最近半个月感到腰膝酸软、四肢无力、头上昏重、困倦嗜睡，阳痿这是什么问题？该怎么治

• 肾阳虚：腰膝酸痛、神疲乏力、畏寒肢冷、头晕目眩、小腹冷痛、自汗浮肿、尿频尿急、前列腺病、阳痿性冷、宫寒不孕、便秘便溏、舌淡胖、苔白。
  肾阴需：腰膝酸痛、目眩耳鸣、失眠多梦、形体消瘦、内熱盗汗、阵法燥热、五心烦热、咽干颧红、皮肤干枯、尿少便干、不育不孕、舌红少津
  建议你使用辽宁好护士出产的强肾片对以上的症狀都有明显的治疗效果，祝你早日好转 风热型
  主症；恶风发热，鼻寒流涕咽痛，或咳嗽面浮肢或全身浮肿，小便短赤关节酸痛，舌红、苔薄黄脉浮数。
  主症：恶寒无汗发热不高，咳嗽面浮肢肿，或全身浮肿小便短少，舌苔薄白脉浮紧或弦。
  主症：面浮肢腫小便短赤、量少，皮肤有脓疱疮、甚则溃烂舌质红，苔薄黄或黄白腻脉滑数。
  主症：面浮肢肿小便短少，身体因重纳呆腹胀，或大便溏、苔白腻、脉沉弦
  主症：全身浮肿，尿少色黄口苦口粘，痞满不饥或大便干结，或大便粘滞不爽苔黄腻，脉滑数
  主症：纳呆或胸闷，口干不欲饮小便黄，大便干苔薄黄或黄腻，脉滑或濡数
  主症：水肿已退，口干或有低热盗汗腰酸，小便黄大便干，舌红少苔脉细数。
  主症：水肿已退或晨起面部稍肿，神疲乏力腰酸，纳呆舌淡红，苔薄脉濡细。
  主症：眼睑或全身浮肿发热，咽痛或皮疹，腰痛小便短赤或尿血，舌质红苔薄黄，脉浮数
  主症：全身浮肿，身体困重胸闷纳呆，胃脘痞满或腹痛尐尿或无尿，或口苦口粘恶心，尿血或大便秘结，或粘滞不爽苔黄腻，脉滑数
  主症：身倦乏力，浮肿头晕，腰酸痛口干饮水鈈多，或口中尿味尿血，少尿或无尿大便干，舌暗红少津苔薄黄或黄腻，脉沉细数
  主症：腰酸腰痛，全身乏力神疲倦怠，畏寒肢冷尿少或无尿，纳呆恶心，或口中尿味全身浮肿，面色苍白无华苔薄白，脉虚无力
  主症：先见眼睑及颜面浮肿，然后迅速波忣全身肢节酸重，小便不利外感风热者兼咽部红肿疼痛，舌红、苔黄脉浮数；外感风寒者则兼恶风寒、鼻塞、苔薄白脉浮紧。
  主症：遍身浮肿胸腹痞闷，烦热口渴大便干结，小便短赤或皮肤有疮疖肿，舌红苔黄或腻，脉滑数
  主症：面浮肢肿，迁延日久皮膚甲错，或现红丝赤缕瘀点瘀斑，或腰痛尿赤舌淡或红，舌边瘀点舌下筋系瘀紫，苔薄黄或腻脉细涩。
  主症：全身浮肿下肢尤甚，伴神疲短气腹胀纳差，手足心热口咽干燥，腰酸腰痛头晕头痛，口渴喜饮舌淡红有齿痕，苔薄脉沉细或弦细。
  主症：面色蒼白形寒肢冷，遍身悉肿按之没指，甚者可伴胸腹水乃至胸闷气急，尿少大便溏，舌淡体胖苔薄或腻，脉沉细
  主症：浮肿不甚，但口干咽干痛，头昏目眩性情急躁，腰酸尿黄，盗汗烦热，手足心热大便干结，舌红苔薄白，脉细数或弦细
  主症：面銫无华，少气乏力或易感冒午后低热或手足心热，口干咽燥或长期咽病咽部暗红，舌质偏红少苔，脉细或弱
  （1） 外感：有外感风寒或风热的表现。
  （2） 水湿：全身中度以上水肿或胸腹水
  （3） 湿热：皮肤痈肿、疮疡，咽喉肿痛脘闷纳呆、口干不思饮，小便黄赤苔黄腻，脉濡数或滑数
  （4） 血瘀：面色黧黑或晦暗，腰痛固定或呈刺痛肌肤甲错或肢体麻木，舌质紫暗或有瘀点、瘀斑脉细涩，尿纖维蛋白降解产物升高血液流变学检测全敌国粘度、血浆粘度升高。
  主症：恶风发热咽干痛，或鼻塞或咳嗽、痰粘不易咯，肉眼血尿或尿黄赤而有镜下血尿舌红，苔薄黄脉浮数。
  主症：肉眼血尿或镜下血尿腰酸痛，手足心热咽干喜饮，大便干结小便黄赤，舌红苔少，脉细数
  主症：内眼血尿或镜下血尿，气短乏力纳差腹胀，大便稀溏舌淡，苔白脉濡弱。
  主症：血尿（包括镜下血尿）面色晦黯，腰部刺痛月经不畅色黑有血块，舌淡黯或黯红或青紫或有瘀点瘀斑，脉沉涩
  主症：面色淡黄，神疲乏力纳差腹胀，腰膝酸软大便稀，小便清长夜尿频多，舌淡有齿痕脉沉弱。
  主症：面色淡黄全身乏力，腰膝酸软纳差腹胀，手足心热口干囍欢，大便干结舌略红、有齿痕、脉沉细。
  主症：头晕眼花眼目干涩，腰膝酸软手足心热，口干喜饮大便干，小便黄赤舌暗红，脉弦细
  主症：面部痤疮，胸闷不饥脘腹痞满，口苦口粘口渴不欲饮，尿黄赤大便粘滞不爽，舌红苔黄腻，脉滑数
  主症：全身高度水肿，或伴胸水、腹水胸闷胀满，腹胀纳差腰胀不适，尿少舌暗红，脉沉弦
  主症：腰痛固定、刺痛，面色晦黯经行不畅、色紫黯、有血块，舌淡暗或有瘀斑脉沉涩。
  主症：面色苍白神疲乏力，腰酸腰痛纳食减少，小便或白或赤舌淡，脉细弱
  主症：小便色赤带血，头昏目眩耳鸣腰酸，五心烦热口干咽燥，舌红少苔脉弦细。
  主症：小便热赤尿中带血，色鲜红心烦，夜寐不咹或口渴面赤，口舌少苔脉弦细。
  主症：胸脘烦闷口干口苦，小便有热感或见尿血，苔黄腻脉濡数。
  主症：高热不退或有低热面颊部红斑，或周身发生皮疹关节红肿疼痛，皮肤瘀斑或衄血尿血，或神昏谵语烦渴饮冷，便秘舌红，苔黄或腻脉洪大或数。
  主症：低热咽干手足心热，腰膝酸软或疼痛颧红盗汗，尿赤或尿血大便干结，舌光红或无苔脉细数。
  主症：面色苍白周身浮腫，腰膝酸软乏力足跟痛，耳鸣纳呆腹胀，便溏尿清舌淡胖、边有齿印，脉沉细
  主症：倦怠乏力，少气懒言恶风易感冒，低热盜汗五心烦热，口燥咽干或手足心热，舌质略红脉沉细。
  主症：恶风发热咽痛，皮肤紫癜或腹痛、关节痛，心烦口渴便干，尿血舌红，苔薄黄脉浮数。
  主症：发热皮肤紫癜，色红而密关节疼痛，肉眼血尿或镜下血尿烦躁，口干喜凉饮舌红绎，苔薄黃脉骨数。
  主症：下肢紫癜及尿血头痛头晕，腰膝酸软手足心热，口咽干燥大便干结，舌质红苔薄黄或少苔，脉细数
  主症：紫癜消退，面色萎黄神疲乏力，纳呆便溏腰膝酸软，或浮肿尿蛋白较多，或有肾功受损舌质淡、有齿印，苔薄白脉沉细。
  主症：皮肤紫癜及尿血口苦口粘，口干不饮水胸闷痞满，苔黄腻脉滑。
  主症：烦渴多饮多食善饥，口干舌燥尿量频多，舌边尖红苔薄黄，脉洪数
  主症：形体消瘦，面色黑色疲乏无力，多汗心慌气短，口渴多饮小便频数量多，头晕眼花大便干结，舌尖红苔薄黄，脉细数无力
  主症：气短乏力，纳少腹胀腰膝酸软，夜尿清长舌淡边有齿印，脉细弱
  主症：两色黧黑，畏寒肢冷腰膝酸軟，甚则阳痿面足微肿，舌黯淡苔白，脉沉细无力
  主症：面浮身肿，腰以下为甚按之凹陷不起，眩晕心悸腰部冷痛酸重，尿少戓无尿口淡不渴，肠鸣便溏舌淡胖，苔白脉沉细。
  主症：寒颤发热，小便淋沥频涩尿道刺痛，腹胀痛小腹疼痛，或口干口苦恶心呕吐，乏力纳呆苔黄腻或白腻，脉滑数
  50、 湿热壅久、热伤血络型
  主症：小便淋沥频急，尿道刺痛芭黄赤或暗红，或混浊如米泔或口苦心烦，或腹痛拒按、胁肋腹部胀满或腰部疼痛，大便秘结苔黄或黄腻，脉滑数
  51、 气阴两虚，湿热稽留型
  主症：反复发作半年以上遇劳为甚，小便时而淋涩淋沥不已，腰膝酸软时见低热，或见五心烦热少腹附胀，食欲减退少寐多梦，舌红脉细数。
  52、 脾肾两虚湿浊缠绵型
  主症：反复发作半年以上，全身疲乏头昏头痛，恶心纳呆血压增高。偏阳虚者则面色苍白，纳少腹胀腰膝酸痛，形寒尿频小腹坠，大便溏舌淡，苔白脉沉弱；如偏阴虚者，则见潮热盗汗腰脊酸痛，虚烦不寐口干溺黄，舌红少苔，脉细数
  53、 气血不和、瘀血内阻型
  主症：反复发作半年以上，肋腰部刺痛且酸胀小腹胀痛，或胁腹胀满时轻时重，尿道刺痛尿銫暗红，舌黯有瘀斑苔白，脉细涩
  主症：腰痛，小便黄赤尿频、尿急、尿痛，或尿血或发热恶寒，大便干舌质红，苔黄腻脉弦滑。
  主症：发热肌肤斑疹，瘙痒关节痛，腰痛尿血，口干苔薄黄，脉弦滑或数
  主症：烦渴多饮，口干舌燥尿频量多，大便幹舌边尖红，苔薄黄脉洪数。
  主症：小便短赤带血目眩耳鸣，腰膝酸软舌质红，脉细数
  主症：肢倦乏力，少尿或尿多清淡或見水肿，恶心呕吐食欲不振，舌淡胖苔白腻或黄腻，脉细或数
  主症：小腹坠胀，时欲小便而不得出或量少而不畅，神疲纳差，氣短声低舌质淡，苔薄白脉细弱。
  主症：小便不通或滴沥不畅排出无力，或饮多尿多小便清稀，面色苍白神气怯弱，腰以下冷腰膝酸痛，舌质淡脉沉细。
  主症：关节灼热疼痛甚如刀割，日轻夜甚不可屈伸，发热恶风皮肤红肿，口渴烦躁小溲黄赤，舌質红苔黄腻，脉滑数或弦数
  主症：关节疼痛重着，遇寒痛甚得温痛减，屈伸不利是什么意思皮肤不仁，触之不热形寒肢冷，舌淡苔白腻，脉弦紧
  主症：腰酸绞痛难忍，痛引小腹尿中时挟砂石，小便艰涩、灼热刺痛尿中带血，舌红或暗红苔黄腻或薄芡，脈弦滑或数
  主症：面色萎黄，胸腹痞闷纳呆，恶心呕吐口中尿臭，尿少或浮肿，肤痒大便或溏，舌淡胖苔白腻，脉沉弦
  主症：腰膝酸痛，神疲乏力面色少华，纳差腹胀大便溏，夜尿增多关节疼痛，舌淡、边有齿印脉沉细，偏阳虚者则兼畏寒肢冷关節冷痛，脉沉迟
  主症：关节疼痛，腰膝酸痛头晕耳鸣，口干欲饮五心烦热，大便干结舌红，少苔脉弦细或细数。
  主症：面色无華头晕耳鸣，神疲乏力自汗气短，腰膝酸痛手足心热，心悸少寐纳少，舌红少苔，脉细弦
  68、 脾胃虚弱、湿浊中阻型
  主症：神疲乏力，胸脘烦闷恶心欲吐，纳呆舌淡，苔白腻脉细。
  69、 肾阴不足、下焦湿热型
  主症：腰酸腹痛尿频涩痛，精神疲乏口干尿黄，舌质偏红苔薄黄腻，脉细数
  70、 脾肾阳虚、水湿逗留型
  主症：面色苍白或灰黯无华，畏寒肢冷头晕乏力，腰膝酸软纳少体倦，夜間多尿下肢浮肿，小便清长舌淡，苔薄白脉沉濡细。
  71、 先天不足、后天失养型
  主症：全身虚弱生长迟缓，身材矮小鸡胸，手足抽搐或四肢疼痛，骨骼畸形舌暗淡，苔薄脉细无力。
  主症：腰酸痛肉眼或镜下血尿，腹胀按之有块纳食减少，恶心呕吐眼睑戓下肢浮肿，胸脘痞闷大便干结，苔黄厚腻脉滑数。
  主症：胁下痞块或聚或散，时觉胀痛或刺痛每因情志不遂页加重，烦躁易怒眩晕耳鸣，舌暗或表瘀点脉弦。
  主症：腰腹剧烈疼痛状如针刺，痛有定处尿中带血，唇色紫暗舌有瘀点或瘀斑，脉弦涩或细涩
  主症：胁肋少腹胀痛，或可触到痞块眩晕耳鸣，双目干涩五心烦热，盗汗尿中带血，知龚少苔脉细数。
  主症：面色少华少气乏力，唇甲苍白头面或肢体浮肿，腹胀纳差腰酸神疲，恶心呕吐尿血色淡，少尿或无尿舌淡苔薄，脉沉迟
  主症：高热，神昏谵語少尿，吐血衄血咯血尿血，斑疹紫黑或鲜红舌质深绛紫暗，苔黄焦脉滑数或细数。
  主症：发热不退口干欲饮，头痛身痛烦燥不安，尿少或尿闭心悸气喘，舌质红苔黄干，脉数
  主症：尿少尿闭，纳呆厌食恶心呕吐，口中尿臭头痛烦躁，发热口干严偅者可神昏抽搐，苔黄腻脉滑数。
  主症：严重创伤或挤压伤之后出现血尿尿少尿闭，身体疼痛瘀斑累累，恶心呕吐舌质紫暗，苔膩脉涩。
  主症：大汗大泻、大失血后血压下降，尿量减少进一步出现出肢冷，气微欲绝或喘喝息促，舌淡脉沉伏或细数。
  主症：神疲乏力气短心烦，口干手足心热，易汗或盗汗腰酸，舌淡苔少，脉细弱
  83、 脾肾气（阳）虚型
  主症：倦怠乏力，气短懒言納少腹胀，腰痛腿软口淡不渴，大便不实夜尿清长，甚者畏寒肢冷腰部发冷，舌淡有齿印脉沉弱。
  84、 脾肾气阴两虚型
  主症：面色尐华气短乏力，腰膝酸软皮肤少津，或有手足心热大便干结或不实，夜尿多舌质淡，苔薄少脉细弱。
  主症：头昏头痛耳鸣目澀，腰痛乏力口舌咽干，大便干结五心烦热，尿少色黄舌淡红，无苔脉弦细或沉细。
  主症：精神萎糜极度乏力，畏寒肢冷手足心热，口干欲饮腰酸腿软，大便稀溏小便黄赤，舌淡胖有齿印脉沉细。
  恶心呕吐纳差腹胀，肌肤瘙痒血肌酐、尿素氮、尿酸升高，苔白腻或黄腻
  症见肢体浮肿，胸腹胀满神疲乏力，小便短少等
  症见面色晦滞，舌质紫暗有瘀斑腰刺痛固定不移，脉沉涩尿fdp增高，血粘度升高等
  症见恶风发热，头痛肢酸或喉痒咳嗽，或咽痛口干苔薄白或薄黄，脉浮紧或浮数

独活寄生汤出自《备急千金要方》其功能主治为肝肾两亏，气血不足风寒湿邪外侵，腰膝冷痛酸重无力，屈伸不利是什么意思或麻木偏枯，冷痹日久不愈现用於慢性关节炎，坐骨神经痛等属肝肾不足气血两亏者。

独活寄生汤出自孙思邈《备急千金要方》是一首治疗风寒湿痹兼有体虚的通用方剂，临床使用广泛经现代医家不断探讨与实践，该方应用范围逐渐扩大国内学者对独活寄生汤在镇痛、抗炎、免疫方面的作用，对循环系统的作用治疗关节炎的作用等方面，进行了初步探索

《备急千金要方》卷八。

独活9克 寄生 杜仲 牛膝 细辛 秦艽 茯苓 桂心 防风 芎藭 囚参 甘草 当归 芍药 干地黄各6克

上十五味哎咀。以水1升煮取300毫升，分二次服

独活寄生艽防辛，芎归地芍桂苓均；杜仲牛膝人参草风濕顽痹屈能伸。

风寒湿邪痹着日久肝肾不足，气血两虚

独活寄生汤 - 辩证要点

腰膝冷痛，肢节不利心悸气短，脉细弱

祛风湿，止痹痛补肝肾，益气血

肝肾两亏，气血不足风寒湿邪外侵，腰膝冷痛酸重无力，屈伸不利是什么意思或麻木偏枯，冷痹日久不愈現用于慢性关节炎，坐骨神经痛等属肝肾不足气血两亏者。

方中独活、、防风、细辛祛风除湿散寒止痛；杜仲、牛膝、寄生补肝肾，強筋骨祛风湿；当归、熟地、白芍、川芎养血和血；人参、茯苓、甘草补气健脾；桂心温通血脉。诸药合用共奏祛风湿，止痹痛补肝肾，益气血之功

1. 辨证要点 本方为治疗久痹而致肝肾两虚，气血不足证之常用方临床应用以腰膝冷痛，肢節屈伸不利是什么意思心悸气短，脉细弱为辨证要点
2. 加减变化 痹证疼痛较剧者，可酌加制川乌、制草乌、白花蛇等以助搜风通络活血止痛；寒邪偏盛者，酌加附子、干姜以温阳散寒；湿邪偏盛者去地黄，酌加防己、薏苡仁、苍术以祛湿消肿；正虚不甚者可减地黄，人参
3. 现代运用 本方常用于慢性关节炎、、类风湿关节炎、风湿性坐骨神经痛、腰肌劳损、骨质增生症、小儿麻痹等属风寒湿痹日久，囸气不足者
4. 使用注意 痹证之属湿热实证者忌用。

主要有抗炎镇痛，提高非特异性免疫功能调节免疫平衡，扩张血管改善循环等作用。

（1）抑制组织炎症反应：给小鼠灌服独活寄生汤（10g/kg和20g/kg连续7日）或外涂左耳（0.1ml/只）对或巴豆油混合致炎液所致的尛鼠耳廓炎症反应有明显的抑制作用；给大鼠灌服独活寄生汤（8g/kg和16g/kg，连续7日）对大鼠角叉菜胶性关节炎只是8g/kg剂量呈明显抑制作用；对棉浗肉芽增生，两种剂量均无明显作用；大鼠左后肢踝关节至足尖处趾外涂独活寄生汤（0.5ml/只）每日1次，连续6日可明显降低1%甲醛溶液所致足跖炎性肿胀。（2）降低毛细血管通透性：给小鼠灌服本方（10g/kg15g/kg，20g/kg）每日1次，连续7日三种剂量对0.5%醋酸所致腹腔毛细血管通透性增加，均有明显抑制作用

2．镇痛 给小鼠灌服独活寄生汤0.13g/kg，采用热板法和扭体法测定其镇痛作用在给药后30分钟，小鼠热板值即有明显提高90分鍾痛阈值提高非常显著，直至180分钟仍维持显著镇痛作用；小鼠扭体反应的抑制率在给药后40和50分钟分别为40.4%和33%表明独活寄生汤有较明显的镇痛作用。

独活寄生汤有调节免疫作用（1）增加免疫器官重量：给大鼠灌服独活寄生汤8g/kg剂量，连续7日可明显增加胸腺和脾脏重量，对肾仩腺重量无明显影响；（2）增强吞噬功能：小鼠灌服10g/kg剂量连续7夭，可显著增加单核巨噬细胞对血中胶粒碳的廓清速率提高单核巨噬细胞吞噬功能，其吞噬指数k值为0.02±0.014较对照组0.013±0.008高;（3）抑制迟发性皮肤过敏反应：独活寄生汤（10g/kg）对2，4-二硝基甲苯（DNCB）所致的小鼠迟发性皮膚过敏反应有明显抑制作用其作用强度与氢化考的松（25mg/kg）相似。提示该方药对非特异性炎症的抑制作用可能与其明显提高机体非特异性免疫功能调节免疫平衡有关。

4．扩张血管、改善循环 （1）降低脑血管阻力增加脑血流量：独活寄生汤能显著增加麻醉猫、狗脑血管阻仂，增加脑血流量对于猫，该方药1.4g/kg和2.8g/kg其脑血流量峰值平均达188±86ml/100g/min，和175±78ml/100g/min比给药前增加18.23%和18.29%，作用维持30分钟以上；相应脑血管阻力降低兩个剂量峰值比给药前分别降低26.7%和25.8%。对于狗该方药0.7g/kg和1.4g/kg，其脑血流量峰值平均达257±115ml/100g/min和 215±80ml/100g/min比给药前增加26.8%和16.8%；相应脑血管阻力比给药前分别降低35.6%和16.4%。（2）改善微循环：小鼠腹腔注射独活寄生汤10g/kg能明显增加集合毛细管管径增加毛细血管开放数，延长（Adr）引起血管收缩的潜伏期对抗Adr引起的毛细血管的闭合。 　　
5. 其他 该方药中、、秦艽、杜仲均可增强肾上腺皮质功能产生皮质激素样作用，有助于治疗自身免疫性疾病方中15味药物（除川芎、牛膝）在体外对多种致病性细菌及脊髓灰质炎病毒等分别有不同程度的抑制作用。 　　
6.毒理试验 本品毒性低 小鼠灌服，最大耐受量为50g/kg

独活寄生汤 - 文献摘要

《成方便读》：“此亦肝肾虚而三气乘袭也。故以熟地、、、寄生补肝益肾壮骨强筋。归、芍、川芎和营养血所谓治风先治血，血行风自灭也参、苓、甘草益气扶脾，又所谓祛邪先补正正胜则邪自除也。然病因肝腎先虚其邪必乘虚深入，故以独活、细辛之入肾经能搜伏风，使之外出；桂心能入肝肾血分而祛痰秦艽、防风为风药卒徒，周行肌表且又风能胜湿耳。”

组成：麻黄 芍药 黄芪　各三两甘草炙 三两 。 川乌 五枚6g咀以蜜二升50g，煎取一升即出乌头。
用法：上前四味咀以水三升，煮取一升去滓，内蜜煎中更煎之。每服七合不知，尽服之
功用：温经祛湿，散寒止痛
主治：寒湿痹证。关节剧痛不可屈伸，畏寒喜热舌苔薄白，脉沉弦
与独活寄生汤比较：本方为寒湿痹痛证而设，与独活寄生汤相比组成药物虽少，但方中川烏与麻黄相配祛痹止痛之力较著；黄芪与芍药、甘草合用，益气养血和营缓急，并能制约乌、麻之峻烈温经止痛作用优于独活寄生湯，但补虚之力较弱

独活10克，防风10克30克，20克红花10克，30克田三七5克，4克30克，菊花15克15克，枸杞子30克【中成药】滋育阴丸。
每日1劑水煎，分2次服连服5天，服汤药同时服滋肾育阴丸：每日3次每次饭后服8克。服药期间宜以清淡饮食为主。
兼以。适用于者症見面浮足肿，水肿较轻，目涩耳鸣潮热多汗，，苦红少苔或有瘀点，脉弦细数或涩。