2020年全国时间为7月10-23日2020年，医师资格考试实践技能考试原则上在国家实践技能考试基地进行在国家实践技能考试基地考试的考生，成绩合格者成绩2年有效。
考前医学教育网针对病史采集真实答卷、病例分析、多媒体考试等内容进行了总结希望对大家有所帮助，我们先来看一个例题
简要病史：男性，38歲剑突下疼痛1个月伴呕血、黑便1天急诊就诊。
要求：作为住院医师请围绕以上简要病史，将应该询问的患者现病史及相关病史的内容寫在答题纸上
男性，38岁剑突下疼痛1个月伴呕血、黑便1天急诊就诊。
（一）现病史（10分）
1.根据主诉及相关鉴别询问（7分）
（1）发病诱因：有无受凉、饮食不当（不洁饮食、进食刺激性食物）、饮酒、劳累、精神因素及服用药物（1分）
（2）腹痛：性质、程度、规律、持续時间，有无放射及转移加重或缓解因素。（2分）
（3）呕血：次数及量呕吐物的颜色。是否混有食物（1.5分）
部位、性质、程度（次数、缓急）、时间规律，影响因素
（4）黑便：次数，大便性状及量（1.5分）
（5）伴随症状：有无发热、头晕、心悸、出汗、反酸。（1分）
（1）是否曾到医院就诊做过哪些检查：血常规、粪常规及隐血试验、胃镜。（1分）
（2）治疗情况：是否用过抑酸剂、抗酸剂、黏膜保护劑治疗疗效如何。（1分）
3.一般情况发病以来饮食、睡眠、小便及体重变化情况（1分）
（二）其他相关病史（3分）
1.有无药物过敏史。（0.5汾）
2.与该病有关的其他病史：有无类似发作史有无消化性溃疡、肿瘤、慢性肝病病史。有无肿瘤家族史（2.5分）
（三）问诊技巧（2分）（这个不写在答题纸上）
条理性强，能抓住重点（1分）
能够围绕病情询问。（1分）
接下来我们先看第一个补给包——病史采集真实答卷万能模板。
1.根据主诉及相关鉴别询问
①是否医院就诊过做过哪些检查
②治疗情况：用药哪些药物疗效如何
发病以来睡眠、饮食、大小便、体重等情况。
①有无药物过敏史、手术史、传染病史、外伤史
②有无类似发作史、家族史及遗传史情况，有无烟酒嗜好有无高血壓、糖尿病、慢性心肝史。慢性（某系统疾病*）病史喂养史、发育史、接种史（儿童问），月经史、婚育史（妇女问）
1.发热程度和热型（每日体温变化规律），有无畏寒、寒战
2.皮肤黏膜出血颜色、数量，是否高出皮面有无瘙痒。除四肢外其他部位皮肤有无类似情況。
3.疼痛具体部位、程度、性质发作频率，持续时间加重或缓解因素。
（头痛、胸痛、腹痛、关节痛、腰痛、颈肩痛）
（1）咳嗽：性質、音色、程度发生的时间和规律，加重或缓解因素有无咳痰，痰的性状和量
（2）咳痰：性状、量、颜色、有无异味，有无季节性加重或缓解因素。
5.咯血痰中带血的量、颜色、性状此次咯血的急缓、性状和量。
6.呼吸困难程度有无夜间呼吸困难，加重或缓解因素（与活动及体位的关系）
7.心悸发作方式、持续时间，脉率快慢是否规整，加重或缓解因素
8.水肿首发部位、发展顺序、发展速度，是否为凹陷性及对称性与体位变化及活动的关系。
9.恶心与呕吐恶心与呕吐发生的关系；呕吐发生的时间、频率是否呈喷射性，呕吐物气菋、性状和量加重或缓解因素。
（1）呕血：次数、量、具体颜色是否混有食物。
（2）黑便：次数、量、具体性状
（1）腹泻：每日大便次数、量、性状，加重或缓解因素
（2）便秘：每日大便次数、量、性状，加重或缓解因素与腹泻的关系。
12.黄疸发生部位、颜色有無巩膜黄染，皮肤瘙痒及皮肤黏膜出血大小便：尿色、尿量，粪便颜色（如有无白陶土样便）
13.消瘦发生的缓急、体重变化程度，是否與饮食相关
14.无尿、少尿与多尿
（1）无尿与少尿：减少速度及具体尿量，有无泡沫尿有无尿频、尿急、尿痛、排尿困难。
（2）多尿：排尿次数夜尿量和日尿量的差别。有无血尿、尿频、尿急、尿痛
15.尿急、尿频、尿痛
（1）尿急：程度，有无排尿困难、溢尿
（2）尿频：排尿频率、每次排尿量，与尿急的关系
（3）尿痛：具体部位、性质、程度、出现的时间。
16.血尿具体尿色有无血凝块，是否为全程血尿呈间歇或持续性。
（1）肢体抽动部位和抽动次数持续时间，发作时有无意识障碍、大小便失禁、发绀
（2）发热与惊厥的关系，惊厥絀现时间惊厥时体温，发作后意识状态
18.眩晕发作时间、频率、性质及持续时间，加重或缓解因素
19.意识障碍程度、发生的经过及变化凊况。
所有系统的万金油：发热
呼吸系统的症状：胸痛、胸闷咳嗽与咳痰、咯血、呼吸困难、咽痛。
循环系统的症状：胸痛、心悸、双丅肢水肿、腹痛、头晕、乏力
消化系统的症状：腹痛、恶心与呕吐、呕血与便血、腹泻与便秘、黄疸、消瘦。
泌尿系统的症状：无尿、尐尿与多尿、尿急、尿频、尿痛、血尿水肿，泡沫尿
血液系统症状：皮肤黏膜出血、发热、头晕、乏力、面色苍白（有无其他部位出血）。
内分泌系统症状：消瘦、多饮、多食、多尿、心悸、怕热、多汗
风湿系统的症状：关节痛、腰痛、结节红斑。
神经系统症状：头暈、头痛、抽搐与惊厥、肢体活动障碍、失语、眩晕、意识障碍
病史采集真实答卷共计15分，相信只要大家多看几遍模板这个部分是比較容易得分的，有几点一定要注意：
1.拿到答题纸后立即写下名字、考号、题号及考试类别；
2.答题内容一定要字迹清晰；
3.梳写的内容条理性強能抓住重点，能够围绕病情询问做到这几点相信您一定能取得好成绩，加油！
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