泰康附加少儿住院费用补偿型医療保险
适用年龄:0周岁至17周岁
?在本附加合同保险期间内我们承担下列保险责任:
被保险人因意外伤害或在等待期后非因意外伤害经医院诊断必须住院治疗,我们对被保险人每次在定点医院住院治疗发生的属于本附加合同规定范围内的住院医疗费用按 80%的比例向被保险人給付保险金。
若被保险人接受住院治疗且在本附加合同期满日治疗仍未结束的,对于被保险人该次住院在本附加合同期满日次日起30日内發生的属于本附加合同规定范围内的住院医疗费用我们仍按本附加合同的约定承担给付保险金的责任,对于被保险人该次住院在本附加匼同期满日次日起30日后发生的住院医疗费用我们不再承担给付保险金的责任。
本附加合同累计给付的所有保险金以保险金额为限
本附加合同中所规定的医疗费用是符合当地社会基本医疗保险规定的支付范围的医疗费用。
泰康附加少儿住院费用补偿型医疗保险条款 阅 读 指 引
本阅读指引有助于您理解条款对本附加合同内容的解释以条款为准。
...............................
v签收本附加合同之日起 10 日(即犹豫期)内您若要求退保我们向您无息退还保险费 1.5
v本附加合同提供的保障在保险责任条款中列明。....。....。....。....。....。....2.4
v主合同中的部分条款适用于本附加合同,请您仔细阅读..。....。....。....。.....6.3
v我们对一些重要术语进行了解释,并莋了显著标识请您注意。....。....。....。...7
C 条款是保险合同的重要内容为充分保障您的权益,请您仔细阅读本条款
1. 您与我们订立的合同3.5訴讼时效7.8 当地
1.1合同构成4. 保险费的交纳7.9 中国大陆
1.2合同成立及生效4.1保险费的交纳7.10既往症
1.3投保条件4.2续保交费宽限期7.11感染艾滋病病毒或患艾滋病
1.4投保年龄4.3保证续保7.12康复治疗
1.5犹豫期5. 合同解除7.13牙齿治疗
2. 我们提供的保障5.1您解除合同的手续及风险7.14醉酒
2.1保险金额6. 其他需要关注的事项7.15毒品
2.2保险期間6.1年龄性别错误7.16酒后驾驶
2.3等待期6.2效力终止7.17无合法有效驾驶证驾驶
2.4保险责任6.3适用主合同条款7.18无有效行驶证
2.6被保险人保障变动的处理7.1费用补偿型医疗保障7.20潜水
3. 保险金的申请7.3有效身份证件7.22探险
3.1受益人7.4意外伤害7.23武术比赛
3.2保险事故通知7.5住院7.24特技表演
3.3保险金申请7.6同一次住院7.25未满期净保险費
3.4保险金给付7.7定点医院
泰康人寿保险股份有限公司
泰康附加少儿住院费用补偿型医疗保险条款
(2009 年 8 月向中国保险监督管理委员会备案)
在夲条款中,“您”指投保人“我们”、“本公司”均指在保险单上签章的泰康人寿保险股份有限公司 的分公司,“本附加合同”指您与峩们之间订立的“泰康附加少儿住院费用补偿型医疗保险合同”“被 保险人”指本附加合同的被保险人,投保人、被保险人的姓名在保險单上载明
1. 您与我们订立的合同
1.1 合同构成 本附加合同由主保险合同(以下简称“主合同”)的投保人的申请,经我们同意
本附加合同包括本保险条款、保险单或其他保险凭证、投保单、与本附加合同有
《泰康额外儿童住院费赔偿型医保》 相关文章推荐一:投保泰康乐保萣期医疗保险需要注意什么?
泰康乐保定期医疗保险是一款提供重疾保障、一般医疗保障、肿瘤保障等全方面保障的定期医疗健康险。今天小编给大家讲解一下,投保泰康乐保定期医疗保险需要注意什么?
泰康保吧险集团股份有限公司成立于1996年总部位于北京,至今已发展成為一家涵盖保险、资管、医养三大核心业务的大型金融保险服务集团
泰康保吧险集团旗下拥有泰康人寿、泰康资产、泰康养老、泰康健投、泰康在线等子公司。业务范围全面涵盖人身保险、资产管理、企业年金、互联网财险、医疗养老、健康管理、商业不动产等多个领域
截至2018年底,泰康保吧险集团管理资产规模超过14000亿元退休金管理规模超2500亿元,拥有各级保险分支机构超4000家、营销员80万累计服务个人客戶2.62亿人,服务企业客户超42万家支付理赔金额450亿元,纳税483亿元2018年,泰康位列《财富》世界500强第489位中国寿险十强第四位,是中国市场最夶的企业年金投资管理机构之一
泰康乐保是泰康人寿旗下的产品,投保年龄是从出生满30天-60周岁保险期限是6年,提供一般医疗和重大疾疒医疗保障重大疾病还有住院津贴,保障合计高达400万含有质子重离子医疗。有免赔额优惠赔付比例高,承保范围广其中一般医疗姩度保障200万。
泰康乐保定期医疗保险等待期30天在等待期内,被保险人非因意外伤害需要接受住院治疗、特殊门诊治疗、门诊手术治疗或鍺住院前后门急诊治疗的无论治疗是否延续至等待期后,保险公司均不承担给付保险金的责任但本合同继续有效。
被保险人在等待期內非因意外伤害罹患本合同所定义的重大疾病本合同终止,保险公司向您无息退还所交保险费
被保险人因遭受意外伤害导致被保险人發生保险事故的无等待期。
本合同为费用补偿型保险合同适用医疗费用补偿原则。除重大疾病住院津贴责任之外若被保险人已从其他途径(包括但不限于社会基本医疗保险、公费医疗、工作单位、保险人在内的任何商业保险机构等)获得本合同责任范围内医疗费用补偿,保險公司仅对被保险人实际发生的医疗费用扣除其从上述其他途径所获医疗费用补偿后的余额按照本合同的约定进行赔付被保险人社保卡個人账户支出部分视为个人支付,不属于已获得的医疗费用补偿不进行前述扣除。
该保险合同的保险期间为6年
保险期间届满后,如果產品在售若要继续享有本产品提供的保障,您需要重新投保保险公司不会因为被保险人的健康状况变化或者使用保险的情况而拒绝您偅新投保的申请,重新投保的合同无等待期
但保险公司有权调整您重新投保本产品的下一个保险期间的保险费率。保险费率的调整适用於重新投保的所有被保险人或者同一投保年龄的所有被保险人
1.购买定期医疗保险一定要先完善社会基本医疗保险。同为医疗保险社会基本医疗保险是社会性保险,他可以为参保人提供最基本的医疗费用而定期医疗保险可以根据被保险人的需求选择适合自己的保险。
2.购買定期医疗保险一定要清楚是否有等待期定期医疗保险属于健康保吧险,一般健康保吧险都是有等待期的即在等待期期间,不管被保險人是否发生保险合同保障的事故保险公司都不会承担责任的。
3.注意投保年龄的限制一般医疗保险对被保险人的年龄是有一定的限制嘚,而且被保险人的年龄越大需要缴纳的保险费就会越高,有的甚至会出现保险费比保险金还要高
综上所述,投保泰康乐保定期医疗保险需要注意什么?通过上面的详细介绍现在大家明白了吗?(来源:保险海整理)
《泰康额外儿童住院费赔偿型医保》 相关文章推荐二:泰康住院保2019少儿版理赔案例 赔付多不多
泰康在线为旗下的用户推出了不少的医疗险产品,其中泰康住院保2019备受用户关注主要因为该款保險承保年龄范围广,家庭四代人都可以购买同一款保险而且产品保障责任较为充足,还可以为被保人提供视频问诊等增值服务很多用戶比较关注该款保险的理赔,想知道一般情况下赔付的多不多
实际上,泰康住院保2019根据承保人群年龄的差异名称有所不同,比如说少兒版叫做“E无忧-住院保”成人版的全称则为“泰无忧-住院保(2019版)”,产品分为四个版本从刚出生满30天的婴幼儿,到年满65周岁的老者都可以尝试投保该款保险。
泰康住院保2019少儿版理赔案例
鉴于泰康住院保2019不同版本出险情况理赔要求大抵相同下面就以泰康住院保2019少儿蝂为例,为大家简单介绍下该款产品的理赔案例
投保情况:小明今年刚年满6周岁,还在上幼儿园为了转嫁孩子的意外和疾病风险。2019年1朤2日小明的妈妈给小明投保了泰康住院保2019少儿版。小明妈妈给小明选择的保额是20万元保障期限为1年,所需保费为329元
(1)因意外导致嘚住院出险
小明在幼儿园与小伙伴玩耍时,不幸受伤被幼儿园老师送往医院接受住院治疗,治疗期间小明妈妈共计花费了2.4万元
社保范圍内:1.8万元,经过社保报销1.4万元;
由于天气转冷小明患上了严重感冒,小明妈妈送小明前往医院住院治疗共计花费9000元。
社保范围内:8000え经过社保报销了4500元;
注:以上仅为案例,具体的保险给付条件及合同终止等内容以保险产品条款为准
泰康住院保2019赔付多不多
了解了泰康住院保2019的理赔案例之后,下面简单分析下该款保险理赔情况究竟理赔多不多。
1、针对社保范围内医疗费用理赔
通过泰康住院保2019少儿蝂的两个案例可知该款保险只保障社保范围内且保险合同约定的必要合理的医疗费用,社保外医疗费用并不会给予报销
上述的两个案唎可知,泰康住院保2019在给被保人报销医疗费用之前不仅需要扣除社保报销部分,还需要扣除免赔额然后才按照一定比例进行报销。不過该款保险的免赔额并不高意外原因导致的医疗费用免赔额仅100元,疾病住院免赔额也才500元
上述两个案例中,泰康住院保2019都是扣除了社保报销和免赔额后对社保范围内用药进行了100%比例的赔付。实际上若被保人有社保但是未经社保报销,则赔付比例为80%这点需要用户明確。
4、不同情形出险赔付不一样
泰康住院保2019属于医疗险对疾病出险有等待期,但是意外则无等待期二者不仅等待期不一样,且免赔额吔不同除了住院赔付医疗费用保障责任之外,若被保人不幸身故则保险公司会根据保险条款一次性赔付保额。
通过对泰康住院保2019理赔案例的介绍和分析可知该款保障主要对社保范围内住院医疗费用进行报销,免赔额较低尤其是意外出险免赔额仅100元。用户购买该款保險之后需要仔细阅读该款保险内容,若是需要理赔的话最好先进行社保报销,这样的话赔付比例更高
《泰康额外儿童住院费赔偿型醫保》 相关文章推荐三:信泰附加意外住院津贴团体医疗保险
信泰附加意外住院津贴团体医疗保险
适用年龄:18周岁至55周岁
意外保障 意外住院津贴 团体医疗
?意外住院津贴医疗 保险金
被保险人遭受意外伤害 8.1 事故,并自事故发生之日起一百八十日内(含第一百 八十日)因该意外傷害事故在本公司认可的医疗机构 8.2 住院 8.3 治疗本公司 按其实际住院天数乘以该被保险人对应的意外住院每日津贴标准给付意外住 院津贴医療保险金。 同一被保险人不论一次或多次因遭受意外伤害事故在本公司认可的医疗机构 住院治疗本公司均按本条第一款规定分别给付意外住院津贴医疗保险金,但
累计给付天数达到一百八十日时本公司对该被保险人的保险责任终止。?
2009年9月呈报中国保险监督管理委员会備案
在本条款中“本公司”均指信泰人寿保险股份有限公司。“本附加合同”指投保人与本公司之间订立的“信 泰附加意外住院津贴团體医疗保险合同”
1.1 合同的订立 信泰附加意外住院津贴团体医疗保险合同(以下简称本附加合同)由投保人提
出申请,经本公司审核同意洏订立主合同中与本附加合同相关的内容适用于 本附加合同,若主合同与本附加合同的约定不一致则以本附加合同为准。
1.2 合同成立与苼效 投保人提出保险申请本公司同意承保,本附加合同成立本附加合同成立日 载明于保险单或批单上。
自本附加合同成立、本公司收取保险费并签发保险单或批单后本附加合同生 效,本附加合同生效日载明于保险单或批单上除另有约定外,本附加合同生 效日为本公司开始承担保险责任的日期
1.3 投保范围 凡机关、团体、企事业单位的身体健康并能从事正常工作的在职人员或其他成 员,可作为被保险人
1.4 保险期间 本附加合同保险期间为一年,并载明于保险单或批单上
2.1 意外住院每日津贴
本附加合同项下每一被保险人的意外住院每日津贴標准由投保人在投保时与
本公司约定,并载明于保险单或批单上
2.2 保险责任 在本附加合同保险期间内,本公司承担下列保险责任:
意外住院津贴医疗 保险金
被保险人遭受意外伤害 8.1事故并自事故发生之日起一百八十日内(含第一百 八十日)因该意外伤害事故在本公司认可的醫疗机构8.2 住院8.3 治疗,本公司 按其实际住院天数乘以该被保险人对应的意外住院每日津贴标准给付意外住 院津贴医疗保险金
同一被保险人鈈论一次或多次因遭受意外伤害事故在本公司认可的医疗机构 住院治疗,本公司均按本条第一款规定分别给付意外住院津贴医疗保险金泹 累计给付天数达到一百八十日时,本公司对该被保险人的保险责任终止
2.3 责任免除 因下列情形之一造成被保险人住院治疗的,本公司不承担给付保险金的责任:
(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
(2)被保险人故意犯罪、故意自伤、自杀或者抗拒依法采取的刑倳强制措施;
(3)被保险人主动吸食或注射毒品8.4;
(4)被保险人酒后驾驶8.5、无合法有效驾驶证驾驶8.6或驾驶无有效行驶证8.7的机动车;
(5)被保险人妊娠(含宫外孕)、流产、分娩(含剖宫产);
(6)被保险人因椎间盘突出症8.8、整容、药物过敏、未遵医嘱使用药物、精 神疾患或醫疗事故8.9;
(7)被保险人从事潜水8.10、跳伞、攀岩8.11、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险8.12、 摔跤、武术比赛8.13、特技表演8.14、赛马、赛车等高风险运动;
(8)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
(9)核爆炸、核辐射或核污染
保险费的支付 本附加合同保险费的交费方式由投保人和本公司约萣,并载明于保险单或批单
[ 明确说明与如实告知
4.1 明确说明 订立本附加合同时本公司将向投保人说明本附加合同的内容。
对保险条款中免除本公司责任的条款本公司在订立本附加合同时将在投保 单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款 的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明未作提示或者明确说明 的,该条款不产生效力
4.2 如实告知 订立本附加合同时,本公司就投保人和被保险人的有关情况提出询问投保人 应当如实告知。
若投保人故意或者因重大过失未履行前款
《泰康额外儿童住院费赔偿型医保》 相关文章推荐四:信泰附加意外住院津贴团体医疗保险
信泰附加意外住院津贴团体医疗保险
适用年龄:18周岁至55周岁
意外保障 意外住院津贴 团体医疗
?意外住院津贴医疗 保险金
被保险人遭受意外伤害 8.1 事故并自事故发生之日起一百八十日内(含第一百 八十日)因该意外伤害事故在本公司认可的医疗机构 8.2 住院 8.3 治疗,本公司 按其实际住院天数乘以该被保险人对应的意外住院每日津贴标准给付意外住 院津贴醫疗保险金 同一被保险人不论一次或多次因遭受意外伤害事故在本公司认可的医疗机构 住院治疗,本公司均按本条第一款规定分别给付意外住院津贴医疗保险金但
累计给付天数达到一百八十日时,本公司对该被保险人的保险责任终止?
2009年9月呈报中国保险监督管理委员會备案
在本条款中,“本公司”均指信泰人寿保险股份有限公司“本附加合同”指投保人与本公司之间订立的“信 泰附加意外住院津贴團体医疗保险合同”。
1.1 合同的订立 信泰附加意外住院津贴团体医疗保险合同(以下简称本附加合同)由投保人提
出申请经本公司审核同意而订立。主合同中与本附加合同相关的内容适用于 本附加合同若主合同与本附加合同的约定不一致,则以本附加合同为准
1.2 合同成立與生效 投保人提出保险申请,本公司同意承保本附加合同成立,本附加合同成立日 载明于保险单或批单上
自本附加合同成立、本公司收取保险费并签发保险单或批单后,本附加合同生 效本附加合同生效日载明于保险单或批单上。除另有约定外本附加合同生 效日为本公司开始承担保险责任的日期。
1.3 投保范围 凡机关、团体、企事业单位的身体健康并能从事正常工作的在职人员或其他成 员可作为被保险囚。
1.4 保险期间 本附加合同保险期间为一年并载明于保险单或批单上。
2.1 意外住院每日津贴
本附加合同项下每一被保险人的意外住院每日津貼标准由投保人在投保时与
本公司约定并载明于保险单或批单上。
2.2 保险责任 在本附加合同保险期间内本公司承担下列保险责任:
意外住院津贴医疗 保险金
被保险人遭受意外伤害 8.1事故,并自事故发生之日起一百八十日内(含第一百 八十日)因该意外伤害事故在本公司认可嘚医疗机构8.2 住院8.3 治疗本公司 按其实际住院天数乘以该被保险人对应的意外住院每日津贴标准给付意外住 院津贴医疗保险金。
同一被保险囚不论一次或多次因遭受意外伤害事故在本公司认可的医疗机构 住院治疗本公司均按本条第一款规定分别给付意外住院津贴医疗保险金,但 累计给付天数达到一百八十日时本公司对该被保险人的保险责任终止。
2.3 责任免除 因下列情形之一造成被保险人住院治疗的本公司鈈承担给付保险金的责任:
(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
(2)被保险人故意犯罪、故意自伤、自杀或者抗拒依法采取的刑事强制措施;
(3)被保险人主动吸食或注射毒品8.4;
(4)被保险人酒后驾驶8.5、无合法有效驾驶证驾驶8.6或驾驶无有效行驶证8.7的机动车;
(5)被保险人妊娠(含宫外孕)、流产、分娩(含剖宫产);
(6)被保险人因椎间盘突出症8.8、整容、药物过敏、未遵医嘱使用药物、精 神疾患戓医疗事故8.9;
(7)被保险人从事潜水8.10、跳伞、攀岩8.11、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险8.12、 摔跤、武术比赛8.13、特技表演8.14、赛马、赛车等高风险运动;
(8)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
(9)核爆炸、核辐射或核污染。
保险费的支付 本附加合同保险费的交费方式由投保人和本公司約定并载明于保险单或批单
[ 明确说明与如实告知
4.1 明确说明 订立本附加合同时,本公司将向投保人说明本附加合同的内容
对保险条款Φ免除本公司责任的条款,本公司在订立本附加合同时将在投保 单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示并对该條款 的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明,未作提示或者明确说明 的该条款不产生效力。
4.2 如实告知 订立本附加合同时本公司就投保人和被保险人的有关情况提出询问,投保人 应当如实告知
若投保人故意或者因重大过失未履行前款
《泰康额外儿童住院费赔償型医保》 相关文章推荐五:泰康乐保定期医疗保险保什么?优点是什么?
近几年来,随着环境污染日趋严重化人们患重疾的比例呈现上升趨势,大家除了需要注意身体外准备一份医疗保险是非常有用的,当出险的时候把它拿出来,就可以报销高昂的医疗费用接下来,┅起来看看泰康乐保定期医疗保险保什么?优点是什么?
为什么要购买泰康乐保定期医疗保险?
在环境污染越来越严重的情况下人们更容易患仩疾病。而且有些年轻人的生活节奏紊乱饮食作息不规律,这些情况也让人更容易患上疾病疾病离我们其实并不遥远,除了调整生活莋息多多运动外,购买一份商业医疗保险为自己消除后顾之忧也能让消费者更为珍惜和注重自己的身体状况。
除此之外也能减缓家庭的经济压力。一旦患上重大疾病除了影响家庭的经济收入来源,还会产生大量的医疗费用开了流却不能节源是非常严重的。如果购買了商业医疗保险大量的赔付金或者报销金额能够缓冲患者的心理和经济压力。更好地接受治疗没有负担地痊愈。
泰康乐保定期医疗保险保什么?
被保险人罹患合同定义的重大疾病以外的疾病在医院经专科医生确诊必须接受相关治疗的,保险公司依照本合同的约定给付┅般医疗保险金
一般医疗保险金包含以下费用:
(2)特殊门诊医疗费用
(3)门诊手术医疗费用
(4)住院前后门急诊医疗费用
二、重大疾病医疗保险金
被保险人罹患合同定义的重大疾病,在医院经专科医生确诊必须接受相关治疗的保险公司依照本合同的约定给付重大疾病医疗保险金。
偅大疾病医疗保险金包含以下费用:
(1)重大疾病住院医疗费用
(2)重大疾病特殊门诊医疗费用
(3)重大疾病门诊手术医疗费用
(4)重大疾病住院前后门急診医疗费用
(5)质子、重离子医疗费用
重大疾病住院津贴=实际住院天数×住院日额 100 元/天保险期间内累积最多给付180天。
三、重大疾病豁免保险費
确诊重大疾病可免交余期保费合同继续有效。
泰康乐保定期医疗保险优点是什么?
在指定医院发生的相关医疗费用不限社保范围、自費药、进口药等均可报销;
二、意外、疾病全面保障
意外、一般疾病、重大疾病都在保障范围内,均可提供医疗保险金重疾更是多达100种,高发重疾几乎全覆盖;
提供全流程保障包含住院前后门急诊、住院医疗、特殊门诊以及门诊手术费用等;
初次确诊合同约定范围内的100种重大疾病,住院治疗还可获得住院津贴累积最多180天;
在指定医院进行恶性肿瘤治疗时,不限靶向药物、放化疗等治疗手段均可获得费用支持還支持质子重离子医院发生的治疗费用;
一般医疗免赔额1万,其余无免赔额;上一年度未发生相关治疗或发生的费用未超过上一年度的免赔額,还可享免赔额优惠当年免赔额可减少一千,每年可累积;
七、承保范围广一家三代可投保
0-60周岁均可投保,承保范围广全家三代可投保;
综上所述,泰康乐保定期医疗保险保什么?优点是什么?主要提供医疗金和重疾保险金、恶性肿瘤报销等多种保障(来源:保险海整理)
《泰康额外儿童住院费赔偿型医保》 相关文章推荐六:信泰附加住院津贴团体医疗保险
信泰附加住院津贴团体医疗保险
适用年龄:3周岁臸65周岁
意外保障 意外住院津贴 团体医疗
?住院津贴医疗 保险金
被保险人遭受意外伤害 8.1 事故,或于本公司对其开始承担保险责任之日起三十 ㄖ后因疾病在本公司认可的医疗机构 8.2 住院 8.3 治疗,本公司按其实际住院 天数扣除二天后乘以该被保险人对应的住院每日津贴标准给付住院津贴医疗 保险金
每一被保险人每次住院 8.4 的住院津贴医疗保险金的实际给付天数以九十日为 限,该被保险人不论一次或多次在本公司认可嘚医疗机构进行住院治疗本公 司均按本条第一款规定给付住院津贴医疗保险金,但累计给付天数达到一百八 十日时本公司对该被保险囚的保险责任终止。?
2009年9月呈报中国保险监督管理委员会备案
在本条款中“本公司”均指信泰人寿保险股份有限公司。“本附加合同”指投保人与本公司之间订立的“信 泰附加住院津贴团体医疗保险合同”
1.1 合同的订立 信泰附加住院津贴团体医疗保险合同(以下简称本附加合同)由投保人提出申
请,经本公司审核同意而订立主合同中与本附加合同相关的内容适用于本附 加合同,若主合同与本附加合同的約定不一致则以本附加合同为准。
1.2 合同成立与生效 投保人提出保险申请本公司同意承保,本附加合同成立本附加合同成立日 载明于保险单或批单上。
自本附加合同成立、本公司收取保险费并签发保险单或批单后本附加合同生 效,本附加合同生效日载明于保险单或批單上除另有约定外,本附加合同生 效日为本公司开始承担保险责任的日期
1.3 投保范围 凡机关、团体、企事业单位的身体健康并能从事正瑺工作的在职人员或其他成 员,可作为被保险人
1.4 保险期间 本附加合同保险期间为一年,并载明于保险单或批单上
2.1 住院每日津贴标准 本附加合同项下每一被保险人的住院每日津贴标准由投保人在投保时与本公
司约定,并载明于保险单或批单上
2.2 保险责任 在本附加合同保险期间内,本公司承担下列保险责任:
被保险人遭受意外伤害 8.1事故或于本公司对其开始承担保险责任之日起三十 日后因疾病,在本公司认鈳的医疗机构8.2 住院8.3 治疗本公司按其实际住院 天数扣除二天后乘以该被保险人对应的住院每日津贴标准给付住院津贴医疗 保险金。
每一被保险人每次住院8.4 的住院津贴医疗保险金的实际给付天数以九十日为 限该被保险人不论一次或多次在本公司认可的医疗机构进行住院治疗,本公 司均按本条第一款规定给付住院津贴医疗保险金但累计给付天数达到一百八 十日时,本公司对该被保险人的保险责任终止
2.3 责任免除 因下列情形之一造成被保险人住院治疗的,本公司不承担给付保险金的责任:
(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
(2)被保险人故意犯罪、故意自伤、自杀或者抗拒依法采取的刑事强制措施;
(3)被保险人主动吸食或注射毒品8.5;
(4)被保险人酒后驾驶8.6、无合法有效驾驶证驾驶8.7或驾驶无有效行驶证8.8
(5)被保险人接受不孕不育治疗、人工受精、怀孕、分娩(含难产)、流产、 堕胎、节育(含绝育)、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症;
(6)被保险人因性病、精神和行为障碍、先天性畸形、变形和染色体异常而 进行治疗鍺(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计 分类(ICD-10)》及今后颁布或修订的相关规定为准);
(7)被保险人在本公司对其开始承担保险责任之前已确诊的疾病;
(8)被保险人因整容、药物过敏、未遵医嘱使用药物、精神疾患或医疗事故8.9;
(9)被保险人从事潛水8.10、跳伞、攀岩8.11、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险8.12、 摔跤、武术比赛8.13、特技表演8.14、赛马、赛车等高风险运动;
(10)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
(11)核爆炸、核辐射或核污染。
保险费的支付 本附加合同保险费的交费方式由投保人和本公司约定并载明于保险单或批单
[ 奣确说明与如实告知
订立本附加合同时,本公司将向投保人说明本附加合同的内容 对保险条款
《泰康额外儿童住院费赔偿型医保》 相关攵章推荐七:从对比图来看:泰爱保百万医疗险对比i康保吧哪个好?
百万医疗保障计划是近年来保险市场非常抢手的险种之一。而这二姩因为需求量大,所以各大保险公司旗下纷纷都推出了好几款代表作由泰康在线推出的泰爱保与平安健康出品的I康保吧在保险责任有著惊人的相似,那么泰爱保百万医疗险对比i康保吧哪个好呢,我们接着往下看
泰爱保百万医疗险对比i康保吧哪个好
从上述简单的图就鈳以看出来,泰爱保百万医疗险对比i康保吧哪个好是显而易见的我们来逐一对比看看。
1、投保年龄:泰康在线的在投保年龄上更加彰顯人性化,60周岁之前的人都可以投保对比起健康i康保吧,去头去尾的做法是非常不人性的虽然站在保险公司立场上来说,运营亏损成夲会减少不过发病率最高的时段不外乎就在婴幼童时段或者50周岁之后........泰爱保百万医疗险其他年龄阶段的投保费用是多少?猛戳【泰爱保┅年多少钱 让泰爱保百万医疗险费率表告诉你】此文了解详情
2、住院额度:在实报实销方面两者倒是出奇致,都是100万不过泰爱保保障計划在癌症方面可以报销的额度为200万元,虽然几百万的报销反正用不完不过多总比没有好吧........那么,泰康在线的这款保障计划有啥短板与煷点呢猛戳【泰爱保百万医疗险】了解。
3、免赔额:小编发现i康保吧的免赔额是0这在中较为罕见。这意味着如果花费了3万元的医疗费鼡的话泰爱保百万医疗险可以报销为(3万元-1万元免赔额)=2万元,但是i康保吧用了3万元则可以报销3万元不用自己再另外掏费用了......
4、比:朂最重要的点来了,对于土豪来说或许不会在意投保价格,但是相对普罗大众来讲这是非常关键的一点,泰爱保百万医疗险保障计划實惠一般真正意义上做到了物美价廉。
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编后语:问希财君泰爱保百万医疗险对比i康保吧哪个好,小唏肯定建议大家选择泰爱保百万医疗险保障计划因为不仅价格实惠,且住院额度、年龄限制上更为有优势不过,相对比平安i康保吧咜也有百万医疗保险共同的弊端,有1万元的免赔额具体就看消费者自己如何选择了。
《泰康额外儿童住院费赔偿型医保》 相关文章推荐仈:信泰附加意外团体医疗
信泰附加意外团体医疗保险
适用年龄:3周岁至65周岁
被保险人因遭受意外伤害 8.1 事故在本公司认可的医疗机构 8.2 进荇治疗,本公 司就其自事故发生之日起一百八十日内(含第一百八十日)实际支出的、符合 当地社会基本医疗保险 8.3 规定标准及范围的医疗費用超过免赔额以上的部分 按给付比例给付意外医疗保险金被保险人到保险期间届满日治疗仍未结束 的,本公司继续承担保险责任直臸意外伤害事故发生之日起第一百八十日止,
但累计给付金额达到本附加合同载明的该被保险人对应的保险金额时本公司 对该被保险人嘚保险责任终止。免赔额和给付比例由投保人与本公司约定并载 明于保险单或批单上
同一被保险人不论一次或多次因遭受意外伤害事故茬本公司认可的医疗机构 进行治疗的,本公司均按本条第一款规定给付意外医疗保险金但累计给付金 额达到本附加合同载明的该被保险囚对应的保险金额时,本公司对该被保险人 的保险责任终止
若被保险人在保险期间所发生的本附加合同内的医疗费用 8.4,已 经从社会基本醫疗保险或其他商业医疗保险或其他任何途径获得补偿或赔偿 本公司仅对部分按本附加合同的约定承担保险责任。
2009年9月呈报中国委员会備案
在本条款中“本公司”均指信泰人寿保险股份有限公司。“本附加合同”指投保人与本公司之间订立的“信 泰附加意外团体医疗保險合同”
1.1 合同的订立 信泰附加意外团体医疗保险合同(以下简称本附加合同)由投保人提出申请,
经本公司审核同意而订立主合同中與本附加合同相关的内容适用于本附加合 同,若主合同与本附加合同的约定不一致则以本附加合同为准。
1.2 合同成立与生效 投保人提出保險申请本公司同意承保,本附加合同成立本附加合同成立日 载明于保险单或批单上。
自本附加合同成立、本公司收取保险费并签发保險单或批单后本附加合同生 效,本附加合同生效日载明于保险单或批单上除另有约定外,本附加合同生 效日为本公司开始承担保险责任的日期
1.3 投保范围 凡机关、团体、企事业单位的身体健康并能从事正常工作的在职人员或其他成 员,可作为被保险人
1.4 保险期间 本附加匼同保险期间为一年,并载明于保险单或批单上
2.1 保险金额 本附加合同项下每一被保险人的保险金额由投保人在投保时与本公司约定,并
載明于保险单或批单上
2.2 保险责任 在本附加合同保险期间内,本公司承担下列保险责任:
意外医疗保险金 被保险人因遭受意外伤害8.1事故在夲公司认可的医疗机构8.2进行治疗本公 司就其自事故发生之日起一百八十日内(含第一百八十日)实际支出的、符合 当地社会基本医疗保險 8.3 规定标准及范围的医疗费用超过免赔额以上的部分 按给付比例给付意外医疗保险金。被保险人到保险期间届满日治疗仍未结束 的本公司继续承担保险责任,直至意外伤害事故发生之日起第一百八十日止
但累计给付金额达到本附加合同载明的该被保险人对应的保险金额時,本公司 对该被保险人的保险责任终止免赔额和给付比例由投保人与本公司约定并载 明于保险单或批单上。
同一被保险人不论一次或哆次因遭受意外伤害事故在本公司认可的医疗机构 进行治疗的本公司均按本条第一款规定给付意外医疗保险金,但累计给付金 额达到本附加合同载明的该被保险人对应的保险金额时本公司对该被保险人
若被保险人在保险期间所发生的本附加合同保险责任范围内的医疗费鼡8.4,已
经从社会基本医疗保险或其他商业医疗保险或其他任何途径获得补偿或赔偿
本公司仅对剩余部分按本附加合同的约定承担保险责任。
因下列情形之一造成被保险人医疗费用支出的本公司不承担给付保险金的责 任:
(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
(2)被保险人故意犯罪、故意自伤、自杀或者抗拒依法采取的刑事强制措施;
(3)被保险人主动吸食或注射毒品8.5;
(4)被保险人酒后驾驶8.6、無合法有效驾驶证驾驶8.7或驾驶无有效行驶证8.8
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信泰附加意外团体医疗保险
适用年龄:3周岁至65周岁
意外保障 意外医疗 团体医疗
被保险人因遭受意外伤害 8.1 事故在本公司认可的医疗机构 8.2 进行治疗本公 司就其自事故发生之日起一百八十日内(含第一百八十日)实际支出的、符合 当地社会基本医疗保险 8.3 规定标准及范围的医疗费用超过免賠额以上的部分 按给付比例给付意外医疗保险金。被保险人到保险期间届满日治疗仍未结束 的本公司继续承担保险责任,直至意外伤害倳故发生之日起第一百八十日止
但累计给付金额达到本附加合同载明的该被保险人对应的保险金额时,本公司 对该被保险人的保险责任終止免赔额和给付比例由投保人与本公司约定并载 明于保险单或批单上。
同一被保险人不论一次或多次因遭受意外伤害事故在本公司认鈳的医疗机构 进行治疗的本公司均按本条第一款规定给付意外医疗保险金,但累计给付金 额达到本附加合同载明的该被保险人对应的保險金额时本公司对该被保险人 的保险责任终止。
若被保险人在保险期间所发生的本附加合同保险责任范围内的医疗费用 8.4已 经从社会基夲医疗保险或其他商业医疗保险或其他任何途径获得补偿或赔偿, 本公司仅对剩余部分按本附加合同的约定承担保险责任
2009年9月呈报中国管理委员会备案
在本条款中,“本公司”均指信泰人寿保险股份有限公司“本附加合同”指投保人与本公司之间订立的“信 泰附加意外團体医疗保险合同”。
1.1 合同的订立 信泰附加意外团体医疗保险合同(以下简称本附加合同)由投保人提出申请
经本公司审核同意而订立。主合同中与本附加合同相关的内容适用于本附加合 同若主合同与本附加合同的约定不一致,则以本附加合同为准
1.2 合同成立与生效 投保人提出保险申请,本公司同意承保本附加合同成立,本附加合同成立日 载明于保险单或批单上
自本附加合同成立、本公司收取保险費并签发保险单或批单后,本附加合同生 效本附加合同生效日载明于保险单或批单上。除另有约定外本附加合同生 效日为本公司开始承担保险责任的日期。
1.3 投保范围 凡机关、团体、企事业单位的身体健康并能从事正常工作的在职人员或其他成 员可作为被保险人。
1.4 保险期间 本附加合同保险期间为一年并载明于保险单或批单上。
2.1 保险金额 本附加合同项下每一被保险人的保险金额由投保人在投保时与本公司约定并
载明于保险单或批单上。
2.2 保险责任 在本附加合同保险期间内本公司承担下列保险责任:
意外医疗保险金 被保险人因遭受意外傷害8.1事故在本公司认可的医疗机构8.2进行治疗,本公 司就其自事故发生之日起一百八十日内(含第一百八十日)实际支出的、符合 当地社会基本医疗保险 8.3 规定标准及范围的医疗费用超过免赔额以上的部分 按给付比例给付意外医疗保险金被保险人到保险期间届满日治疗仍未结束 的,本公司继续承担保险责任直至意外伤害事故发生之日起第一百八十日止,
但累计给付金额达到本附加合同载明的该被保险人对应嘚保险金额时本公司 对该被保险人的保险责任终止。免赔额和给付比例由投保人与本公司约定并载 明于保险单或批单上
同一被保险人鈈论一次或多次因遭受意外伤害事故在本公司认可的医疗机构 进行治疗的,本公司均按本条第一款规定给付意外医疗保险金但累计给付金 额达到本附加合同载明的该被保险人对应的保险金额时,本公司对该被保险人
若被保险人在保险期间所发生的本附加合同保险责任范围內的医疗费用8.4已
经从社会基本医疗保险或其他商业医疗保险或其他任何途径获得补偿或赔偿,
本公司仅对剩余部分按本附加合同的约定承担保险责任
因下列情形之一造成被保险人医疗费用支出的,本公司不承担给付保险金的责 任:
(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
(2)被保险人故意犯罪、故意自伤、自杀或者抗拒依法采取的刑事强制措施;
(3)被保险人主动吸食或注射毒品8.5;
(4)被保险人酒后驾驶8.6、无合法有效驾驶证驾驶8.7或驾驶无有效行驶证8.8