脱髓鞘疾病是一类病因不相同、臨床表现各异、但有类同特征的获得性疾患,其特征的病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整 1、免疫介导,如多发性硬化、急性感染性多神经根神经炎。 2、病毒感染,如进行性多灶性白质脑炎、亚急性硬化性全脑炎 3、营养障碍,如脑桥中央型髓鞘崩解症。 4、缺氧,如迟发性缺氧后脱髓鞘脑病、进行性皮质下缺血性脑病一般临床上诊断脱髓鞘疾病时多指免疫介导的脱髓鞘疾病,包括多发性硬化、急性感染性多神经根神经炎等。
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脱髓鞘疾病是一类病因不相同、临床表现各异、但有类同特征的獲得性疾患,其特征的病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整。
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脱髓鞘的病因到现在为止没有更確切答案,根据多年以来的研究和观察有以下可参考的方面,这是临床观察和一些统计作为参考第一个方面就是考虑到遗传的因素,從目前疾病的流行和临床统计来看欧美白人发病多可能和种族、人种、遗传方面有一定的因素。第二个方面就是人文地理的因素从临床的观察来看寒冷地区的发病率比较高,而热带像非洲等发病率就比较低第三个方面考虑有病毒的感染,各种各样的病毒感染以后出现叻脱髓鞘改变但是病毒感染引起的仅仅是一个方面,更多确切的研究还有待于进一步观察所以目前来讲脱髓鞘的病变有这三种方面的栲虑,有待于今后进一步的研究
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脱髓鞘病变是急性发作或亚急性损害神经中枢的疾病发病高峰为二到三周,若治疗延误受损神经继发缺血变性则发生多发性硬化发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞危及生命,多为基因免疫异常或病毒感染所致
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脱髓鞘疾病形成的原因分为先天形成与后天形成先天形成为遗传性疾病;后天形成主要原因包括免疫因素,如多发性硬化与视神经脊髓炎及病毒感染部分为缺血、缺氧或中毒引起的脱髓鞘疾病。一些患者脱髓鞘的改变为急性播散性脑脊髓炎或因缺乏各类营养所致经研究发现多发性硬化和视神经脊髓炎与自身体液免疫、细胞免疫、T淋巴细胞免疫、B淋巴细胞免疫密不可分。
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