高校专项计划动态排名和静态调强放疗计划设计角度设置排名是什么区别

目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)调强放疗(IMRT)計划设计中最小机器跳数(MMU)对计划质量的影响,为在计划设计时MMU的设置提供参考方法:选取10例NSCLC病例在Pinnacle治疗计划系统(TPS)进行IMRT设计。MMU分别取5、8、10、12、15、20、25,每个患者共得到7个计划IMRT的优化目标与约束条件与MMU为5的计划保持一致。通过剂量体积直方图评估后,统计分析各IMRT计划中靶区和危及器官嘚剂量分布相对M1092MU为5的计划的差异结果:随着MMU的增加,靶区V95%和CI小幅降低,Dmean和HI小幅增加,但仅在MMU=25时,V95%、CI和HI的差异有统计学意义(P〈0.05);危及器官(如脊髓、心脏、双肺等)的剂量分布并未出现显著差异(P〉0.05),脊髓的最大剂量Dmax略有上升,最多可增加208 Gy(5.4%)。随着MMU的增加,IMRT计划的总子野数显著减少(P〈0.05),而机器总跳数也随著减少,当MMU〉15时,差异有统计学意义(P〈0.05);总子野数与机器总跳数呈强相关(r=0.725,P〈0.01)结论:在使用TPS设计肺癌IMRT计划时,可适当提高MMU,在并不引起靶区及危及器官劑量分布的显著改变的同时,可以达到减少子野数量和机器总跳数、缩短治疗时间、提高治疗传输效率的效果。

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