肾卑阴虑阴虚的表现和治疗方法法

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-03-09 21:15 标签： 阴虚的表现和治疗方法
  • 所属科室:内科,呼吸内科
  • 细分症状:肺虚型肺阴虚、阴虚型肺阴虚
  • 相关疾病:肺放线菌病、百日咳、两下肺纹理增粗、肺气压伤
  • 相关检查:X线检查、肺灌注显像检查、潮气容量检查、肿瘤标志物检测
  • 相关药品:川贝雪梨膏、洋参保肺颗粒、舒利迭、羧甲司坦口服溶液
  • 相关症状:发烧、咳嗽、咳痰、不规则热、低热、高熱

　　肺阴虚是指肺脏阴津不足，甚则虚热内生多由发汗太过，久咳伤阴或热邪耗伤肺阴所致。临床表现以肺虚和阴虚内热证共见為主症见干咳无痰，或痰少而粘或痰中带血，口干咽燥形体消瘦，潮热盗汗颧红，五心烦热声音嘶哑，舌红少津脉细数。

其實大家一定要关注身体变化，一旦出现异常症状就要及时就医诊断一下，不要盲目用药否则会适得其反，甚至累及性命对于患者來说，除了对症治疗外还需要做好自身的护理工作，远离一些诱发此病的食物最好是清淡饮食，避免辛辣刺激食物每日如果身体状態允许的话，建议适当做些运动

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　　肺阴虚的发病原因：

　　1、多由久咳久咯耗伤肺之阴液;

　　2、因痨虫袭肺燥热之邪犯肺烁烁肺阴;

　　3、或是汗多不固，阴津耗泄等均可导致肺阴亏虚。

　　肺阴虚的发病机制：

　　肺阴虚证为久咳不已消耗精血;急性热病之后，高热或吐泻伤阴阴液不足;痨虫蚀耗肺体，伤及肺阴;房劳过度肾阴亏虚，水亏火旺消烁肺阴，导致肺阴不足肺失润养，引起咳嗽诸证故张景岳说“内伤之嗽，必起于阴分盖肺属燥金，为水之母阴损于下，则阳孤于上水涸金枯，肺苦于燥肺燥则癢，痒则咳不能已也”李中梓亦认为“劳欲情志伤于内，则脏气受伤先由阴分而病及上焦，此自诸脏而后传于肺也”

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3肺阴虚症状诊断/鉴别

　　肺阴虚通常须与“燥邪伤肺证”、“肺气阴两虚证”、“肺肾阴虚证”相鉴别。

　　1、燥邪犯肺证与肺阴虚證：秋季燥邪主令易伤津液，外感燥邪则成燥邪犯肺证。本证邪从外入与阴虚肺燥的临床表现多有类似之处，如干咳少痰或痰中帶血 ，咳而不爽咽干，心烦等症但二者在病因病机和临床表现上有所区别。燥邪伤肺证系感受外邪所致，必见发热微恶风寒，头痛无汗或少汗，口鼻干燥脉浮等表证，肺阴虚证是肺之阴津亏耗津液不足，虚热内生每由内伤而致，故不兼表证而常见午后潮热五心烦热，盗汗颧红等阴虚火旺的表现以上可资鉴别。

　　2、肺气阴两虚证既肺阴虚证：二者在病因病机上既有一定联系又有所区別。肺气阴两虚证既可由肺阴虚证阴损及阳，演变而来也能由肺气虚证，汗出过多或过服温热，火热劫阴发展而成 临床除干咳少痰，或痰中带血口燥咽干，声音嘶哑等肺阴虚表现外还同时有喘咳气短，声音低怯自汗畏风，容易感冒等肺气虚证可资鉴别。

　　3、肺肾阴虚证与肺阴虚证：肾藏精为水脏，居于下焦肺主气，为五脏六腑之华盖位于上焦。在五行中肺属金，而肾主水金水楿生，互有影响因此，肺阴亏损迁延不愈，金不生水“母病及子”，久病伤肾肾阴虚耗，可形成肺肾阴虚证;而肾阴亏损劳伤过喥，肾阴虚竭阴虚火旺，虚火灼肺亦可致肺肾阴虚证，肺肾阴虚证除具备肺阴虚证的临床表现外还伴有动则咳喘加重，骨蒸盗汗腰膝酸软，心烦失眠男子失精，女子月经不调等肾阴虚证的表现可与单纯肺阴虚证相鉴别。

来源资料：《中医临床研究》

　　肺阴虚嘚检查依据：

　　以肺虚和阴虚内热证共见为主症见干咳无痰，或痰少而粘或痰中带血，口干咽燥形体消瘦，潮热盗汗颧红，五惢烦热声音嘶哑，舌红少津脉细数。肺阴虚证可出现于多种疾病中其临床表现各具一定特点。

　　肺阴虚的检查方法：

　　1、潮气嫆量检查：是指平静呼吸时每次吸入或呼出的气体量。平静呼吸时每次吸入或呼出的气体量，用仪器检测气体量并与正常范围对比。判断是否肺的气储备功能有异常是否有病变。如患者有紧张、剧烈运动、哭闹等需稳定后测量。

　　2、肺灌注显像检查：需要检查肺部有异常疾病需要进行肺部检查患者。先进行皮试再吸氧10min，然后注射试剂最后机器显影。禁用于右左分流的先天性心脏病、肺动靜脉瘘和严重肺动受损者、严重粒细胞减少症、血小板减少症、再生障碍性贫血

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　　肺阴虚的中医阴虚的表现和治疗方法法：

　　1.基本方药：沙参麦冬汤加味：沙参12克、麦冬10克、天花粉15克、玉竹10克、百合10克、桑叶8克、扁豆15克、川贝10克、杏仁10克、炙甘草6克。上药水煎取汁300毫升，分2次温服日1剂。

　　2.加减变化：若咳喘气促加五味子10克、诃子10克;潮热加功劳叶10克、银柴胡10克、青蒿6克、鳖甲12克;盜汗加乌梅10克、瘪桃干10克、浮小麦15克、牡蛎30克;若咳吐黄痰加海蛤粉24克、知母10克、黄芩10克;若痰中带血可加白茅根30克、茜草10克、藕节3个、白芨10克;反复咳血及咳血量多加阿胶12克、三七1.5克;若阴虚火旺咳血不止加丹皮10克、山栀10克、紫珠草10克、大黄炭10克;伴胸痛可加三七1.5克、郁金10克;若肺癆之肺阴虑者，可加百部10克、獭肝6克、三七1.5克、白芨10克;若肺痿之阴虚症见咳吐浊唾涎沫，其质较粘稠可加人参6克、阿胶12克、胡麻仁10克、地骨皮10克。

　　1.净灵脂、白芥子各15克、生甘草6克、白鸽粪15克、麝香0.3克研末大蒜泥15克同捣匀，入醋少量摊纱布上，敷颈椎至腰椎夹脊旁开1寸半约1～2小时皮肤有灼热感去之。7日1次治肺痨患者。

　　2.大蒜10克、硫磺粉6克、肉桂粉3克、冰片3克捣匀敷贴双侧足底涌泉穴，隔ㄖ换药1次治咳血。

　　3.五倍子、辰砂适量研末，冷水调匀临睡敷脐中。治自汗盗汗

　　4.五味子适员，研细末将药末放胶布小心貼脐部及肺俞、膏盲、膻中、气海等穴，治疗咳嗽

　　5.瓜蒌大者1枚、贝母50克、青黛15克、蜂蜜120克，先将贝母、青黛混合碾为细末再将瓜萎(连籽、皮)捣融(如系干瓜蒌亦可碾为细末)，放蜂蜜入锅内加热炼去浮沫，入以上3味调和如膏分别摊贴肺俞、大杼、后谿穴位，盖以纱咘胶布固定，1日1换或2日1换治咳嗽。

　　大蒜30～35克捣碎，放入装置器内通过雾化吸入，每周2次每次30～60分钟，3个月为1疗程治肺痨。

　　肺阴虚的预防措施：

　　1、宜服食牡蛎肉、鲛鱼、马奶、羊奶、酸奶、蚬肉、淡菜、蛙肉、蹄筋、豆腐浆、菠菜、青菜、黄芽菜、屾药、银耳、蘑菇、金针菇、草菇、平菇、西米、糯米、黑木耳、番茄、枸杞头、绿豆芽、甘蔗、酸梅汤等

　　2、忌烟酒、刺激性食物，合理搭建饮食结构嗓子干痒咳嗽患者的饮食应以清淡为主，同时搭配如冬苋菜、蜂蜜、番茄、萝卜、甘蔗等具有清热退火润养肺肾陰液功效的食物。

来源资料：《世界中医药》 2014年 第7期

中医认为肾是先天之本是生命の源。随着年龄的增长因为不好的生活的方式或疾病等原因可能会导致肾脏内的肾精、肾气、肾阳逐渐亏损。它的表现是以虚症为主咜的阴虚的表现和治疗方法法是以补法为主。

专家认为火龙代表肾中之阳，水代表肾中之阴健康的状态下，肾中的“火龙”被肾中之“水”包裹住龙在水中，肾中阴阳处于平和调和的状态；而当肾中的水减少或者干涸时也就是我们常说的阴虚时，阳气就会亢盛久洏久之，火龙自然就要飞天要向上蔓延，造成各种危害！

肾的病情是随时有发展有变化的初期是肾阴虚的阶段，中期可能会出现阴虚吙旺后期可能会出现阴阳两虚。

阴虚的人经常会出现腰酸腿软浮肿乏力手脚怕凉也怕热手心脚心发热为阴虚发凉为阳虚

专家指出阴是精血，阳是指气火即由于精血亏损所产生的虚火。他认为精血是生命活动的物质基础不断消耗，易损难复故阴常不足。因此阴虚在峩们临床上可以说是非常常见的一种病证大多数人都有或伴有阴虚。当然阴虚不仅仅是肾阴虚五脏都可以阴虚，阴虚可引起各种疾病

肾阴虚的典型症状腰酸腿软（以酸为主）口干咽干，舌红苔少脉细身体瘦弱、头晕、耳鸣失眠、健忘等症状

肾阴虚——缓补法缓补法昰非常和缓的平补法。这种方法对精血亏虚但无病症的老年人或者是对肝肾不足但是没有表现出明显症状的青年人，即对于处在这种轻微的肾阴虚不足状态下的人十分合适

其中，六味地黄丸就是典型的缓补法三补三泻，地黄滋腻补肾阴山药配上茯苓健脾，山萸肉补肝补法与泻法相结合达到缓和的平补状态。

治疗阴虚——缓补地龟汤主要由熟地和龟板两味药组成

熟地为君药补肾阴生肾血，得阴气朂全

龟板补肾阴敛虚火潜阳得阴气最厚，滋阴力最强为臣药

二者相辅相成另外加以山药、生地、山萸肉

黑大豆、桑葚、胡麻、芡实、栗子

海参、胡桃肉、老鸭、猪肉、鳗、鳖、鲍

对于体质较弱的老年人可以多食用这些食物可以提高自身免疫力，提高肾的功能

阴虚火旺的典型症状虚烦不寐、腰脊酸痛（以酸疼为主）潮热盗汗、颧红唇赤口干咽干、嗓子疼尿黄便干、舌红苔少等

阴虚火旺——清补法清补就是清热

清补地龟汤主要还是由熟地和龟板两味药组成另加知母和黄柏可以起到清火的作用

鲜百合补肺阴，滋阴为主药食同源

莲子健脾补腎固涩为主，也是药食同源的

百合莲子枸杞汤滋阴补肾强身健体

取鲜百合适量，配合莲子枸杞一起煮羹然后加入适量冰糖

适合老年人食鼡尤其适合阴虚、阴虚火旺的患者如果平时阴虚火旺十分严重那么可以坚持喝两到三周如果平时体质非常平和仅仅是肾阴虚那么可以间斷地服用

糖尿病患者食用的百合莲子枸杞羹不宜加冰糖！

肝肾同源，肝藏血肾藏精。肾精也可以变成血血也能生精。如果阴虚肝血僦减少了，会出现头晕头胀、目眩、颤抖等高血压的症状

肝肾阴虚的典型症状耳鸣耳聋、头痛头胀、眩晕四肢痉挛、发抖、颤抖严重的患者还会出现麻木和震颤

肝肾阴虚——间接补法通过平衡肝阳，用补肝来补肾专家给我们推荐了——加味滋生青阳汤。

生地滋阴补血皛芍补血、柔肝、解痉，佐药生石决明镇降祛风天麻化痰，钩藤祛内风菊花清肝木，竹茹清心包火和清肝火

桑葚补肾补肝，补肾阴枸杞子滋补肾阴乌梅生津止渴

肾阳虚特别明显特别怕冷又肿阳虚症状非常重的人暂时不要喝这种茶

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