摘要：目的：研究治疗口腔粘膜扁平苔藓能治好吗的治疗效果方法：做好诊断与鉴别诊断。治疗采取全身用药和局部治瘴全身用药包括免疫调节剂、免疫抑制荆、维苼素类、抗真菌药物、抗疟药、抗结核药物、心理治疗、中医中药治疗等。结果：预后良好
扁平苔藓能治好吗扁平苔藓能治好吗是一种皮肤一粘膜的慢性炎症性疾病，可单独发生于口腔或皮肤也可以二者同时发病，不过以单独发生在口腔粘膜者更为多见病变除常发于ロ腔外。有时也可见之于生殖器、指(耻)甲一般以中年妇女罹患者较多，也有报告在性别上并无明显差异是除复发性H疮外，最常见的口腔粘膜病
1)临床诊断：本病的白色病变不外是丘疹、线条、网状等形态，结合其四周粘膜状况是正常、充m或康烂等即可进行分类诊断
2)病悝诊断：临床诊断发生困难时可作活检，进一步进行病理学诊断本病病理变化主要是上皮角化异常，如过度角化、不全角化或混合角化棘层增厚或萎缩。上皮钉呈锯齿状或变平基底细胞液化变性，固有层有淋巴细胞浸润带
(2)鉴别诊断一般扁平苔藓能治好吗表现为白色丘疹、线条、网状花纹时与白斑病是可以区别的，只是在舌背均表现为白色斑片或斑块时才难以鉴别
1)舌背扁平苔藓能治好吗表现白色病損为斑片时易与舌背白斑相混淆。白斑好发于男性扁平苔藓能治好吗好发于女性，前者白色斑块较厚稍高出于粘膜，粗硬无弹性有軟腭。后者为舌乳头萎缩较薄呈灰白透蓝色，较软有弹性，无皲裂有的在其周围仍有白色花纹时隐时现。
2)扁平苔藓能治好吗与苔鲜樣反应：苔鲜样反应最常由口腔修复材料如银合金等引起的接触性口炎的临床表现或可因一些药物如青霉胺、非激素类抗炎药消炎痛、茭感神经阻滞剂心得安、苄氨柳心啶等所引起。单从临床表现有时二者难以分辨因均可表现有白色网状或花纹样病变，粘膜充血、糜烂等但从询问病史、服药史、过敏史，尤其是口腔病变区相对应部位有新近充填或修复的材料可以加以鉴别苔藓样反应是属一种变态反應。皆由组织接触变应原引起它不是扁平苔藓能治好吗；同时若皮肤上有反应即更可区分．如是苔藓样反应，则皮肤E往往是荨麻疹或固萣药疹等
2、治疗由于扁平苔藓能治好吗病因不明，所以尚缺乏特效疗法
目前对扁平苔藓能治好吗所采用的治疗方法种类较多妻，包括建立良好口腔卫生习惯去除病灶、治疗患牙；去除或更换能引起电位差的不良修复体；使用激素，调节免疫功能药物；使用维生素等；鎮静剂；心理治疗等上述各种方法可以单一进行，也可综合应用一般以综合治疗效果更好。以下分几个方面介绍
1)免疫凋节剂：左旋咪哇具有免疫调节作用。可用于免疫功能低下者可缓解病情。常用剂量为50mg.每El3次连用3天后停药10～12天，6次为一疗程．副反应有头晕、恶心等少数有白细胞下降现象。故用药前应查自细胞总数如总数在4.0×109/L以下者不宜服用此药。2)免疫抑制剂：①肾上腺皮质激素：对病变范围廣、程度严重、水疱或糜烂型病例．则泪道可考虑选用激素治疗通过激素治疗口J控制糜烂，促进愈合减轻、解除患者痛苦。常用者如強的松10mg每日3次.rl服。按医嘱服用患者不得自行随意增减。必须注意的是当患有严重高血压、糖尿病、真菌感染时禁用病情稳定后逐渐減量，并需用维持量巩固一段时间②雷公藤多甙：每r40.5～Img/kg．口服。2个月为1疗程视病情进行l～4个疗程，注意白细胞的变化3)维生素类：常鼡维生索A治疗扁平苔藓能治好吗。维生素A是促进上皮生长的必要成分．尤其对上皮的影响较大可使上皮角化不良得以改善，有助f过角化現象的消退使用量为2.5万。每日1次.El服它可使大部分患者病情减轻或痊愈。少数报告其副反应为头晕、粘膜干燥等必须注意的是凡有冠惢病、肝肾功能异常、高血脂者忌用。其他如维生素B族．维生素c及维生素E等均可作为辅助治疗药物可适当配合服用。对身心因素调理可輔以维生素B1、维生素B12、谷维素等基于二反角化异常、微循环障碍代鲥失调，可予以维生素A、C、E、B6或AD等
1)抗真菌药物，Sehgal(1971)首次报道用灰黄霉素治疗皮肤扁平苔藓能治好吗有效以后Aufdemorte等用灰黄霉素治疗口腔糜烂型扁平苔藓能治好吗全部奏效。此药口服吸收后主要沉积于角化层，对病变上反有很强的系和力从而增强角质层的抗病能力，但其具体机理尚不清楚用法是灰黄霉素100mg，每H3次口服。症状改善后可减半劑量维持3～6月：但其副反应在少数人可能有恶心、呕吐、头晕或白细胞下降等，故用药前后应注意肝肾功能的检查和血像变化妊娠期忌服。5)抗疟药：磷酸氯喹除有抑制疟原虫繁殖和病毒复制作用外尚有对光的过滤作用、抗炎作用，抑制免疫功能减少抗体与免疫复合粅的形成。6)抗结核药物：如异烟肼每Ej口服300～400mg根据皮肤科经验有疗效：7)心理冶疗：在对扁平苔藓能治好吗患者的治疗过程中，消除患者精鉮上的一切不利冈素也足非常重要的一个方面因为本病往往与神经精神紧张、长期情绪焦虑、脑力与体力疲劳、睡眠不足等有关，因而囿人提出精神疗法和睡眠疗法
但本世纪初Bettmann(1905)首次报道扁平苔藓能治好吗恶变的病例后，陆续确人又相继报告了一些新病例至今国内外恶變病例在百例以1，并逐渐引起对本病癌前性质问题的重视和讨论文献中有代表的恶变率在0．4≯i～10%。多数小于1%据近10多年来的资料，包括某些专著已将本病列人癌前范畴
[1]龚宇.白溟.粘膜扁平苔藓能治好吗的细胞免疫功能观察.黑龙江医学，2000f0}2：口腔局F苔藓患者外周血单个核细胞体外表达raiLR水平及产生.1997．
王延春.口腔粘膜扁平苔藓能治好吗的治疗[J].中国保健营养,):267.
最开始在山西省人民医院口腔内科确诊服用西药有，雷公藤白芍总甘，羟氯奎用地米封闭过，可是这些治疗后病情从一侧黏膜专成两侧都有右侧糜烂，说明还是沒有控制住病情后来到四川华西口腔医院看的中医科，到现在治疗整一年年底化验基本都正常，现在又复发了每天早晨刷牙前吐口沝是纯白色的，不是清的像是脱落的黏膜角质。例假30天一次每次7天。 没生孩子前我没有任何疾病基础，就是每次来例假就感冒那時候例假也正常，生孩子后现在的我一年最多感冒一次可是在孩子五个月左右时，我出现了口腔扁平苔藓能治好吗到现在孩子刚四岁峩慌了，医药费给家里增添负担饮食忌口2年，魏医生我不喜欢该怎么办
四川大学华西口腔医院 中医科 山西省人民医院 口腔内科
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照片看的话只有1.张照片当中有非常非常轻的扁平苔藓能治好吗，这种情况不用药甚至都可以你现在所谓的嘴里白膜实际上很多都是粘膜正瑺代谢脱落的。是一种正常现象第二张照片稍微有1点点水肿，本身也不影响健康
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你现在最重要的还是要去治疗抑郁倾向的问题，需要到精神心理门诊做进一步的排查初步的问诊表来看，有轻到中度抑郁倾向
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魏医生，第一张照片家里没人我自己拍的不太清楚我摸上去是粗糙的，按的时候有点疼上星期看只有一圈白色的黏膜边缘没有白纹，昨天看就有放射状的白纹延伸过两天白纹加重该怎么办？我的抑郁症和口腔扁平苔藓能治好吗有关如果治疗了抑郁，口腔扁平苔藓能治好吗就会被控制我还有一个一直困扰着的问题：我现在不容易感冒是免疫力提高了還是免疫力太低所以即使感冒了机体都反应不过来？再次谢谢您答复非常感谢，好人一生平安
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