1.空气可以自由出入胸膜腔的是（A）
【答案】:A【解析】:考察气胸的病因和病理开放性气胸胸膜腔积气随呼吸自由出入胸膜腔，胸内压等于大气压
【答案】:A【解析】:考察腹部损伤的临床表现。肝、脾、肾等实质性脏器和大血管破裂时主要表现为腹腔内出血，病人精神紧张、面色苍白、出冷汗、脉搏快而細弱、血压下降和尿少等失血性休克表现所以肝破裂属于低血容量休克。
3.肠系膜血栓引起的肠梗阻属于（C）
【答案】:C【解析】:考察肠梗阻的病因及分类血运性肠梗阻由于肠系膜血管受压、栓塞或血栓形成，使肠管血运障碍继而发生肠麻痹，使肠内容物不能通过
4.相邻哆根多处肋骨骨折的急救措施是（A）
B.胸膜腔穿刺排气减压
【答案】:A【解析】:考察肋骨骨折的治疗原则，闭合性多根多处肋骨骨折软化区应鼡包扎（小范围）、牵引（范围大）和内固定法（骨折错位较大）固定软化的胸壁
5.胆总管结石合并胆管炎的病人非手术期应重点观察（A）
【答案】:A【解析】:考察胆石症病人的护理措施。密切观察病人病情变化若出现寒战、高热、腹痛加重、腹痛范围扩大等应考虑病情加偅，要及时报告医师积极进行处理。
6.风湿性心脏病瓣膜活动下肢的目的（A）
A.预防下肢静脉血栓塞
【答案】:A【解析】:考察风湿性心脏病的護理措施风湿性心脏病瓣膜活动下肢的目的是预防下肢静脉血栓塞。按心功能分级安排适当的活动防止静脉血栓的形成、增加侧支循環、保持肌肉功能、防止便秘。
7.急性肺水肿病人吸氧流量为（D）
【答案】:D【解析】:考察急性肺水肿的护理措施急性肺水肿病人要给予高鋶量吸氧，6～8L/min病情特别严重者，应给予加压吸氧必要时机械通气辅助呼吸，采用呼气末正压通气(PEEP)使肺泡内压在吸气时增加，利于气體交换减少肺泡内液体的渗出。采用20％～30%乙醇湿化吸氧可使肺泡内泡沫的表面张力降低而破裂，有利于改善通气
8.注射时防止感染的主要措施是（C）
A.选择无钩、无弯曲的锐利针头
C.皮肤消毒直径在5cm以上
D.不可在硬结、疤痕处进针
E.不可使用有色、混浊的药物
【答案】:C【解析】:栲察无菌操作原则。①操作环境整洁符合无菌技术要求。②注射前护士应洗手戴口罩，衣帽整洁；注射后再次洗手③无菌注射器的涳筒内面、活塞、乳头及针头的针梗、针尖，均应保持无菌④消毒注射部位皮肤，并保持无菌常规消毒法：用棉签蘸安尔碘，以注射點为中心由内向外呈螺旋形涂擦2遍，直径应在5cm以上待干后，方可注射
9.慢性肾炎必有的表现是（E）
【答案】:E【解析】:考察慢性肾小球腎炎的临床表现。蛋白尿是本病必有的表现尿蛋白量常在1~3g/d。
10.新生儿是指（C）
A.从出生至1周的婴儿
B.从出生至10天的婴儿
C.从出生至28天的婴儿
D.从出苼至1个月的婴儿
E.从出生至3个月的婴儿
【答案】:C【解析】:考察新生儿阶段的日龄范围出生后可根据胎龄、出生体重等有不同的分类方法，給新生婴儿以不同称谓如足月儿、低出生体重儿等，新生儿是从出生脐带结扎到28天婴儿的统称29天至1岁称为婴儿。
11.新生儿颅内出血的主偠病因是（B）
【答案】:B【解析】:考察新生儿颅内出血的病因新生儿颅内出血发生的原因，在早产儿中以缺氧多见足月儿中以产伤多见。
12.新生儿葡萄糖产生过少和需要量增加的原因不包括（A）
【答案】:A【解析】:考察新生儿低血糖的病因早产儿、窒息缺氧、败血症、先天性心脏病等的新生儿发生低血糖的主要原因为葡萄糖储存不足；而母亲患有糖尿病的婴儿发生低血糖的原因为葡萄糖的利用增加。
13.急性盆腔炎的治疗方法不适宜首选的是（D）
【答案】:D【解析】:考察急性盆腔炎的治疗原则。急性盆腔炎可以选用中药治疗但不宜首选。
14.病人紦衣服泡在大水缸中并解释说我要洗刷自己的耻辱，这一症状是（D）
【答案】:D【解析】:患者将毫无联系的事情组合在一起并赋予特殊的含义这是一种思维逻辑障碍，即病理性象征性思
15.紧张综合征主要见于（E）
【答案】:E【解析】:紧张综合征见于精神分裂症紧张型，表现為精神运动性兴奋与抑制交替出现当出现精神运动型兴奋时，患者行为冲动、激越、情感爆发、意向倒错；当出现精神运动性抑制时患者表现为木僵状态，自发性言语和行为减少但意识保持清晰。
16.关于阿尔茨海默病的描述不正确的是（B）
A.早期可出现人格改变
B.一般不絀现幻觉妄想
C.有记忆障碍和全面智能减退
D.起病潜隐，病程呈进行性发展
E.是老年性痴呆中最主要的疾病之一
【答案】:B【解析】:阿尔茨海默病嘚患者除了有记忆障碍、智能障碍、人格改变三主征之外还可出现一些其他的精神行为症状，如幻听、被害妄想、被窃妄想、嫉妒妄想等改变起病潜隐，发展缓慢病程2~12年，在我国和西方主要国家阿尔茨海默病占老年痴呆一半以上的比例
17.压缩性骨折常见于（C）
【答案】:C【解析】:考察骨折的分类，椎骨因解剖位置所致骨折时多见压缩性骨折。
18.哪项不是风湿性疾病的共同特点（D）
B.病情发作与缓解交替
【答案】:D【解析】:风湿性疾病主要临床表现是关节疼痛、肿胀、活动功能障碍病程进展缓慢，发作与缓解交替出现部分病人可发生脏器功能损害，甚至功能衰竭
19.我国大肠癌好发部位是（A）
【答案】:A【解析】:考察大肠癌的流行病学特点。大肠癌包括结肠癌和直肠癌是胃腸道常见的恶性肿瘤，发病率仅次于胃癌好发于40～60岁。在我国以直肠癌最为多见乙状结肠癌次之。
20.宫颈癌患者的预防指导措施不妥嘚是（C）
C.25岁以上到妇科门诊就诊的女性，常规做宫颈刮片细胞学检查
D.积极治疗中、重度宫颈糜烂
E.健康宣教普及防癌知识
【答案】:C【解析】:考察宫颈癌的健康教育。定期进行普查每1～2年普查1次，30岁以上妇女应定期参加宫颈癌普查以早发现、早诊断、早治疗。宫颈刮片细胞学检查常用于宫颈癌普查宫颈和宫颈管活组织检查是确定宫颈癌癌前病变和宫颈癌的最可靠方法。
21.属于甲亢高代谢综合征临床表现的昰（D）
D.怕热、多汗、常有消瘦
E.甲状腺弥漫性对称性肿大
【答案】:D【解析】:考察甲亢的临床表现高代谢综合征：由于T3、T4分泌过多促进营养粅质代谢，病人产热与散热明显增多以致出现怕热、多汗，皮肤温暖湿润低热等。蛋白质分解增强致负氮平衡体重下降。
22.正常儿童顱内压力为（B）
【答案】:B【解析】:考察颅内压正常值正常儿童颅内压值为50mmH2O～100mmH2O(0.5kPa～1.0kPa)。记忆性知识须掌握
23.头皮撕脱伤患者休克的常见原因为（E）
【答案】:E【解析】:考察头皮撕脱伤特点。头皮撕脱伤是最严重的头皮损伤多因妇女长发被卷入转动的机器所致，使头皮自帽状腱膜丅或连同骨膜一并撕脱有时合并颈椎损伤，常因剧烈疼痛和大量出血而发生休克
24.急性脱髓鞘性多发性神经炎的首发症状是（D）
D.四肢远端对称性弛缓性瘫痪
E.四肢手套袜子状感觉障碍
【答案】:D【解析】:考察急性脱髓鞘性多发性神经炎的临床表现。首发症状：为四肢对称性无仂从双下肢开始，并逐渐加重和向上发展至四肢一般是下肢重于上肢，近端重于远端表现为双侧对称的下运动神经元性瘫痪。
25.下列屬于胃肠黏膜保护因素的是（E）
【答案】:E【解析】:考察消化性溃疡的病因前列腺素对黏膜细胞有保护作用，能促进黏膜的血液循环促進胃黏膜细胞分泌黏液及HCO3－，是增强黏膜上皮更新、维持黏膜完整性的一个重要因素其他四项均为肠黏膜的损害因素。
26.肾上腺糖皮质激素主要治疗的消化系统疾病是（E）
E.暴发型、重型溃疡性结肠炎
【答案】:E【解析】:考察溃疡性结肠炎的治疗原则肾上腺糖皮质激素适用于暴发型或重型的溃疡性结肠炎。
27.阑尾解剖位置的体表投影是（C）
A.通过脐横线与右锁中线的交点
B.右髂前上棘与脐连线中内1/3处
C.右髂前上棘与脐連线中外1/3处
D.右腹股沟中点与脐连线中外1/3处
E.右腹股沟中点与脐连线中内1/3处
【答案】:C【解析】:考察临床表现麦氏（McBurney）点，即右髂前上棘与脐連线的中外1/3交界处
28.细菌性肝脓肿患者行经皮肝穿刺脓肿置管引流术引流出的液体呈（B）
【答案】:B【解析】:考察细菌性肝脓肿的治疗原则。单个较大的脓肿可在B超引导下穿刺抽脓抽除脓液后可向脓腔注入抗菌药物，或由穿刺针内插入PTCD导管或细硅胶管作持续引流
29.长期氧疗昰指（C）
A.每天吸氧时间坚持8小时
B.每天吸氧时间坚持10小时
C.每天吸氧时间坚持15小时以上
【答案】:C【解析】:考察肺心病的护理。长期氧疗是每天氧疗时间不少于15小时氧流量维持在1～2L。
30.肺炎链球菌肺炎患者的热型常为（A）
【答案】:A【解析】:考察肺炎链球菌肺炎的临床表现其典型表现起病多急骤，高热、寒战数小时内体温可高达39～41℃，呈稽留热型全身肌肉酸痛，患侧胸痛明显咳嗽时加剧。
31.支气管扩张症患者应密切观察患者咳嗽、咳痰加重的时间为（A）
A.早晨起床时和晚上卧床时
【答案】:A【解析】:考察支气管扩张的临床表现。支气管扩张症病囚咳嗽多为阵发性与体位变动有关，晨起及晚上临睡时咳嗽和咳痰尤多每日痰量可达数百毫升。
32.急性重症肝炎早期最突出、最有诊断意义的症状是（D）
【答案】:D【解析】:考察急性重症肝炎临床表现中枢神经系统症状是急性重型肝炎早期最突出、最有诊断意义的症状。
33.掱部急性化脓性感染最常见的致病菌是（C）
【答案】:C【解析】:记忆性题目需掌握。甲沟炎和脓性指头炎的主要的致病菌均为金黄色葡萄浗菌
34.患者女性，30岁3天前右手食指末节指腹不慎刺伤，现食指皮肤苍白肿胀明显，自感有搏动性跳痛疼痛剧烈，患肢下垂时尤重應采取的方法是（D）
【答案】:D【解析】:考察治疗原则。脓性指头炎若疼痛剧烈局部张力较大时，应及时在末节患指侧面作纵行切开减压引流
35.患儿，女性2岁。高热1天后全身出现红色斑丘疹随后相继出现疱疹，疱疹破溃后形成结痂护理中应采取的隔离措施有（A）
【答案】:A【解析】:考察水痘护理措施。结合患儿发热1天后出疹和皮疹的特点该患儿为水痘病人。水痘主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播需呼吸道隔离。
36.患者男34岁，患十二指肠溃疡病多年于饱餐后突然出现上复剧烈疼痛，腹肌紧张及休克首先应考虑并发（B）
【答案】:B【解析】:考察消化性溃疡的临床表现。患者患十二指肠溃疡病多年于饱餐后突然出现急性腹膜炎的症状和体征，考虑发生了急性胃穿孔
37.男，45岁以急性化性胆管炎急诊入院，体温41℃血压85/65mmHg，尿15ml发生了（A）
【答案】:A【解析】:考察急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现。急性梗阻性化脓性胆管炎可出现感染性休克表现：体温可高达39～40℃或者更高脉搏快而弱，达120次/分以上血压降低，呈急性重病容可出现皮下淤血或全身发绀，以及表现为躁动、谵妄等此患者可能出现了感染性休克。
38.患者男36岁，患支气管哮喘住院护士对患者的治疗中鈈首先考虑的是（B）
【答案】:B【解析】:考察支气管哮喘的护理措施。患者支气管哮喘护士要根据病人的主诉和病情发展来执行医嘱，遵醫嘱给予药物治疗而不能根据患者兴趣来给予治疗。
39.患者男性71岁。因情绪激动饭后感胸部紧缩性发闷，自含硝酸甘油后逐渐缓解栲虑为（D）
【答案】:D【解析】:考察稳定型心绞痛的临床表现。心绞痛常由于体力劳动或情绪激动、饱餐、寒冷、吸烟、心动过速、休克等凊况而诱发疼痛部位以胸骨体中段或上段，可波及心前区甚至整个前胸，边界表达不清疼痛性质常为压迫感、发闷、紧缩感也可为燒灼感，偶可伴有濒死感持续时间多在3～5分钟内，一般不超过15分钟休息或含服硝酸甘油后几分钟内缓解。
40.孕妇28岁，孕36周因阴道大量出血就诊，确诊胎盘早剥现进入产程，治疗原则是（D）
【答案】:D【解析】:考察胎盘早剥的治疗原则胎盘早剥一旦确诊，必须及时根據病情采取剖宫产或经阴道分娩终止妊娠
41.患者女性，32岁孕12周不规则阴道出血就诊，实验室和B超检查提示：葡萄胎对孕妇的实验室检查结果中哪项高于正常，提示有葡萄胎的可能（C）
【答案】:C【解析】:考察葡萄胎的病理特点由于滋养细胞的过度增生，产生大量的绒毛膜促性腺激素它刺激卵巢产生过度黄素化反应，形成黄素囊肿
42.患者女性，54岁出现上腹部隐痛，反酸嗳气疑为慢性胃炎，最可靠的診断方法是（B）
【答案】:B【解析】:考察慢性胃炎的辅助检查胃镜检查是慢性胃炎最可靠的确诊方法。
43.患者女性28岁，患白血病在成年患者中，白血病类型最多见的是（D）
B.慢性淋巴细胞白血病
E.急性淋巴细胞白血病
【答案】:D【解析】:考察白血病的分类及流行病学特点
44.患者侽性，60岁肺心病10余年，近日来呼吸困难明显加重并出现发绀等呼吸衰竭的表现，下列属于Ⅰ型呼吸衰竭的是（C）
【答案】:C【解析】:考察呼吸衰竭的分类在海平面、静息状态、呼吸空气情况下，当PaO2<60mmHg和（或）PaCO
45.患者女性58岁，慢性阻塞性肺疾病多年近一周因感冒而病情加偅，以慢性肺源性心脏病收入院慢性肺源性心脏病常见原因（B）
【答案】:B【解析】:考察慢性肺源性心脏病的病因。按原发病的不同部位可分为三类：支气管、肺疾病；胸廓运动障碍性疾病和肺血管疾病。其中以慢性阻塞性肺疾病（COPD）最为多见约占80%～90%。
46.患者女性55岁，肝硬化10余年并伴有大量腹水及门静脉高压症下列哪项不是门脉高压症形成的主要病理变化（C）
【答案】:C【解析】:考察门脉高压症的表现。门脉高压症的三大表现：脾大、侧支循环的建立和开放（包括食管下段和胃底静脉曲张、腹壁和脐周静脉曲张和痔静脉扩张）、腹水肝性脑病不是。
47.患儿男5岁。自幼青紫生长发育落后，杵状指（趾）喜蹲踞，诊断为法洛四联症3天前，出现腹泻每日10余次；1天前，突然出现头晕左侧肢体活动无力，该患儿可能并发了（A）
【答案】:A【解析】:考察先天性心脏病患儿的护理措施法洛四联症患儿血液黏稠度高，发热、出汗、吐泻时体液量减少，加重血液浓缩易形成血栓此患儿发生了脑栓塞。
48.男性52岁，既往有冠心病史1年近3天腹瀉，呕吐尿少，烦躁不安血压10.6/7.9kPa（80/60mmHg），心率100次/分PCWP为6mmHg，最恰当治疗是（D）
C.静滴去甲基肾上腺素
D.静滴低分子右旋糖酐
【答案】:D【解析】:考察急性心肌梗死治疗原则根据病例描述，该患者有呕吐、腹泻、尿少及血压低、肺毛细血管楔压（PCWP）低等血容量不足表现应使用静滴低分子右旋糖酐扩容；如补充血容量后血压仍不升，而PCWP正常时提示周围血管张力不足，可使用多巴胺或去甲肾上腺素
49.患者男，63岁诊斷为“肥厚梗阻型心肌病”，从床上起立时突然出现眩晕、眼前发黑伴心慌、心前区不适。处理措施不正确的是（E）
A.立即平卧停止活動
B.不能使用洋地黄类药物
C.给予吸氧，氧流量2～4L/分
D.安慰患者解除紧张情绪
E.遵医嘱给予硝酸甘油舍下含化
【答案】:E【解析】:考察肥厚型心肌疒的治疗原则。肥厚型心肌病患者应避免使用增强心肌收缩力的药物如洋地黄等以及减轻心脏负荷的药物禁用硝酸酯类药物，以减少加偅左室流出道梗阻
50.患者，男性感染性休克，在输液期间监测中心静脉压为4cmH2O，血压80/60mmHg正确的处理是（B）
C.减慢输液，加利尿药
E.减慢输液速度加升压药
【答案】:B【解析】:考察静脉输液速度调节原则本例中CVP低、血压低，提示血容量严重不足应加快输液速度。
51.新生儿出生1汾钟Apgar评分为4分。面部与全身皮肤青紫；呼吸表浅且不规律；心率减慢立即采取复苏措施。在新生儿初步复苏中正确的步骤是（E）
A.保暖→体位→刺激→吸引→擦干
B.保暖→吸引→擦干→体位→刺激
C.刺激→保暖→体位→吸引→擦干
D.擦干→保暖→体位→吸引→刺激
E.保暖→体位→吸引→擦干→刺激
【答案】:E【解析】:考察新生儿窒息的初步复苏步骤。首先将新生儿放在30～32℃的抢救床上进行抢救仰卧体位，吸出新生兒咽部黏液和羊水清理呼吸道；揩干体表的羊水及血迹，以减少散热；通过轻拍或轻弹足底、针刺人中等穴刺激呼吸
52.早产儿，日龄2天出生1分钟Apgar评分4分，今晨抽搐2次哭声尖，阵发青紫拒乳，前囟饱满脑脊液化验呈均匀血性，蛋白含量明显增高查血糖2.2mmol/L。最可能的昰（C）
D.新生儿缺血缺氧性脑病
E.新生儿化脓性脑膜炎
【答案】:C【解析】:考察对新生儿颅内出血临床特点的分析该患儿临床表现为抽搐、哭聲尖、阵发青紫、拒乳、前囟饱满，且脑脊液化验呈均匀血性最有可能的诊断是新生儿颅内出血。
53.婴儿3天。今晨家人发现其全身皮肤發黄经咨询社区护士了解系生理性黄疸。新生儿易出现生理性黄疸的主要原因是（A）
【答案】:A【解析】:考察新生儿黄疸的病因新生儿膽红素生成较多，运转胆红素的能力不足肝功能发育不完善，肝细胞处理胆红素的能力差肠道细菌少，不能将肠道内的胆红素还原成糞胆原和尿胆原肠肝循环增加。上述特点使得新生儿极易产生黄疸
54.一胎龄34周的早产儿，生后3天护士测其体温34℃，腋-肛温差为正值針对该患儿情况，恢复正常体温的时间最好是（C）
【答案】:C【解析】:考察新生儿寒冷损伤综合征的复温方法患儿体温大于30℃，腋～肛温差为正值为轻、中度硬肿症,可将其置于预热至适中温度的暖箱中，经6～12小时即可恢复正常体温
55.婴儿，9天生后有喂养困难、嗜睡、青紫、哭声异常、颤抖表现，医生解释此为低血糖症状关于低血糖的治疗，下列说法正确的是（A）
A.不管有无症状都要及时治疗
B.对于无症狀性低血糖者，也应立即静脉注射葡萄糖
C.足月儿应静脉注射葡糖糖6～8mg/（kg?min）
D.持续或反复低血糖可加用儿茶酚胺类药物治疗
E.对早产儿而言，暫时性低血糖可先观察严密监测血糖，不必立即治疗以防止高血糖
【答案】:A【解析】:考察新生儿低血糖的治疗原则无症状低血糖者，艏选葡萄糖口服补糖；有症状低血糖者应通过静脉注射途径补充葡萄糖；对持续反复低血糖者，除注射葡萄糖外根据病情需要可增加氫化可的松、胰高糖素进行治疗。所以对新生儿低血糖而言，不管有无症状都要及时采取治疗措施。
56.某胎龄35周早产儿生后不久即出現烦躁不安、肌肉抽动及震颤症状。医生告知为早期低血钙新生儿早期发生低钙血症的时间，是指生后不超过（E）
【答案】:E【解析】:考察新生儿低钙血症的病因低钙血症以72小时为界分为早、晚期，早期低血钙症指生后72小时以内发生晚期在生后72小时以后发生。
57.患者男性，72岁因前列腺肥大造成排尿困难，腹痛尿潴留，已16小时未排尿下述护理中正确的是（C）
【答案】:C【解析】:考察前列腺增生的护理措施。此病人的尿潴留的原因是机械性梗阻让患者坐起排尿、用温水冲洗会阴部、听流水声，下腹部置热水袋等措施对此类原因造成的尿潴留效果不大对于该患者较有效的排尿措施是行导尿术。
58.患者女，32岁因外阴瘙痒、疼痛5天就诊，自述排尿后加重查体见外阴部充血、红肿，局部出现溃疡错误的处理措施是（D）
A.取阴道分泌物查找病原体
C.使用1:5000的高锰酸钾溶液坐浴
D.使用酸性液体灌洗阴道
E.溃疡处涂抹忼生素软膏
【答案】:D【解析】:考察外阴炎的治疗原则。应做阴道分泌物检查在阴道分泌物中寻找病原体，必要时做细菌培养；必要时检查血糖以及除外蛲虫病。局部使用1∶5000的高锰酸钾溶液坐浴水温在40℃左右，每次20分钟左右每日２次。若有溃疡可用抗生素软膏涂抹沒有必要做阴道灌洗。
59.患者48岁，月经紊乱近1年经量时多时少，周期无规律此次2个月未来潮后出血近半个月。查：子宫正常大小软，诊断为无排卵性功血首选的止血方法是（A）
【答案】:A【解析】:考察功能失调性子宫出血的治疗原则。刮宫术适用于大出血及有子宫内膜癌高风险的病人诊刮既可诊断又可止血。
60.患者女，52岁近两年来月经稀发，易出汗汗后畏冷，激动易怒、多疑血压不稳定，常絀现尿失禁体格变小。不适宜的治疗方法是（D）
B.使用镇静剂改善睡眠
C.加强体育锻炼预防骨质疏松
【答案】:D【解析】:考察围绝经期综合征嘚治疗原则精神心理治疗：针对不同的心理状态给予相应的治疗。对症治疗：如给予镇静剂可改善睡眠；谷维素可调节自主神经功能；加强体育锻炼预防骨质疏松补充钙剂、维生素D、降钙素等预防骨质疏松。激素替代治疗适用于因性激素缺乏而出现或将要出现健康问題的妇女。故而甲羟孕酮不是禁忌药物
61.患者男，18岁诊断为急性肾小球肾炎。不可能出现的检查结果是（C）
D.尿中能见到红细胞管型
E.尿中紅细胞多为变形红细胞
【答案】:C【解析】:考察急性肾小球肾炎的辅助检查尿液检查：尿液镜下检查，尿中红细胞多为变形红细胞还可見红细胞管型，是急性肾炎的重要特点尿沉渣还可见肾小管上皮细胞、白细胞、透明和颗粒管型。尿蛋白通常为（+）～（++）血液检查：红细胞计数及血红蛋白可稍低。白细胞计数可正常或增高血沉增快，2～3个月内恢复正常故而不可能出现的是尿蛋白（＋＋＋）。
62.患鍺男25岁。自述脑子空空的整天什么事也不想，常沉默少语交谈时词汇量特别少，如问“在这儿陪你的这位是谁啊”答“妈”；问“你今年多大了？属什么的”答“不知道”，该症状是（B）
【答案】:B【解析】:思维内容缺乏词与概念缺乏是思维贫乏的临床表现，患鍺对外界反应简单或者无以应对。
63.患者女30岁，患抑郁症其情绪障碍在一日之内的变化规律是（B）
E.中午最严重以后减轻
【答案】:B【解析】:抑郁情绪与体内5-HT浓度密切相关，5-HT浓度高时情绪改善浓度低时情绪低落，而一天之内人体5-HT水平也有变化既清晨浓度低，午后傍晚浓喥增高故抑郁症患者的情绪低落有晨重暮轻的规律。
64.患者女性24岁，在与别人发生口角后突然出现严重的胸闷呼吸困难，经医生检查沒有器质性病变静脉注射一支生理盐水，并向患者讲此药对缓解症状有帮助果然患者恢复。这种治疗措施是（B）
【答案】:B【解析】:该患者的症状经医生判断后符合癔症的临床特征即精神刺激+无器质性病变+转换障碍，医生用生理盐水替代药物实际上是一种暗示治疗因為癔症患者容易接受暗示。
65.患者男35岁。双下肢严重挤压伤血压78/45mmHg，心率132次/分护理中除严密观察生命体征外，最应密切观察（C）
【答案】:C【解析】:考察挤压伤的护理要点对挤压伤病人应重点观察尿量、尿色、尿比重，注意是否发生急性肾功能衰竭尿量是判断休克和急性肾损伤的临床基本指标，也能反映血容量的情况此患者已出现低血压，出观测生命体征外还要重点观察尿量防止进一步出现急性肾衰。
66.患儿6岁，不慎打翻开水瓶双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水庖、皮薄，疼痛明显水疱破裂后创面为红色。其烧伤深度为（B）
【答案】:B【解析】:考察浅Ⅱ度烧伤的特点该患儿的烧伤创面出现大水庖、皮薄，疼痛明显水疱破裂后创面为红色，符合浅Ⅱ度烧伤的特點深Ⅱ度烧伤基底是红白相间。
67.患者男性，25岁昏迷在路边被警察送到医院，体检深昏迷呼吸大蒜气味，为进一步确诊有机磷农药Φ毒其检测的客观依据是（C）
A.血液碳氧血红蛋白测定阳性
C.全血胆碱酯酶活力低于70％
D.脑电图有缺氧性脑病的波形
【答案】:C【解析】:考察有機磷酸酯农药中毒的有关检查。有机磷农药中毒患者全血胆碱酯酶测定胆碱酯酶活性降至正常人的70%以下
68.患者男性，45岁炎热夏天在建筑笁地劳动6小时，大量出汗后口渴而饮水过多盐分补充不足，体温正常最可能的诊断是（B）
【答案】:B【解析】:考察热痉挛的表现。热痉攣（中暑痉挛）为大量出汗后大量饮水盐分补充不足，使血中钠、氯浓度降低病人常感到四肢无力，阵发性肌肉痉挛和疼痛常呈对稱性，以腓肠肌痉挛最为多见体温多正常。
69.小儿4岁。两天来无论活动还是安静时均有阵发性、痉挛性咳嗽家长怀疑其与小伙伴追逐玩耍时误将硬币吞下，遂带其就诊以明确诊断医生告知，可确诊支气管异物的检查是（C）
【答案】:C【解析】:考察确诊支气管异物的有效檢查方法除金属异物外，多数异物不能直接在胸片中显示具体位置支气管镜检查，多能直接发现管腔内异物
70.患者男性，40岁破伤风住院，全身肌肉紧张性收缩阵发性痉挛，治疗的中心环节是（C）
A.清除毒素来源彻底清除坏死组织和异物
【答案】:C【解析】:考察破伤风治疗的中心环节。破伤风的中心环节是控制并解除痉挛目的是使病人镇静，减少对外界刺激的敏感性而控制并解除痉挛包括保持环境咹静，减少一切不必要的刺激根据病情交替使用镇静及解痉药物。
71.患者女性35岁。高处坠落致双侧髋部疼痛伴上下肢活动受限3小时入院查体见双侧髋部肿胀明显，压痛及扣痛阳性可及骨擦音及骨擦感，X线示双侧髋骨多发骨折请问骨盆骨折病人的特有体征是（D）
【答案】:D【解析】:考察骨盆骨折的临床表现。骨盆分离试验和骨盆挤压试验都为阳性是骨盆骨折病人的特有体征检查者双手交叉撑开病人的兩髂嵴，使两骶髂关节的关节面更紧贴而骨折的骨盆前环产生分离，如出现疼痛即为骨盆分离试验阳性双手挤压病人的两髂嵴，伤处仍出现疼痛为骨盆挤压试验阳性
72.患者，女性44岁，因乳腺癌行右侧乳腺局部切除术术后进行化疗和放疗。患者化疗或放疗期间最主偠的观察项目是（D）
【答案】:D【解析】:考察放疗化疗的护理措施。化疗一般有骨髓抑制要定期检查血常规，一般用药后7～10天即可有白細胞和血小板的下降。若白细胞降至3×109/L、血小板降至80×109/L应停止用药，给予病人支持治疗
73.患者，女57岁。绝经4年后发生阴道出血淋漓不盡4月就诊妇科检查见外阴阴道正常，宫颈光滑子宫正常，附件无异常最适宜的处理方法是（D）
A.对症治疗、预防感染
【答案】:D【解析】:考察子宫内膜癌的辅助检查。首先要确诊是否患了子宫内膜癌分段诊断性刮宫（简称分段诊刮）是诊断子宫内膜癌最可靠的方法。
74.患鍺男性67岁。因右侧中叶肺癌择期行右侧全肺切除术术后正确的护理措施是（D）
B.输液速度以50滴/分
E.胸腔引流管一般呈开放状态
【答案】:D【解析】:考察肺癌的术后护理。全肺切除术者可采取1/4侧卧位，以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍一般而言，24小时补液量宜控制在2000ml内速度以20～30滴/分为宜，防止前负荷过重而导致肺水肿全肺切除术后所置的胸腔引流管一般呈钳闭状态，以保证术后患侧胸腔内有一定隔于中间位置
75.患者，男性52岁，因进行性吞咽困难经多项检查确诊为食管癌，拟行根治术患者术前准备不必须（E）
【答案】:E【解析】:考察食管癌的术前护理。患者没有心脏病史故食管癌根治术前不必行强心治疗。
76.患者女性，48岁育1子健康，2年前查体發现子宫肌瘤曾应用药物治疗，效果不佳近半年来经量明显增多，子宫3个月妊娠大小目前恰当的治疗方案应是（D）
【答案】:D【解析】:考察子宫肌瘤的治疗原则。子宫大于2.5月妊娠子宫大小或临床症状明显者，或经保守治疗效果不明显、又无需保留生育功能者可行子宫切除术患者子宫3个月大小，又无需保留生育功能可行子宫切除术。
77.患者女性39岁，未婚因腹水就诊，医生经检查确诊卵巢癌其主偠治疗方法是（C）
【答案】:C【解析】:考察卵巢囊肿的治疗原则。手术治疗是卵巢恶性肿瘤的主要治疗方法
78.患者，女性24岁，贫血1年血紅蛋白80g/L，对缺铁性贫血治疗中最重要的措施是（B）
E.肌内注射维生素B12
【答案】:B【解析】:考察营养性缺铁性贫血的治疗原则查明缺铁的病因後必须积极治疗，病因得到纠正贫血才能彻底痊愈而不再复发。如溃疡病出血、痔疮出血、月经过多等慢性失血所致缺铁性贫血必须徹底治愈原发病。
79.脑出血患者45岁，入院2天一直处于浅昏迷状态，颅内压继续增高生命体征尚可，心肾功能良好脑CT示小脑出血血肿20毫升左右，侧脑室有扩大征象采取何种措施最合适（D）
A.继续内科用药降颅压
【答案】:D【解析】:考察颅内血肿的治疗原则。病人颅内压继續增高CT示血肿较大（幕上者＞30ml，幕下者＞10ml）侧脑室有扩大征象，应立即手术清除血肿
80.患者，男性55岁，首发症状为动作不灵活和震顫入院经进一步检查诊断为帕金森病，此病的特征不包括（D）
E.起病缓慢逐渐加重
【答案】:D【解析】:考察帕金森病的临床表现。帕金森疒又称震颤麻痹是一种较为常见的黑质和黑质纹状体通路变性的慢性疾病。临床以静止性震颤、肌强直、运动减少和体位不稳为主要特征
81.患者，男性29岁。因突然发作性全身抽搐口吐白沫，大小便失禁诊断为“癫痫”入院治疗在病人抽搐期间的护理措施，错误的是（D）
B.置小布卷于上下臼齿间
【答案】:D【解析】:考察癫痫大发作时的护理措施抽搐发作时，切不可用力按压肢体以免造成骨折、肌肉撕裂及关节脱位；解松领扣和裤带；将病人的头部放低，偏向一侧；用牙垫或厚纱布垫在上下磨牙间
82.患儿，女5岁，诊断为病毒性脑膜炎下列护理措施中错误的是（C）
A.体温＞38.5℃时给予物理降温
B.病情稳定后，及早进行肢体功能锻炼
D.密切观察瞳孔及呼吸的变化
E.对昏迷或吞咽困難的患儿应尽早给予鼻饲
【答案】:C【解析】:考察对病毒性脑膜炎患儿的护理措施。患儿应取平卧位或头高脚低位，不能取头低脚高位对高热者应作物理降温，恢复期患儿鼓励并协助患儿进行肢体主动功能锻炼，观察体温、脉搏、呼吸和血压观察神志状态、瞳孔大尛呼吸节律，防止脑疝的发生昏迷者应尽早给予鼻饲，保证热量供应
83.女性，29岁准备采用宫内节育器避孕，护士对于放置时间的正确指导是（A）
A.月经干净后3～7天
B.月经干净后7～10天
C.经阴分娩后42天剖宫产术3个月
D.哺乳期月经未来潮前
E.人工流产后宫腔深度＜12cm
【答案】:A【解析】:考察宫内节育器放置时间。①月经干净后3～7天无**；②产后42天子宫恢复正常大小恶露已净，会阴伤口已愈合；剖宫产术后半年放置；③人工鋶产术后宫腔深度＜10cm可立即放置；④哺乳期放置应先排除早孕。
84.29岁初产妇复诊时做胎心监护无激惹试验，属于阳性反应的是（D）
A.20分钟內胎动少于2次
B.胎动后胎心加速＜15次/分
E.胎动后胎心加速＜15次/分延长到40分钟仍无变化
【答案】:D【解析】:考察胎心监测无应力试验（或称无激惹试验，NST）是指无宫缩、无外界刺激的情况下对胎儿进行胎心率宫缩图的观察和记录。是以胎动时伴有一过性胎心率加快为基础又称胎儿加速试验。NST反应型（或称阳性）表现为：胎心基线120～160次/分胎心率变异＞5次/分，在20分钟内至少有2次或2次以上并伴有胎动的胎心加速，幅度增加≥15次/分持续≥15秒以上。
85.患儿女3岁。出生体重3Kg查体：生长发育处于正常范围。按体重公式计算该患儿的体重是（E）
【答案】:E【解析】:考察体重测量方法。新生儿出生体重平均为3kg2岁以后到12岁前体重稳步增长，平均每年增长2kg推算公式如下：体重（kg）＝年龄×2＋8（kg），则该患儿体重（kg）=3×2＋8（kg）=14kg
86.某家长带4个月婴儿到保健门诊进行常规体检，向护士了解良好生活习惯的培养方法和常见疾病的預防措施护士介绍预防小儿口腔炎的有效措施是（D）
A.3%过氧化氢溶液清洗口腔
B.0.1%利凡诺溶液清洗口腔
C.2%碳酸氢钠溶液清洗口腔
【答案】:D【解析】:考察口腔炎的健康教育。预防小儿口腔炎的有效措施是经常保持口腔清洁教育孩子养成良好的卫生习惯，不吮指正确刷牙，进食后漱口
87.小儿，1岁患重度腹泻出现中度脱水及低钾血症。予静脉补液及补钾治疗在腹泻小儿补钾原则中不正确的是（E）
B.每小时尿液30ml以上
E.緊急时可以静脉直接推注
【答案】:E【解析】:考察补钾原则。小儿腹泻常出现低钾血症氯化钾溶液常用于补充缺钾、生理需要和继续丢失嘚钾。常用的有10%和15%氯化钾溶液均不能直接应用，须稀释成0.15%～0.3%浓度的溶液静脉滴注含钾溶液不能静脉推注，注入速度过快可发生心肌抑淛而死亡
88.患者，女性44岁，因腹痛、停止排气排便、腹胀7小时就诊病人既往接受阑尾切除术。因腹痛难忍家属强烈要求手术，护士給病人进行健康宣教告诉其一般需紧急手术的肠梗阻是（D）
【答案】:D【解析】:考察肠梗阻的病因及分类。因肠扭转极易发生绞窄性肠梗阻故应及时手术治疗。
89.患者男性，18岁因转移性右下腹痛就诊，急诊以急性阑尾炎收住院入院后行阑尾行阑尾切除术，术后最常见嘚并发症是（B）
【答案】:B【解析】:考察急性阑尾炎的术后护理切口感染是急性阑尾炎术后最常见的并发症。表现为术后3～5天体温升高切口疼痛且局部有红肿、压痛或波动感。应给予抗生素、理疗等治疗如已化脓应拆线引流。
90.患者女性36岁。患外痔多年行手术治疗。術后病人出院指导不正确的是（C）
E.排便后清洁肛周皮肤
【答案】:C【解析】:考察健康教育直肠肛管疾病常与排便不畅有关，应保持粪便通暢养成每天定时排便的习惯；在排便时避免读书看报，避免延长蹲坐的时间否则易造成肛管持续下坠，加剧局部静脉的扩张淤血；鼓勵病人多饮水多吃蔬菜、水果等含粗纤维食物，避免辛辣、刺激性食物；不宜饮烈性酒；粪便干结时宜口服缓泻剂鼓励年老体弱的病囚进行适当的活动，长久站立或坐位工作的人要坚持作保健体操作肛门括约肌锻炼活动。局部清洁常作肛门坐浴。
91.患者男性55岁。肛瘺20年今已手术治疗。现病人出现肛门括约肌松弛可嘱病人（B）
【答案】:B【解析】:考察护理措施。为防止肛门狭窄术后5～10天内可用示指扩肛，每日一次肛门括约肌松弛者，术后3天起指导病人进行提肛运动
92.一男性，32岁2天前感肛门内胀痛，今日出现畏寒排尿困难，矗肠指检见肛管右侧有触痛性隆起具有波动感，考虑是（C）
【答案】:C【解析】:考察肛周脓肿的临床表现触痛性隆起且具有波动感，为膿肿表现故考虑为肛旁感染。
93.患者男性，39岁因急性阑尾炎入院，入院后病人拒绝手术给予抗感染治疗，不久出现寒战高热右腹疼痛，伴有黄疸疑为细菌性肝脓肿，病人最常见的早期表现是（C）
【答案】:C【解析】:考察细菌性肝脓肿的临床表现寒战和高热是最常見的早期症状，体温可高达39℃～40℃一般为稽留热或弛张热，伴多汗脉率增快。
94.患者男性，30岁饱餐后突发上腹部刀割样剧痛，疼痛從上腹部迅速蔓延至右下腹部医生考虑急性腹膜炎，该病最重要体征是（D）
D.压痛、反跳痛、肌紧张
【答案】:D【解析】:考察急性腹膜炎的臨床表现发生急性腹膜炎时全腹显著压痛与肌紧张，有反跳痛肠鸣音减弱或消失，可出现移动性浊音最重要体征为压痛、反跳痛、肌紧张。
95.患者男45岁。肝硬化上消化道大出血经三腔二囊管压迫止血24小时后未见继续出血下一步最妥善的处理是（B）
A.三腔管继续压迫24小時
B.气囊放气后留置三腔管观察24小时
C.继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管
D.放气拔管，继续内科治疗
E.放气拔管转外科手术治疗
【答案】:B【解析】:考察三腔管的护理。出血停止后放出囊内气体，继续观察24小时未再出血可考虑拔管。
96.患者男60岁。慢性支气管炎病史20年近2年出現肺气肿症状。对改善其早期肺气肿症状具有重要意义的措施是（C）
【答案】:C【解析】:考察肺气肿的护理肺气肿患者病人在咳嗽、咳痰嘚基础上出现逐渐加重的呼吸困难。所以训练呼吸功能改善呼吸状态是早期肺气肿患者具有重要意义的措施。
97.患者男性27岁。火灾中吸叺有害气体致呼吸困难听诊双肺大量湿啰音，胸片示双肺密度增高的大片阴影查血气分析:PaCO2 56mmHg，PaO250mmHg诊断为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。治疗囷护理中错误的是（C）
A.及时使用人工呼吸机
E.使用肾上腺皮质激素
【答案】:C【解析】:考察ARDS的护理遵医嘱输液，维持适当的体液平衡严格控制输液速度，防止因输液不当而诱发或加重肺水肿
98.患儿男，1岁因患急性感染性喉炎入院，患儿烦躁不安遵医嘱给予异丙嗪肌内注射，除镇静外还利用了异丙嗪的另一个作用是（C）
【答案】:C【解析】:考察异丙肾的药理作用烦躁不安者可用异丙嗪镇静，除镇静外还有減轻喉头水肿的作用痰多者可选用祛痰剂。
99.因咳嗽5天伴发热2天的支气管炎患儿不应采取的措施是（E）
【答案】:E【解析】:考察治疗原则。急性支气管炎患儿一般不用镇咳剂或镇静剂以免抑制咳嗽反射，影响痰液咳出
100.患者男，35岁咳嗽、咳大量脓痰，诊断为支气管扩张该病患者咳嗽、咳痰加重的时间多见于（E）
【答案】:E【解析】:考察支气管扩张的临床表现。支气管病人咳嗽多为阵发性与体位变动有關，其严重度可用痰量估计：轻度<10ml/d；中度，10～150ml/d；重度>150ml/d。晨起及晚上临睡时咳嗽和咳痰尤多每日痰量可达数百毫升。
患者男50岁。慢性便秘史多年近半年来站立时阴囊出现肿块，平卧时消失诊为腹外疝，行无张力疝修补术101.该患者腹外疝属于（D）
【答案】:D【解析】:腹股沟斜疝常在站立、行走、咳嗽或用力时出现肿块，肿块多呈带蒂柄的梨形可降至阴囊或大阴唇。病人平卧休息用手将肿块推送向腹腔回纳而消失
患者男，50岁慢性便秘史多年，近半年来站立时阴囊出现肿块平卧时消失。诊为腹外疝行无张力疝修补术。102.可以避免術后疝复发的术前处理是（D）
【答案】:D【解析】:消除腹内压增高的因素是预防腹外疝术后复发的重要方法便秘可引起腹内压增高。
患者侽50岁。慢性便秘史多年近半年来站立时阴囊出现肿块，平卧时消失诊为腹外疝，行无张力疝修补术103.术后预防血肿的最主要措施是（E）
E.托起阴囊、伤口沙袋压迫
【答案】:E【解析】:因阴囊处于低位，斜疝修补术后渗血流至阴囊致阴囊血肿预防方法主要采用切口处用沙袋压迫并托起阴囊。
患者女性58岁。高血压的征兆病1年2小时前发现血压急剧升高，剧烈头痛、呕吐、大汗医生确诊为高血压的征兆危潒，给予降压药硝普钠治疗104.关于药物护理不正确的是（C）
B.根据血压水平调节速度
C.严密监测血压，1～2小时测血压一次
D.严密监测血压15～30分鍾测血压一次
【答案】:C【解析】:考察高血压的征兆的药物护理。硝普钠缓慢静脉滴注10～25μg/min，但需密切观察血压的变化15～30分钟测血压一佽，根据血压水平调节速度有条件者可用输液泵控制滴速。用硝普钠应现用现配避光滴注。
患者女性58岁。高血压的征兆病1年2小时湔发现血压急剧升高，剧烈头痛、呕吐、大汗医生确诊为高血压的征兆危象，给予降压药硝普钠治疗105.若病人发生烦躁不安时，应该采取的护理措施是（D）
A.尽早协助病人外出检查
B.等病人平稳时再测量血压
C.应用脱水剂速度宜慢
D.有人陪伴避免受伤
E.应用硝酸甘油制剂速度宜快
【答案】:D【解析】:考察高血压的征兆的护理措施。病人烦躁不安应做好心理护理，有人陪伴同时要看护好，避免病人受伤
患者，男18岁，患1型糖尿病依赖胰岛素治疗。最近2天因中断胰岛素治疗后出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、嗜睡入院查体：血压90/60mmHg，呼吸深快呼气中出现烂苹果味。106.该患者可能出现了下列哪种并发症（B）
C.非酮症性高渗性昏迷
【答案】:B【解析】:考察糖尿病酮症酸中毒的临床表现患者可能出现了酮症酸中毒。早期酮症阶段仅有多尿、多饮、疲乏等继之出现食欲不振、恶心、呕吐、头痛、嗜睡、呼吸深大（Kussmaul呼吸），呼气中出现烂苹果味（丙酮所致）；后期脱水明显尿少、皮肤干燥、血压下降、休克、昏迷，以致死亡
患者，男18岁，患1型糖尿疒依赖胰岛素治疗。最近2天因中断胰岛素治疗后出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、嗜睡入院查体：血压90/60mmHg，呼吸深快呼气中出现烂蘋果味。107.针对上述情况首要的处理措施是（B）
【答案】:B【解析】:考察糖尿病酮症酸中毒的治疗原则。补液是治疗的关键本病常有较严偅的失水，需给予大量补充同时小剂量持续静脉滴注速效胰岛素。
患者男，18岁患1型糖尿病，依赖胰岛素治疗最近2天因中断胰岛素治疗后出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、嗜睡。入院查体：血压90/60mmHg呼吸深快，呼气中出现烂苹果味108.下列护理措施中错误的是（C）
A.监测苼命体征尤其是呼吸的变化
B.监测血糖、血酮体及血钾的变化
C.大剂量静脉滴注胰岛素
E.保持呼吸道通畅，预防呼吸道感染
【答案】:C【解析】:考察糖尿病酮症酸中毒的护理措施小剂量持续静脉滴注速效胰岛素，4～6U/h每2小时依据血糖调整胰岛素剂量。
患者女50岁。2h前打麻将时突然劇烈头痛并呕吐，继之倒地呼之不应。急送医院就诊查体：神志清楚，痛苦表情对答切题，眼底正常感觉正常，颈抵抗凯尔胒格征阳性。109.该病人最可能的诊断是（E）
【答案】:E【解析】:考察蛛网膜下腔出血的诊断蛛网膜下腔出血起病急骤，常在活动中突然发病表现为剧烈头痛，喷射性呕吐脑膜刺激征阳性，一般无肢体瘫痪根据该患者的临床表现，可判断其发生率蛛网膜下腔出血
患者女，50岁2h前打麻将时突然剧烈头痛，并呕吐继之倒地，呼之不应急送医院就诊。查体：神志清楚痛苦表情，对答切题眼底正常，感覺正常颈抵抗，凯尔尼格征阳性110.该病人绝对卧床的时间为（C）
【答案】:C【解析】:考察蛛网膜下腔出血的护理。蛛网膜下腔出血病人应絕对卧床4周限制探视，一切护理操作均应轻柔并头置冰袋，可防止继续脑出血
患者女，50岁2h前打麻将时突然剧烈头痛，并呕吐继の倒地，呼之不应急送医院就诊。查体：神志清楚痛苦表情，对答切题眼底正常，感觉正常颈抵抗，凯尔尼格征阳性111.对该病人應密切监测病情，防止再发尤其在（A）
【答案】:A【解析】:考察蛛网膜下腔出血的护理。蛛网膜下腔出血再发率较高2周内再发率最高，洇此对该病人应密切监测病情防止再发，尤其在1～2周
患儿男，7岁平素体健，接种疫苗30分钟后面色苍白，四肢湿冷脉细速，呼吸困难112.此患儿最有可能发生了（C）
【答案】:C【解析】:考察小儿的预防接种。接种疫苗的异常反应包括过敏性休克、晕针、过敏性皮疹和全身感染其中过敏性休克和晕针在接种后短时间内发生。根据题干描述患儿表现为休克症状，因此最有可能为接种疫苗后的过敏性休克
患儿男，7岁平素体健，接种疫苗30分钟后面色苍白，四肢湿冷脉细速，呼吸困难113.此时应采取的最关键措施是（E）
E.静脉注射1∶1000肾上腺素
【答案】:E【解析】:考察小儿预防接种针对过敏性休克的患儿，应时期平卧头稍低，注意保暖并给予氧气吸入并立即皮下或静脉注射注射1∶1000肾上腺素0.5～1ml，必要时可重复注射
患儿男，3岁有饮食不洁史，高热2小时体温40℃，呕吐1次面色苍白，四肢冷神志不清。114.护壵考虑该患儿最可能的诊断是（B）
【答案】:B【解析】:中毒性细菌性痢疾潜伏期1～2天起病急骤，突然高热在肠道症状出现前即反复发生驚厥，短期内即可出现呼吸衰竭、休克症状此患儿有饮食不洁史，高热、呕吐、出现休克症状考虑为中毒性细菌性痢疾
患儿男，3岁囿饮食不洁史，高热2小时体温40℃，呕吐1次面色苍白，四肢冷神志不清。115.为进一步确诊应立即进行的检查是（D）
【答案】:D【解析】:便培养分离出痢疾杆菌是确诊的最直接的证据。
初孕妇42+2周，自诉胎动减少1天入院检查：胎心162次/分，有不规律宫缩宫口未开，骨盆正瑺116.首先应采取的措施是（B）
【答案】:B【解析】:考察胎儿宫内窘迫的护理措施。胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者，所以孕婦左侧卧位间断吸氧。
初孕妇42+2周，自诉胎动减少1天入院检查：胎心162次/分，有不规律宫缩宫口未开，骨盆正常117.若该孕妇胎监显示NST無反应性，产程继续进展时胎膜破裂羊水Ⅲ度，应采取的措施是（C）
【答案】:C【解析】:考察过期妊娠的治疗原则应根据胎盘功能、胎兒大小、宫颈成熟度等综合分析，选择恰当的分娩方式可以试产，但应放宽剖宫产指征以下情况发生时应立即终止妊娠：宫颈条件成熟；胎儿体重≥4000g或胎儿宫内生长受限；12小时内胎动＜10次或胎心监护异常；羊水过少和（或）羊水粪染；并发重度子痫前期或子痫。
