重症肌无力吧和神经损伤一样吗哪一个更严重一些呢

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-02-01 01:37 标签： 重症肌无力吧

       重症肌无力吧是一种主要累及神經肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体的自身免疫性疾病下面为大家介绍下重症肌无力吧的护理措施有哪些哦!

　　(1)严密监侧肌无力危象的凊况，及时配合抢救与处理

　　(2)维持止常的呼吸功能：评估患者的呼吸形态、呼吸频率及呼吸困难的程度，病情变化及时通知医生

　　(3)保持呼吸道通畅：头偏向一侧，定时翻身叩背吸痰遵医嘱按时给予雾化吸入，利于呼吸道分泌物及时排出

　　(4)改善缺氧状态：询问患者有无狗闷、憋气感觉，注意血氧饱和度变化监测血气分析指标。

　　(5)能够鉴别三种肌无力危象并给予及时护理。

　　(6)避免使用镇靜剂及吗啡

　　(7)指导患者避免感染、感冒、劳累作严格消毒、隔离以减少交叉感染。

　　(8)保证营养摄入预防误吸发生。

　　(9)加强沟通了解患者心理状态：使用安慰性语言，关心鼓励其树立信心;气管切开患者注意使用肢体语言有针对性地采取措施。

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现实生活中人们常常把以下四種疾病和重症肌无力吧混淆。

　　*杜氏进行性肌营养不良极易与儿童型重症肌无力吧相混淆

　　杜氏进行性肌营养不良的发病儿童为男駭，最先表现症状为失去行走能力而儿童型重症肌无力吧男孩、女孩均有，最先表现症状通常为眼睑下垂或吞咽无力

　　◎表现症状：骨骼肌的无力和萎缩，肌肉假性肥大

　　◎易混淆的原因：严重的肌肉无力。

　　1)肌肉无力而不是肌肉疲劳;

　　2)肌肉假性肥大;

　　3)儿童男孩较多;

　　4)血清肌酸磷酸酶(CPK)显著增高;

　　可通过肌肉组织活检、肌电图、对应基因检测方式确诊

2、运动神经元(俗称渐冻人，常见类型为肌萎缩侧索硬化症)

　　◎表现症状：肌肉萎缩肌肉无力，肌束震颤

　　◎易混淆的原因：语言构音不清，吞咽困难肢体无力。

　　◎与MG的显著区别：

　　1)肌肉无力而不是肌肉疲劳;

　　2)发生肌肉萎缩与肌肉束颤;

　　3)肌电图为神经源性损害;

　　4)肌肉活检呈去神经性肌萎缩的典型病理表现

　　◎表现症状：对称性近侧肌群软弱无力。

　　◎易混淆的原因：吞咽困难、构音困难、呼吸困难也有起蹲和仩下楼困难症状。

　　1)会出现皮肤损害的症状、肌痛现象;

　　2)血清肌酸磷酸酶(CPK)增高转氨酶等增高，尿肌酸排泄增多;

　　3)血沉快出现J0-1抗體;

　　4)肌电图出现神经源性和肌源性损害，肌电图波幅明显下降

　　◎表现症状：运动障碍、感觉障碍、反射障碍、植物神经功能障碍、颅神经症状。

　　◎易混淆的原因：可引起自主呼吸**、吞咽和发音困难症状并危及生命。

　　1)MG的发病机理是神经肌肉接头处的传导障礙此病则是神经本身的炎症病变;

　　2)重症肌无力吧累及神经肌肉接头，格林巴利综合征累及周围神经和神经根;

　　3)肌电图呈神经源性损害;

　　4)重复电刺激在重症肌无力吧异常格林巴利综合征正常;

　　5)新斯的明试验对重症肌无力吧更显著。

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