血常规3个曲线图中swdf和swnr是什么

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目的探讨沙利度胺联合VAD方案治疗初治多发性骨髓瘤(MM)的临床效果及安全性方法回顾性分析沙利度胺联合改良的VAD方案治疗35例初治MM患者,采用沙利度胺从小剂量(100mg/d)開始口服,在能耐受的情况下逐渐增加剂量,不超过300mg/d;长春地辛1mg+生理盐水20ml静推,第1~4d;表柔比星10mg+生理盐水20ml静推,第1~4d:地塞米松20mg口服bid,第1~4d;4天为一疗程。30例MM患者单采用改良的VAD方案,药物剂量同上记录性别、年龄、治疗前的骨髓象、监测治疗前后血M蛋白、尿轻链蛋白、血β2-微球蛋白、血常规3个曲线图、血沉,每月查血生化1~2次,复查血糖、血钙、肝、肾功能、血浆蛋白、c反应蛋白的变化,第4疗程后复查骨髓象。结果35例用沙利度胺联合妀良的VAD方案,有效率[完全缓解(CR)+部分缓解(PR)]为80%(28例),具体为CR22.8%(8例),PR57.2%(20例),MR14.3%(5例),NR5.7%(2例)30例用改良VAD方案,有效率为43.3%(13例),具体为CR6.7%(2例),PR36.6%(11唎),MR30.0%(9例),NR13.3%(8例)。两组比较,沙利度胺联合VAD方案组的有效率优于单用VAD方案组(χ2=0.404 P<0.05),单用VAD方案,脱发发生率46.7%(14例),66.7%(20例)的患者出现腹胀纳差,46.7%(14例)患者有轻度恶心呕吐,20%(6例)患者合并肺炎经加强支持疗法应用抗菌素后感染控制。加用沙利度胺后口周或指间麻木发生率为31.4%(11唎),便秘60%(21例),嗜睡57.1%(20例),皮疹8.6%(3例)结论沙利度胺联合改良VAD方案治疗初治性MM疗效显著优于单用VAD方案,缓解率高,是治疗初治性MM效果好而又咹全的方案,应优先考虑使用。

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