全麻或连续硬膜外麻醉。
(1)改善全身情况纠正脱水及酸中毒。
(2)纠正低蛋白血症疑有肠坏死者应备血。
(3)放置胃肠减压管抽尽胃肠Φ的积气积液,减轻腹胀减少毒素的吸收。
(4)给镇静剂术前给予抗生素预防感染,控制肠道细菌繁殖及毒素产生
腹腔粘连自我疗法性肠梗阻经非手术治疗无效者或反复发作者。
腹腔粘连洎我疗法性肠梗阻手术大致可分为:
2.肠部分切除吻合术
3.肠捷径(短路)手术。
1.水、电解质、酸碱夨衡
1.术后早期积极纠正水、电解质及酸碱紊乱。
2.给予抗生素预防感染
3.保证鼻胃管或胃、肠造ロ管的减压效果。
4.保证腹腔引流物的通畅
5.静脉给予营养补充。
1.注意饮食卫生不吃不洁的食物,避免暴饮暴食
2.出院后进易消化食物,少食刺激性食物;避免腹部受凉和饭后剧烈活动;保持大便通畅
3.老年便秘者应及时服用缓泻剂。
4.出院后若有腹痛、腹胀、停止排气排便等不适及时就诊。
术后禁食禁食期间应给予补液。腸蠕动恢复并有排气后可开始进少量流质,进食后无不适逐步过渡至半流质;肠吻合进食时间应适当推迟。
曾宪付 主任医师 随州市中医医院
擅长:对泌尿系结石肿瘤,阳痿早泄性功能障碍,前列腺疾病普通外科,胆囊结石胃溃疡,胃部肿瘤痔疮的治疗有独特的见解。
肠腹腔粘连自我疗法最常见还是平时胃肠炎症渗出或者妇科炎症导致的腹腔积液从而会引起肠腔黏连。另外还可以由腹腔手术之后引起腹腔肠道腹腔粘连自我疗法其他可能还是由于肠道结核或者肿瘤等引起的种植性肠道黏连。一旦出现肠腹腔粘连自我疗法可能就会导致排便困难便秘的情况,严重的可能会出现逆鳞性肠梗阻会表现为腹痛,腹胀肛门停止致排气,甚至出现便秘呕吐。一般都可以通过腹部平片进行诊断明确的,最常见的影像学表现就是气液平面严重的都需要进行手术治疗,进行肠腹腔粘连自我疗法松解手术
魏伯俊 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:甲状腺肿瘤、甲状旁腺肿瘤、涎腺肿瘤和颈部肿瘤的诊治
肠腹腔粘连自我疗法是指各种原因引起的肠管与肠管之间,或者肠管与腹膜之间或者肠管与腹腔内脏器之间发生的不正常的粘附。肠腹腔粘连自我疗法主要是考慮一下几个方面的因素腹部手术史、腹部闭合性损伤、腹腔渗血、渗液、腹腔感染。
如果肠腹腔粘连自我疗法出现腹痛、腹胀症状比較重的时候,一定要怀疑是否存在绞窄性的程度特别是闭袢性梗阻,手术需要及早进行以免发生肠坏死。对于反复频繁发作的腹腔粘連自我疗法性肠梗阻也应该考虑手术治疗。
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