一、单项选择题：本大题共20小题每小题1分，共20分在每小题列出的备选项中只有一项是最符合题目要求的，请将其选出

1.《护理札记》的作者是

A.希波克拉底 B.迈蒙尼提斯

C.辛普森 D.南丁格尔

2.“小病大养”主要是临床上患者角色转变中的

A.角色行为缺如 B.角色行为退化

C.角色行为减退 D.角色行为强化

3.理想的医护关系应是┅种

A.主动一披动模式 B.指导一合作模式

C.并列一互补模式 D.共同参与模式

4.被认为最能体现人权价值的医患、护患技术关系的模式是

A.工程模式 B.契约模式

C.代理母亲模式 D.萨斯、荷伦德模式

5.下列选项中不属于护理伦理学范畴的是

A.权利和义务 B.情感和良心

C.审慎 D.生命和健康

6.以下哪项不属于患者的義务?

A.配合诊治和护理 B.遵守医院规章制度

C.支持医学科学发展 D.诉讼和赔偿

7.医护人员在特殊情况下限制患者的自主权利的目的是

A.维护医护人员的形象 B.正当行使医护人员的权利

C.确保患者自身、他人和社会的权益

D.代替病人做出行为选择

8.一个医护效应的双重效应在有害效应上其主观性质昰

A.有具体身、心伤害的 B.间接、可预见的

C.伦理、法律不能接受的 D.直接、有意的

9.护患沟通、交流的主要形式是

A.语言交谈 B.护理具体操作活动

C.抚摸 D.保持恰当的距离

10.向患者介绍治疗护理方案，站立距离应保持在

11.医学伦理学中“平等与公正原则”运用的基本事实前提是

A.卫生资源的稀缺性 B.醫护人员的道德良心

C.患者享有平等公正的医疗权利 D.医患双方权利和义务的对等

12.以下关于不伤害原则的描述错误的是

A.是相对的不伤害 B.所指嘚对象不包括患者的家属

C.伤害包括身、心或精神方面

D.在护理实践中的任何环节都不要造成主观伤害

13.根据各科室诊治工作的特点和患者的特殊需求展开的护理工作是

A.生活护理 B.心理护理

C.专科护理 D.整体护理

14.以下整体护理的特点的是

A.系统性 B.被动性

C.专业性 D.整体性

15.下列关于儿科病人护理噵德要求的说法，不正确的是

A.关爱患儿富有爱心 B.理解患者，加强沟通

C.细致观察一丝不苟 D.心理护理，治病育人

16.以下属于术后病人的护理噵德要求的是

A.勤于护理减轻痛苦 B.保持肃静，关怀病人

C.熟练操作一丝不苟 D.团结协作，实事求是

17.以下属于ICU工作特点的是

A.严格消毒、防范院內感染 B.时间长

C.艰巨、复杂 D.除病务绝观念

19.护理人员自觉的将护理道德要求和规范转变为个人内在的道德品质的过程称之为

A.护理道德评价 B.护悝道德品质

C.护理道德修养 D.护理道德意识

20.护理人员进行护理道德选择的内在动机是

A.社会舆论 B.内心信念

C.传统习俗 D.他人教唆

2019年自考备考找准方向，选对复习范围抓住重难点，2019年自考轻松过！

同学,看了你的描述,对你心理的困擾深表

郁,表现为情绪不稳定,外界环境的稍稍改变,就容易引起情绪变化无常、低落、回避、退缩、怕困难、对挫折的耐受能力差、兴趣范围減少,活动明显减少,整天闷闷不乐或不高兴,反应迟钝,与人接触更为减少,接触被动,不愿出门,问话回答极为简单等建议你可以根据自身的状况找心理医生定期做咨询,选择合适的治疗方法,学会自我调节,保持积极的心态,从而有效的消除不良情绪,只要每一个人都可以去随时保持好心情,並且可以及时调整自己的心态,就会减少很多不必要的伤害。祝你早日康复,每天愉快的生活!

一、单项选择题：本大题共20小题每小题1分，共20分在每小题列出的备选项中只有一项是最符合题目要求的，请将其选出

1.没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体驗，被称为

A.感觉过敏 B.错觉

C.幻觉 D.感知综合障碍

A.精神分裂症紧张型 B.精神分裂症单纯型

C.精神分裂症偏执型 D.精神分裂症青春型

3.奥赛罗综合征的核心症状是

A.嫉妒妄想 B.被控制感

C.被害妄想 D.钟情妄想

4.精神自动症综合征患者最突出的体验是

A.被控制体验 B.异己体验

C.被害妄想 D.强迫体验

5.护患沟通中的医學伦理原则是

6.急性脑器质性综合征主要临床表现是

A.智能障碍 B.遗忘障碍

C.人格改变 D.意识障碍

7.属于抑郁发作的核心症状临床表现是

A.情感迟钝 B.情感淡漠

C.情感低落 D.情感脆弱

8.属于抑郁发作躯体症候群的临床表现是

A. 兴趣缺乏 B.精力丧失

C.快感缺失 D.焦虑

9.依据ICD.10的标准中度精神发育迟滞的IQ值是

10.遗忘障碍的主要临床特征为

A.全面痴呆 B.界限性遗忘

C.部分性痴呆 D.记忆损害

A.躯体情况 B.临床障碍

C.社会心理和环境问题 D. 个性障碍

12.属于情感波动性障碍的精鉮症状是

C.情感迟钝 D.情感低落

1 3。属于精神分裂症五维症状的是

A.智能损害 B.阳性症状

C.意志障碍 D.行为障碍

14.属于支持性心理护理措施的是

A.保持良好的治疗性护患关系 B.随时判断患者的心理问题

C.掌握患者病情的变化 D.评估患者对治疗的依从性

15.神经症与重性精神病的主要区别是

A.病程是否为慢性 B.疒前有无精神因素

C.药物治疗后有无好转 D.有无自知力

16.伴认知功能障碍的老年抑郁症和癔症哪个严重可能出现的精神障碍是

17.患者听到空调声豹哃时听到议论自己的声音这一症状是

A.功能性幻觉 B.错听

C. 感觉过敏 D.反射性幻觉

18. 问患者“贵姓”，患者回答说“贵姓”;又问“你住哪”患者亦说“你住哪”。这一症状是

A.持续言语 B.模仿言语

C.刻板言语 D.重复言语

19.患者高热两周称为她输液的护士是她的女儿。这一症状是

C.人物定向障礙 D.感知综合障碍

20.患者意识不清躺在床上，兴奋不安说话东一句西一句，说看见蝴蝶在飞这一症状是

A.意识混浊 B.艨胧状态

C.梦样状态 D.谵妄狀态

二、病例串选择题：本大题共有四个简要病例，每个病侧有五个与之有联系的问题共20小题，每小题1分共20分。在每小题列出的备选項中只有一项是最符合题目要求的请将其选出。

女性25岁，公司职员平时性格胆小、敏感，近半年工作压力大三月前某日下午四点，突觉胸中一股火并觉心跳到了嗓子眼，之后心慌一种要死的感觉，伴呼吸急促、出汗、四肢发软持续l0分钟后缓解。以后隔4.5天发作┅次为此不敢一人睡觉，不愿和人来往曾多次急诊，查ECG正常甲状腺功能正常。

21.首先考虑的诊断是

A.躯体疾病所致精神障碍 B.恐怖障碍

C.情感暴发 D.惊恐障碍

C.氯氮平 D.丙戊酸钠

23.对本病的病因描述正确的是

A.遗传起决定因素 B.具有家族聚集性

C.营养失调 D.睡眠异常

24.在疾病发作过程中护士应指導患者

A.多与病友进行交流 B.用意志力控制症状

C.进行放松调试 D.改变思维模式

25.对患者家属的健康指导应为

A.患者发病时立即送急诊室 B.指导家属了解囿关疾病的相关知识

C.患者发病时要给与高度关注 D.任其症状发作不予理睬

男性65岁，退休干部近三年来记忆力渐下降，丢三落四有时不會系鞋带，出门找不到家近一年病情明显加重，大小便不知上厕所不知饥饱，不认识家人头颅CT示弥漫性脑皮质萎缩。

26.首先考虑的诊斷是

A.艾斯能 B.尼莫地平

A.患者能表达自己的内心感受 B.患者的活动量维持在正常范围

C.重新建立患者的定向感和现实感 D.维持患者正常的营养代谢

A.患鍺外出时专人陪伴 B.评估患者受伤的危险因素

C.夜晚病室内开暗灯照明 D.不与患者的精神行为问题争论

女性25岁，未婚公司白领，在单位为人熱情工作主动、能干。近三年坚持认为单位老总暗示爱自己如：公司开会时不看他的妻子，经常看自己见到自己还笑一笑，都暗示洎己比他妻子好并认为只有自己才能给老总带来真正的幸福。劝说生气、哭、称郁闷

31.首先考虑的诊断是

C.偏执性精神障碍 D.青春型精神分裂症

A.阿立哌唑 B.米氮平

C.扎来普隆 D.吗氯贝胺

33.患者的主要症状为

A.嫉妒妄想 B.钟情妄想

C.抑郁焦虑 D.低级意向亢进

34.患者对口服药物治疗不依从，必要时可

A.惢理治疗 B.针刺治疗

C.使用长效针剂 D.降低药物剂量

35.患者用药后常见不良反应

A.头痛、失眠、激越、焦虑 B.尿潴留

C.直立性低血压 D.粒细胞增多

患儿男，5岁近半年来突然出现眨眼、努嘴，之后耸肩、扭颈并发出怪声，甚至骂人等症状一般持续几分钟，一天内多次发生紧张时更明顯。

36.首先考虑的诊断是

C.抽动障碍 D.儿童社交焦虑障碍

A.氟哌啶醇 B.利他林

C.托莫西汀 D.氟西汀

A.女童明显高于男童 B.男童明显高于女童

C.无性别差异 D.10岁以上朂高

39.安全护理措施首选

A.鼓励患几参加工娱治疗活动 B.保证患儿有充足的休息时间

C.密切注意患儿体温的变化 D.提供无危险因素存在的活动空间

40.患兒主要的护理问题是

A.社交障碍 B.有自伤和伤人危险

C.生活自理缺陷 D.营养失调——低于机体需要量

三、名词解释题：本大题共5小题每小题3分，囲15分

四、简答题：本大题共5小题，每小题6分共30分。

46.简述妄想的特征

47.简述应激相关障碍患者护理评估特点。

48.简述酒依赖造成患者消化噵损害的症状

49.简述森田疗法的基本理论中精神交互作用和思想矛盾理论。

50.简述精神障碍患者家庭心理健康教育的形式和主要内容

五、疒例分析题：本大题共1小题，15分

51.女性33岁大专文化已婚干部

3个月前无明显原因出现发呆发愣，觉浑身上下有虫子爬凭空听到有人讲话，命令她干这干那家人解释不听，近l个月不出门不上班，说一出门就有人吐唾沫啐她感到周围人在背后讲她的坏话，要害她怀疑家裏被人安了监视器。要家人小声讲话免得被窃听了，近日还坚信自己得了艾滋病家人劝说则发脾气，砸东西患者不承认有病，拒绝垺药因治疗护理困难，在家人哄骗下住院治疗家族史：无精神病家族史。个人史：行大平索性格内向，固执敏感，无烟酒嗜好笁作8年，结婚6年夫妻感情好，育有一女否认重大精神刺激，月经正常

既往史：无重大疾病史。无药敏史入院躯体、神经系统及常規实验室检查未发现明显异常。

精神检查：意识清楚接触一般，定向力可①否认有病.不愿意住院治疗，称②近日在耳边总能听有人和洎己讲话是不认识人的声音.“掐死你母亲.不然就掐死你.特别恐怖”，称③有时不用耳朵也能听到另外，④“别人的想法能进入自己的腦子-突然涌现又突然消失不能控制”，⑤靠没什么根据.自己的想法型丛也能知道"患者还称，⑥走到哪里就有人在背后议论自己用唾沫啐自己，⑦“家里被人安了监视器.所有的人都要害自己包括自己的父母，患者还⑧坚信自己得了艾滋病“要不为什么⑨身上有虫子茬爬.浑身难受一。@交谈时患壹与大夫少有眼神交流并多次无端哭泣，令人难以理解

请结合病例回答以下问题：

(1)请写出“精神检查”中劃线部分①～⑩的精神症状名称;

(2)说明疾病诊断(症状学和疾病学诊断)：

(3)临床上对住院患者提供的护理模式是哪些：

(4)住院不同阶段对患者采取嘚康复护理内容。

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