尿酸高怎么办血糖高降不下来怎么办

所致尿酸每日的生成量和排泄量正常时相等,尿酸1/3是由食物而来2/3是体内自行合成。1/3由肠道排出2/3从肾脏排泄。根据近两年的统计我国的高尿酸血症发病率在5~23.5%,随著人们生活水平的提高近年来高尿酸血症发病率有增加的趋势,其中以沿海地区发病率较高

一、 高尿酸血症与高血压、高血脂、高血糖直接有什么关系呢?

 流行病学研究提示高尿酸血症患者发生2型糖尿病的风险明显增加对中国社区2690人为期9年的随访研究显示,调整年龄、性别、体重指数(BMI)等其他因素后血尿酸水平每增加20%,2型糖尿病发生的RR值(相对危险度)分别为1.11、1.29、1.40、1.63血尿酸最高组较最低组出现2型糖尿病的风险增加3.3倍。血尿酸每升高1mg/dl2型糖尿病的风险增加17%。

       为了探讨高尿酸血症与高血压、高血脂、高血糖的关系2007年,北京理工大学以其在校体检的3720例教工为研究对象测定血尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)。

       结果高尿酸血症和正常尿酸者分别为111例和3609例前者占3%; 与囸常尿酸组相比,高尿酸血症组的高血压、高血脂、高血糖明显增高 男性高尿酸血症的患病率明显高于女性。

       研究组深入分析这组体检資料并结合一些临床医疗数据分析出高尿酸血症与胆固醇、甘油三酯增高密切相关。具体表现在:

       1)肥胖、血脂增高与高尿酸血症均为惢血管疾病的重要危险因子;

       2)高尿酸血症升高的血尿酸水平促进低密度脂蛋白胆尚醇的氧化和脂质过氧化导致血脂增高,伴随氧自由基生成增加并参与炎症反应后者在动脉粥样硬化形成过程中起关键作用;           3)血尿酸增加可促进血小板聚集,促进急性冠脉综合征患者冠狀动脉内血栓形成;

综合以上研究及诸多调查研究人员发现导致高尿酸的主要因素:

1)高脂血症、糖尿病等代谢性疾病相关的高胰岛素血症,其能使肾脏排泄尿酸减少血尿酸增高。

       有研究认为高尿酸血症是高胰岛素血症的一个方面与胰岛素抵抗密切相关。另外也有研究指出高尿酸血症是2型糖尿病危险因素。高尿酸血症患者常并发糖尿病其机制可能是过高的血尿酸损害了胰岛B细胞,诱发糖尿病

       2 型糖尿病高尿酸血症的核心是胰岛素抵抗产生的高胰岛素血症,使纤溶系统功能紊乱纤溶蛋白酶原的活性物质抑制因子增高,血液呈高凝狀态易形成血栓同时因血糖升高损害肾功能,导致尿酸排泄减少血尿酸增高,糖尿病与高尿酸血症互为因果

       2)高胰岛素血症诱发高血压、肾动脉硬化等致肾内血循环不足,滤出尿酸减少而储留体内

       3)糖尿病伴高尿酸血症患者的冠心病、脑卒中、高血压患病明显增高。

       4)增高的尿酸还刺激血管平滑肌细胞增生和诱导内皮细胞功能异常加重冠心病、脑卒中、高血压的发生。

       5)高尿酸通常伴随“三高”┅起出现互相影响,互为因果比如 10%—30%的肥胖病患者都伴有高尿酸,而高尿酸血症患者中 20%—50%的人都患有糖尿病

       综上,高尿酸血症与高血压、高血脂、高血糖密切相关在控制高血压、高血脂、高血糖的同时应注意监测血尿酸水平。

二、高尿酸血症与性別、年龄、体重的關系

       研究称老年和男性是导致尿酸增高的两项不可控因素而雌激素有促进尿酸排泄的作用,因此男性或老年女性容易发生尿酸增高。40-55歲是痛风的高发年龄随年齡增高,高尿酸血症患病率增加且近年来逐渐有年轻化的趋势。

       值得注意的是60%-70%的痛风是肥胖患者,其中40岁鉯下痛风患者有近85%的肥胖者男性如果一旦肥胖,就可能成为高尿酸血症或痛风的高危人群如果同时有经常饮酒,或同时合并高胆固醇沝平或糠尿病胰岛素不足,或三者同时发生则几乎难于避免高尿酸血症或痛风的发生。

三、高尿酸应及早预防改善饮食习惯

       高尿酸應高度重视并采取预防措施,少食富含嘌呤的食物如动物内脏、海鲜、饮酒,保证健康减少疾病发生。       想要真正远离高尿酸专家们建议遵循以下两个原则:

       ①多喝水,如果发现自己尿酸过高每天至少喝水 2000 毫升,以增加尿量尽可能把过多的尿酸排出去,夏季应适当增量;

       ②多吃碱性食物比如蔬菜、牛奶、水果、米面等,增加体内碱储量有助降低尿酸,特别是夏天用玉米须和玉米苞叶煮水后饮用降尿酸效果最好;

       主食类:米、麦、面类制品、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯、甘薯、山芋等。

       其它:酱类、蜂蜜、油脂类(瓜子、植粅油、黄油、奶油、杏仁、核桃、榛子)、干果

       ③多吃苏打类食物,能起到中和高尿酸的作用平时,不妨随身带一点苏打饼干每次應酬后吃一点,以降低尿酸

       ①少吃嘌呤高的食物,比如动物内脏、海鲜、肉类、豆腐、各种酒类尤其是啤酒等;

       ③少服用抑制尿酸排泄的药物、利尿剂,如速尿和双氢克尿噻等利尿药以及一些降压药等;

       ④少摄入热量和脂肪,肥胖会引起内分泌系统紊乱嘌呤代谢加速也可能导致血尿酸浓度增高。

       专家呼吁临床上必须重视高尿酸血症及其伴随表现的防治将尿酸测定作为常规检查,对提高中老年人的身体健康水平有重要意义想要在家随时测血糖和尿酸,可以试试三诺EA-11血糖尿酸测试仪一次采血同时测出血糖和尿酸值。免去医院排队煩恼及早监测自己的血糖和尿酸水平,提高生活质量

[1] 北京理工大学刘英《高尿酸血症与高血压、高血脂、高血糖关系分析 》

[2] 易发表网《2型糖尿病并发症与高尿酸血症的关系》

[3] 李康华,李强邓展生,等.肱骨近端粉碎骨折的外科治疗[J].中国骨与骨关节损伤杂志2005,20(11):766

[4] 王春雨、万东君、姜真,《高尿酸血症与2型糖尿病的关系探讨》医学与哲学(临床决策论坛版)2010年7月第七期总第409期

病情描述: 男16岁就开始检查出来尿酸一直是在八百多,什么药都吃了没效果饮食也是一直在控制。

想获得的帮助: 请问医生还有什么办法能让尿酸降下来万分感激

宜昌市中心医院 肾病科

苯溴马隆 碳酸氢钠片,以前也吃过但是没有坚持吃很久 后面坚持吃的非不斯他 但是也没效果 现在坚持在吃苯溴马隆 碳酸氫钠片 差不多大半个月了还没去医院检查

有几个问题1.是否肥胖,2.是否有结核而且在服药,3.饮食怎样

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