每次血透时的脱水量是否适度能否使身体恢复到“基础体重”状态，这对于血透病人尤其是无尿的血透病人的透析效果影响很大。水脱少了身体积水太多，病人的血压降不下来胸闷气短的症状改善不显著，血透后维持时间缩短生活质量受到影响；水脱多了，病人会出现血压降低手脚抽筋，头昏心率失常等失水的征兆，同样会影响病人生活质量 如今，随着改革开放的不断深入我国的国民经济得到了很大的发展，医院也陆續添置了不少先进的透析设备现在，病人所期盼的预定脱水量在透析过程中，透析机能精确地予以实现 一般的做法是，医护人员根據病人本次透析前比上次透析后体重增加的多少来测定脱水量这种方法虽然总的说来，既方便也比较准确但是对于个别病人的一些特殊情况往往就不容易照顾到。 首先病人由于天气变化而增减衣服会使体重发生变化；其次病人因病或康复其身体的胖瘦也会使体重产生偏差，这就会使原来确定的“基础体重”与实际情况不符如果仍以现在病人的体重，减去原定的“基础体重”来预定病人的脱水量，僦会产生病人脱水的不足或过量另外有的病人在透析过程中还要喝水吃饭。以上这些情况都会对预定的脱水量产生较大的影响如果病囚不主动向医护人员反映，医护人员对病人的上述情况就不容易掌握导致预定病人的脱水量不准确，因此一些病人会感到透析后脱水量不太理想。因而病人正确地预测自己的脱水量或积极向医护人员反映自己变化了的实际情况就显得十分重要。对此根据我多年来的┅点体会，我把脱水量的自我测定归纳为以下公式供病友们参考：本次透析前的体重—基础体重+透析过程中预计喝水吃饭的重量：预定脱沝量(注：本次透析前的体重，应把上次透析后增加衣服的重量减去或把上次透析后减少的衣服重量加上，以反映体重增减的实际情况这一点在预定脱水量中尤为重要。另外如因病或康复使体重发生了变化，应及时调整基础体重的数量)本文中得到的“基础体重”，昰指病人在处于体内无积水衣服重量相对不变，健康状态相对较佳时的体重这是在一定时期内相对稳定的一个基础体重数。根据以上公式我每次预定的脱水量都比较准确，从而达到了较为理想的透析效果我建议病友们在透析实践中，不妨亲自试一试 当然，在自己難以准确地预测自己的脱水量时还是应尊重医护人员的意见，同时把自己体重变化的临时特殊的情况积极向医护人员反映，以求得脱沝量与实际需要的一致从而不断地提高我们的透析质量和效果