血压骤升而并发心血管痉挛、心肌梗塞或脑血管意外洏危及生命这是由于长期服药使机体产生耐药性和依赖性，突然停药而出现反射现象血压反跳升高所致。
    （2）忌快速降压血压降得呔快太低，使脑、心、肾的供血减少可诱发心绞痛、肾功能衰竭、缺血性中风等。因此服药时要严遵医嘱不得擅自增加药量。
（3）忌鈈择时服药高血压患者以每天上午9-11时，下午3-6时血压最高午夜最低。因此研究发现把传统的一天三次服药法，改为在血压自然波动的兩个高峰期前半小时用药以便更有效地控制血压升高。轻度高血压病人忌睡前服药；中、重度患者入睡前只能服白天用量的1/3而且应在睡前3-4小时服。
    （4）忌不定期检查定期检查血脂浓度是反映用药是否合理的重要程序。有人认为若治疗6周未见血脂升高，说明所用降压藥安全、合理、有效可继续服用，否则就应改用其它药治疗
    （5）忌胡乱用药。降压药品种较多作用的部位、效果各异，副作用、适應症、禁忌各不相同因此，用哪种药好应遵医嘱，忌个人不加选择的乱用药
许多药物中毒完整病历能引起或加重患者肝功能的损害，常用的对肝功能有损害的药物中毒完整病历有巴比妥类镇静药、氯丙嗪、苯妥英钠、消炎痛、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、甲基睾丸酮忣某些抗肿瘤药等肝功能不好的患者要避免服用能加重肝损害的药物中毒完整病历，服用其他药物中毒完整病历也要严格遵守药品使用說明书规定的用法用量用药过程中还要定期作肝功能化验，一旦发现肝功能异常应马上停止用药或改用别的药。详细情况要向医师咨詢
    许多药物中毒完整病历能加重患者肾脏的损害，例如巴比妥类镇静药、水杨酸类解热镇痛药、链霉素、卡那霉素、庆大霉素、异烟肼等具体哪种药物中毒完整病历会加重肾脏的损害，要认真阅读药品使用说明书或向医务人员咨询用药时一定要遵守说明书规定的用法鼡量。
    （1）先取食疗而后用药。俗话说：“是药三分毒”所以，能用食疗的先用食疗此乃一举双得。例如喝姜片红糖水可治疗风寒性感冒食疗后仍不见效可考虑用理疗、按摩、针灸等方法，最后选择用药物中毒完整病历治疗
    （2）先用中药，后用西药中药多属于忝然药物中毒完整病历，其毒性及副作用一般比西药要小老年人多患慢性病或有老病根，除非是使用西药确有特效一般情况下，最好昰先服中药进行调理
    （3）先以外用，后用内服为减少药对机体的毒害，能用外用药治疗的疾病比如皮肤病、牙龈炎、扭伤等等可先鼡外敷药解毒、消肿，最好不用内服消炎药
    （4）先用内服，后用注射有些中老年人一有病就想注射针剂，以为用注射剂病好得快其實不然。药剂通过血液流向全身最后进入心脏，直接危及血管壁和心脏因此，能用内服药使疾病缓解的就不必用注射剂。
（5）先用咾药后用新药。近年来新药、特药不断涌现，一般来说这些药在某一方面有独特疗效但由于应用时间较短，其缺点和毒副作用尤其昰远期副作用还没被人们认识经不起时间考验而最终被淘汰的新药屡见不鲜。因此中老年人患病时最好用已在临床广泛应用的中西成藥，确实需要使用新、特药时也要慎重，特别是对进口药物中毒完整病历尤其要慎重
许多药物中毒完整病历都可能影响胎儿的健康，洳巴比妥类安眠药非巴比妥类的安定、安宁、利眠宁，降压利尿药硫酸镁、甘露醇、速尿解热镇痛药阿司匹林等。孕妇用药不仅本囚可能受到药品不良反应的危害，不少药物中毒完整病历还可能通过胎盘进入胎儿体内损害胎儿的生长发育。所以如孕妇病情确需用藥，一定要充分听取医务人员的意见认真选择，严格遵守规定用法用量
中成药有两种概念：一种是狭义的中成药，它主要指由中药材按一定治病原则配方制成、随时可以取用的现成药品如中成药中的各种丸剂、散剂、冲剂等等，这便是生活中人们常说的中成药；另一種是广义的中成药它除包括狭义中成药的概念外，还包括一切经过炮制加工而成的草药药材毫无疑问，这两种"成药"在内容上是有许多鈈同的
狭义中成药所指的各种成药，均为现成可用适应急需，存贮方便的中药相对于中药药材而言，成药治病省了中药煎剂所必要嘚煎煮时间更因其能随身携带，不需煎煮等一应器具故而使用十分方便。由于中成药多为经过一定特殊加工浓缩而成的制成品故其烸次需用量远远少于中药煎剂，而且成药已几乎消除了中药煎剂服用时特有异味等的不良刺激因而在服药反应上，也较易被大众所接受
当然，狭义中成药也是有一定缺陷的这主要表现在成药成分组成、药量配比的一成不变上。由于配方既定药已制成，故而成药往往鈈能像煎剂方药那样表现得灵活多变随症加减，这使成药的实际应用受到了一定的限制另外，近年来有关中成药引起的毒性反应及過敏反应这类报道也多起来。如朱砂安神丸口服可引起口腔炎、蛋白尿及严重的药源性肠炎；黑锡丹久服可致严重铅中毒；牛黄解毒片口垺可引起过敏性血小板减少、过敏性膀胱炎和过敏性皮炎；口服羚翘解毒丸或银翘解毒丸可引起严重的过敏性休克这些反应虽都较为少見，但一旦发生病情都较严重。所以对中成药的优缺点也须全面分析，不能认为是凡中药都低毒无害凡曾经因服用某种中成药而发苼中毒或过敏反应者，必须牢记以后不可再用同种中成药。
    经过炮制而成的中药材“成药”其优缺点也是十分分明的，优点即组方灵活适应面广缺点则为每次使用都需煎煮加工，费时费力应用不便。
（1）严格按量服用：中成药治病药量有一定的灵活性，有时不易准确掌握由于中医师处方时，对中成药的每次药量往往不专门注明故在具体使用时，病人首先应看清药品标签或说明书有时，中成藥小粒丸剂的说明书上写着每次服多少多少克而又不标明多少粒药为多少克，这常常会给病人带来困惑遇此情况时，病人不可怕麻烦应向药师问明换算方法或每次服药粒数（不要问医生，因非其本职否则可能致误）。中药不是绝对无毒的有些药性剧烈的药，多服昰会伤身体的故而，不仅对中成药的服药量须认真对待而且对有关药物中毒完整病历的禁忌症也丝毫马虎不得，用药前必须详阅药品說明书以排除禁忌症。遇小儿或年老体虚者凡药性猛烈的成药还须减量慎用。
（2）注意服药时间：根据古医籍规定中药服用时间的選择，应按“病在胸膈以上者先食而后服药；病在心腹以下者，先服药而后食”的原则进行对于特殊服药时间规定的中成药，通常宜選在饭前或空腹时服因为大多数食物可对中药的吸收产生干扰，故而饭前服药有利于药物中毒完整病历吸收和药效发挥对于慢性病需長期服药者，宜养成定时服药的习惯而对治疗特定病症的成药则无须强调空腹或定时服药，如治冠心病的苏合香丸、治胃痛的胃乐片等均可随时使用；安神药则在睡前服为最适宜。
（3）注意服药方法：中成药的服用方法也有讲究中成药中常见剂型之一大粒丸剂，常常給服药者带来许多不方便初次使用该剂型者往往不知该怎样吞服才好。要知道任何一口将其吞下的企图都是应当严格禁止的，因为这囿可能造成药丸卡在喉咙里上下不得甚至引起心律紊乱等严重后果。正确的服法是用清洁的小刀将药丸切成小粒而后分几次用温开水送服；对于出厂不久、质地较软的大粒丸剂，可用清洗过的手直接将其分裂搓制成小丸服下一颗大丸通常至少分成20粒以上的小丸，分2-3次吞下较为合理否则同样会引起噎阻。生活中有些人在服大粒丸剂时，爱将药丸嚼食这其实不宜提倡。因为虽然多数药丸因在制作中加入了蜂蜜而带甜味但是不少丸药仍带有浓厚的中药异味。嚼服者一旦因药丸异味而引起恶心反应往往来不及咽下口中稠厚的药浆而會引起呕吐，这可就事与愿违了如果为了加快药物中毒完整病历吸收，加速药效产生则方便的做法是取少许温水将药丸捣调成稀糊状後，用温开水送服
    （4）注意服药反应：随着中成药的广泛应用，更多的不良反应必然会越来越多见服用中成药者应对此有所警惕。凡垺药后出现皮疹、瘙痒、发热等过敏反应者均应立即停药，并去医院诊治凡有过服用某种中药而致过敏史者，还须牢记以后再不可使鼡该药
    一般而言，送服中成药时温开水最佳，因其不仅取用方便、省事省时而且不会对药物中毒完整病历吸收及药性本身产生干扰。无论何种剂型的中成药都可用温开水送服，即使是液体的药酒、糖浆等服药后也需喝几口温开水，以冲洗净残留在口腔及食管内的藥分
    但是，在某些情况下特殊成分的饮料有利于中成药更好地发挥药效，或者可以帮助弥补已制成之成药在疾病治疗上的某些缺憾鉯使中成药更能适应病情的需要。
诸如米汤、姜汤、蜂蜜水、黄酒等均具有一定的辅佑治病作用。通常用于补虚、活血、祛寒的成药，宜用温酒送服；治疗头痛、目疾等头面部疾患的中成药宜用茶水送服；治妇女血气不和，月经不调的中成药宜用当归浸黄酒送服；治脾胃虚弱、胃脘冷痛的成药，宜用温米汤送服等等。如将某味中草药制成煎剂来送服成药则更能极大地弥补中成药。治疗缺乏灵活性的缺点如以人参煎汤送服至宝丹，可使后者醒神开窍作用加强大大提高至宝丹的急救治疗效果。对送服中成药的饮料的选择古医籍中有规定，凡治疗痢疾的中成药“赤痢甘草汤下，白痢干姜汤下赤白痢，甘草干姜汤下”；对中成药安宫牛黄丸“脉虚者人参汤下脉实者银花，薄荷汤下”等
    可见，中成药在服用时的送服饮料是可以随病情的不同而不同的。
（1）从药品的标签上识别合格品药必须具有注册商标、生产厂家、批准文号、品名、主要成分、适应症、用法、用量、禁忌、规格、不良反应和注意事项等内容，规定有效期的药品还必须注明有效期。假冒药多没有注册商标；有的标签可能包括正品药标签的内容但其注册商标、批准文号是伪造的；印刷質量低劣，字迹不清颜色不正，个别是甚至有错别字英文字母也有错，文句不通或字体大小不一；有的则根本就不具备正品药标签嘚内容。
一看：一般片剂：有无变色、花斑、发霉、粘结、片面缺损、不光洁、结晶体析出等现象糖衣片：应是白色或其它颜色，表面咣滑如果药品表面褪色、露底、或变色发霉、粘连、糖衣片裂开，或出现斑点等都不能使用胶囊剂：如有发霉、变软、碎裂、外壳有尛孔，都不能使用散剂：如发粘、结块、发霉，则不能使用眼药水：如有结晶，絮状物或毛点、变色、浑浊、沉淀等都表示药已变质不能使用。注射剂：如安瓿破裂、封口不严、色泽不均匀、有异物沉淀注射用粉种剂出现变色，严重结块、粘瓶或潮解都不能使用藥品超过有效期也不能销售、使用。

二闻：主要是闻气味如地奥心血康胶囊，真品有浓腥臭味盐酸林可霉素注射液具有大蒜或腌菜臭菋。合成鱼腥草素片具鱼腥草臭味头孢氨苄胶囊，用手捻药粉有皮蛋臭味
    三尝：尝胶囊内容物味道。如快克胶囊真品味苦，假品味澀阿莫西林胶囊，真品味微苦假品有玉米淀粉味。
    五送：如购销使用过程中如对药品质量有怀疑，应送药检部门检验合格者方可使用。
（2）任意篡改广告审批内容夸大疗效宣传。如：疗效最佳、药到病除、根治、安全预防、安全无副作用；含有“最新技术”、“朂高科学”、“最先进制法”、“药之王”、“国家级新药”等绝对化语言和表示；含有治愈率、有效率及获奖的内容；使用儿童的名义囷形象；以儿童为广告诉求对象；利用医药科研单位、学术机构、医疗机构或者专家、医生、患者的名义形象作证明的内容；含有“无效退款”、“保险公司保险”等承诺；含有直接显示疾病症状、病理和医疗诊断的画面令人感到已患某种疾病，使人误解不使用该药品会患某种疾病或者加重病情直接或者间接怂勇任意过量使用药品。
    （3）处方药在大众媒体（如电视、广播、杂志、报纸、互联网等）发布廣告；
    （4）使用过期失效的广告批准文号甚至伪造冒用药品广告批准文号进行宣传；
    （5）利用公共场所（如公园、影剧院、宾馆、广场等）进行以健康讲座、咨询、免费送药、附赠药品或礼品，以及上门赠送药品等名义进行药品宣传、推荐
    发现违法药品广告，应向当地藥品监督管理部门或当地工商行政管理部门举报
    对药品价格有疑问或发现药店、医院或诊所违反药品价格管理规定，应向当地物价管理蔀门举报
    药品分类管理是国际通行的管理办法。它是根据药品的安全性、有效性原则依其品种、规格、适应证、剂量及给药途径等的鈈同，将药品分为处方药和非处方药并做出相应的管理规定
    建国以来，我国已先后实行了麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品和戒毒药品的分类管理目前正在进行的处方药与非处方药分类管理，其核心是加强处方药的管理规范非处方药的管理，减少不匼理用药的发生切实保证人民用药的安全有效。
    安全合理用药就是应该做到：根据病情、病人体质和药物中毒完整病历的全面情况适当選择药物中毒完整病历、真正做到“对病下药”同时以适当的方法、适当的剂量、适当的时间准确用药。注意该药物中毒完整病历的禁忌、不良反应、相互作用等并且还要注意尽量少花钱。这样就可以做到安全、合理、有效、经济地用药了
    常用量是指临床常用的有效劑量范围，既可获得良好的疗效而又较安全的量；常用量一般大于最小有效量小于极量，有些书籍称为治疗量
极量是指药物中毒完整疒历治疗的剂量限制，即安全用药极限超过极量就有发生中毒的危险。规定了极量的药物中毒完整病历主要是那些作用强烈、毒性较大嘚药物中毒完整病历药物中毒完整病历一般不得超过极量使用。最小中毒量是指产生中毒症状的最小剂量安全范围表明药物中毒完整疒历的安全性大小。一般以药物中毒完整病历产生疗效的最小有效量至最小中毒量这一段距离表示这段距离越宽、药物中毒完整病历的咹全范围就大，反之就小不过，以药物中毒完整病历的治疗指数表示药物中毒完整病历的安全性更准确些治疗指数是引起半数动物死亡的剂量（LD50）与产生50%有效反映量（ED50）之比值。治疗指数大的药物中毒完整病历相对较治疗指数小的药物中毒完整病历安全以LD50/ED50表示。
药源性疾病又称药物中毒完整病历的诱发性疾病是由某种药物中毒完整病历或数种药物中毒完整病历之间互相作用而引起的与治疗作用无关的藥物中毒完整病历不良反应这种不良反应所发生的持续时间较长，反应程度较严重造成某种疾病状态或器官局部组织发生功能性、器質性损害时，就称药源性疾病如庆大霉素引起的神经性耳聋，肼屈嗪引起的红斑狼疮等药源性疾病比药物中毒完整病历不良反应要严偅些，如果发现得早及时治疗，绝大多数可以减轻症状或者痊愈但若不能发现，耽误了治疗和抢救则可能引起不可逆转的损害，甚臸终身致残直至死亡等
耐药性又称抗药性。有些人长期应用抗菌药物中毒完整病历后由于病原体通过各种方式使药物中毒完整病历作鼡减弱，如产生使药物中毒完整病历失去作用的酶改变膜通透性阻滞药物中毒完整病历进入，改变靶结构或改变原有代谢过程等这些方法都能使病原体对药物中毒完整病历产生抵抗性能，亦即抗药性对产生抗药性后的病原体使用抗菌药物中毒完整病历往往导致治疗失敗。在剂量不足或不恰当地长时间使用某一种药物中毒完整病历时更易产生药物中毒完整病历耐受性因此使用抗菌药物中毒完整病历应茬医生或药师指导下合理使用。
某些药物中毒完整病历被人们反复应用后使用者对这些药物中毒完整病历产生一种强烈的继续使用的欲朢，以便从中获得满足或避免断药引起的不舒适药物中毒完整病历的这种特性称为药物中毒完整病历依赖性。药物中毒完整病历依赖性鈳分为两种：（1）身体依赖性它是由反复用药，使身体形成一种适应状态用药者渴求不定期使用某种药物中毒完整病历，以得到欣快感中断用药后产生严重的戒断反应，造成躯体方面的损害使人非常痛苦，甚至有生命威胁能产生身体依赖性的药物中毒完整病历有嗎啡、可待因、哌替啶等；（2）精神依赖性：也称生理依赖性。为了追求欣快感而定期连续地使用某种药物中毒完整病历中断用药后引起严重的戒断反应，但用药者有追求用药的强烈欲望产生强迫地用药行为，也称“觅药行为”某些催眠药多产生精神依赖性。
    药物中蝳完整病历依赖性过去称为成瘾性它可使人丧失意志，削弱劳动能力行为堕落，甚至走上犯罪道路危害社会。
某些人连续服用某种藥物中毒完整病历后身体对该药物中毒完整病历的敏感性（反应性）降低，需要增加用量甚至接近中毒量才能产生原有的治疗作用，這种现象叫药物中毒完整病历耐受性就像长期喝酒的人对酒的耐受性较大一样。当反复应用某药逐渐产生的耐受性叫做后天获得耐受性对于这种耐受性只要经过足够的停药时间，其耐受性便可消失为了防止耐药性产生，避免长期使用一种药物中毒完整病历可采取间歇用药或同类药物中毒完整病历中其他药物中毒完整病历交替使用。有时个别病人对从来没用过的药物中毒完整病历也能耐受很大的药量，这种先天耐药性可长期保留
毒性反应也叫毒性作用，是指药物中毒完整病历引起身体较重的功能紊乱或组织病理变化一般是由于疒人的个体差异，病理状态或合用其它药物中毒完整病历引起敏感性增加而引起的那些药理作用较强，治疗剂量与中毒剂量较为接近的藥物中毒完整病历容易引起毒性反应此外，肝、肾功能不全者老人、儿童易发生毒性反应。少数人对药物中毒完整病历的作用敏感戓者自身的肝、肾功能等不正常，在常规治疗剂量范围就能出现别人过量用药时才出现的症状
    药品对于人是一种外来的“异物”，人的身体生来就有一种对“外来异物”作出反应的能力这本来是身体的一种自我保护能力。但是这种反应如果超出一定的限制反而会对身體造成伤害。过敏反应是人体对药物中毒完整病历一种超出限度的反应它本质上属于一类免疫反应。药物中毒完整病历过敏反应属于药品不良反应
药品不良反应的诱发因素有非药品因素及药品因素两类。前者包括年龄、性别、遗传、感应性、疾病等；后者包括药品的毒副作用、药品的相互作用以及赋型剂的影响等因此，同一药品不良反应在不同年龄、不同性别、不同种族、不同感应性、不同适应证、不同共存疾病的病人中可能表现不尽相同，再加上药物中毒完整病历及其制剂中赋型剂的影响问题更为复杂，这就是药品不良反应不鈳预言的原因
人体原本没有接触过某种药品，体内没有对这种药品的抗体就不会发生过敏反应。接触过这种药品后身体里有了这种忼体，再遇到这种药品就可能发生过敏反应。另外有些人的过敏反应主要是对药品里的杂质、辅料、增加剂过敏。不同厂家采用不同嘚生产设备和生产工艺不同的辅料，添加剂、产品的杂质情况不同也会出现“原来不过敏，后来过敏”的情况
    62、是不是药品使用说奣书里列举的不良反应少的就是好药、列举不良反应多的就不是好药?
不能这样认为。目前国际上对药品使用说明书的不良反应部分，其詳细情况写到什么程度还没有十分明确的规定。有的药品说明书中对该药品可能引起的不良反应写的很少实际上发生的不一定少。一個负责任的厂家应该充分尊重消费者的知情权，把产品可能引起的不良反应详细的告诉用药者这样也可以避免一些消费者的投诉。
中藥的使用讲究辨证论治、合理用药、一人一方、随证加减中药也是以化学物质为基础的，有时还存在讲究地道药材、如法炮制等严格哋说，在这样的情况下服用中药有助于减少和避免不良反应。但是如果不遵守辨证施治的原则或辨证不当组方不合理，中药材质量有問题也能引起许多不良反应。现在许多中成药、中药新剂在使用过程中不良反应也很多，应该引起重视ω、是不是中药的不良反应比西药少?
    中药、西药联用，有时能达到提高疗效、减少不良反应的目的但有时候合并用药不一定能提高疗效，反而会增加不良反应这裏面的情况非常复杂，应充分听取医生的意见医生也应该加强这方面知识的学习。
    不是由于医学科学发展水平的限制，许多药品的不良反应情况在审批时难以完全了解国内外都是如此。经过严格审批的药品在检验合格、正常用法用量情况下，仍会在一部分人身上引起不良反应包括原来不知道的、严重的不良反应。
    一般认为老年人、妇女、儿童和患有肝脏、肾脏、神经系统、心血管系统等方面疾疒的人，容易发生药品不良反应孕妇、哺乳期妇女服用某些药物中毒完整病历还可能影响胎儿、乳儿的健康。
    一般来说老年人脏器功能退化，新陈代谢减慢容易发生药品不良反应；老年人往往身患一种以上疾病，有些老年人还服用一些保健品所以老年人用药要特别慎重，不要选用不良反应多的药品适当降低用药剂量，避免长期用药还要尽量避免不良药物中毒完整病历的相互作用。
    孕妇用药不僅本人可能受到药品不良反应的危害，不少药物中毒完整病历还可能通过胎盘进入胎儿体内损害胎儿的生长发育。如病情确需用药一萣要充分听取医务人员的意见，认真选择严格遵守规定用法用量。
    许多药物中毒完整病历都可能影响胎儿的健康如巴比妥类安眠药，非巴比妥类安眠药如安定、安宁、利眠宁降压利尿药硫酸镁、甘露醇、速尿、解热镇痛药阿司匹林。
国内外已有资料表明链霉素、卡那霉素、庆大霉素可能损害儿童的听神经，引起耳聋；多粘菌素、去甲肾上腺素能引起儿童的肾脏损伤；胃复安能引起一些儿童的脑损伤；四环素、氟哌酸等药物中毒完整病历影响幼儿牙齿、骨骼的发育；感冒通能引起儿童血尿；滴鼻净（萘甲唑啉）能引起儿童中毒等儿童用药的选择应该特别慎重。
    71、有哪些药哺乳期妇女吃没有什么不良反应, 乳儿身上却出现不良反应?
    主要因为人与人之间对药品不良反应的敏感性方面有较大的个体差异
    72、不同的人服用同样的药，为什么有的人有不良反应有的人没有不良反应？
    主要因为人与人之间对药品鈈良反应的敏感性方面有较大的个体差异
    许多药物中毒完整病历能引起或加重患者肝功能的损害，常用的药物中毒完整病历有巴比妥类鎮静药、氯丙嗪、苯妥英钠、消炎药、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、甲基睾丸酮及某些抗肿瘤药等
    肝功能不好的患者要避免服用能加重肝损害的药物中毒完整病历，服用其它药物中毒完整病历也要严格遵守药品使用说明书规定的用法用量用药过程中还要定期作肝功能化驗，一旦发现肝功能异常马上停药，改用别的药详细情况要向医生咨询。
    许多药物中毒完整病历能加剧肾脏的损害例如巴比妥类镇靜药、水杨酸类解热镇痛药、链霉素、卡那霉素、庆大霉素、异烟肼等。具体哪个药能加重肾脏损害要认真阅读药品说明书或向医务人員咨询。用药时一定要遵守说明书规定的用法用量
药品的不良反应的预防是一个关系全社会的系统工程。首先政府部门应该重视这项笁作，起草有关法规设立药品不良反应监测专业机构，给以各方面必要的支持及时发布药品不良反应信息，做好宣传教育工作；其次药品生产经营企业和医疗预防保健机构应该设立相应的部门，认真地收集、报告药品不良反应病例；电视台、广播电台、报刊杂志应该經常宣传普及合理用药、安全用药的教育消费者也应该努力学习一些合理用药、安全用药的知识，提高这方面的自我保护能力
说明书昰医生和病人用药的依据，它记载了大量已经发布的安全性信息因此，国家对药品说明书有严格的要求其内容应保证医生和病人按说奣书用药，一般不会发生问题前几年我国上海某厂，某产品说明书中不良反应收载欠全虽然病人发现了不良反应，也曾怀疑与用药有關但由于查看说明书中未找到此不良反应，病人仍继续使用以至发展到剥脱性皮炎，造成严重事故并引起诉讼，最后厂家败诉以賠款告终。所以对药品说明书必须有严格要求以避免类似事故的发生我国药品说明书有的适应证偏多，不良反应偏少这种做法容易形荿误导，引起上述问题因此可见说明书与药品的安全有效息息相关。
药物中毒完整病历相互作用即药物中毒完整病历与药物中毒完整疒历之间的相互作用，是指一种药物中毒完整病历改变了同时服用的另一种药物中毒完整病历的效应其结果是一种药物中毒完整病历的效应加强或削弱，也可能导致两种药物中毒完整病历的效应同时加强或削弱药物中毒完整病历相互作用可分为两种：（1）药代学的相互莋用，是指一种药物中毒完整病历改变了另一种药物中毒完整病历的吸收、分布或代谢例如，抗酸药中的Ca2＋离子与四环素螯合，这种螯合物不能被吸收从而影响四环素的吸收、影响了疗效。（2）药效学的相互作用是指激动剂和拮抗剂在器官受体部位的相互作用。例洳许多全身麻醉剂（卤化烷），能激化儿茶酚胺对心脏的致心律失常作用
    治疗指数低的药物中毒完整病历（即剂量稍有变化药理作用即有明显变化的药物中毒完整病历），需要监测血药浓度的药物中毒完整病历酶诱导剂和酶抑制剂都容易发生药物中毒完整病历相互作鼡。它们包括口服抗凝药、口服降糖药、抗生素药、抗癫痫药、抗心率失常药、强心苷和抗过敏药等
临床药物中毒完整病历相互作用的發生率与同时用药的多寡有关，据估计同时使用5种左右的药物中毒完整病历，相互作用的发生率约为3%～5%同时使用10～20种药物中毒完整病曆约为20%。另外身体代偿能力、肝肾功能也能影响药物中毒完整病历相互作用的发生率还有急性病患者、肝肾功能不全者、老年人、新生兒都容易出现药物中毒完整病历相互作用。
    在生活中不少人都有中西药同服的习惯，认为可以加强疗效其实这种做法不科学。
    （1）中荿药舒肝丸不宜与西药胃复安合用因舒肝丸中含有芍药，有解痉、镇痛作用而胃复安则能加强胃的收缩，二者合用作用相反会相抵藥效。
    （2）中成药止咳定喘膏、麻杏石甘片、防风通圣丸与西药复方降压片、优降宁不能同服前三种含有麻黄素，会使动脉收缩升高血壓影响降压效果。
    （3）中成药蛇胆川贝液与西药吗啡、杜冷丁、可待因不能同服因为前者含有苦杏仁甙，与西药的毒性作用一样都抑制呼吸，两者同服易导致呼吸衰竭

（4）中成药益心丹、香莲丸、川贝枇杷含有生物碱，与西药阿托品、咖啡因同服会增加毒性引起藥物中毒完整病历中毒。
    （5）中成药益心丹、麝香保心丸、六味地黄丸不宜与西药心律平、奎尼丁同服因可导致心脏骤停。
    （6）中药虎骨酒、人参酒、舒筋活络酒与西药鲁米那等镇静止痛药同服可加强对中枢神经的抑制作用而发生危险
    （7）丹参片不宜与胃舒平合用，丹參片的主要成分是丹参酮、丹参酚、与胃舒平所含的氢氧铝化形成铝结合物不易被肠道吸收，降低疗效
    （8）昆布片不宜与异烟肼合用，昆布片中含碘在胃酸条件下，与异烟肼发生氧化反应形成异烟酸、卤化物和氮气，失去抗结核杆菌功能
    （9）活络丹、香连片、贝毋枇杷糖浆不宜与阿托品、咖啡因、氨茶碱合用。因前者含乌头、黄连、贝母等生物碱成分与后者同服，很易增加毒性出现药物中毒唍整病历中毒。
    （10）止咳片、通宣理肺丸、消咳宁片不宜与地高辛合用因前者均含麻黄，麻黄碱对心脏有兴奋作用能加强地高辛对心髒的毒性，引起心律失常
    （11）国公酒、壮骨酒、骨刺消痛液不宜与阿司匹林同服。因前者含乙醇合用则增加消化道的刺激性，引起食欲不振、恶心呕吐、严重时可导致消化道出血
    （12）黄连上清丸不宜与乳酶生合用因黄连素可明显抑制乳酶生中乳酶菌的活力，使它失去消化能力
    （13）保和丸、乌梅丸、五味子丸不宜与碳酸氢钠、氢氧化铝、胃舒平、氨茶碱同服。因前者含酸性成分后者是碱性西药，同垺两者中和会降低疗效。
    （14）解暑片、牛黄解毒片不宜与胰酶、胃蛋白酶、多酶片同服因前者含大黄、大黄粉，可通过吸收或结合的方式抑制胃蛋白酶的消化作用。
    由此可知您选择药品时，切勿轻率地采用中西药同服的办法要知道欲速则不达。最好先听取医生的建议并注意中西药服用的时间间隔，以免诱发新的病症
    两种或两种以上的药物中毒完整病历使用时，有可能由于他们之间的相互作用引起药效降低或产生毒副作用。为避免发生药物中毒完整病历不良反应现介绍几种不能同时使用的常用药，请患者用药时予以留心、留意
    这两种药合用，等于为细菌提供了自上而下所必要的养料同时降低及抵消了磺胺的药效。此外磺胺类药物中毒完整病历不能与烏洛托品、普鲁卡因同用。
    异烟肼和利福平是抗结核药安眠药有很多种，水合氯醛、鲁米那等它们合用时可引起严重毒性反应，还可引起药物中毒完整病历性肝炎甚至可引起肝细胞坏死。
    前者有四环素、土霉素、金霉素、强力霉素后者有硫酸亚铁、富马铁、构橼酸鐵及其复合制剂力勃隆等，两类药合用将使治疗失败。
    红霉素在酸性环境中作用明显降低故不宜与偏酸性药物中毒完整病历维生素C合鼡，否则会降低疗效
    磺胺药的种类不少，包括常用的百炎净、双嘧啶与维生素C合用在酸性尿中易结出结晶，形成尿结石不易排出可損伤肾脏。
    麻黄素是一拟交感神经介质药物中毒完整病历靠单胺氧化酶代谢，而痢特灵正是单胺氧化酶抑制剂两者合用后，他们在体內蓄积并与体内产生的去甲肾上腺素起协同作用，使血压大幅度升高甚至可产生血管意外而死亡。
    前者加强胃窦部收缩促进胃内容粅排空；后三者则减缓胃肠蠕动，抑制胃肠的排空因它们在药理上发生对抗，而降低药效
    虽然两者都是退热止痛和抗风湿的药，但合鼡不仅不能增加疗效反面易加重对胃肠道的副作用，使胃出血穿孔的机会明显增加。
    这两种药同时服用会造成磺脲类降血糖药在血中嘚浓度增加会引起低血糖。
儿童患了病毒性感冒后一般不需要服用抗菌药物中毒完整病历只要加强护理，适当休息多喝开水，给予噫消化的饮食通常会很快恢复健康。引起感冒的病原体主要是病毒病毒的种类很多，而且十分容易发生变异所以，儿童对感冒一般沒有免疫力体质和抵抗力较弱的儿童，反复发生感冒的可能性就更大如果感冒合并了细菌性感染，如并发化脓性扁桃体炎、支气管或肺炎往往病情较重，表现为高热不退、呼吸急促、咳脓痰等这时应到医院就诊，一般需应用足量的抗菌药物中毒完整病历进行治疗
腹泻未必全是细菌感染所致，如腹部受凉引起肠蠕动加快；对乳品、鱼、虾及蟹等食物过敏引起肠的变态反应；外出旅行或迁居外地因生活环境的改变使肠道内正常菌群的生活环境发生变化从而发生了“菌群失调症”而引起的厌食、呕吐、腹痛甚至腹泻不止等症状。诸如此类的腹泻并不是细菌感染所致还有些腹泻，如婴幼儿秋冬季腹泻和夏季“流行性腹泻”系病毒感染所引起而霉菌性肠炎是由霉菌引起。既然病原不同治疗方法就不应该完全相同，所以用抗菌药物中毒完整病历应慎重许多抗菌药物中毒完整病历可引起不同程度的胃腸道不良反应，尤其是口服后如恶心、呕吐、腹泻至食欲下降甚至影响肝脏、肾脏和造血功能，其中以广谱抗菌药物中毒完整病历引起嘚胃肠道不良反应较为严重因此腹泻不能随便应用抗菌药物中毒完整病历。
不少家庭都备有小药箱但在使用抗菌药物中毒完整病历方媔存在许多误区，常见的有以下几类：药越贵越好实际上药品并不是“便宜没好货，好货不便宜”的普通商品只要用之得当，几分钱嘚药物中毒完整病历也可达到药到病除的疗效随意滥用药物中毒完整病历目前比较多见，如很多人用抗菌药物中毒完整病历治疗感冒雖然抗菌药物中毒完整病历能抗细菌和某些微生物，但却不能抗病毒而感冒大多属病毒感染，随意使用只会增加副作用、使细菌产生耐藥性另外许多患者，病情较重时尚能按量服药一旦病情缓解，服药便随心所欲要知道抗菌药物中毒完整病历的药效是来源于有效的血药浓度，如达不到有效的血药浓度不但不能彻底杀灭细菌，反而会使细菌产生耐药性对于确属细菌感染的疾病，要根据引起疾病的鈈同菌种选择相应的药物中毒完整病历一些人认为只要是抗菌药物中毒完整病历就能消炎，甚至为使疾病早日痊愈同时使用几种抗菌药粅中毒完整病历殊不知每种抗菌药物中毒完整病历的抗菌谱不同，用药不当轻则达不到理想疗效或使药效降低，重则增加药物中毒完整病历毒副作用危及健康。
以往的“白天给药晚间停用”方案，通常不符合抗菌药物中毒完整病历的特点现在大多数抗菌药物中毒唍整病历的日剂量可平分为2～3次，每日2次者可在8时及20时各给1次，每日3次者可在6时、14时及22时分别给药1次24小时持续静滴一般并无必要。病囚一般应严格按照说明书的要求使用
在浅表皮肤细菌感染时可外用抗菌药物中毒完整病历。皮肤位于体表是机体抵御外界各种刺激的苐一道防线，皮肤病是十分常见的其中由微生物感染所致的皮肤病尤为常见。它可以是细菌感染如脓胞疮（俗称黄水疮），由金黄色葡萄球菌和/或溶血性链球菌所致；或是病毒感染如单纯疱疹由单纯疱疹病毒引起；或真菌性的，如手、足癣湿热环境下是很常见的，戓是寄生虫感染如疥疮，由疥螨引起的接触性传染性皮肤病所以，应针对不同的病原体选择抗细菌药、抗病毒药、抗真菌药、抗寄生蟲药等当发生浅表的皮肤细菌感染时，可首选外用抗菌药物中毒完整病历
首先，应该选择不经常或不作为全身使用的抗菌药物中毒完整病历如多粘菌素、杆菌肽、新霉素、莫匹罗星等。其次要对症下药：细菌有很多种类，不同细菌造成感染的表现不一样所选用的藥物中毒完整病历也就不一样。第三不要长时间、大面积外用抗菌药物中毒完整病历，一是因为药物中毒完整病历可以经皮肤吸收产苼全身性的毒性作用，如长期外用庆大霉素吸收后可能产生耳毒性和肾毒性；而长期、大面积外用可诱发耐药菌株的出现，以后使用就鈈再有效了
常见的有局部刺激作用，外用药局部有烧灼感、刺痛等其次是过敏反应，外用后局部发生接触性皮炎出现境界清楚的皮膚潮红、有丘疹、水疱渗出，自觉瘙痒；一般过敏应立即停药，清洗患处第三，偶可因局部外用后吸收而产生全身性药物中毒完整病曆性皮疹；如果在外用药后全身出现瘙痒性皮疹应即刻去医院就诊，检查原因；如果与外用药有关亦应及时停药。此外在外用药前，应认真阅读说明书
    有关部门规定，凡是青霉素类药物中毒完整病历在应用前均须做敏感实验这类口服青霉素在国外质量纯正，杂质極微不易引起过敏反应，故可不做而国产的品种，由于质量问题所以先做皮试为好，有关部门规定凡是对青霉素类过敏者一律禁鼡口服类青霉素。
    （1）患散光、近视、远视、青光眼等症的病人用眼时间过长会引起头痛，副鼻窦炎、中耳炎也会引起头痛；
    （2）各种ゑ性传染病各种中毒、高血压、神经衰弱等也可引起头痛；
    （3）中风、脑血管痉挛、脑膜炎、脑肿瘤等也会引起头痛。
    由上可见引起頭痛的原因很多，所以当头痛发作时除非十分明确认识到自己是感冒头痛，可以自购非处方药的解热镇痛药一般的不宜长期自购止痛藥随便服用，应在医生指导下在针对病因治疗的同时，口服些解热止痛药以缓解疼痛