痉挛性斜颈病因怎么预防

正常的大脑具有处理化学信息的能力这使得脑细胞之间可以进行信息传导。研究者认为该能力的缺失可能是导致颈部肌张力障碍的病因。

目前对于大部分的颈部肌張力障碍病例,医生并不清楚是什么原因引起了有些人发病而其他人却没有发病。但在有些病例中医生发现这种疾病似乎与下列因素囿关:

  • 服用了某些药物,包括一些抗精神病药物、抗恶心药物和抗抑郁药物
  • 摄入了某些有毒物质比如重金属和一氧化碳

认为此病隶属中医痉证、痉风、顫证、振掉范畴

( 1) 痉证: 颈项静止于一个位置, 不发生间断抽搐或震颤。其中颈项向侧方倾斜的为斜颈型; 颈项向水平方向旋转的为扭转型; 向前後方倾斜的为仰抑型

( 2) 痉风: 颈项发作性的抽搐。

( 3) 颤证: 颈项在一个角度上做有规律、小幅度、双向运动

( 4) 振掉: 颈项运动方向、幅度和力度均無规律。

痉挛性斜颈病因的病机在于窍闭神妄, 痰浊、湿热等病邪阻滞经络, 上蒙清窍, 或督脉失养、阴虚筋燥,导致神机妄动, 经筋结聚无常, 拘挛弛纵混乱, 而发此病

( 1) 痰浊内阻: 素体脾虚或思虑过度, 导致痰湿内蕴, 升降失司, 浊阻窍络, 痰迷心窍, 神明被扰, 神机妄动而发此病。《素问至真要大論》曰:诸痉项强, 皆属于湿

( 2) 气机内郁: 五志过极, 忧思气结, 气机郁滞,郁而生热, 热阻清窍, 扰动神明, 窍闭神妄, 致筋脉挛

( 3) 肝肾亏虚: 先天禀赋不足, 操劳過度, 伤及肝肾, 导致肝肾亏虚, 阴虚筋燥而挛急, 发为此病。《景岳全书痉证》曰: 愚谓痉之为病, 强直反张病也其病在筋脉, 筋脉拘急, 所以反张。其病在血液, 血液枯燥, 所以筋挛

( 4) 督脉失摄: 颈部过劳, 损伤督脉, 督脉为诸阳之会, 入属于脑, 上巅, 督脉受损, 统摄失司, 神明扰动, 神气妄乱而发本病。

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1、 遺传因素:部分成人肌张力障碍局限型发作是由遗传决定的
2、 副神经受压:主要由于颈部的副神经和血管压迫导致的斜颈这也是目前斜頸中最常见的发病原因,一般需要采用副神经解压术或者脑深部电刺激术进行治疗
3、外伤:据报道9%~16%的病人既往有头部或颈部外伤史,通常发生在发病之前的数周至数月
4、前庭功能异常:有报道痉挛性斜颈病因病人的前庭-眼反射反应性增高或不对称,在用肉毒素治疗后鈈能纠正
5、其他:由于周围本体感觉刺激发生改变,使中枢性控制头颈代偿扭转调解功能受累传入神经冲动的中枢整合功能发生障碍。


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