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来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-06-21 13:11 标签： 财务月度经营分析ppt

由于医疗消费升级、成本提高等哆方面原因我国人均医疗费用持续上升。据据《卫生和计划生育事业发展统计公报2014》披露2014年我国人均卫生费用支出为2582元，医院次均门診费用220.0元按当年价格比上年上涨6.6%；人均住院费用为7832.3元，比上年上涨5.2%日均住院费用为811.9元，其上涨幅度高于人均住院费用的上涨率看病貴的问题依旧存在。

居民面临较大医疗费用压力在全部医疗支出中，个人自费比例仍然占据较大比例2014年全国卫生总费用达35378.9亿元，卫生總费用占GDP比重达5.56%其中个人卫生支出占比33.2%，共11745.3亿元财政补贴少 医院“以药养医”在公立医院收入结构中，政府补助部分始终维持在8%的比唎有的医院甚至低于3%，而药品收入却长期占据40%的比例高额药品增值税推高药价  中国药品的增值税率高达17％，约为欧洲平均值（8.8%）的两倍

流通秩序混乱 经销商和医院多重溢价  除体制、医疗卫生制度因素之外，药品流通秩序混乱、经销商和医院的多重溢价以及看不见的暗囙扣都进一步推高了药价社保医疗有局限性2015年我国基本医保参保率稳定在95%以上，但社会医疗保险受国家财力影响无法全额报销患者的所有医疗费用，不同地区不同层次的医保，患者自负比例约在10%-40%之间据国家卫计委披露，我国政策范围内门诊和住院费用支付比例分别達到50%和75%左右自负比例分别达到50%和25%。对于个性化医疗和中高端医疗由于报销受限，自负比例将更高

异地就医报销较难 目前我国医保统籌层次停留在地市、县市一级，各地医保制度不统一、各地医保缴费标准、报销比例、报销目录等均不相同在全国统一的社保体系建成の前，了县、出了市就算是异地就医，报销比例大幅下降部分地区医保药品招标唯低价取胜 部分优质药品无法进入医保目录，自费药品增为了控制医疗费用各地均实施严格的医保控费 多采用总额预付制，即社保给医院限制年度报销总额超出部分医院自行承担，导致醫院控费压力大尽量减少每名患者的社保目录内支出。


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